器官移植倫理案例

關(guān)于器官移植倫理案例第1頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三案例

某醫(yī)院接到河南某縣農(nóng)村一位小學教師的來信，他提出愿意將自己的角膜獻出，以換取一定的報酬用于辦學。他的理由：1、當?shù)亟?jīng)濟狀況極差，政府雖多方籌資，但仍有數(shù)百名適齡兒童無法人學。2、他本人年近46歲，在40歲時全身浮腫，確診為慢性腎炎、腎功能不全。目前雖能堅持工作，自感生命有限，愿將其角膜獻出，為改善本鄉(xiāng)辦學條件做點貢獻。第2頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三分析一1、對于迫于貧困或其他壓力下的“自愿”應(yīng)該禁止，器官移植技術(shù)不能只為有錢的強勢人群造福而給弱勢人群帶來更大的風險和傷害。2、將人體變?yōu)樯唐坊蜃兿嘧鳛樯唐罚菍θ祟愖饑赖囊C瀆和侮辱，是人類文明的倒退，更嚴重的是它可能是人會導(dǎo)致一系列的違法犯罪活動,如盜竊、走私人體器官。人體器官商業(yè)化損害了人類的價值觀。第3頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

3、出售者往往會隱瞞自己的病史和遺傳史，結(jié)果就有可能將疾病傳染給受者；器官市場化最終將導(dǎo)致器官和移植質(zhì)量的下降。所以基于對人類生命的尊嚴的尊重和商業(yè)化后可能產(chǎn)生的嚴重后果，是禁止將人類的器官和組織作為商品買賣，違者應(yīng)追究其法律責任。第4頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三4、根據(jù)我國2007年由溫家寶總理簽署的第491號國務(wù)院令《人體器官移植條例》第七條人體器官捐獻應(yīng)當遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。無償給予他人才叫捐獻，若中間攙雜著金錢等物質(zhì)上的東西，就不能稱之為捐獻。第5頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三二《人體器官移植條例》第十條規(guī)定：活體器官的接受人限于活體器官捐獻人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。以此條例為準，該教師的行為是不被贊成的。第6頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三三為了改善辦學條件而使一個人失明，這是不人道的。他是屬于活體捐獻，且活體器官捐獻的一個最基本的倫理學原則是不危及供體的生命和健康，對其未來生活不致造成大的影響。第7頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定

》中規(guī)定從事活體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在摘取活體器官前，應(yīng)當評估摘取器官可能對活體器官捐獻人健康產(chǎn)生的影響，確認不會因捐獻活體器官而損害捐獻者正常的生理功能。第8頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三四醫(yī)生的職責是治病救人、減輕病人的痛苦，不能為了其他目的而給患者帶來新的傷害。醫(yī)務(wù)人員雖然有責任幫助那些器官衰竭、面臨死亡的人重新獲得生命，但對供體的健康和生命同樣負有保護的責任，不能因為受體的需要，而放棄對供體生命的救治或健康的維護。第9頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

如芬蘭355號法律(1985年頒布)第三部分規(guī)定：“醫(yī)療介入不應(yīng)該造成對健康的嚴重危險或是嚴重損害。器官摘除一定不能包含任何可能導(dǎo)致捐獻者死亡或永久殘廢的可預(yù)見的危險?！蔽靼嘌赖?26號法令(1980年頒布)第二部分規(guī)定，器官的摘除不僅對捐獻者的生命沒有威脅，而且由于它的缺失也不會嚴重削弱捐獻者正常運作的身體功能。第10頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三五個人的付出不可能使當?shù)剞k學條件得到根本改善，畢竟個人的能力還是有限的。如果該教師捐出角膜，不僅影響自己以后的生活質(zhì)量，而且對該地區(qū)的教學條件的改善起不到實質(zhì)性的作用，因此他的犧牲是不必要的。第11頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

要想徹底改善該地區(qū)的教學條件，必須從以下措施出發(fā)：

1針對辦學硬件不足的問題應(yīng)該加大硬件投入倡導(dǎo)社會捐助文體器材課外書籍地域偏遠的貧困農(nóng)村應(yīng)整合條件集中辦學。2全方位加大教育投入。尤其是貧困農(nóng)村的比例要進一步加大教育經(jīng)費必須?？顚Ｓ酶骷壺斦仨毭磕旯冀逃度氲脑敿毲?/p>