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文檔簡介
個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書申請(qǐng)人基本信息申請(qǐng)人姓名:張三性別:男出生年月:1990年1月1日身份證號(hào)碼:***************單位名稱:某某公司職務(wù):銷售經(jīng)理工作崗位:銷售部門聯(lián)系方式:138****1234工傷事故基本信息工傷發(fā)生日期:2021年5月1日工傷地點(diǎn):某某市工傷經(jīng)過:2021年5月1日,本人在公司工作期間,由于銷售任務(wù)繁重,長時(shí)間坐在電腦前工作,導(dǎo)致頸部肌肉勞損。經(jīng)過醫(yī)院診斷,確認(rèn)為工作所致頸椎勞損。相關(guān)證明材料請(qǐng)參考以下附件:身份證明材料醫(yī)院診斷證明勞動(dòng)合同工傷保險(xiǎn)證明申請(qǐng)理由我在公司工作期間,由于工作原因患上了頸椎勞損,導(dǎo)致身體受到嚴(yán)重?fù)p害。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,本人現(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行工傷認(rèn)定,并申請(qǐng)享受《工傷保險(xiǎn)條例》所規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性工傷補(bǔ)助金等相關(guān)待遇。申請(qǐng)日期及簽字申請(qǐng)日期:2021年5月20日申請(qǐng)人簽字:(簽名)____________________以上內(nèi)容真實(shí)無誤,特此申請(qǐng)。申請(qǐng)流程1.填寫本申請(qǐng)書,同時(shí)提供有效的身份證明材料、醫(yī)院診斷證明、勞動(dòng)合同及工傷保險(xiǎn)證明等相關(guān)證明材料。2.將相關(guān)證明材料和申請(qǐng)書一起提交給所在公司的人力資源部門,由人力資源部門安排相關(guān)工作人員進(jìn)行審核和審批。3.經(jīng)審批通過后,工傷認(rèn)定部門將進(jìn)行認(rèn)定,并依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,給予相應(yīng)的待遇。4.申請(qǐng)人可在工傷認(rèn)定部門對(duì)認(rèn)定結(jié)果進(jìn)行申訴,工傷認(rèn)定部門將依據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行重新審查
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