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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年11月2022山東臨沂沂水縣疾病預(yù)防控制中心招聘部分勞務(wù)派遣工作人員44人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.要了解膽囊濃縮、收縮功能,宜選______。A.口服膽囊造影B.逆行胰膽管造影C.靜脈膽道造影D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影2.胸部CT檢查患者進行呼吸訓練的目的是______。A.縮短掃描時間B.預(yù)防呼吸困難C.避免檢查中咳嗽D.防止患者產(chǎn)生緊張情緒E.避免呼吸運動產(chǎn)生偽影3.上消化道大出血是指短時間失血量超出500ml,主要出血病因是胃癌。4.發(fā)生尿瘺的原因不正確的是______。A.難產(chǎn)處理不當B.婦科手術(shù)損傷C.生殖器腫瘤放療后D.先天性輸尿管口異位畸形E.子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱5.洗胃時有血性液體流出,患者感到腹部疼痛,應(yīng)______。A.立即停止洗胃B.降低洗胃速度C.休息片刻繼續(xù)洗胃D.密切觀察,繼續(xù)洗胃6.新時代經(jīng)濟發(fā)展中,2020年我國將建成16000公里的高速鐵路,其建設(shè)將會為中國經(jīng)濟帶來的影響有______。A.百姓享受出行便利B.帶動區(qū)域經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展C.調(diào)整國際經(jīng)濟秩序D.優(yōu)化對外貿(mào)易結(jié)構(gòu)E.確立中國的大國地位7.毛澤東思想的“活的靈魂”是______。A.理論聯(lián)系實際、密切聯(lián)系群眾、批評與自我批評B.實事求是、群眾路線、批評與自我批評C.實事求是、群眾路線、獨立自主D.批評和自我批評8.在篩檢工作中應(yīng)盡量減少漏診率,采取的措施有
A.提高試驗的特異度B.提高試驗的準確度C.提高試驗的靈敏度D.提高試驗的可重復(fù)性9.下列語句使用了類比表達方法的是______A.我們都是遠視眼,模糊了離我們最近的幸福。B.真正的發(fā)現(xiàn)之旅不在于找尋新的天地,而在于擁有新的眼光。C.多余的財富只能買來多余的東西,靈魂的必需品一件也不需要用錢來買。D.在宇宙的秩序中,人類有獨特的地位;在人生的秩序中,童年也有獨特的地位。10.下列哪項不需要進行手消毒?______A.進入和離開隔離病房B.脫去無菌手套C.接觸特殊感染病原體后D.接觸患者血液后E.接觸患者體液后11.膠囊劑不檢查的項目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時限E.硬度12.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是______A.病史和癥狀B.陽性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查13.粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)常與核膜的外膜相連。
14.邪熱初入營分,癥見身熱夜甚,時有譫語,心煩不眠或見斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳,無苔而干,脈象細微者,可用犀角地黃湯主之。15.Ⅱ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是______。A.青霉素過敏性休克B.新生兒溶血癥C.接觸性皮炎D.花粉過敏性哮喘16.腎為氣之根指______。A.腎為五臟陰陽之根本B.腎主納氣,維持呼吸深度C.腎主氣化,司膀胱開合D.腎主水E.腎精化生元氣,為生命的原動力17.診斷黃疸最主要的依據(jù)是
A.目黃B.身黃C.尿黃D.苔黃E.齒垢黃18.試述牙周病的三級預(yù)防措施。19.胸外除顫時,電極板應(yīng)置于______。A.心尖區(qū)B.胸骨右緣第三肋間,心底區(qū)C.胸骨右緣第二肋間,心尖區(qū)D.胸骨左緣第二肋間,心尖區(qū)E.以上都不對20.X線平片判斷心臟增大的方法時,心臟橫徑是______。A.左、右心緣至體中線的最大距離之和B.左心緣和右心緣的距離C.左心緣至體中線的最大距離D.右心緣至體中線的最大距離21.患者男性,40歲,2小時前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,伴柏油樣大便2次,血壓60/30mmHg,心率120次/分。此時最適合的治療措施為______。A.應(yīng)用止血藥物B.立即補充血容量C.繼續(xù)服用抗酸類藥物D.急診胃鏡檢查E.嚴格臥床休息22.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點的敘述,正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)23.患者,男性,48歲,因被銹釘砸傷后診斷為破傷風入院。入院后神智清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。護士為患者準備并實施不妥的是______。A.保持病室光線充足B.保持相對濕度為50%~60%C.開關(guān)門動作輕D.保持室溫在18~22℃24.腹脹患者減輕腹脹的措施不包括______。A.靜滴抗生素B.肛管排氣C.灌腸D.軟便劑導(dǎo)瀉E.薄荷油腹部熱敷25.骨肉瘤的X線表現(xiàn)有______A.好發(fā)于長骨干骺端B.骨質(zhì)破壞C.腫瘤骨D.軟組織腫塊E.骨膜增生26.國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是(
)A.血清T3、T4B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清TRH27.血小板計數(shù)<20×109L-1,可發(fā)生自發(fā)性出血。28.世界上最大、最完整的古代木結(jié)構(gòu)建筑群是我國的故宮。29.健康傳播的最終目的______。A.知曉健康信息B.健康信念認同C.態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變D.采納健康的行為和生活方式30.疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病癥所采取的治法有______。A.以補開塞B.以通治通C.用熱遠熱D.熱因熱用31.胎兒血與母血進行物質(zhì)交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺32.血液中局麻藥的濃度達到或超過足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制臨床癥狀,為局麻藥的
A.高敏反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)33.乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴食欲缺乏C.乳腺有腫塊,光滑、活動D.乳腺腫物,質(zhì)硬、活動度差34.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個階段的病理概括,能揭示疾病本質(zhì)。35.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?
A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類36.嗎啡對咳嗽中樞有選擇性抑制作用,常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。37.關(guān)于強直性脊柱炎,下列哪項說法是錯誤的?______A.早期常累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)B.多見于年輕女性C.HLA-B27陽性率高D.常出現(xiàn)脊柱側(cè)凸畸形E.可累及髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直38.對重癥顱腦外傷患者的急救,首先應(yīng)______。A.檢查神志、瞳孔B.測量呼吸、脈搏、血壓C.保證呼吸道通暢D.使用脫水劑39.對關(guān)節(jié)的描述,下列說法正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間的腔隙稱關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓,并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤40.下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作?______A.做好心理護理B.住院登記,建立病歷C.及時處理醫(yī)囑D.做好晨晚間護理E.填寫各種記錄單41.愛國主義的基本要求包括______。A.愛祖國的大好河山B.愛自己的骨肉同胞C.愛祖國的燦爛文化D.愛自己的國家42.寒濕泄瀉選用下列哪種方劑最佳
A.葛根芩連湯B.理中湯C.保和丸D.藿香正氣散E.六君子湯43.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。44.有關(guān)血沉測定的臨床意義,敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時血沉加快D.動態(tài)觀察結(jié)核病,活動期加快45.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》的規(guī)定,下列程序?qū)儆谑聵I(yè)單位公開招聘工作人員的有______。A.制定公開招聘方案B.審查應(yīng)聘人員資格條件C.考評D.體檢46.患者,男性,35歲。診斷為闌尾周圍膿腫,為患者行闌尾切除術(shù)的時間應(yīng)在體溫正常后______。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月47.與病理性黃疸相比,生理性黃疸的出現(xiàn)時間較晚,持續(xù)時間短。48.嗎啡屬于阿片類生物堿,其不良反應(yīng)不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.膽絞痛49.小李住在湖南省長沙市,他在自己院子里養(yǎng)了很多綠色植物(院子為敞開式,且四周沒有任何遮擋),他養(yǎng)的綠植能接收到的最長陽光照射時長的日期是______。A.6月22日B.3月22日C.9月22日D.12月22日50.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感
A.電刺激B.牽張刺激C.溫度刺激D.化學刺激51.Vd等于體液總量時,說明該毒物
A.分布在血液中B.在體液中分布均勻C.毒物貯存在某些特定組織中D.分布在細胞外液中52.下列對第二產(chǎn)程婦女的護理措施,不正確的一項是______。A.密切監(jiān)測胎心,仔細觀察胎兒有無急性缺氧情況B.宮口開全后,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運用腹壓C.胎頭娩出后,迅速娩出胎肩,盡快結(jié)束分娩D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm且宮縮規(guī)律有力時,做好接產(chǎn)準備53.結(jié)核性胸腔積液的治療過程中,進行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超過1000ml,是為了避免______A.發(fā)生復(fù)張性肺水腫B.發(fā)生胸膜反應(yīng)C.發(fā)生胸痛D.發(fā)生脫水E.發(fā)生感染54.女,70歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,以一側(cè)凸出較明顯。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。該患者最可能的診斷是______A.強直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.風濕性關(guān)節(jié)炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡55.下列不屬于急性損傷范疇的是
。A.牙周膜損傷B.牙體損傷C.牙脫位D.牙折E.楔狀缺損56.位于腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的腧穴是______。A.間使B.陽溪C.大陵D.支溝E.神門57.通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充分攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為______。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化58.呼吸短促之息雖促而不能接續(xù),氣雖急而不伴痰鳴,似喘而不抬肩,稱為______。A.哮證B.少氣C.短氣D.上氣59.2018年4月3日,美貿(mào)易代表發(fā)布對華______調(diào)查征稅建議,建議對中國輸美約1300個稅號的產(chǎn)品加征25%的關(guān)稅,涉及金額約500億美元。經(jīng)國務(wù)院批準,國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會于北京時間4日下午決定對原產(chǎn)于美國的大豆、汽車、化工品等十四類106項商品加征25%的關(guān)稅。A.305B.306C.301D.30260.消化道平滑肌對下列哪種刺激不敏感?______A.化學物質(zhì)B.電C.溫度D.牽拉61.子宮內(nèi)膜癌的癌前期病變是指
A.子宮內(nèi)膜增生期B.子宮內(nèi)膜萎縮型C.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長D.子宮內(nèi)膜不典型增生過長E.以上都不是62.球上頜囊腫好發(fā)于______。A.上頜前牙區(qū)B.下頜磨牙及升支部C.上頜側(cè)切牙與尖牙之間D.上頜磨牙區(qū)E.上下頜雙尖牙區(qū)63.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子64.下列關(guān)于原子能級的描述,錯誤的是
。A.電子在各個軌道上具有的能量是連續(xù)的B.原子能級,以電子伏特表示C.結(jié)合力與原子序數(shù)有關(guān)D.移走軌道電子所需的最小能量為結(jié)合能E.原子處于能量最低狀態(tài)時叫基態(tài)65.顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位最常見的癥狀為關(guān)節(jié)彈響。
卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]要了解膽囊濃縮、收縮功能,宜選口服膽囊造影。2.參考答案:E[解析]對于胸腹部檢查的患者,應(yīng)做必要的呼吸訓練。如根據(jù)呼吸的指令或指示燈進行有規(guī)律的呼吸,以避免呼吸或運動偽影的產(chǎn)生。3.參考答案:B[解析]上消化道大出血是指短時間失血量超出500ml,主要出血病因是消化性潰瘍。4.參考答案:E[解析]尿瘺是生殖道與泌尿道之間形成異常通道,尿液自陰道排出,不能自控。ABCD均是尿瘺的原因。5.參考答案:A[解析]洗胃過程中如患者有腹痛、休克,洗出液呈血性,應(yīng)立即停止洗胃,并采取相應(yīng)的急救措施。6.參考答案:AB[解析]中國高鐵不僅遍布華夏大地,還走向了世界,說明高鐵建設(shè)既有利于百姓出行,又能夠帶動區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,A、B兩項說法正確。C、D兩項的說法在題目中沒有體現(xiàn)。E項說法錯誤。故本題選AB。7.參考答案:C[解析]毛澤東思想活的靈魂是實事求是、群眾路線、獨立自主,毛澤東提出黨的三大作風是理論聯(lián)系實際、密切聯(lián)系群眾、批評與自我批評。因此本題選C。8.參考答案:C[解析]假陰性率,又稱漏診率或第Ⅱ類錯誤。指實際有病,但根據(jù)篩檢試驗被定為無病的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。靈敏度與假陰性率之間為互補關(guān)系,即靈敏度越高,假陰性率越低。9.參考答案:D[解析]類比修辭是基于兩種不同事物間的類似,借助喻體的特征,通過聯(lián)想來對本體加以修飾描摩的一種文學修辭手法,D項中以“在宇宙的秩序中”與“在人生的秩序中”,“人類有獨特的地位”與“童年也有獨特的地位”,構(gòu)成兩個類比句式,符合文段要求。A項將“我們”比作“遠視眼”,屬于比喻修辭手法。10.參考答案:B[解析]手消毒指征:①進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。②接觸血液、體液和被污染的物品后。③接觸特殊感染病原體后。11.參考答案:E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊,按照《藥典》規(guī)定,不論哪種膠囊,均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標。12.參考答案:A[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上,并排除其他心、肺疾患時,即可做出診斷,因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀,而其余四項均不是診斷的主要依據(jù)。13.參考答案:A[解析]粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)在細胞質(zhì)中由扁平囊狀的膜構(gòu)成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)向內(nèi)與核膜外層相連,向外與核膜相連。14.參考答案:B[解析]應(yīng)為清營湯。15.參考答案:B[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)常見的臨床疾病有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。青霉素過敏性休克和花粉過敏性哮喘為Ⅰ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾??;接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病。16.參考答案:B[解析]肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣。腎為氣之根是指腎主納氣以維持呼吸的深度。17.參考答案:A[解析]黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥,其中目睛黃染尤為本病重要特征。18.參考答案:牙周病的三級預(yù)防措施為:
一級預(yù)防:對大眾進行口腔健康教育和指導(dǎo),清除菌斑和其他有害刺激因子。
二級預(yù)防:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減輕牙周病的嚴重程度。
三級預(yù)防:采用各種藥物和牙周手術(shù),修復(fù)失牙,治療相關(guān)的全身疾病。19.參考答案:C[解析]將電極板涂好導(dǎo)電膏或包上蘸有生理鹽水的紗布。將一電極板置于病人胸骨右緣第2、3肋間,另一個置于心尖部。電極板須全部與皮膚緊貼。20.參考答案:A[解析]心臟橫徑是胸廓正中線分別至左、右心緣各自最大徑之和,胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準。心臟橫徑與胸廓橫徑之比為心胸比。21.參考答案:B[解析]血容量不足可以引起低血壓。引起血容量不足的原因主要有丟失液體如腹瀉,出汗或失血,還有長時間補充液體不足。22.參考答案:C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時,左心室射血時間縮短,主動脈瓣及肺動脈瓣關(guān)閉所致的第二心音出現(xiàn)提前;嚴重二尖瓣關(guān)閉不全時??沙霈F(xiàn)第三心音;雜音的性質(zhì)是可在第一心音后即刻出現(xiàn),第一心音常減弱,可被雜音掩蓋;雜音呈現(xiàn)為全收縮期吹風樣高調(diào)的一貫型雜音;當二尖瓣后葉異常時,雜音可向胸骨左緣和心底部傳導(dǎo)。23.參考答案:A[解析]破傷風患者要減少刺激,避免陽光直射。24.參考答案:A[解析]腹脹患者減輕腹脹的護理措施包括:肛管排氣,應(yīng)用灌腸或軟便劑導(dǎo)瀉及應(yīng)用薄荷油腹部熱敷的方法緩解。25.參考答案:ABCDE[解析]骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端,尤其是股骨遠端和脛骨近端最多見:其基本X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、腫瘤骨、軟組織腫塊、骨膜增生和Codman三角,其中骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)的腫瘤骨是骨肉瘤本質(zhì)的表現(xiàn),也是影像診斷的重要依據(jù)。26.參考答案:C在反映甲狀腺功能紊亂上,血清TSH是比甲狀腺激素更敏感的指標,TSH不與血漿蛋白結(jié)合,其它干擾因素也比甲狀腺激素測定少,更可靠?,F(xiàn)國內(nèi)外均推薦血清TSH測定作為甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目。27.參考答案:A[解析]血小板減少是引起出血時間延長,嚴重損傷或應(yīng)激狀態(tài)可發(fā)生出血;當血小板計數(shù)<50×109/L時,輕度損傷可引起皮膚黏膜紫癜,手術(shù)后可以出血;當血小板計數(shù)<20×109/L時,常有自發(fā)性出血。28.參考答案:A[解析]故宮位于北京市中心,舊稱紫禁城,于明代永樂十八年(1420年)建成,是明、清兩代的皇宮,是世界現(xiàn)存最大、最完整的木質(zhì)結(jié)構(gòu)的古建筑群。故本題判斷正確。29.參考答案:D[解析]健康傳播效果:是受傳者接受健康信息后,在情感、思想、態(tài)度、行為等方面發(fā)生的反應(yīng)。健康傳播的效果,按可達到的難度層次由低到高一次可分為4個層次:①知曉健康信息,這是傳播效果的最低層次。②健康信念認同,受傳者接受所傳播的信息,并對信息中倡導(dǎo)的健康信念理解,認同一致。③態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變。④采納健康的行為和生活方式,這是健康傳播效果的最高層次。30.參考答案:ABCD[解析]疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病癥所采取的治法為反治法,反治是指治療用藥的性質(zhì)、作用趨向順從病癥的某些表象而治的一種治則,適用于病情復(fù)雜、表象與本質(zhì)不完全一致的病證。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、熱因熱用。塞因塞用又稱“以補開塞”。31.參考答案:A32.參考答案:E[解析]血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀,稱為中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。33.參考答案:D[解析]乳腺癌早期典型的表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊,常是患者在無意中發(fā)現(xiàn)的,腫塊質(zhì)地硬、表面不光滑,與周圍組織分界不清,在乳房內(nèi)不易被推動,活動度差。34.參考答案:B[解析]證,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系,是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機制的本質(zhì)反映。癥,指癥狀與體征,是患者主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)。35.參考答案:C諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,對本品及氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。36.參考答案:B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,是全世界使用量最大的強效鎮(zhèn)痛藥。其最大缺點是易成癮。這使長期使用者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴重的依賴性,從而對自身和社會均造成極大的危害,因此,不能常規(guī)用于鎮(zhèn)咳。37.參考答案:BD[解析]強直性脊柱炎是脊柱的慢性進行性炎癥,病變常從骶髂關(guān)節(jié)逐漸向上蔓延至脊柱,晚期可累及軀干和髖關(guān)節(jié)呈骨性強直,呈搖擺步態(tài),最終發(fā)生駝背畸形,胸椎后凸。本病好發(fā)于16~30歲男性青、壯年,有明顯的家族遺傳史,HLA-B27陽性率達88%~96%。38.參考答案:C[解析]對于重癥顱腦外傷的患者,首先爭分奪秒地搶救心跳驟停、窒息、開放性氣胸、大出血等危及病人生命的傷情,顱腦損傷救護時應(yīng)做到保持呼吸道通暢,注意保暖,禁用嗎啡止痛。39.參考答案:C[解析]關(guān)節(jié)面上被覆關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由透明軟骨構(gòu)成,少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成的密閉腔隙,腔內(nèi)含有少量滑液,關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負壓對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定的作用。關(guān)節(jié)盤位于兩骨的關(guān)節(jié)而之間。40.參考答案:B[解析]急診留觀室的護理工作:①入室登記,建立病案
護理人員應(yīng)認真填寫各項記錄,書寫病情報告;②主動巡視,觀察病情
護理人員應(yīng)加強對患者生活及心理上的護理,及時完成醫(yī)囑;③做好管理
護理人員應(yīng)做好出入留觀室的患者及家屬的管理,以免影響患者的護理及恢復(fù)。41.參考答案:ABCD[解析]愛國主義的基本要求包括:愛祖國的大好河山;愛自己的骨肉同胞;愛祖國的燦爛文化;愛自己的國家。故本題選ABCD。42.參考答案:D[解析]寒濕泄瀉——藿香正氣散;濕熱泄瀉——葛根芩連湯;傷食泄瀉——保和丸;脾虛泄瀉——參苓白術(shù)散;腎虛泄瀉——四神丸;肝郁泄瀉——痛瀉要方。43.參考答案:中央性頜骨骨髓炎:
(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主;
(2)感染途徑是先破壞骨髓,后破壞骨皮質(zhì),再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此,骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時受累;
(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型,但以彌散型較多;
(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動,牙周有明顯的炎癥;
(5)病變多在頜骨體,也可以波及下頜升支;
(6)慢性期X線所見病變明顯??梢杂写髩K死骨塊,與周圍骨質(zhì)分界清楚,或伴有病理性骨折。
邊緣性頜骨骨髓炎:
(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主;
(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì),很少破壞骨髓質(zhì);
(3)臨床表現(xiàn)多系局限型,彌散型較少;
(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯的炎癥;
(5)病變在下頜角及下頜支,很少起于或波及頜骨體;
(6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生,或有小塊死骨,與周圍骨質(zhì)無明顯分界。44.參考答案:ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見的惡性腫瘤診斷參考指標:心肌梗死時常于發(fā)病后3~4天血沉增快,并持續(xù)1~3周,心絞痛時血沉正常,故可借血沉結(jié)果加以鑒別;臨床上最常用血沉來觀察結(jié)核病及風濕熱有無活動性及其動態(tài)變化;炎癥疾病時血沉加快。45.參考答案:ABD[解析]我國《事業(yè)單位人事管理條例》第9條規(guī)定,事業(yè)單位公開招聘工作人員按照下列程序進行:(一)制定公開招聘方案;(二)公布招聘崗位、資格條件等招聘信息;(三)審查應(yīng)聘人員資格條件;(四)考試、考察;(五)體檢;(六)公示擬聘人員名單;(七)訂立聘用合同,辦理聘用手續(xù)??荚u屬于事業(yè)單位內(nèi)部產(chǎn)生崗位人選的規(guī)定。故本題選ABD。46.參考答案:C[解析]闌尾膿腫一般是需要在輸液好轉(zhuǎn)后的3個月后考慮手術(shù),過早手術(shù)可能會引起腹腔內(nèi)的感染、腸道的損傷。47.參考答案:A[解析]足月兒塵后2~3天出現(xiàn)生理性黃疸,4~5天達高峰,5~7天消退,但最遲不超過2周;病理性黃疸生后24小時內(nèi)出現(xiàn),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周。48.參考答案:C[解析]阿片類生物堿中毒時,表現(xiàn)為瞳孔極度縮小。49.參考答案:A[解析]夏至是二十四節(jié)氣之一,在每年公歷6月21日或22日。夏至這天,太陽運行至黃經(jīng)90度,太陽直射地面的位置到達一年的最北端,幾乎直射北回歸線(北緯23.26度),此時,北半球各地的白晝時間達到全年最長。長沙市中心的經(jīng)緯坐標是北緯28.19度,東經(jīng)112.98度,因此,在夏至這天住在湖南省長沙市的小李養(yǎng)的綠植能接收到的陽光照射最長。故本題選A。50.參考答案:BCD[解析]消化道平滑肌的一般特性有:①興奮性較低,收縮速度較慢;②有自動節(jié)律性;③有緊張性;④富有伸展性;⑤對電刺激、切割、燒灼不敏感,對機械牽張、溫度變化和化學刺激敏感,所以選BCD。51.參考答案:B[解析]表觀分布容積(Vd):外源化學物存體內(nèi)到達平衡時,以毒物血漿濃度推算其應(yīng)占有的體液容積。52.參考答案:C[解析]胎頭娩出后,右手仍應(yīng)注意保護會陰,不要急于娩出胎肩,而應(yīng)以左手自鼻根向下頦擠壓,擠出口鼻內(nèi)的黏液和羊水,以減少胎兒胸部娩出后吸入羊水和血液,然后協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn).使胎兒雙肩與骨盆出口前后徑相一致。然后協(xié)助前肩先娩出,再托胎頸使后肩從會陰前緣緩慢娩出。53.參考答案:A[解析]結(jié)核性胸腔積液的患者,在進行胸腔穿刺抽液治療時,每次抽液量不應(yīng)超過1000ml,主要是由于抽液過多過快,使胸腔壓力驟減,可發(fā)生肺水腫及循環(huán)衰竭,即復(fù)張性肺水腫。復(fù)張性肺水腫時,病人出現(xiàn)咳嗽、氣促、咳泡沫痰,雙肺濕啰音,血氧分壓下降,X線顯示肺水腫征,此時應(yīng)予以吸氧、糖皮質(zhì)激素和利尿劑治療。54.參考答案:B[解析]強直性脊柱炎是主要以脊柱為病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化;類風濕關(guān)節(jié)炎檢查RF(+);系統(tǒng)性紅斑狼瘡多有關(guān)節(jié)腫痛,但累及的是手近端指間關(guān)節(jié)、呈對稱性;風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病部位是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見且疼痛游走不定。因此雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,以一側(cè)凸出較明顯。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)最可能的診斷是骨性關(guān)節(jié)炎。55.參
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