肉毒素的神經(jīng)內(nèi)科臨床應(yīng)用程鵬演示文稿

肉毒素的神經(jīng)內(nèi)科臨床應(yīng)用程鵬演示文稿本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分（優(yōu)選）肉毒素的神經(jīng)內(nèi)科臨床應(yīng)用程鵬本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分概述肉毒毒素是肉毒桿菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中產(chǎn)生的一種細(xì)菌外毒素不同的菌株產(chǎn)生不同亞型的神經(jīng)毒素分為A、B、C、D、E、F、G等7個(gè)抗原型,其中A型毒力最強(qiáng)，是導(dǎo)致肉毒中毒(Botulism)的原因本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分肉毒毒素的經(jīng)典作用機(jī)制BTX-A對(duì)神經(jīng)-肌肉接頭的可逆性阻斷A）結(jié)合：結(jié)合至運(yùn)動(dòng)或交感神經(jīng)的“受體”部位，B）內(nèi)吞：進(jìn)入神經(jīng)末端后酶成分活化；C）阻斷：裂解SNAP-25蛋白，阻止SNARE蛋白合成，抑制乙酰膽堿的釋放。本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分肉毒毒素的作用機(jī)制對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的作用軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

Α-梭外肌-收縮減少γ–梭內(nèi)肌-傳入信號(hào)減弱對(duì)副交感神經(jīng)元的作用內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元內(nèi)臟平滑肌收縮減少腺體分泌減少對(duì)感覺(jué)神經(jīng)的止痛效果痛覺(jué)感受器肉毒毒素阻滯位點(diǎn)本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分內(nèi)容提要肉毒毒素概述肉毒毒素的神經(jīng)內(nèi)科臨床應(yīng)用指南更新本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分卒中、腦外傷及腦外科術(shù)后肌痙攣本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分腦癱肌痙攣本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分脊髓損傷-

神經(jīng)痛、尿失禁等本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分神經(jīng)源性膀胱BTX-A尿道外括約肌注射術(shù)的適應(yīng)癥：成人保守治療無(wú)效的逼尿肌-尿道外括約肌協(xié)同失調(diào)（DESD）治療。BTX-A尿道內(nèi)括約肌或膀胱頸注射術(shù)的適應(yīng)癥：成人保守治療無(wú)效的逼尿肌無(wú)反射、逼尿肌收縮力減弱、尿道內(nèi)括約肌（膀胱頸）松弛障礙或痙攣、逼尿肌-膀胱頸協(xié)同失調(diào)等治療。本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分網(wǎng)球肘通過(guò)降低肌肉張力起到鎮(zhèn)痛作用本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分頸痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分腰痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分梨狀肌綜合征直腿抬高試驗(yàn)：在60°以前出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性，因?yàn)槔鏍罴”焕L(zhǎng)至緊張狀態(tài)，使損傷的梨狀肌對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫刺激更加嚴(yán)重，疼痛明顯，但超過(guò)60°以后，梨狀肌不再被繼續(xù)拉長(zhǎng)，疼痛反而減輕。梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)：患者仰臥位于檢查床上，將患肢伸直，做內(nèi)收內(nèi)旋動(dòng)作，如坐骨神經(jīng)有放射性疼痛，再迅速將患肢外展外旋，疼痛隨即緩解，即為陽(yáng)性本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分偏癱后肩痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分骨關(guān)節(jié)炎本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分

帶狀皰疹后神經(jīng)痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分

神經(jīng)根性疼痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分

臂叢神經(jīng)損傷后疼痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分

復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分放療后頸痛本文檔共24頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\5點(diǎn)51分偏頭痛

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