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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年08月2022年浙江金華婺城區(qū)城中街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘協(xié)議工作人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.上消化道出血原因診斷有困難時,應在24~48小時內行B型超聲檢查。

2.Graves病的主要臨床表現是

A.甲狀腺毒癥B.結節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫3.下列事件屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是______。A.突然發(fā)生的造成社會公眾健康嚴重損害的傳染性疾病B.突然發(fā)生的某個家庭全體成員的食物中毒C.突然發(fā)生的造成社會公眾健康嚴重損害的食物中毒D.突然發(fā)生的甲類傳染病毒種的丟失4.急性腹膜炎的患者所采取的體位是______。A.自主體位B.被動體位C.輾轉體位D.強迫坐位E.強迫仰臥位5.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應為______、______、______、______。6.一般監(jiān)督和專門監(jiān)督構成______。A.一般專門監(jiān)督B.行政系統(tǒng)的內部監(jiān)督C.行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督D.政黨監(jiān)督7.竇性心動過緩很少見于下列哪種情況?______A.正常健康人B.運動員C.貧血D.急性下壁心肌梗死E.甲狀腺功能減退8.下列結構中,超聲檢查正常情況下不能顯示的是

。A.左、右肝管B.肝總管C.肝內膽管D.膽總管E.膽囊9.老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線=90+年齡(mmHg)10.簡述阿托品用于眼科治療的作用機制及其用途。11.下列屬于類固醇激素的是______。A.糖皮質激素B.下丘腦調節(jié)性多肽C.去甲腎上腺素D.甲狀腺激素12.彌漫性阻塞性肺氣腫的X線表現為______A.兩肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺紋理稀疏D.肋間隙變窄E.橫膈低平13.下列藥物中哪個藥物與堿共熱具有氨臭,在與鈉石灰共熱,生成物具有吡啶的特殊臭味?______A.咖啡因B.甲氯芬酯C.吡拉西坦D.尼可剎米E.哌甲酯14.常出現“線樣征”的小腸疾病是______。A.節(jié)段性腸炎B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.腸結核E.壞死性腸炎15.鑒別頸內動脈系統(tǒng)和椎一基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)有意義的癥狀是______。A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發(fā)作D.視覺障礙E.癇性發(fā)作16.教育目標不是教學生如何執(zhí)行別人為自己制定的規(guī)范,而是幫助他們了解規(guī)范應該如何形成,自己如何參與創(chuàng)造合理的社會規(guī)范。換句話說,我們不應該教他們如何聽話,而是教他們學會如何自己管理自己,如何挑戰(zhàn)不合理的社會規(guī)范,創(chuàng)造新的制度。

這段文字最可能批判的是______A.阻礙學生進行創(chuàng)新B.一味地要求學生循規(guī)蹈矩C.不為學生提供社會實踐的機會D.不注重提高學生自我管理能力17.大多數藥物在體內轉運的主要方式是______。A.易化擴散B.簡單擴散C.過濾D.吞噬18.造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是______。A.牙髓腔解剖不熟悉B.擴大根管器械銳利C.重度磨損的磨牙D.患牙根管壁彎曲E.老年人的磨牙19.“荷包蛋樣”菌落是哪種微生物的培養(yǎng)特性?______A.莫氏立克次體B.螺旋體C.支原體D.衣原體E.大腸埃希菌20.下列屬于長期醫(yī)囑的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮試stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsos21.醫(yī)生:病人______A.園丁:花朵B.父母:子女C.青蛙:莊稼D.啄木鳥:害蟲22.疾病預防控制體系建設,遵循______的原則。A.統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源B.明確職責、提高效能C.城鄉(xiāng)兼顧、健全體系D.完善設施、統(tǒng)籌管理23.關于原發(fā)性高血壓腦出血的描述,正確的是______A.以基底節(jié)、內囊部多見B.腦小動脈痙攣通透性增加C.微小動脈瘤形成、破裂D.小動脈壁壞死,發(fā)生破裂性出血24.冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是______A.左旋支B.左前降支C.右冠狀動脈后降支D.右冠狀動脈E.左冠狀動脈主干25.公文寫作常用的表達方式包括______。A.描寫B(tài).敘述C.議論D.說明26.下列哪個囊腫無上皮襯覆?______A.腮裂囊腫B.表皮囊腫C.狀舌管囊腫D.外滲性黏液囊腫27.呃逆以______,降逆止呃為基本治法。28.當問題重大,確急需直接上級和更高層次的上級機關同時了解公文內容時,可采用______方式。A.多級行文B.直接行文C.越級行文D.平行行文29.嘔吐與呃逆在病理上主要相同點是______。A.脾胃受損,濕濁中阻B.痰飲內停,胃失和降C.胃失和降,胃氣上逆D.清濁相干,亂于胃腸E.邪氣壅滯,傳導失司30.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?

A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類31.局部興奮產生是由于______。A.刺激使細胞膜超極化B.刺激使細胞膜去極化C.膜自身的去極化反應D.閾下刺激引起膜局部、較小的去極化E.刺激激活大量Na+通道開放所致32.下列選項中,哪一項是MR造影劑的增強機理

。A.改變局部組織的磁環(huán)境直接成像B.改變局部組織的磁環(huán)境間接成像C.增加了氫質子的個數D.減少了氫質子的濃度E.增加了水的比重33.《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級,分四級的依據是______。A.醫(yī)療過失同損害后果的因果關系B.醫(yī)療活動違法性C.診療護理的過失性D.對患者人身損害的危害程度34.銀汞合金填壓應遵循______的方式進行。A.少量、多次,每次均有部分重疊、層層加壓B.大量、少次,每次都不能有重疊、層層加壓C.少量、少次,每次均有部分重疊、層層加壓D.大量、多次,每次都不能有重疊、層層加壓35.人參惡萊菔子是因為______。A.萊菔子能削弱人參的補氣作用B.萊菔子能增加人參的毒副作用C.兩藥同用屬于配伍關系中的相殺配伍D.兩藥同用屬于配伍關系中的相畏配伍36.防治腦水腫,最好的冷療方法是______。A.冷濕敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴37.______是我國靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代向第二代跨越的首發(fā)星,首顆地球靜止軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星。A.“風云四號”B.“風云三號”C.“風云二號”D.“風云一號”38.沒有物就沒有影,事實和思想的關系就是物與影的關系,這種觀點屬于______。A.近代形而上學的、機械的唯物主義B.唯物論和辯證法的合理結合C.世界觀和方法論的有機統(tǒng)一D.古代樸素的和辯證的唯物主義39.代脈指遲滯中時見一止,止無定數的脈象。40.腎氣不固,一般不會導致______。A.遺尿B.小便余瀝不盡C.小便失禁D.小便澀痛41.不同CT值范圍提示不同成分,下列錯誤的是______。A.3~18HU提示為液體B.-1000HU提示為空氣C.20~80HU提示為脂肪D.>400HU提示為骨骼42.肩關節(jié)脫位的主要體征是______A.“4”字試驗陽性B.伸肌腱牽拉試驗陽性C.搭肩試驗陽性D.直腿抬高試驗陽性E.壓頭試驗陽性43.下列哪些疾病可引起嘔吐?______A.消化性潰瘍B.急性肝炎C.青光眼D.神經性厭食E.心肌梗塞44.在下列甲狀腺癌病理分類中,最常見的是______A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.未分化癌D.濾泡狀腺癌E.細胞癌45.胃潰瘍和胃癌多發(fā)生于胃的______。A.賁門處B.胃底C.胃體D.幽門竇近胃小彎處46.能較好地解救有機磷酸酯中毒引起的肌顫癥狀的藥物是______。A.阿托品B.新斯的明C.東莨菪堿D.碘解磷定E.琥珀膽堿47.副交感神經的作用為______。A.心肌收縮力加強B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支氣管平滑肌收縮48.腹膜炎最主要的體征是______A.腹式呼吸減弱B.腹膜刺激征C.移動性濁音陽性D.腸鳴音消失E.腹部可見腸型49.下列不會影響麻醉蒸發(fā)器輸出的濃度的是______。A.壓力B.溫度C.麻醉藥量D.相對濕度50.Budd-Chiari綜合征是由于肝段下腔靜脈和(或)肝靜脈狹窄或阻塞所致肝靜脈回流障礙的臨床綜合征。51.下列關于原核生物轉錄過程的敘述,正確的是______。A.轉錄起始過程需要核心酶和σ因子參與B.轉錄起始需先合成一小段RNA為引物C.延長過程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過程D.原核生物轉錄終止均為依賴σ因子的轉錄終止52.男,75歲,長期高血壓、心肌缺血,因右下腹痛,高熱39℃,4小時入院,診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術,術中突然心跳驟停死亡。以下不屬于其治療方案的主要錯誤的是______。A.術前未用抗生素B.未及時糾正酸中毒C.補充血容量不足D.術前術中心功能未監(jiān)測E.不應該手術53.下列哪種情況容易引起中樞性呼吸抑制______A.麻醉性鎮(zhèn)痛藥B.過度通氣C.過度膨肺D.靜脈麻醉藥E.吸入麻醉藥54.可選作水溶性顆粒劑輔料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.處方中部分藥材細粉D.乳糖55.治療竇性心動過速應首選下列哪些藥物?______A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮56.有關移行細胞癌的描述,錯誤的是______A.癌細胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學上可有不同程度的移行上皮的特點D.呈浸潤性生長E.可由乳頭狀瘤惡變而來57.下列選項中,癥見脘腹漉漉如饑腸,得溫得食則減,受寒、饑餓則加重的是

A.中氣不足B.痰飲停聚于胃C.阻滯中焦氣機D.胃腸虛寒E.感受風寒濕邪58.下列對比劑中,哪一項適用于靜脈尿路造影

。A.泛影葡胺B.碘番酸C.碘酞葡胺D.碘海醇E.泛影鈉59.說明壞死的結局及對機體的影響。60.按照公文的行文關系,平行文只能在同級機關之間使用。61.書寫病區(qū)報告的要求包括______。A.查閱病歷,記錄患者的病情B.內容要全面、真實C.字跡清楚,不得隨意涂改D.用藍鋼筆書寫E.書寫要簡明扼要,突出重點62.肩關節(jié)正位攝影,中心線正確射入點______。A.鎖骨的中點B.肱骨頭C.肩峰D.肩胛骨喙突E.關節(jié)盂63.啟動外源性凝血激活途徑的物質是______A.Ca離子B.因子ⅢC.因子ⅦD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ64.肺膿腫臨床特征為______。A.高熱B.咳嗽C.咯血D.咳大量膿臭痰65.腎結核多見于______。A.兒童B.老年人C.女性D.青壯年卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B上消化道出血原因診斷有困難時,應該在24~48小時內行胃鏡檢查。2.參考答案:ACDGraves病的主要臨床表現是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。3.參考答案:ACD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經發(fā)生或者可能發(fā)生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的群體性疫病以及其他危害公共健康的突發(fā)公共事件。包括已經發(fā)生或者可能發(fā)生的傳染病暴發(fā)、流行;已經發(fā)生或者可能發(fā)生的不明原因的群體性疾??;傳染病菌種或毒種的丟失;重大的食物中毒或職業(yè)中毒等事件。故本題選ACD。4.參考答案:E[解析]急性腹膜炎時,咳嗽、呼吸、轉動身體均可使腹痛加劇?;颊咧荒鼙黄炔扇⊙雠P位,兩下肢屈曲,借以減輕腹部肌肉的緊張程度,緩解痛苦。5.參考答案:第八對腦神經損害(耳毒性)、腎毒性、神經肌肉接頭處阻斷、過敏反應。6.參考答案:B[解析]行政系統(tǒng)內部監(jiān)督,是指國家在行政機關內部設立的專門機關,對其國家行政機關及其工作人員是否遵守國家法律和紀律或對有關公共事務的處理是否符合法律和政策予以檢查、調查、處理或提出建議的制度。又可分為一般監(jiān)督和專門監(jiān)督。因此,本題正確答案為B。7.參考答案:C8.參考答案:C[解析]肝內膽管超聲檢查一般不能顯示,高分辨超聲掃查可能顯示肝內膽管,但其內徑不超過2mm。9.參考答案:A10.參考答案:阿托品在眼科方面的應用:①擴瞳:松弛瞳孔括約肌,擴瞳,臨床用于虹膜睫狀體炎(與縮瞳藥合用);②眼內壓升高:瞳孔增大,前房角間隙變窄,阻礙房水回流,造成眼內壓升高。臨床用于查眼底(青光眼禁用);③調節(jié)麻痹:睫狀肌松弛,使懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,只能看遠物,近物模糊,臨床用于兒童驗光。11.參考答案:A[解析]類同醇激素包括孕酮、醛固酮、皮質醇(糖皮質激素)、睪酮、雌二醇和膽鈣化醇等。12.參考答案:ABCE[解析]肺氣腫時兩肺透光度增加,肺紋理稀疏;由于肺泡過度膨脹和隨之產生的肺泡壁毛細血管受壓引起的血液供應障礙或并發(fā)的感染,使肺泡壁易破裂而融合成肺大泡;胸廓呈桶狀、前后徑增寬,肋骨走行變平,肋間隙增寬;橫膈低平,活動度明顯減弱。13.參考答案:D[解析]尼可剎米具酰胺結構,可水解,與NaOH共沸,有氨臭;與鈉石灰共熱,脫羧產生吡啶。與普通生物堿沉淀試劑不反應,可與堿性碘化汞鉀產生沉淀。14.參考答案:D[解析]常出現“線樣征”的小腸疾病是腸結核。15.參考答案:C[解析]跌倒發(fā)作是椎基底動脈系統(tǒng)TIA的特征性癥狀,為腦干網狀結構缺血,突然失去張力所致。16.參考答案:B[解析]據題意,本段文字強調的是教學生學會如何自己管理自己,如何挑戰(zhàn)不合理的社會規(guī)范、創(chuàng)造新的制度,所以,A項肯定不選,C項本文沒有體現,D項理解偏差,所以此題選B項。17.參考答案:B[解析]大多數藥物以簡單擴散方式轉運。18.參考答案:A[解析]如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進行髓腔預備,可能造成髓腔壁穿孔,所以A正確。擴大根管器械銳利可能造成根管穿孔,而不是髓腔,所以B錯誤。重度磨損的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特點是髓腔小,髓腔頂和髓腔底很近,容易髓腔底穿孔,而不是髓腔壁穿孔,所以C、E錯誤?;佳栏鼙趶澢赡軙斐筛艽┛?,而不是髓腔,所以D錯誤。19.參考答案:C[解析]支原體典型的菌落中心部位較厚,向下長入培養(yǎng)基,周邊為一層薄薄的透明顆粒區(qū),呈“荷包蛋狀”。20.參考答案:AB[解析]qn為每晚一次,bid為每日2次,st為立即執(zhí)行,prn為長期備用醫(yī)囑。sos為臨時備用。臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑最大的區(qū)別是有效期和使用次數,長期一般在24小時以上,醫(yī)生停止醫(yī)囑后失效,臨時醫(yī)囑有效期在24小時之內,一般執(zhí)行1次。因此,qn、bid為長期醫(yī)囑。21.參考答案:A[解析]醫(yī)生的工作對象是病人,園丁的工作對象是花朵,且醫(yī)生和園丁都屬于職業(yè)。故選A選項。22.參考答案:ABC[解析]疾病預防控制體系建設,遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源,明確職責、提高效能,城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”的原則。23.參考答案:ABCD[解析]原發(fā)性高血壓引起的腦出血以基底節(jié)、內囊部多見,腦小動脈痙攣通透性增加、微小動脈瘤形成和破裂、小動脈壁壞死繼發(fā)破裂性出血都參與了疾病發(fā)生。24.參考答案:B[解析]冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位依次為前降支>右主干>左主干或左旋支>后降支。25.參考答案:BCD[解析]在公文寫作中的表達方式,兼用敘述(報告、請示、通報)、說明(法規(guī)性文件、通告、公告)和議論(講話稿、紀要以及綜合性的工作總結——夾敘夾議)三種表達方式,這是公文文體的主要特點。描寫不屬于公文寫作常用的表達方式。故本題答案選BCD。26.參考答案:D[解析]外滲性黏液囊腫通常是機械性外傷所致涎腺導管破裂,黏液外溢進入結締組織內,沒有襯里上皮。27.參考答案:理氣和胃28.參考答案:C[解析]多級行文是指將公文同時發(fā)送給上幾級或下幾級機關,甚至直達基層與人民群眾直接見面。直接行文是發(fā)文機關直接向需要承辦或執(zhí)行公文中有關公務的受文機關行文,是常見、最基本的行文方式。越級行文指下級機關越過自己的直接領導機關向更高的上級領導機關直至中央,或上級機關躍過直屬下級直接向最基層單位的行文。平行行文是相互沒有隸屬關系的同級機關或者不屬同一系統(tǒng)的機關之間的行文。綜上可知,題干中向直接上級和更高層次的上級的行文為越級行文。故選C。29.參考答案:C[解析]嘔吐、呃逆與噯氣均屬胃氣上逆所致,因病邪影響的部位不同而見嘔、噯、呃不同表現。30.參考答案:C諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,對本品及氟喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。31.參考答案:D[解析]閾下刺激雖不能觸發(fā)動作電位,但由于膜主動特性參與,使少量的鈉離子內流,從而產生較小的去極化變化,其幅度達不到閾電位,而且只限于受刺激的局部。這種產生于膜局部,較小的去極化反應稱為局部興奮。32.參考答案:B[解析]MR造影劑通過改變局部組織的磁環(huán)境間接成像,以增強正常組織和病變組織的對比。33.參考答案:D[解析]《醫(yī)療事故處理條例》根據對患者人身造成的損害程度,將醫(yī)療事故分為四級。34.參考答案:A[解析]銀汞合金填壓充填方法:①少量多次銀汞合金充填應遵循少量多次,每次均有部分重疊、層層加壓的方式進行;②施力方向充填時的施力方向應與洞底垂直,并盡可能靠近洞壁,逐漸移向中央;③刻形前磨光充填完成后2~3分鐘進行;④刻形磨光后1~2分鐘進行,根據牙尖斜面刮出修復體多余的合金,恢復其固有外形,修整修復體邊緣,鄰頜面洞注意重建邊緣嵴與良好的接觸關系;④刻形后磨光刻形后進行,使修復體表面光滑。35.參考答案:A[解析]人參為補氣藥,萊菔子為消導藥,兩藥同用屬于配伍關系中的相惡配伍,兩者同服萊菔子會削弱人參的補氣功效。36.參考答案:C[解析]預防腦水腫,可在頭部戴冰帽,降低頭部的溫度和新陳代謝,減少局部的炎性滲出,防治腦水腫。37.參考答案:A[解析]“風云四號”衛(wèi)星是我國靜止軌道氣象衛(wèi)星從第一代(風云二號)向第二代跨越的首發(fā)星,也是我國首顆地球同步軌道三軸穩(wěn)定定量遙感衛(wèi)星,使用全新研制的SAST5000平臺,設計壽命7年。故本題選A。38.參考答案:B[解析]沒有物就沒有影體現的是唯物論,題干認為沒有物就沒有影,影依賴于物的存在,也即認同沒有事實就沒有思想,思想離不開事實,看到了事實與思想之間的聯系,體現的是辯證法。39.參考答案:B[解析]代脈指遲滯中時見一止,止有定數的脈象。40.參考答案:D[解析]腎氣不固證是指腎氣虧虛,失于封藏、固攝,以腰膝酸軟,小便、精液、經帶、胎氣不固及腎虛癥狀為表現的證。因此,腎氣不固導致的排尿感異常主要包括小便頻數清長、夜尿頻多、遺尿、尿后余瀝不盡、尿失禁等。小便澀痛常見于淋病,是濕熱蘊結,膀胱氣化不利所致。41.參考答案:C[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位,通常稱亨氏單位(HU)。空氣為-1000HU,致密骨為+1000HU,脂肪為-80~-120HU,液體為3~18HU,骨骼一般大于400HU。42.參考答案:C[解析]肩關節(jié)脫位時,傷肢輕度外展,不能貼緊胸壁,出現搭屑試驗陽性。43.參考答案:ABCDE[解析]引起嘔吐的原因:①反射性嘔吐。②中樞性嘔吐。③前庭障礙性嘔吐迷路炎、暈動病等。④神經官能性嘔吐。44.參考答案:A[解析]甲狀腺癌病理分類:甲狀腺乳頭狀癌的比例約為90%,甲狀腺濾泡狀癌的比例約為5%,甲狀腺髓樣癌的比例約為4%,其余為甲狀腺未分化癌等其他惡性腫瘤。故選A。45.參考答案:D[解析]根據統(tǒng)計資料表明,胃潰瘍與胃癌好發(fā)的部位是在胃竇部小彎側,就是在胃底腺區(qū)和幽門腺區(qū)兩種不同結構的交界處,即胃體和胃竇黏膜交界處胃角,約占胃潰瘍與胃癌的75%左右。46.參考答案:A[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥,可阻斷有機磷中毒的M中毒癥狀。它能有效對抗急性有機磷農藥中毒所致的呼吸中樞抑制、支氣管痙攣、肺水腫、循環(huán)衰竭及其他毒蕈堿樣癥狀,從而搶救患者生命。47.參考答案:D[解析]副交感神經系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡,其作用有三個方面:①增進胃腸的活動,消化腺的分泌,促進大小便的排出,保持身體的能量;②瞳孔縮小以減少刺激,促進肝糖原的生成,以儲蓄能源;③心肌收縮力減弱,心跳減慢,血壓降低,支氣管收縮,以節(jié)省不必要的消耗,協(xié)助生殖活動,如使生殖血管擴張,性器官分泌液增加。因此選D,其余各項是交感神經的作用。48.參考答案:B[解析]上述五項均是腹膜炎體征,但腹膜刺激征是腹膜炎特有的體征,具有診斷價值。49.參考答案:D[解析]相對濕度不會影響麻醉蒸發(fā)器輸出的濃度。50.參考答案:A[解析]Budd-Chiari綜合征即肝型竇后門靜脈高壓,是由于肝段下腔靜脈和(或)肝靜脈狹窄或阻塞所致肝靜脈回流障礙的臨床綜合征。臨床主要表現為肝大、脾大、腹水、下肢靜脈曲張、浮腫等門靜脈高壓和體循環(huán)回流障礙。51.參考答案:AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶與σ因子(亞基)組成,σ因子的功能是辨認轉錄起始點,在活細胞轉錄起始時需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子),而到轉錄延長時只需核心酶,后者催化核糖核苷酸聚合,即核苷酸間形成3,5-磷酸二酯鍵相連。轉錄起始是不需要引物的,這與DNA復制不同。原核生物轉錄終止有依賴σ因子的轉錄終止;也有不依賴σ因子的轉錄終止。52.參考答案:D53.參考答案:ABCDE[解析]中樞性呼吸抑制原因:①常用的麻醉藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可抑制呼吸中樞;②過度通氣使CO2排出過多,或過度膨肺也可使呼吸中樞抑制。54.參考答案:ABD[解析]目前最常用的水溶性顆粒劑的輔料為糖粉和糊精,其他輔料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羥丙基淀粉等。處方中的藥材細粉不能夠作為輔料使用。55.參考答案:C[解析]普萘洛爾為廣譜抗心律失常藥,能降低竇房結、心房和普肯耶纖維自律性,減慢房室結傳導,且對竇性心動過速有較好療效??岫閺V譜抗心律失常藥,但對竇房結無明顯影響,故不用于竇性心動過速。苯妥英鈉、利多卡因為窄譜抗心律失常藥,主要用于室性快速型心律失常。56.參考答案:A[解析]移行細胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處,組織學上可有不同程度的移行上皮的特點,呈浸潤性生長,可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細胞不形成角化珠,形成角化珠是鱗狀細胞癌的特點。57.參考答案:AD中氣不足、胃腸虛寒癥見脘腹漉漉如饑腸,得溫得食則減,受寒、饑餓則加重。痰飲停聚于胃、阻滯中焦氣機癥見胃脘如囊裹水,振動有聲,起立行走或以手按撫其聲則漉漉下行。感受風

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