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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年07月河北省蔚縣引進(jìn)50名碩博人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.處方:碘50g,碘化鉀100g,蒸餾水適量1000mL,制成復(fù)方碘化鉀,碘化鉀的作用是______。A.助溶作用B.脫色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.補(bǔ)鉀作用2.絲蟲病時(shí),產(chǎn)生水腫的主要因素是______A.毛細(xì)血管濾過壓增高B.毛細(xì)血管通透性增高C.鈉與水的潴留D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴液回流受阻3.阿托品的禁忌證是______。A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛4.一病人因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。查:有脫水癥,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給______A.3%~5%的高張鹽水B.5%碳酸氫鈉C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖鹽水E.平衡液5.下列藥物中,清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤的是
A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花6.肺CT示左下肺可見一直徑約4cm的空洞,其外形呈分葉狀改變,內(nèi)壁可見結(jié)節(jié),壁厚、呈偏心性空洞,請問最有可能是哪類疾病______A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.以上都不是7.細(xì)胞周期特異性藥物有______A.氟尿嘧啶B.絲裂霉素C.環(huán)磷酰胺D.阿糖胞苷E.長春堿類8.可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病的肺部疾病是______。A.COPDB.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.重癥肺結(jié)核9.下列關(guān)于脾氣虛的描述,錯(cuò)誤的是______。A.腰膝酸軟B.飲食減少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力、大便溏薄D.方用大補(bǔ)元煎10.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?11.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示______A.甲狀腺激素分泌過多B.生長素分泌過多C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多D.腎上腺素分泌過多E.胰島素分泌不足12.心肺復(fù)蘇期間,心臟按壓中斷時(shí)間不得超過5秒。13.何謂血液?血液是如何生成的?14.下列不適合降壓的是
。A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治B.頜骨畸形矯治術(shù)C.上頜骨切除術(shù)D.休克患者E.腭裂整復(fù)術(shù)15.藥物只有在極量的情況下才會產(chǎn)生副作用。16.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是______、______、______、______、______。17.四個(gè)成串刺激,T4/T1>0.75時(shí),提示臨床上肌力已充分恢復(fù)
A.0.25B.0.4C.0.5D.0.75E.0.9518.小兒有牙18個(gè),會用湯匙吃飯,能說2~3字拼成的短語,其年齡為
A.1歲B.1歲半C.2歲D.2歲半E.3歲19.下列疾病的原因?yàn)檠“骞δ墚惓5氖莀_____。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無力癥20.調(diào)查現(xiàn)病史,應(yīng)注意詢問______。
A.健康狀況
B.起病情況
C.預(yù)防接利D.病情演變21.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是______A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATPE.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行22.肛管排氣,保留時(shí)間一般不超過______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘23.人類免疫缺陷病毒的靶細(xì)胞不包括______A.單核巨噬細(xì)胞B.CD4T細(xì)胞C.CD8T細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞E.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞24.男性以腹式呼吸為主,成年女性及小兒以胸式呼吸為主。
25.護(hù)士為病人吸痰時(shí),動作應(yīng)輕柔,每次抽吸時(shí)間為______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分鐘26.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的絕對禁忌證是______。A.患者合并有呼吸系統(tǒng)疾患B.糖尿病患者C.小兒患者D.休克患者E.老年患者27.早接觸的正確描述為______。A.前牙的非均勻接觸B.某一頜位,一組牙齒僅有個(gè)別部位接觸C.前伸合時(shí),后牙有接觸D.某一頜位,非工作側(cè)有接觸28.中共七大確立毛澤東思想為黨的指導(dǎo)思想
。A.是毛澤東思想發(fā)展史上的里程碑B.標(biāo)志著黨在理論上的成熟C.標(biāo)志著馬列主義同中國實(shí)際的結(jié)合產(chǎn)生了第一次歷史性的飛躍D.使全黨的認(rèn)識在馬列主義、毛澤東思想的基礎(chǔ)上統(tǒng)一起來,達(dá)到了空前的團(tuán)結(jié)29.關(guān)于細(xì)胞凋亡的描述,哪項(xiàng)是正確的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明顯的炎癥反應(yīng)C.凋亡小體是細(xì)胞核碎片D.肝細(xì)胞碎片狀壞死是固縮性壞死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體屬凋亡30.子宮胎盤卒中31.藥物的表觀分布容積表示______。A.某一藥物表觀分布容積是一個(gè)恒值,不受疾病的影響B(tài).體內(nèi)總藥量與零時(shí)間血藥濃度的比值C.代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布真實(shí)容積D.其值越大,代表藥物集中分布到某一組織中E.其值越小,代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布廣泛32.下列滅菌方法中屬于物理滅菌的是______。A.干熱滅菌法B.濕熱滅菌法C.射線滅菌法D.氣體滅菌法33.下列鞍區(qū)腫瘤平掃示混雜密度影的是______A.動脈瘤B.垂體瘤C.顱咽管瘤D.腦膜瘤E.脊索瘤34.下列不屬于縮瞳藥的是
A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安35.大隱靜脈行經(jīng)______。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方36.下列哪項(xiàng)是繼發(fā)性肺結(jié)核所不具備的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纖維素性空洞C.病程長,時(shí)好時(shí)壞D.新舊病變交錯(cuò)E.淋巴道播散為主37.新生兒胎糞的特點(diǎn)是______A.褐色、干厚B.金黃色、糊狀C.陶土色、軟膏狀D.淡黃色、水樣便E.墨綠色、黏稠狀38.開元盛世是唐太宗(李淵)統(tǒng)治前期所出現(xiàn)的大好局面。39.無法發(fā)現(xiàn)透光性結(jié)石的檢查方法是______。A.B超B.CTC.腹部平片D.IVPE.MRI40.消化性潰瘍主要的致病因素是______。A.服用非甾體消炎藥B.遺傳因素C.黏膜防御與修復(fù)異常D.幽門螺桿菌感染41.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷42.女性患者導(dǎo)尿時(shí),初步消毒后戴無菌手套、鋪洞巾,再次消毒的順序?yàn)開_____。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇43.下列關(guān)于DNA的說法正確的是______。A.全名為脫氧核糖核酸B.單鏈結(jié)構(gòu)C.復(fù)制方式為隨機(jī)半保留復(fù)制D.組成單位為兩種脫氧核苷酸44.椎間盤包括______。A.纖維環(huán)B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.髓核E.黃韌帶45.臨床上經(jīng)常使用65%乙醇進(jìn)行背部皮膚按摩以刺激皮膚組織的血液循環(huán)。46.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述,正確的是______。A.使機(jī)體對兒茶酚胺類的敏感性增高B.能調(diào)控生長發(fā)育C.血漿蛋白結(jié)合率低D.可使呆小病患者痊愈47.患者,男,47歲,十二指腸潰瘍,近日餐后感上腹飽脹,頻繁嘔吐,嘔吐物為宿食,并出現(xiàn)脫水癥狀,患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變48.張某,女,56歲,干部,今年1月初診。2年前在晨練時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥,未經(jīng)系統(tǒng)治療,一周前上樓時(shí)再次發(fā)作,自服復(fù)方丹參滴丸不能緩解而來就診。現(xiàn)癥見:胸悶、胸痛,遇勞即發(fā),心悸,氣短,乏力,頭暈、目眩,咽干,飲食少,二便調(diào),夜眠安。查體:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少華,聽診雙肺呼吸音清,心濁音界不大,心率88次/分,律整,未聞及雜音,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)弱無力。輔助檢查:心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV;血脂示膽固醇6.5mmol/L;X線胸片示心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。49.在美國,曾有一個(gè)演講愛好者問丘吉爾:“敢問閣下,作兩分鐘演講,要多少時(shí)間準(zhǔn)備?”丘吉爾答:“半月?!庇謫枺骸拔宸昼娧葜v呢?”答:“一星期?!眴枺骸耙粋€(gè)小時(shí)呢?”答:“無需準(zhǔn)備?!鼻鸺獱栍哪幕卮穑且环N調(diào)侃嗎?是,其實(shí)也不是。無獨(dú)有偶,在中國,林語堂也曾經(jīng)開玩笑地比喻道:“紳士的演講應(yīng)該像女性的裙子,越短越迷人?!?/p>
這段文字說明的道理不包括______A.臺上一分鐘,臺下十年功B.演講要做到言簡意賅絕非易事C.幽默在中西方都是評價(jià)演講的標(biāo)準(zhǔn)之一D.演講要既簡約又精彩,短而美才會迷人50.肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是______A.肥皂水灌腸B.靜注葡萄糖C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點(diǎn)精氨酸E.鼻飼50%硫酸鎂51.病毒包涵體是診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。52.診斷急性闌尾炎的特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。53.關(guān)于法的作用,下列哪些說法是錯(cuò)誤的?______A.法是由人創(chuàng)制的,人們在立法時(shí)受社會條件的制約B.法律人在處理法律問題時(shí)沒有自己的價(jià)值立場C.法具有概括性,能夠涵蓋社會生活的所有方面D.法律不能要求人們?nèi)氖码y以做到的事情54.苯氧基烷酸類藥物是一類能夠干擾膽固醇合成的降膽固醇的藥物,該類藥物的側(cè)鏈末端活性必需的是______。A.羥基B.甲基C.甲氧基D.短鏈脂肪酸或酯55.《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》規(guī)定了不同傳播途徑疾病的隔離和預(yù)防,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上將隔離分為哪三類?______A.接觸隔離B.空氣隔離C.消化道隔離D.飛沫隔離E.蟲媒隔離56.患者,男,25歲,4小時(shí)前感上腹部脹痛伴惡心,嘔吐一次為胃內(nèi)容物,右側(cè)腹痛2h,有便意但未能排便,疑似急性闌尾炎。下列體征中對確診最有價(jià)值的是
A.體溫37.8℃B.McBurney點(diǎn)壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性E.Murphy征57.導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及58.醫(yī)生:病人______A.園?。夯ǘ銪.父母:子女C.青蛙:莊稼D.啄木鳥:害蟲59.生物利用度(F)60.6歲男童,10天前患有咽扁桃體炎,2日前出現(xiàn)眼瞼水腫,以急性腎小球腎炎收入院,目前使用青霉素治療,其目的是______A.減輕腎小球炎癥反應(yīng)B.預(yù)防急性腎衰竭C.防止發(fā)生并發(fā)癥D.徹底清除感染灶E.對癥處理61.下面屬于母子關(guān)系的是______A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心腎62.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+63.城市中衛(wèi)生條件最好的地段應(yīng)配置______。A.工業(yè)區(qū)B.生活居住區(qū)C.商業(yè)區(qū)D.交通運(yùn)輸區(qū)64.崩漏的治療原則為______。A.塞流與澄源結(jié)合B.澄源與復(fù)舊結(jié)合C.塞流與復(fù)舊結(jié)合D.急則治標(biāo),緩則治本65.下列藥物中,歸心經(jīng)的是______A.丹參B.澤蘭C.紅花D.桃仁E.益母草卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低,因此在配制碘液時(shí)常常加入碘化鉀。碘化鉀為助溶劑,與碘形成絡(luò)合物,增加碘在溶液中的溶解度。2.參考答案:E[解析]產(chǎn)生水腫的主要因素:①鈉與水的潴留:如繼發(fā)性醛固酮增多癥等;②毛細(xì)血管濾過壓升高:如右心衰竭等;③毛細(xì)血管通透性增高:如急性腎炎等;④血漿膠體滲透壓降低:通常繼發(fā)于血清蛋白減少,如慢性腎炎、腎病綜合征等;⑤淋巴液或靜脈回流受阻:如絲蟲病或血栓性靜脈炎等。3.參考答案:C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品,后者因其可能加重排尿困難。4.參考答案:C5.參考答案:C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致的頭痛目赤;疏肝行氣,用于肝郁氣滯。6.參考答案:D[解析]癌性空洞:空洞外壁不規(guī)則或呈分葉狀,內(nèi)壁凹凸不平或呈結(jié)節(jié)狀;結(jié)核性空洞:多見于上葉尖段、后段或下葉背段,周圍多發(fā)纖維條索、結(jié)節(jié)狀或斑片狀衛(wèi)星灶,多為薄壁空洞。肺膿腫空洞:洞腔較大,內(nèi)緣光滑或略不光整,洞內(nèi)多有液平。7.參考答案:ADE[解析]細(xì)胞周期特異性藥物是指僅對惡性腫瘤細(xì)胞周期中的某一時(shí)期的細(xì)胞具有殺滅作用的藥物。B、C項(xiàng)不屬于細(xì)胞周期特異性藥物。8.參考答案:ABCD[解析]導(dǎo)致肺源性心臟病的疾肺部疾病有COPD、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張和重癥肺結(jié)核等等,除此之外還有胸廓運(yùn)動性疾病、肺血管疾病以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。9.參考答案:AD[解析]脾氣虛癥見飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄。治法應(yīng)健脾益氣;方用加味四君子湯。10.參考答案:組成:當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。
主治:
(1)上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血發(fā)熱。
(2)婦人血瘀經(jīng)閉不行,痛經(jīng),肌膚甲錯(cuò),目晡潮熱。
(3)脫疽、白疙,眼科云霧移睛、青盲等目疾。
配伍意義:
方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,加桔梗引藥上行達(dá)于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣,使氣行則血行。11.參考答案:C[解析]腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)或服用過量的糖皮質(zhì)激素后,可出現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。12.參考答案:B[解析]心肺復(fù)蘇期間,胸外按壓過程中應(yīng)盡量減少中斷直至自主循環(huán)恢復(fù)或復(fù)蘇終止,中斷盡量不超過10秒,除非特殊操作,如建立人工氣道、除顫時(shí)。13.參考答案:血液是指運(yùn)行于脈中具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液態(tài)樣物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。
血液的生成:血的生成與脾胃、腎、肺、心有關(guān)。血由來自脾胃化生的水谷精微、營氣和津液所組成,則脾胃為生血之源。營氣和津液上注于肺脈,經(jīng)過肺氣和心陽的氣化而生成血。腎藏精,精是生成血的原始物質(zhì)。肝藏血,必賴腎精充養(yǎng)而旺盛,精血之間存在著相互資生和轉(zhuǎn)化關(guān)系。14.參考答案:D[解析]休克患者往往會循環(huán)血量減少,血壓降低,無需降壓。15.參考答案:B[解析]副反應(yīng)(副作用)是在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用。16.參考答案:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合17.參考答案:D[解析]非去極化肌松藥作用消退時(shí)四個(gè)成串刺激的肌顫搐從T1到T4先后恢復(fù),T4出現(xiàn)時(shí)肌力恢復(fù)25%.T4/T1>0.75提示肌力完全恢復(fù)。18.參考答案:C[解析]2歲時(shí)能指出簡單的人、物名和圖片,而到2.5~3歲時(shí)幾乎能指認(rèn)許多物品名,并說有2~3個(gè)字組成的短語;乳牙(20個(gè))約于2.5歲時(shí)乳牙出齊。19.參考答案:D[解析]A、B、C三項(xiàng)都是由于血管壁的異常所致的紫癜。D項(xiàng)為血小板功能異常所致的疾病。20.參考答案:BD21.參考答案:E[解析]鳥氨酸循環(huán)分為四步:①NH3、CO2、ATP縮合生成氨基甲酰磷酸;②瓜氨酸的合成;③精氨酸的合成;④精氨酸水解生成尿素。肝是尿素合成的主要器官。此循環(huán)消耗2分子氨、4分子ATP。22.參考答案:B[解析]肛管排氣,保留時(shí)間一般不超過20分鐘。長時(shí)間留置肛管,會降低肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。23.參考答案:C[解析]CD4分子為HIVgp120的特異性受體,HIV感染以Th細(xì)胞為主的帶有CD4分子的細(xì)胞包括單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。24.參考答案:B[解析]自然呼吸可分為胸式呼吸,腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三種。小兒和男性主要表現(xiàn)為腹式呼吸;女性在妊娠晚期膈肌活動受限,以胸式呼吸為主。病理情況下,如腹水患者以胸式呼吸為主;胸膜炎患者以腹式呼吸為主。25.參考答案:C[解析]吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,正確控制負(fù)壓,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,每次吸痰不超過15s,插管時(shí)不可有負(fù)壓。26.參考答案:D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,如腦脊膜炎、顱內(nèi)壓增高等;(2)凝血功能障礙;(3)休克;(4)穿刺部位有皮膚感染;(5)膿毒癥;(6)脊柱疾病,如脊柱外傷或結(jié)核;(7)急性心力衰竭或冠心病發(fā)作;(8)不合作的小兒及精神病患者。問題為選擇絕對禁忌證,故選D。27.參考答案:B[解析]當(dāng)下頜從休息位置慢慢向上移到上下牙發(fā)生接觸時(shí),如果只有少數(shù)牙甚至個(gè)別牙接觸,而不是廣泛的密切接觸,這種個(gè)別牙的接觸,稱為早接觸。28.參考答案:ABCD[解析]中共七大把毛澤東思想確立為指導(dǎo)思想,是毛澤東思想發(fā)展史上的里程碑,它標(biāo)志著黨在理論上的成熟,也標(biāo)志著馬列主義同中國實(shí)際的結(jié)合產(chǎn)生了一次歷史性的飛躍;它使全黨的認(rèn)識在馬列主義、毛澤東思想的基礎(chǔ)上統(tǒng)一起來,達(dá)到了空前的團(tuán)結(jié);從此,毛澤東思想成為黨和人民的一面旗幟,指導(dǎo)中國革命與建設(shè)事業(yè)走向勝利。因此,本題正確答案應(yīng)為ABCD。29.參考答案:E[解析]細(xì)胞凋亡是機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過程中或在某些因素刺激下,通過細(xì)胞內(nèi)在基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡,常表現(xiàn)為單個(gè)細(xì)胞的死亡,不伴有炎癥反應(yīng)。凋亡既發(fā)生于生理狀態(tài)下,也發(fā)生于病理狀態(tài)下(如腫瘤、排斥反應(yīng)、缺血、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等)。細(xì)胞質(zhì)濃縮,染色體凝聚、斷裂,凋亡小體形成,凋亡小體被吞噬吸收,是凋亡的形態(tài)學(xué)改變。肝炎時(shí),肝細(xì)胞嗜酸性變、嗜酸性小體形成是凋亡的典型病變。30.參考答案:指內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí),血液向子宮肌層內(nèi)浸潤,引起肌纖維分離、斷裂、變性,此時(shí)子宮表面出現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑,尤其在胎盤附著處更明顯,稱為子宮胎盤卒中。31.參考答案:B[解析]表觀分布容積是體內(nèi)總藥量(XO)與零時(shí)間血藥濃度(CO)的比值。32.參考答案:ABC[解析]物理滅菌法有干熱滅菌、濕熱滅菌、射線滅菌、濾過除菌等。氣體滅菌屬于化學(xué)滅菌法。故本題選ABC。33.參考答案:E[解析]頭顱脊索瘤,多見于顱底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕軟骨聯(lián)合處及巖骨等處。腫瘤發(fā)生于斜坡,可向四周伸展,伸入蝶骨,使蝶骨體和大翼發(fā)生骨質(zhì)破壞,并可侵犯篩竇、蝶竇、枕大孔或枕骨。蝶鞍可顯著破壞。骨質(zhì)破壞邊界尚清楚,可有碎骨小片殘留和斑片狀鈣質(zhì)沉積。并可有軟組織腫塊凸入鼻咽腔,多較大,邊緣光滑。CT表現(xiàn):平掃為以斜坡或巖骨尖為中心的圓形或不規(guī)則的略高密度塊影,其間散在點(diǎn)、片狀高密度鈣化灶,病灶邊界較清楚,伴有明顯的骨質(zhì)破壞。增強(qiáng)后腫瘤呈均勻或不均勻強(qiáng)化。腫瘤較大時(shí),可見相應(yīng)的腦組織、腦池和腦室系統(tǒng)受壓的表現(xiàn)。34.參考答案:BCDE[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時(shí)所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮小;噻嗎洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對瞳孔大小,對光反應(yīng)及視力無影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對瞳孔大小無影響,可使視力下降;托吡卡安是短效散瞳劑。35.參考答案:C[解析]大隱靜脈起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端,經(jīng)內(nèi)踝前方,沿小腿內(nèi)側(cè)緣伴隱神經(jīng)上行,經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁后方約2cm處,進(jìn)入大腿內(nèi)側(cè)部,與股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行,逐漸向前上,在恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔,匯入股靜脈。36.參考答案:E[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核由于患者機(jī)體的免疫力存在,病變部位的結(jié)核分枝桿菌不易沿淋巴道播散,肺門淋巴結(jié)一般無明顯病變,病變在肺內(nèi)主要通過支氣管播散。37.參考答案:E[解析]新生兒生后第1次排出的糞便呈墨綠色,質(zhì)黏稠,無臭味。生后12h內(nèi)開始排便,持續(xù)2~3d,漸過渡為黃糊狀糞便。38.參考答案:B[解析]“開元”是唐玄宗的年號,所以“開元盛世”是唐玄宗統(tǒng)治時(shí)期出現(xiàn)的盛世局面。唐太宗李世民統(tǒng)治時(shí)期出現(xiàn)了“貞觀之治”局面。故本題判斷錯(cuò)誤。39.參考答案:C[解析]腹部平片泌尿系統(tǒng)x線檢查的第一步,可觀察有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石;觀察有無包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化。但此法無法發(fā)現(xiàn)透光性結(jié)石。40.參考答案:D[解析]幽門螺桿菌是消化性潰瘍的重要致病因素。十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌感染率可高達(dá)90%以上,但有的十二指腸潰瘍?nèi)巳河拈T螺桿菌陽性率為50%,胃潰瘍的幽門螺桿菌陽性率為60%~90%。41.參考答案:D[解析]脊髓損傷是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。胸腰段損傷使下肢的感覺與運(yùn)動產(chǎn)生障礙,稱為截癱;而頸段脊髓損傷后,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙,為四肢癱瘓。42.參考答案:B43.參考答案:AC[解析]脫氧核糖核酸(DNA)又稱去氧核糖核酸,是一種分子,雙鏈結(jié)構(gòu)。DNA是一種長鏈聚合物,組成單位為四種脫氧核苷酸,即腺嘌呤脫氧核苷酸、朐腺嘧啶脫氧核苷酸、胞嘧啶脫氧核苷酸、鳥嘌呤脫氧核苷酸。DNA復(fù)制是指DNA雙鏈在細(xì)胞分裂以前進(jìn)行的復(fù)制過程,復(fù)制的結(jié)果是一條雙鏈變成兩條一樣的雙鏈。這個(gè)過程是通過名為半保留復(fù)制的機(jī)制來得以順利完成的。故本題選AC。44.參考答案:AD[解析]椎間盤是聯(lián)結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤,由內(nèi)部的髓核和外部的纖維環(huán)兩部分構(gòu)成。前縱韌帶、后縱韌帶和黃韌帶都不是椎間盤的組成結(jié)構(gòu)。前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱長韌帶,有防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出的作用;后縱韌帶位于椎管內(nèi)椎體的后方,窄而堅(jiān)韌,為脊柱的長韌帶,可限制脊柱過分前屈及防止椎間盤向后脫出的作用;黃韌帶是聯(lián)結(jié)椎弓板之間的韌帶,協(xié)助圍成椎管,限制脊柱過度前屈。45.參考答案:B[解析]臨床上常使用50%乙醇進(jìn)行背部皮膚按摩以刺激皮膚組織的血液循環(huán)。46.參考答案:A[解析]甲狀腺激素使機(jī)體對兒茶酚胺類的敏感性增高,能促進(jìn)生長發(fā)育,血漿蛋白結(jié)合率較高;對于呆小病兒童,1歲以內(nèi)應(yīng)用療效較好,1歲以上無法改善智力,不能使之痊愈。47.參考答案:C[解析]幽門梗阻主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂,并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀。48.參考答案:辨病辨證依據(jù):患者年歲已高,心氣不足,心脈不暢,因此出現(xiàn)胸悶、胸痛;疾病日久則氣陰兩虛,氣虛無以行血,陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡(luò)不利,導(dǎo)致血行不暢,氣血瘀滯,勞則耗氣,因此遇勞則發(fā);心失所養(yǎng),則見心悸;氣虛,故見氣短、乏力;血不上榮則面色不華;陰虛則陽亢,故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干;舌淡紅少苔、脈細(xì)弱無力,為氣陰兩虛之征象。
中醫(yī)診斷:胸痹
西醫(yī)診斷:冠心病,心絞痛
治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)
用方:生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減49.參考答案:C[解析]意圖判斷題(故事語言類)。原文未體現(xiàn)幽默是演講評判的標(biāo)準(zhǔn)。50.參考答案:A[解析]肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,肥皂水是堿性液體,會導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,加重肝昏迷。51.參考答案:B[解析]呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染,但并非一定來自肺部,需進(jìn)一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標(biāo)本作培養(yǎng)分離病毒。52.參考答案:A[解析]闌尾炎疼痛的特點(diǎn)。53.參考答案:BC[解析]本題考查法的作用。法的作用體現(xiàn)在法與社會的相互影響中,法是由人創(chuàng)造的,人們在立法時(shí)會受到社會條件的制約,其產(chǎn)生、存在與發(fā)展變化都是由社會的生產(chǎn)方式?jīng)Q定的。因此,A項(xiàng)說法正確。法律人是有其法律思維的,法律思維的基本特征之一就是價(jià)值判斷。因此,B項(xiàng)說法錯(cuò)誤。法不是萬能的,法的局限性是和法律調(diào)整對象的有限性相聯(lián)系的,法不可能調(diào)整社會生活的全部,有些社會關(guān)系(如人的情感關(guān)系,友誼關(guān)系)不適宜由法律來調(diào)整,法律不應(yīng)涉足其間。因此,C項(xiàng)說法錯(cuò)誤。法律是以社會為基礎(chǔ)的,法律不可能超越社會發(fā)展需要,超越人們的能力范圍來改變社會,因此,不能要求人們?nèi)氖码y以做到的事情。D項(xiàng)說法正確。54.參考答案:D[解析]苯氧基烷酸類藥物是一類能夠干擾膽固醇合成的降膽固醇的藥物,屬于調(diào)血脂藥物,該類藥物的側(cè)鏈末端活性必需的是短鏈脂肪酸或酯。55.參考答案:ABD[解析]在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑分為接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離三種隔離。56.參考答案:B[解析]發(fā)熱對診斷無特異性;腰大肌征陽性、Rovsing征陽性、McBurney點(diǎn)壓痛均可見于急性闌尾炎,但McBurney點(diǎn)壓痛即闌尾點(diǎn)壓痛,對確診急性闌尾炎最有價(jià)值;腰大肌征陽性,是指囑患者左側(cè)臥位,兩腿伸直,當(dāng)使右腿被動向后過伸時(shí)發(fā)生的右下腹痛。此征提示炎癥闌尾位于盲腸后位;Rovsing征陽性是指加壓左下腹并突
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