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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年11月山東健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理中心招聘5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)2.結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是
A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.便秘3.氣管插管心血管反應(yīng)包括
A.血壓升高B.心率加快C.心律失常D.外周血管阻力升高E.肺血管阻力升高4.以下對于無痛注射原則描述正確的是______。A.注射時(shí)分散患者注意力B.注射時(shí)做到“二快一慢”C.注射時(shí)患者體位舒適、肌肉松弛D.注射刺激性的藥物,進(jìn)針不宜深5.在下列各項(xiàng)中,不屬于病人道德義務(wù)的是
A.配合醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)B.支持醫(yī)學(xué)科研C.不能對醫(yī)生的診斷提出質(zhì)疑D.支付醫(yī)療費(fèi)用E.尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動6.混溶鈣池是指
A.人體所有的鈣B.骨骼中的鈣C.牙齒的鈣D.軟組織、細(xì)胞外液和血液中的鈣7.下列物質(zhì)中,肝臟不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纖維蛋白原8.關(guān)于質(zhì)粒的敘述,下述正確的是______A.是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.能在胞漿中自行復(fù)制C.可以丟失D.不是細(xì)菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)9.白細(xì)胞的主要生理功能。10.下列屬于窒息性氣體的是
A.甲烷B.二氧化硫C.硫化氫D.CO11.滑脈的臨床意義______。A.主痰飲B.主瘀血C.主實(shí)熱D.主食滯12.腺樣囊性癌常沿什么途徑擴(kuò)散?
A.沿神經(jīng)擴(kuò)散B.沿淋巴結(jié)擴(kuò)散C.沿血循擴(kuò)散D.沿骨管擴(kuò)散E.沿筋膜擴(kuò)散13.胡錦濤在全國科學(xué)技術(shù)大會上的講話中指出,我國調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變增長方式的中心環(huán)節(jié)是
。A.建立資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會B.大力倡導(dǎo)科教興國戰(zhàn)略C.增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力D.積極實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略14.基因變異或缺陷時(shí),常致青壯年時(shí)期就易發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥的血漿蛋白是______。A.白蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.α1-抗胰蛋白酶D.銅藍(lán)蛋白15.中國的現(xiàn)代化過程,也是中國人民向西方學(xué)習(xí),探索救國之路的過程。這一過程由學(xué)習(xí)西方的軍事器物到學(xué)習(xí)西方的政治制度,再到學(xué)習(xí)西方的思想文化。
下列屬于學(xué)習(xí)西方資本主義政治制度的是______。A.洋務(wù)運(yùn)動B.戊戌變法C.辛亥革命D.新文化運(yùn)動16.鼻咽癌CT示咽旁間隙的移位方向是______。A.向內(nèi)B.向外C.向前D.向后17.能誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的物質(zhì)是______A.穿孔素B.TNFC.FasLD.顆粒酶18.中斷注冊三年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊。19.男性,45歲,陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡心、嘔吐,無發(fā)熱,腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射。查體腹軟,右下腹有壓痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹。血WBC正常,尿常規(guī)WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的診斷是______A.闌尾炎B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂結(jié)石E.輸尿管結(jié)石20.“益火之源,以消陰翳”,是根據(jù)陰陽之間何種關(guān)系提出的療法?______A.陰陽交感B.對立制約C.互根互用D.相互轉(zhuǎn)化21.實(shí)脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結(jié)水留C.水熱互結(jié)D.陽虛水盛22.輸血引起的血源性傳播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.瘧疾23.殘疾人最主要的口腔疾病是語言功能障礙。24.神志不清,聲音粗壯有力,妄言亂語,語無倫次,稱為鄭聲,多為心氣虛不養(yǎng)心神所致。25.對口服非甾體抗炎藥的病人,應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是
A.肝損害B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎26.問診是通過與患者或有關(guān)人員交談,了解疾病發(fā)生,發(fā)展和治療過程是診斷口腔疾病的重要依據(jù),它主要內(nèi)容不包括______。A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.婚姻史27.膽道手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)達(dá)到下列哪幾項(xiàng)?______A.對心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療,并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100U者,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至30U以下D.阻塞性黃疸病人,麻醉前常規(guī)給予阿托品E.以上全部都是28.可的松本身即具生物活性,在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為氫化可的松,同樣也具生物活性。29.不屬于體位性蛋白尿的特點(diǎn)是______。A.24小時(shí)蛋白質(zhì)排出量常超過1gB.青少年多見C.臥位時(shí),尿蛋白陰性D.活動后,尿蛋白陽性E.可能與淋巴血液循環(huán)受阻有關(guān)30.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療時(shí)間至少為______。A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月31.下列有關(guān)牙齒演化的表述正確的是______。A.牙形由單一同形向復(fù)雜異形演化B.牙數(shù)由少變多C.牙根由無到有D.由端生牙向側(cè)生牙、槽生牙演化E.牙的替換次數(shù)由多列牙向雙列牙演化32.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.積極治療休克的同時(shí),立即手術(shù)探查止血E.禁食33.腎癌血尿的特點(diǎn)是______。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿,終末加重D.無痛性間歇全程肉眼血尿34.麝香活血通經(jīng)止痛,可用于治療
A.咽喉腫痛B.難產(chǎn)C.血瘀經(jīng)閉D.風(fēng)濕痹痛E.心腹暴痛35.患者男,48歲。丙基硫氧嘧啶治療1年半后甲狀腺較前縮小。TRAb陰性,TT3、TT4正常。應(yīng)采取的處理是______。A.改用手術(shù)治療B.停用丙基硫氧嘧啶C.繼續(xù)丙基硫氧嘧啶維持劑量D.增大丙基硫氧嘧啶劑量E.改用放射性131Ⅰ36.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是______。A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎37.形成市場失靈的主要原因有壟斷、不完全信息、外部性、公共物品。38.青少年牙周炎典型好發(fā)的牙齒部位是______。A.上頜切牙B.下頜切牙C.雙尖牙D.第一恒磨牙與上、下切牙E.尖牙與上下切牙39.硝酸酯類基本藥理作用是______。A.減低心肌收縮力B.縮短射血時(shí)間C.增加冠脈流量D.松弛血管平滑肌E.降低心肌耗氧量40.急性腎衰竭少尿是指成人24小時(shí)尿量小于
A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL41.簡述脫肛的分度及各自的特征。42.既抑制胃酸分泌又抗幽門螺桿菌的藥物是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.阿托品E.甲硝唑43.兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線過第四腰椎棘突,臨床上通常以此作為腰穿的定位標(biāo)志。44.鑒別肝癌與肝血管瘤時(shí),可采用的方法是______。A.高分辨率掃描方法B.肝血管灌注方法C.放大掃描方法D.薄層掃描方法E.注射對比劑后的動態(tài)掃描45.臨床上常見的顳下頜關(guān)節(jié)脫位是______。A.急性前脫位B.復(fù)發(fā)性脫位C.關(guān)節(jié)側(cè)方脫位D.雙側(cè)脫位E.A+B46.顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時(shí),應(yīng)盡早行過度通氣,以使PaCO2降到20~25mmHg時(shí)降低顱內(nèi)壓的效果最好,腦缺血危險(xiǎn)性最小。47.ACD保養(yǎng)液對紅細(xì)胞的保存時(shí)間為______。A.1周B.2周C.3周D.4周48.蛋白質(zhì)在生命活動中起著重要作用,包括______。A.運(yùn)動功能B.結(jié)構(gòu)和支持作用C.催化作用D.傳遞和運(yùn)輸功能49.已啟蓋的無菌溶液可保存______。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)50.下列癥狀中,見于脾胃氣虛所致脘痞的是
A.噯腐吞酸B.食少便溏C.饑不欲食,干嘔D.納呆嘔惡,苔膩E.胃脘有振水聲51.試述肝硬化有哪些并發(fā)癥?52.有一患者患有繼發(fā)性甲亢,則其最不可能具有的臨床特點(diǎn)是
A.先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年,以后逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B.年齡多在40歲以上C.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)多不對稱D.易發(fā)生心肌損害E.常伴有眼球突出53.前哨痔54.麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括:做好病人體格、精神方面的準(zhǔn)備;給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?;做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測儀器和藥品等的準(zhǔn)備。55.地道藥材指的是質(zhì)優(yōu)效高的特產(chǎn)藥材。
56.前列腺癌結(jié)節(jié)多位于前列腺周圍區(qū),表現(xiàn)為T2WI像上周圍區(qū)內(nèi)出現(xiàn)______結(jié)節(jié),與正常周圍區(qū)的高信號有明顯差異。57.嗎啡不能長期使用的原因是
。A.長期使用會失效,并有便秘、呼吸抑制等副作用B.長期使用可引起耐受性,并有便秘、呼吸抑制等副作用C.長期使用易成癮,并有便秘、呼吸抑制等副作用D.長期使用易過敏,并有便秘、呼吸抑制等副作用E.長期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用58.“圍絕經(jīng)期”其實(shí)就是絕經(jīng)期。59.下述哪個(gè)疾病可導(dǎo)致縱隔向左側(cè)移位______A.左側(cè)肺氣肘B.左側(cè)支氣管異物C.左側(cè)氣胸D.左側(cè)胸腔積液E.左側(cè)肺不張60.患者突然昏仆,不省人事,半身不遂,口噤不開,兩手握固,肢體強(qiáng)痙,大小便閉,面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。其治法是
A.通腑化痰,平肝熄風(fēng)B.開竅化痰,清肝熄風(fēng)C.滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)D.芳香開竅,化痰熄風(fēng)E.平肝潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)61.制作白細(xì)胞分類涂片、推片與載玻片之間的最佳角度應(yīng)該是______。A.25°B.30°C.45°D.65°62.五行相克關(guān)系中金所勝的是______A.土B.金C.水D.木63.“利小便即所以實(shí)大便”治法的依據(jù)是______。A.脾主運(yùn)化水液B.小腸秘別清濁C.肺主通調(diào)水道D.膀胱貯尿排尿64.男性,35歲,吸煙患者,因低熱、咳嗽2個(gè)月,痰中帶血1周來院就診。查體:T37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動的淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音,X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核65.靜脈注射,針頭與皮膚呈90°角。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué):是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。主要任務(wù)是識別、評價(jià)、預(yù)測和控制不良勞動條件對職業(yè)人群健康的影響。職業(yè)醫(yī)學(xué)以個(gè)體為主要對象,旨在對受到職業(yè)危害因素?fù)p害或存在潛在健康危險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行早期檢測、診斷、治療和康復(fù)處理;而職業(yè)衛(wèi)生則主要以人群和作業(yè)環(huán)境為對象,旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境,提高職業(yè)生命質(zhì)量,保護(hù)勞動者的健康,促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。2.參考答案:C[解析]典型結(jié)腦的臨床表現(xiàn)可分為三期:1.前驅(qū)期(早期)約1~2周,一般起病緩慢,在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)性情改變,如煩躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滯、嗜睡或睡眼不寧,兩眼凝視等。3.參考答案:BCDE[解析]麻醉誘導(dǎo)期氣管插管屬于強(qiáng)烈刺激,置入喉鏡、氣管插管、套囊充氣均可發(fā)生一過性血壓增高。尤以喉鏡挑起會厭時(shí)顯著,還常伴有心動過速。機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)和神經(jīng)反射還可以造成心律失常、外周血管阻力升高、肺血管阻力升高等心血管反應(yīng)。4.參考答案:ABC[解析]注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí),應(yīng)選用細(xì)長針頭,進(jìn)針要深。如需同時(shí)注射多種藥物,一般應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物。5.參考答案:C6.參考答案:D[解析]機(jī)體中的鈣99%存在于骨骼和牙齒中,另外1%的鈣以離子狀態(tài)分布于軟組織、細(xì)胞外液和血液中,這部分鈣統(tǒng)稱為混溶鈣池,故選擇D。7.參考答案:B[解析]免疫球蛋白是一組具有抗體活性和(或)抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白。免疫球蛋白由漿細(xì)胞產(chǎn)生,存在于血液和體液(包括組織液和外分泌液)中。故免疫球蛋白不是肝臟合成的。8.參考答案:ABCD[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的DNA,攜帶有編碼某些遺傳特性的基因,能獨(dú)立于染色體進(jìn)行自我復(fù)制,并非細(xì)菌生命活動不可缺少的遺傳物質(zhì),可自行丟失或消除。9.參考答案:白細(xì)胞主要是通過吞噬、消化及免疫反應(yīng),實(shí)現(xiàn)對機(jī)體的保護(hù)防御功能,抵抗外來微生物對機(jī)體的損害。
①中性粒細(xì)胞是體內(nèi)主要的吞噬細(xì)胞,它能夠吞噬病原微生物、組織碎片及其他異物,特別是急性化膿性細(xì)菌。在機(jī)體內(nèi)起著抵御感染的重要作用。因此,當(dāng)血液中的中性粒細(xì)胞減少到1.0×109/L時(shí),機(jī)體抵抗力明顯降低,很容易感染。另外,中性粒細(xì)胞還能通過吞噬作用清除體內(nèi)的壞死組織和免疫復(fù)合物。
②嗜酸性粒細(xì)胞在體內(nèi)的主要作用是限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中的作用,并參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)。
③血液中的嗜堿性粒細(xì)胞一方面引起哮喘、蕁麻疹等過敏反應(yīng)的癥狀;另一方面又可通過釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A,把嗜酸性粒細(xì)胞吸引過來,聚集于局部以限制嗜堿性粒細(xì)胞在過敏反應(yīng)中的作用。
④單核細(xì)胞具有較強(qiáng)的變形運(yùn)動和吞噬能力。當(dāng)它滲出毛細(xì)血管進(jìn)入組織后,進(jìn)一步發(fā)育成巨噬細(xì)胞,后者具有更強(qiáng)的吞噬作用。
⑤淋巴細(xì)胞是一種具有特異性免疫功能的細(xì)胞,可進(jìn)一步分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞,分別執(zhí)行細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能。10.參考答案:ACD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體,硫化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。而二氧化硫?yàn)榇碳ば詺怏w,故應(yīng)排除B。11.參考答案:ACD[解析]滑脈主痰飲、食滯、實(shí)熱等證,又主妊娠。12.參考答案:A[解析]腺樣囊性癌腫瘤細(xì)胞常浸潤神經(jīng),甚至沿神經(jīng)擴(kuò)散相當(dāng)遠(yuǎn)的距離。13.參考答案:C14.參考答案:C[解析]α1-抗胰蛋白酶是人類血漿中最重要的蛋白酶抑制劑,主要作用是保護(hù)機(jī)體正常細(xì)胞和器官不受蛋白酶的損傷,抑制感染和炎癥,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡。當(dāng)基因變異或缺陷時(shí),α1-抗胰蛋白酶缺乏常致青壯年時(shí)期發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥。15.參考答案:BC[解析]洋務(wù)運(yùn)動(1861年至1894年)是近代中國第一次大規(guī)模地模仿、學(xué)習(xí)西方工業(yè)化的運(yùn)動,屬于學(xué)習(xí)西方軍事器物。A項(xiàng)錯(cuò)誤。戊戌變法,指1898年6月以康有為為首的改良主義者通過光緒帝所進(jìn)行的資產(chǎn)階級政治改革,是一項(xiàng)政治改革運(yùn)動。B項(xiàng)正確。辛亥革命目的是推翻清朝的專制統(tǒng)治,挽救民族危亡,爭取國家的獨(dú)立、民主和富強(qiáng)。這次革命結(jié)束了中國長達(dá)兩千年之久的封建君主專制制度,在政治上、思想上給中國人民帶來了不可低估的解放作用。C項(xiàng)正確。新文化運(yùn)動是1919年五四運(yùn)動爆發(fā)前后由胡適、陳獨(dú)秀、魯迅、錢玄同、李大釗等一些受過西方教育的人發(fā)起的一次“反傳統(tǒng)、反孔教、反文言”的思想文化革新、文學(xué)革命運(yùn)動,屬于學(xué)習(xí)西方的思想文化。D項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選擇BC。16.參考答案:B[解析]鼻咽癌多為浸潤性生長,一般很少壓迫咽旁間隙,當(dāng)腫瘤較大時(shí)可造成咽旁間隙向外移位。17.參考答案:BCD18.參考答案:B[解析]《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第十七條規(guī)定,中斷注冊五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊。19.參考答案:E[解析]題干所示是輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn)和尿液檢查所見。腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩擊痛;腎盂結(jié)石可無叫顯癥狀,活動后可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛。20.參考答案:B[解析]“益火之源,以消陰翳”是指通過補(bǔ)陽的方法來消除陽虛造成的陰盛。體現(xiàn)了陰陽之間對立制約的關(guān)系。21.參考答案:A[解析]實(shí)脾飲治療水濕困脾證。瘀結(jié)水留證選用調(diào)營飲治療;水熱互結(jié)證選用中滿分消丸合茵陳蒿湯加減;陽虛水盛證選用附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸。22.參考答案:ABCD[解析]乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎多呈慢性感染,可經(jīng)血液、體液等胃腸道外途徑傳播;艾滋病可通過共用針具靜脈吸毒,輸入被HIV污染的血液或血制品及介入性醫(yī)療操作等均可受感染;冷藏3天以內(nèi)的梅毒患者血液仍具有傳染性,可經(jīng)醫(yī)源性途徑輸入此種血液發(fā)生感染;瘧疾的少數(shù)病例可因輸入帶有瘧原蟲的血液傳播后發(fā)病。23.參考答案:B[解析]殘疾人缺乏自我口腔保健能力,口腔健康維護(hù)需要親屬、護(hù)理人員的幫助,家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會的共同配合和努力。殘疾人傷殘的類型、自理生活能力的大小、文化素質(zhì)和生活習(xí)性的差別決定了他們口腔疾病的預(yù)防效果。齲病和牙周病是殘疾人最主要的口腔疾病。24.參考答案:B[解析]譫語與鄭聲均是患者在神志昏迷或昏蒙時(shí)出現(xiàn)的語言異常,為病情垂危,失神狀態(tài)的表現(xiàn)。譫語多因邪氣太盛,擾動心神所致,而鄭聲多是正氣大傷,心神失養(yǎng)所致。譫語表現(xiàn)為神志不清,胡言亂語,聲高有力,往往伴有身熱煩躁等,多屬實(shí)證、熱證,尤以急性外感熱病多見。鄭聲表現(xiàn)為神志昏沉,語言重復(fù),低微無力,時(shí)斷時(shí)續(xù),多因心氣大傷、神無所依而致,屬虛證。25.參考答案:B[解析]非甾體抗炎藥主要的不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)。26.參考答案:D[解析]問診的內(nèi)容主要有一般情況、主訴、現(xiàn)病史(發(fā)病情況、病過程、診治經(jīng)過、現(xiàn)在癥狀)、既往史、個(gè)人生活史、家族史等。27.參考答案:ABD[解析]黃疸指數(shù)大于100U者,術(shù)后肝腎綜合征發(fā)生率較高,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至50U以下,其余均是需準(zhǔn)備。28.參考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中轉(zhuǎn)化為具有活性的氫化可的松而發(fā)揮效應(yīng)。29.參考答案:A[解析]體位性蛋白尿是指由于直立體位,使前突的脊柱壓迫腎靜脈,或因直立過久腎下移造成腎靜脈扭曲繼而腎靜脈淤血,淋巴、血流循環(huán)受阻所引起的蛋白尿。常見于青少年,在站立和活動時(shí)出現(xiàn)蛋白尿(陽性),而靜臥休息時(shí)消失(陰性)。24小時(shí)蛋白質(zhì)排出量常不超過1g。30.參考答案:C[解析]子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。目前其藥物治療方法主要由假孕療法,即用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物目前口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個(gè)月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動,最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。故本題選C。31.參考答案:ACDE[解析]牙形由單一同形向復(fù)雜異形演化;牙數(shù)由多變少;牙的替換次數(shù)由多列牙向雙列牙演化;牙根由無到有;由端生牙向側(cè)生牙、槽生牙演化。32.參考答案:D33.參考答案:D[解析]腎癌血尿的特點(diǎn)是無痛間歇性全程肉眼血尿,間歇性隨病變發(fā)展而縮短。34.參考答案:ABCDE35.參考答案:C[解析]該患者的表現(xiàn)提示使用丙硫氧嘧啶有效,所以應(yīng)繼續(xù)使用丙硫氧嘧啶維持劑量。36.參考答案:D[解析]面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動纖維支配同側(cè)面上部表情肌,而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成的面神經(jīng)運(yùn)動纖維支配同側(cè)面下部的表情肌。因此前額皺紋消失與不能皺眉是貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。37.參考答案:A[解析]導(dǎo)致市場失靈的原因主要有壟斷、外部性、公共物品和信息不完全、不對稱等。故本題判斷正確。38.參考答案:D[解析]青少年牙周炎典型好發(fā)的牙齒部位是第一恒磨牙與上、下切牙。39.參考答案:D[解析]硝酸酯類藥物對各種平滑肌均有舒張作用,但對血管平滑肌作用最強(qiáng)。40.參考答案:A[解析]少尿是指成人24小時(shí)尿量小于400ML。41.參考答案:脫舡分為三度:
Ⅰ度脫垂:為直腸黏膜脫出,脫出物呈淡紅色,長3~5cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。
Ⅱ度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)形而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時(shí)需用手回復(fù)。
Ⅲ度脫垂:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長達(dá)10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。42.參考答案:C43.參考答案:A44.參考答案:E[解析]動態(tài)掃描對于血液動力學(xué)的變化觀察十分有力,通過血流變化,對鑒別肝癌與肝血管瘤很有診斷價(jià)值。45.參考答案:E[解析]顳下頜關(guān)節(jié)脫位是下頜骨的髁狀突滑出關(guān)節(jié)以外,不能自行復(fù)位。臨床上常見為急性前脫位和復(fù)發(fā)性脫位。46.參考答案:B[解析]PaCO2對腦血流有調(diào)節(jié)作用,PaCO2每降低1mmHg,大約可使腦血流量減少2%~4%,可將PaCO2維持于25~30mmHg,以有效控制顱內(nèi)壓,但長時(shí)間PaCO2過低,可引起腦水腫加重或循環(huán)功能抑制,所以,PaCO2不應(yīng)低于25mmHg。47.參考答案:C[解析]血液保存液除必須具備抗凝作用外,還應(yīng)該有保護(hù)細(xì)胞生存的能力及功能的作用。針對這種要求,現(xiàn)在的保存液中主要成分有枸櫞酸鹽、葡萄糖、磷酸鹽和腺嘌呤。根據(jù)配方不同分為ACD與CPD兩大類,兩者判別是CPD中加有腺嘌呤及磷酸鹽,因此可延長紅細(xì)胞的保存期達(dá)到35天,并使紅細(xì)胞放氧功能增強(qiáng)。ACD液pH較低,對保存紅細(xì)胞不利,只能保存21天,且放氧能力迅速下降,這是其缺點(diǎn)。48.參考答案:BCD[解析]蛋白質(zhì)的主要功能包括以下幾點(diǎn)。①構(gòu)成細(xì)胞和生物體結(jié)構(gòu);②物質(zhì)運(yùn)輸;③催化功能;④信息交流;⑤免疫功能;⑥氧化功能;⑦維持機(jī)體的酸堿平衡;⑧維持正常的血漿滲透壓。綜上所述,B、C、D三項(xiàng)為正確答案。49.參考答案:D50.參考答案:B脾胃氣虛可見食少便溏。噯腐吞酸見于食積胃脘;饑不欲食,干嘔見于胃陰虧虛;納呆嘔惡,苔膩見于濕邪困脾:胃脘有振水聲見于飲邪停胃。51.參考答案:肝硬化的并發(fā)癥:
(1)消化道出血:最常見的并發(fā)癥,多為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致,可誘發(fā)肝性腦病。
(2)膽石癥:隨肝功能失代償程度加重,膽石癥發(fā)生率升高,多見膽囊及肝外膽管結(jié)石。
(3)感染:感染部位因患者基礎(chǔ)疾病狀況而異,常見有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(致病菌多為革蘭陰性桿菌)、膽道感染和肺部、腸道及尿路感染。
(4)門靜脈血栓形成或海綿樣變:因門靜脈血流淤滯形成血栓。肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支部分或完全慢性阻塞后,在門靜脈周圍形成細(xì)小迂曲的網(wǎng)狀血管,稱門靜脈海綿樣變。
(5)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂:出現(xiàn)低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒,容易誘發(fā)肝性腦病。
(6)肝腎綜合征:患者腎臟無實(shí)質(zhì)性病變,臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥。
(7)肝肺綜合征:排除原發(fā)心肺疾病后,具有基礎(chǔ)肝病
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