上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文

上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)約定書(shū)文1.引言本文的目的是通過(guò)約定書(shū)的形式，明確上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，以確保參保人員能夠獲得標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量和及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)參保人員的利益，推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康可持續(xù)發(fā)展。2.參保人員權(quán)利和義務(wù)參保人員有權(quán)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇和保障。同時(shí)，參保人員需遵守以下的義務(wù)：遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查和治療；提供真實(shí)的個(gè)人信息，如有虛假信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事非法活動(dòng)；有意見(jiàn)或投訴時(shí)，應(yīng)在規(guī)定渠道內(nèi)進(jìn)行反映和處理。3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)利和義務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要向參保人員提供的服務(wù)如下：提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全；根據(jù)參保人員的病情，合理開(kāi)具醫(yī)囑，遵循醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范進(jìn)行治療；提供正規(guī)、準(zhǔn)確的項(xiàng)目收費(fèi)、診療規(guī)范，執(zhí)行票據(jù)管理制度；維護(hù)參保人員的隱私權(quán)，保密個(gè)人信息；按照國(guó)家和地方政策規(guī)定的相關(guān)要求為緩解家庭經(jīng)濟(jì)困難的參保人員提供醫(yī)療援助。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需遵守以下的義務(wù)：按照國(guó)家和上海地方衛(wèi)生行政部門(mén)制定的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，提供醫(yī)療服務(wù)；與上海市大病保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合等相關(guān)保障機(jī)構(gòu)開(kāi)展數(shù)據(jù)共享，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)銷(xiāo)；按照有關(guān)規(guī)定，定期公開(kāi)服務(wù)質(zhì)量、安全、文明、良好的行為規(guī)范和投訴處理情況。4.服務(wù)約定的有效期和解除本約定書(shū)的有效期為_(kāi)_年，滿(mǎn)期后根據(jù)市有關(guān)規(guī)定續(xù)簽。參保人員可以在治療過(guò)程中，主動(dòng)或被動(dòng)更換定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在嚴(yán)重不正常的醫(yī)療服務(wù)、涉嫌違法違規(guī)行為和不良行為，市衛(wèi)健委可以依法解除其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)資格。5.爭(zhēng)議解決如因本文約定產(chǎn)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)在友好協(xié)商的基礎(chǔ)上解決。爭(zhēng)議當(dāng)事人如協(xié)商無(wú)果，可向市衛(wèi)健委投訴反映，市衛(wèi)健委將根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定進(jìn)行協(xié)調(diào)、調(diào)解或者裁決。6.補(bǔ)充條款本文未盡事宜，按照屬地管理原則，雙方可根據(jù)市有關(guān)