功血的護(hù)理措施

關(guān)于功血的護(hù)理措施第1頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三概念護(hù)理措施飲食少女怎樣預(yù)防青春期功血第2頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三定義：

功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血，是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變存在。

概念第3頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三分類：

為婦科常見疾病，分為無排卵型和排卵型兩類。前者多見于青春期和更年期，后著多見于生育年齡。精神緊張、情緒沖動(dòng)、恐懼憂傷是其常見的病因。第4頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三主要臨床表現(xiàn)：

月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)量過多，經(jīng)期延長，甚至不規(guī)則陰道流血等。第5頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三護(hù)理措施協(xié)助醫(yī)生止血并維持正常血容量預(yù)防感染正確合理使用性激素營養(yǎng)指導(dǎo)心理支持第6頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三

一、協(xié)助醫(yī)生止血并維持正常血容量

1、出血階段應(yīng)迅速有效地止血及糾正貧血。止血方法有診斷性刮宮、孕激素內(nèi)膜脫落法(藥物刮宮法)、雌激素內(nèi)膜生長法（只適用于青春期未婚病人及血紅蛋白小于60-70g/時(shí)）、合成孕激素內(nèi)膜萎縮法及止血藥如維生素K4、維生素K1、止血敏、止血芳酸、止血環(huán)酸等。對(duì)血紅蛋白極度低下的病人，應(yīng)檢查血小板和凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充新鮮血或血小板。

第7頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三2、觀察并記錄病人的生命體征、出入量。3、囑病人留會(huì)陰墊及內(nèi)褲以便正確估計(jì)流血量。4、出血多者囑其臥床休息、出血期間避免過度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充分的休息。第8頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三二、預(yù)防感染1、嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的體征，如體溫、脈搏、子宮體壓痛等。如有異常應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。2、做好無菌操作及會(huì)陰護(hù)理，保持局部清潔，預(yù)防上行性感染。3、遵醫(yī)囑正確使用抗生素。第9頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三三、正確合理使用性激素1、按時(shí)按量服用性激素，保持藥物在血中的穩(wěn)定濃度，不能隨意停服或漏服。2、藥物減量必須按規(guī)定在止血后才能開始，每3日減量1次，每次減量不得超過原劑量的1/3，直至維持量。3、維持量服用時(shí)間通常為血止20日左右。4、指導(dǎo)病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，應(yīng)及時(shí)就診。第10頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三四、營養(yǎng)指導(dǎo)1、指導(dǎo)病人加強(qiáng)營養(yǎng)，改善全身狀況行經(jīng)期婦女，每天從食物中吸收鐵0.7-2.0mg，經(jīng)血多者應(yīng)額外補(bǔ)充鐵。向病人推薦含鐵多的食物，如豬肝、豆角、蛋黃、胡蘿卜、葡萄干等。2、向病人推薦個(gè)人的飲食計(jì)劃可按病人的飲食習(xí)慣，推薦適合病人個(gè)人的飲食計(jì)劃，以此保證病人獲得足夠的營養(yǎng)。第11頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三五、心理支持1、幫助病人認(rèn)識(shí)疾病，消除對(duì)疾病的顧慮，樹立疾病可以治愈的信心。2、耐心傾聽病人的訴說，了解病人的疑慮。3、護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)病人表達(dá)其內(nèi)心感受，向病人解釋病情及提供相關(guān)信息，幫助病人澄清問題，解除思想顧慮，擺脫焦慮。4、可交替適用放松技術(shù)，如看電視、聽音樂、看書等分散病人的注意力。第12頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三飲食1、宜清淡飲食，宜多食富含維生素c的新鮮瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘蘭、西紅柿、胡蘿卜、蘋果、梨、香蕉、桔子、山楂、鮮棗等。這些食物不僅含有豐富的鐵和銅，還含有葉酸、維生素c及胡蘿卜素等，對(duì)治療貧血和輔助止血有較好的作用。第13頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三2、避免暴飲暴食，以免損傷脾胃；忌寒涼及食刺激性食品及調(diào)味品，如辣椒、胡椒、蔥、蒜、姜、酒等。因刺激性強(qiáng)的食品，會(huì)增加月經(jīng)量。3、經(jīng)期禁忌的食品有雪梨、香蕉、馬蹄、石耳、石花、地耳等寒涼食品；肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。第14頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三4、經(jīng)量過多，經(jīng)期延長，會(huì)引起貧血，故應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白和富鐵食物，如動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉、豬肝、腎臟、心臟、胃腸和海帶、紫菜、黃豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、棗、橘子等均含有豐富的特質(zhì)。這些食物不僅含有人體所需的必需氨基酸，還含有豐富的維生素A、B1、B2、B12等，是治療功血的重要食物。第15頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三少女怎樣預(yù)防青春期功血青春期功血是青春期少女患的功能性疾病，那么少女怎樣預(yù)防青春期功血的發(fā)生呢？少女要正確地認(rèn)識(shí)青春期發(fā)育過程，合理地安排學(xué)習(xí)和生活，及時(shí)就診治療并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，青春期少女將會(huì)順利地度過這段生理發(fā)育時(shí)期。第16頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三1、普及青春期衛(wèi)生知識(shí)應(yīng)普及青春期衛(wèi)生知識(shí)，使青春期少女了解有關(guān)青春期正常生長發(fā)育過程，月經(jīng)是怎么回事，哪些因素會(huì)引起月經(jīng)異常，應(yīng)該怎么辦。少女一般在13-16歲來月經(jīng)。其中多數(shù)在初次行經(jīng)后很快即建立了正常月經(jīng)周期，按月行經(jīng)；而少數(shù)由于其內(nèi)分泌功能尚未完全成熟，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂現(xiàn)象。第17頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三精神過度緊張、勞累、營養(yǎng)不良等可誘發(fā)此種現(xiàn)象發(fā)生。因此，青春期少女一定要安排好學(xué)習(xí)和生活，注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，要保證足夠的營養(yǎng)（蛋白質(zhì)、維生素、鐵）的攝入，避免生冷飲食。第18頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三2、保持清潔子宮出血時(shí)腔內(nèi)外相通，細(xì)菌因有很好的生長環(huán)境，將會(huì)迅速繁殖而致病。因此出血時(shí)要注意外陰清潔，勤換內(nèi)褲及月經(jīng)墊等月經(jīng)用品