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住在富人區(qū)的她2021年01月2021江蘇鎮(zhèn)江市潤(rùn)州區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理所社會(huì)化用工招聘3人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.對(duì)冠心病診斷最可靠的方法是______A.透視B.冠狀動(dòng)脈造影C.左心室造影D.右心室造影E.攝片2.下列超聲特性中,哪一項(xiàng)是得到人體內(nèi)大結(jié)構(gòu)診斷信息的聲學(xué)基礎(chǔ)
。A.超聲反射B.超聲折射C.超聲散射D.超聲衍射E.超聲透射3.早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的主要病理改變包括______。A.生發(fā)基質(zhì)出血B.腦室旁出血性腦梗死C.矢狀旁區(qū)腦損傷D.基底節(jié)/丘腦損傷E.腦室周?chē)踪|(zhì)軟化4.男性,45歲,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛。體溫39~40℃,為弛張熱;肝大,右上腹觸痛伴肌緊張;白細(xì)胞增高,核左移。胸腹部透視見(jiàn)右膈升高,運(yùn)動(dòng)受限。超聲示液平;同位素掃描見(jiàn)肝占位性病變,應(yīng)先考慮______A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝膿腫D.細(xì)菌性肝膿腫E.膽道感染5.經(jīng)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過(guò)細(xì)胞膜的弱酸性藥物,其轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境的pH值越大,則藥物呈離子狀態(tài)者越______,由于呈離子狀態(tài)者脂溶性______,所以此藥通過(guò)細(xì)胞膜也越______。6.不含味蕾的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.A+B7.血?dú)夥治鲲@示PaCO2下降,可能的原因是______。A.一氧化碳中毒B.氰化物中毒C.貧血D.劇烈運(yùn)動(dòng)8.頭痛治療的基本原則是______。9.反治10.在進(jìn)行行OT試驗(yàn)時(shí),一般使用OT稀釋液的濃度是______。A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:200011.胃火熾盛可見(jiàn)______。A.消谷善饑B.偏嗜食物C.厭食D.饑不欲食E.嘔吐12.1994年7月4日,我國(guó)第一個(gè)國(guó)家級(jí)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略文件______通過(guò)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)對(duì)外發(fā)布。A.《中國(guó)21世紀(jì)人口、環(huán)境與發(fā)展白皮書(shū)》B.《中國(guó)人口、環(huán)境發(fā)展白皮書(shū)》C.《中國(guó)21世紀(jì)人口、環(huán)境白皮書(shū)》D.《中國(guó)人口、環(huán)境與發(fā)展白皮書(shū)》13.下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)?______A.尿中尿膽原和膽紅素增加B.可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭C.血清總膽紅素升高,以非結(jié)合膽紅素為主D.糞便顏色加深E.黃疸多呈淺檸檬黃色14.初孕婦,30歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮4h入院,因產(chǎn)程不佳,給予縮宮素靜脈滴注,加強(qiáng)宮縮,2h后下腹疼痛難忍,孕婦煩躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宮下段有明顯壓痛,導(dǎo)尿見(jiàn)血尿。本例最可能的診斷是______A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.強(qiáng)直性宮縮D.羊水栓塞E.胎盤(pán)早期剝離15.硅沉著病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.肺癌B.肺炎C.肺結(jié)核D.哮喘16.下列痰飲各證型中,患者癥見(jiàn)胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘息促不能平臥,病側(cè)肋間脹滿(mǎn),甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起,可能的診斷是
A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅17.小兒百日咳初咳期的治療主方是______。18.麻醉、手術(shù)期間影響體液的因素有______A.手術(shù)創(chuàng)傷B.水分蒸發(fā)C.過(guò)度通氣D.麻醉藥E.以上均是19.心臟左前斜位攝影,冠狀面與膠片的夾角是______。A.30°~50°B.15°~55°C.55°~65°D.70°~80°E.85°20.關(guān)于一氧化碳中毒的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.吸入純氧有助于快速置換與血紅蛋白結(jié)合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨礙氧氣與血紅蛋白的結(jié)合C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中樞有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促進(jìn)氧氣與血紅蛋白的解離21.在腹部閉合性損傷的病例中,造成胃、回腸、空腸穿孔后,在手術(shù)治療中,修補(bǔ)的順序?yàn)開(kāi)_____。A.空腸、胃、回腸B.胃、空腸、回腸C.回腸、胃、空腸D.回腸、空腸、胃E.空腸、回腸、胃22.對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變的正確敘述是______A.病變部位以周?chē)窠?jīng)最常見(jiàn)B.通常為不對(duì)稱(chēng)性C.上肢較下肢嚴(yán)重D.自主神經(jīng)病變不常受累E.臨床病變表現(xiàn)為間歇性跛行23.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.禁食E.積極治療休克的同時(shí),立即手術(shù)探查止血24.心臟右前斜位攝影,服鋇的目的是觀察______。A.右心房壓迫食管情況B.右心室壓迫食管情況C.左心房壓迫食管情況D.左心室壓迫食管情況E.全心壓迫食管情況25.胎兒吞咽或吸入羊水可促進(jìn)胎兒消化道和肺的發(fā)育,孕期羊水過(guò)少可引起胎兒發(fā)育不良。26.肝硬化大量腹腔積液可以出現(xiàn)的陽(yáng)性體征,除外下列哪一項(xiàng)?______A.蛙腹B.液波震顫C.移動(dòng)性濁音D.振水音E.下肢水腫27.革命性是馬克思主義哲學(xué)區(qū)別于其他哲學(xué)的最重要特征。28.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳前磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙的唇面D.上頜乳切牙的唇面E.下頜乳切牙的舌面29.對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠前確診后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.治療期必須超過(guò)以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份D.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14~16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)E.黃體功能不足者,給予黃體酮治療30.內(nèi)含子是指
A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列31.有關(guān)護(hù)士處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng),下列描述錯(cuò)誤的是______。A.必須嚴(yán)格遵守三查七對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行B.先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑C.遵守先急后緩,先轉(zhuǎn)抄再執(zhí)行原則D.紅勾表示已執(zhí)行,藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄E.按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病例的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑單上32.戴陽(yáng)證33.正常淋巴結(jié)穿刺涂片中絕大數(shù)為_(kāi)_____。A.小淋巴結(jié)細(xì)胞B.幼淋巴結(jié)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.網(wǎng)狀細(xì)胞34.女,60歲,因慢性支氣管炎繼發(fā)感染住院月余。2天前高熱,咳嗽加重,咳黃色膿痰,后為乳狀膿血痰,伴氣急發(fā)紺,右肩胛下散在濕噦音。白細(xì)胞20×109/L,有中毒顆粒。胸片示:肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能是
A.肺炎球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺膿腫35.下列關(guān)于內(nèi)燥癥狀的描述,錯(cuò)誤的是______。A.肌膚干燥不澤,口鼻咽燥,舌無(wú)津B.肺燥,干咳無(wú)痰,甚則咯血C.頭悶重如裹,肢體重著D.胃燥,食少,舌光紅無(wú)苔36.深感覺(jué)檢查是指______。A.痛覺(jué)B.溫度覺(jué)C.兩點(diǎn)辨別覺(jué)D.皮膚定位覺(jué)E.關(guān)節(jié)位置覺(jué)37.硝普鈉用于控制性降壓時(shí)的起始劑量為
A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)38.出院后出現(xiàn)感染癥狀的患者不屬于醫(yī)院感染范疇。39.急性肺膿腫最具特征的癥狀是
A.畏寒、高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛40.炎性滲出最主要的機(jī)制是______。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高41.單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞死亡稱(chēng)為_(kāi)_____A.壞B.死亡C.凋亡D.液化E.化生42.晚期肝癌常見(jiàn)的并發(fā)癥______A.癌腫破裂出血B.上消化道出血C.肝性腦病D.傾倒綜合征E.腸梗阻43.正常人可持續(xù)憋氣多長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)明心肺功能好
A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒44.胃痛突發(fā),得溫痛減,遇寒痛增,形寒肢冷,口淡不渴,舌苔薄白,脈弦緊。此屬胃痛之______。A.肝胃郁熱證B.寒邪客胃證C.濕熱中阻證D.脾胃虛寒證45.脂/水分離系數(shù)低的毒物,經(jīng)腎排泄時(shí)
A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可對(duì)46.下列關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.數(shù)量多B.分布廣C.有分裂能力D.可產(chǎn)生動(dòng)作電位47.消化吸收不良的患者應(yīng)給予______。A.低脂肪飲食B.少渣飲食C.要素飲食D.低鹽飲食48.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)是什么?49.現(xiàn)行《選舉法》規(guī)定,由選民直接選舉的代表候選人名額,應(yīng)多于應(yīng)選代表名額的
。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一50.在LL位胸片上,縱隔前緣與前胸壁之間的三角形透光區(qū)稱(chēng)______。51.關(guān)于急性胰腺炎,下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時(shí)上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽(yáng)性52.根據(jù)《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》,我國(guó)的衛(wèi)乍技術(shù)人員可分為
。A.醫(yī)療預(yù)防人員B.藥劑人員C.護(hù)理人員D.其他衛(wèi)生技術(shù)人員53.治療虛寒痢應(yīng)首選______。A.桃花湯B.連理湯C.黃連阿膠湯D.不換金正氣散54.全麻后拔除氣管導(dǎo)管具有一定風(fēng)險(xiǎn),因此,氣管導(dǎo)管拔除得越遲對(duì)病人越有利。55.兩端固位體與橋體之間均為固定連接的是______。A.固定-可摘聯(lián)合橋B.懸臂固定橋C.應(yīng)力中斷式固定橋D.符合固定橋E.完全固定橋56.ARDS治療措施包括______。A.有創(chuàng)機(jī)械通氣B.激素C.治療原發(fā)病D.連續(xù)性血液濾過(guò)E.適當(dāng)限制液體入量57.下列關(guān)于《中華人民共和國(guó)憲法》的說(shuō)法,不正確的是______。A.全國(guó)人民代表大會(huì)為最高國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān),是唯一有權(quán)修改憲法的機(jī)關(guān)B.我國(guó)法律規(guī)定的行使解釋?xiě)椃殭?quán)的是全國(guó)人民代表大會(huì)專(zhuān)門(mén)委員會(huì)C.憲法是其他法律的立法基礎(chǔ),其他法律是憲法的具體化,任何法律不得同憲法相抵觸,否則無(wú)效D.1949年9月29日頒布的《中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議共同綱領(lǐng)》具有臨時(shí)憲法的作用58.急性器質(zhì)性腎功能衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.血鈉下降B.肺水腫C.血鉀下降D.血鉀升高E.血鈉升高59.下列藥物的含量測(cè)定可采用四氮唑比色法的是______。A.醋酸地塞米松注射液B.丙酸睪酮C.雌二醇D.黃體酮60.氣管的上皮為_(kāi)_____。A.單層扁平上皮B.復(fù)層扁平上皮C.假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮D.單層柱狀上皮61.輸尿管結(jié)石最易嵌頓于______。A.輸尿管與腎相接處B.與睪丸血管交叉處C.達(dá)小骨盆入口處D.輸精管越過(guò)輸尿管下端前方處62.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因63.院前處理突發(fā)昏迷,首先選擇______。A.保持呼吸道通暢B.行心肺復(fù)蘇術(shù)C.測(cè)量血壓D.檢查瞳孔64.脈搏短絀是單位時(shí)間內(nèi)脈率多于心率。65.宗氣的生理功能是______。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]冠狀動(dòng)脈造影目前仍為冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),病變段有狹窄或閉塞,管腔不規(guī)則或有瘤樣擴(kuò)張。2.參考答案:A[解析]超聲在介質(zhì)中傳播,遇到兩種不同聲阻抗物體的接觸界面時(shí),發(fā)生反射,利用這一特性可顯示不同組織的界面輪廓。3.參考答案:ABE[解析]早產(chǎn)新生兒缺氧缺血性腦病的主要病理改變包括原生基質(zhì)出血、腦室旁出血性腦梗死、腦室周?chē)踪|(zhì)軟化及腦梗死。足月新生兒缺氧缺血性腦病主要病理改變包括矢旁區(qū)腦損傷、基底節(jié)/丘腦損傷、顱內(nèi)出血及腦梗死。4.參考答案:D[解析]本例病人起病急,寒戰(zhàn)、高熱;白細(xì)胞升高,核左移;肝區(qū)疼痛、肝大,為細(xì)菌性肝膿腫的典型臨床表現(xiàn),結(jié)合超聲及同位素掃描結(jié)果,應(yīng)首先考慮細(xì)菌性肝膿腫。5.參考答案:多
小
少6.參考答案:A[解析]味蕾的功能是感受味覺(jué)。其中舌體的菌狀乳頭主要感受甜、咸味;葉狀乳頭主要感受酸味;輪廓乳頭、軟腭及會(huì)厭處味蕾主要感受苦味,絲狀乳頭不含味蕾。7.參考答案:D8.參考答案:調(diào)神利竅,緩急止痛9.參考答案:反治是順從疾病假象而治的一種治療法則,又稱(chēng)從治。從,是指采用方藥的性質(zhì)與疾病假象一致,此法適用于疾病的征象與本質(zhì)不相一致的病證。10.參考答案:E[解析]舊結(jié)核菌素是從生長(zhǎng)過(guò)結(jié)核分枝桿菌的甘油肉湯培養(yǎng)基中提煉出來(lái)的結(jié)核菌代謝產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)滅菌、濃縮形成原液,使用時(shí)稀釋成一定倍數(shù)(通常2000倍)11.參考答案:A[解析]胃火熾盛,受納腐熟功能亢進(jìn),則見(jiàn)消谷善饑。胃陰不足,胃中虛熱擾動(dòng),消食較快,但胃陰失滋,納化遲滯,則饑而不欲食;偏嗜食物為蟲(chóng)積的表現(xiàn);厭食是食滯脾胃或濕熱蘊(yùn)脾的表現(xiàn);嘔吐為胃氣上逆的表現(xiàn)。因此選A。12.參考答案:A[解析]1994年7月4日,國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)了我國(guó)的第一個(gè)國(guó)家級(jí)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略——《中國(guó)21世紀(jì)人口、環(huán)境與發(fā)展白皮書(shū)》,對(duì)國(guó)際社會(huì)作出了保護(hù)環(huán)境的莊嚴(yán)承諾。13.參考答案:BCDE[解析]由于血中非結(jié)合膽紅素增加,結(jié)合膽紅素形成也代償性增加,從膽道排至腸道也增加,致尿膽原增加,糞膽素隨之增加,糞色加深。腸內(nèi)的尿膽原增加,重吸收至肝內(nèi)者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝處理較正常增多的尿膽原的能力降低,致血中尿膽原增加,并從腎臟排出,故尿中尿膽原增加,但無(wú)膽紅素。14.參考答案:A[解析]先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是:①產(chǎn)婦煩躁不安和下腹疼痛,排尿困難或出現(xiàn)血尿及少量陰道出血;②心率、呼吸加快,子宮收縮頻繁,呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮,可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán);③胎動(dòng)頻繁,胎心加快或減慢,胎兒心電圖可出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象。本題中患者出現(xiàn)的癥狀符合先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn),且入院后接受過(guò)縮宮素靜脈滴注,故本題正確答案是A。15.參考答案:C[解析]硅沉著病是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺結(jié)核、肺及支氣管感染、自發(fā)性氣胸、肺心病等。其中以肺結(jié)核最常見(jiàn)。16.參考答案:E飲停胸脅型飲證癥見(jiàn)胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘息促不能平臥,或僅能偏臥于停飲的一側(cè),病側(cè)肋間脹滿(mǎn),甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起。治法應(yīng)瀉肺祛飲;方用椒目瓜蔞湯+十棗湯,控涎丹。17.參考答案:三拗湯18.參考答案:E[解析]麻醉、手術(shù)期間,多種因素均導(dǎo)致體液分布發(fā)生變化:①吸入麻藥均可降低機(jī)體對(duì)低血容量和應(yīng)激的反應(yīng)能力;②手術(shù)創(chuàng)傷可引起組織水腫;③開(kāi)放性傷口引起水分的蒸發(fā);④傷口組織液滲出;⑤通氣量增加肺部水分丟失增加;⑥體溫增高水分蒸發(fā)增大;⑦出血。19.參考答案:C[解析]心臟的室間隔與房間隔所處平面是向左前外方向伸展,與人體的矢狀面形成的夾角為15°~25°。左前斜位攝影時(shí),冠狀面與膠片的夾角選擇55°~65°。20.參考答案:D[解析]一氧化碳(CO)吸入體內(nèi)后,與血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白(Hb)結(jié)合。形成穩(wěn)定的HbCO。HbCO可使血紅蛋白氧解離曲線(xiàn)左移,血氧不易釋放給組織而造成細(xì)胞缺氧。故本題選D。21.參考答案:D[解析]腹部損傷的處理原則:①應(yīng)全面權(quán)衡輕重緩急,首先處理對(duì)生命威脅最大的損傷,如呼吸困難,開(kāi)放性氣胸,心包填塞,明顯的外出血等;②首先處理實(shí)質(zhì)性臟器損傷,后處理空腔臟器損傷;③腹壁閉合性損傷和盲管傷的處理原則與其他軟組織的相應(yīng)損傷是一致的;④穿透性開(kāi)放損傷和閉合性腹內(nèi)損傷多需手術(shù);⑤先處理出血性損傷,再處理穿破性損傷;⑥對(duì)于穿破性損傷,先處理污染重的損傷,再處理污染輕的損傷。22.參考答案:A[解析]糖尿病神經(jīng)病變的病變部位以周?chē)窠?jīng)最常見(jiàn),通常為對(duì)稱(chēng)性,下肢較上肢嚴(yán)重,臨床上先有感覺(jué)異常,后有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累;其次還可累及腦神經(jīng),以動(dòng)眼神經(jīng)麻痹最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn),并可較早出現(xiàn),影響胃腸、泌尿等系統(tǒng)功能;間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。23.參考答案:E24.參考答案:C[解析]左心房位于心臟的左后方,與食管相鄰。當(dāng)左心房擴(kuò)大時(shí),必然要擠壓食管。心臟右前斜位攝影,左心房后像恰好處于切線(xiàn)位,服鋇后食管顯示,通過(guò)觀察食管有無(wú)受壓的征象,間接診斷左房有無(wú)擴(kuò)大。25.參考答案:A[解析]當(dāng)孕齡增加時(shí)羊水量也增加,胎兒胃腸道可以吞咽較多的羊水,從而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能進(jìn)入羊水。胎兒吞咽或吸入羊水可促進(jìn)胎兒消化道和肺的發(fā)育。羊水還有保護(hù)胎兒作用,而孕期羊水過(guò)少會(huì)使胎兒受到擠壓可引起胎兒發(fā)育不良。26.參考答案:D[解析]肝硬化患者可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣、肝掌等。失代償期出現(xiàn)腹腔積液時(shí),患者可出現(xiàn)蛙腹、臍疝,叩診有移動(dòng)性濁音,大量腹腔積液可有液波震顫,還可有腎淤血、下肢水腫等。振水音提示幽門(mén)梗阻或胃擴(kuò)張。27.參考答案:B[解析]實(shí)踐性是馬克思主義哲學(xué)區(qū)別于其他哲學(xué)的最重要特征。故本題判斷錯(cuò)誤。28.參考答案:D[解析]奶瓶齲主要發(fā)生在上頜乳切牙的唇面,且較快發(fā)展成廣泛性齲。但奶瓶齲少見(jiàn)于下頜乳前牙,可能與吮吸時(shí)下頜、下唇的運(yùn)動(dòng),瓶塞所附牙面的位置,近舌下腺和頜下腺導(dǎo)管的開(kāi)口等因素有關(guān)。29.參考答案:D[解析]具有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦應(yīng)先查明原因,對(duì)因治療,在下一次妊娠確診后應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),禁止性生活,補(bǔ)充維生素B、維生素E、維生素C等,治療期必須超過(guò)以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份。黃體功能不足者,給黃體酮治療。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在未妊娠前做宮頸內(nèi)口松弛修補(bǔ)術(shù),如已妊娠,則可在妊娠14~16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù),D項(xiàng)說(shuō)法不完整,應(yīng)該在未妊娠前做矯正手術(shù)。30.參考答案:CD[解析]內(nèi)含子是真核生物的結(jié)構(gòu)基因中非編碼序列,即無(wú)表達(dá)活性的序列,它插在外顯子之間,故又稱(chēng)為插入序列或居間序列。在剪接中它首先在核酸內(nèi)切酶作用下被除去。外顯子是蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列。31.參考答案:C[解析]護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),遵守先急后緩,先執(zhí)行再轉(zhuǎn)抄的原則。32.參考答案:戴陽(yáng)證是指久病重病,面色蒼白,但時(shí)泛紅如妝,陰盛格陽(yáng)之假熱證候。33.參考答案:A[解析]正常淋巴結(jié)穿刺涂片中絕大數(shù)為淋巴細(xì)胞,約占95%以上,其中以成熟的小淋巴細(xì)胞為主。其余5%為幼淋巴細(xì)胞、原淋巴細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和漿細(xì)胞等。34.參考答案:C肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎中最常見(jiàn)的病原菌,常見(jiàn)于青壯年,病前有淋雨受涼等誘因,典型表現(xiàn)是急起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰,胸片見(jiàn)葉段分布的實(shí)變影。肺炎克雷白桿菌感染早期常見(jiàn)明顯毒血癥狀,典型者咳磚紅色膠凍樣痰,典型X線(xiàn)征象為右上葉實(shí)變,伴水平葉問(wèn)裂弧形下墜。金黃色葡萄球菌肺炎起病急驟,全身毒血癥狀明顯,咳黏稠黃膿痰或膿血痰,X線(xiàn)特征有肺浸潤(rùn)、肺膿腫、肺氣囊腫和膿(氣)胸等,以?xún)上路我岸嘁?jiàn)。干酪性肺炎屬于浸潤(rùn)性肺結(jié)核,有全身結(jié)核中毒癥狀如乏力、盜汗、低熱,白細(xì)胞不似一般細(xì)菌感染時(shí)明顯升高,胸片見(jiàn)密度較高且不均一的干酪樣病灶。肺膿腫常有口腔手術(shù)、昏迷、異物吸A等病史,咳大量膿臭痰,胸片可見(jiàn)膿腔和液平。結(jié)合本題,咳痰的特點(diǎn)為黃色膿痰和膿血痰,似金黃色葡萄球菌感染的表現(xiàn),且白細(xì)胞明顯升高伴中毒顆粒,不支持干酪性肺炎,胸片示肺下野陰影,也是金黃色葡萄球菌感染好發(fā)部位,因此本題選C。35.參考答案:C[解析]內(nèi)燥所致病癥包括肌膚干燥不澤,口鼻咽燥,舌無(wú)津;肺燥,干咳無(wú)痰,甚則咯血;胃燥,食少,舌光紅無(wú)苔;腸燥,便秘,小便短赤。頭悶重如裹,肢體重著見(jiàn)于內(nèi)濕。36.參考答案:E[解析](1)深感覺(jué)是指感受肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和韌帶等深部結(jié)構(gòu)的本體感覺(jué)。如肌肉是處于收縮或舒張狀態(tài);肌腱和韌帶是否被牽拉以及關(guān)節(jié)是處于屈曲還是伸直的狀態(tài)等的感覺(jué)。包括震動(dòng)覺(jué)檢查、位置覺(jué)檢查、運(yùn)動(dòng)覺(jué)檢查、關(guān)節(jié)覺(jué)檢查。
(2)淺感覺(jué)檢查:皮膚和表淺黏膜上感覺(jué)檢查,包括觸覺(jué)、溫度覺(jué)及淺痛覺(jué)。
(3)兩點(diǎn)辨別感覺(jué):患者閉目,用分開(kāi)的雙腳規(guī)刺激兩點(diǎn)皮膚,如患者有兩點(diǎn)感覺(jué),再將兩腳規(guī)距離縮短,直到患者感覺(jué)為一點(diǎn)為止。皮膚定位覺(jué)屬混合感覺(jué),是測(cè)定觸覺(jué)定位能力的檢查。37.參考答案:A[解析]開(kāi)始每分鐘按體重0.5μg/kg,根據(jù)治療反應(yīng)以每分鐘0.5μg/kg遞增,逐漸調(diào)整劑量,常用劑量為每分鐘按體重3μg/kg。極量為每分鐘按體重10μg/kg??偭繛榘大w重3.5mg/kg。用作麻醉期間短時(shí)間的控制性降壓,滴注最大量為每分鐘按體重0.5mg/kg。38.參考答案:B[解析]醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。39.參考答案:D急性肺膿腫可有畏寒、高熱,體溫達(dá)39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如感染不能及時(shí)控制,可于發(fā)病后10~14天,突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,是本病的特征表現(xiàn)。40.參考答案:D[解析]以血管反應(yīng)為中心的滲出病變是炎癥最具特征性的變化。此過(guò)程中血管反應(yīng)主要表現(xiàn)為血流動(dòng)力學(xué)改變(炎性充血)、血管通透性增加(炎性滲出)、液體滲出和細(xì)胞滲出(炎性浸潤(rùn))。41.參考答案:C[解析]凋亡是指活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡,其死亡細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜不破裂,不引起死亡細(xì)胞的自溶,也不引起急性炎癥反應(yīng)。凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān),故又稱(chēng)之為程序性細(xì)胞死亡。42.參考答案:ABC[解析]肝癌常見(jiàn)并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發(fā)性感染等,部分病人可有癌旁綜合征的表現(xiàn),如低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高膽固醇咀癥及高鈣血癥,如發(fā)生肺、骨、腦等肝外轉(zhuǎn)移,則可呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。43.參考答案:B[解析]正常人可持續(xù)憋氣30秒,說(shuō)明心肺功能好。這是一種簡(jiǎn)易呼吸功能測(cè)定方法。44.參考答案:B[解析]寒邪客胃型胃痛的臨床表現(xiàn)有胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊;治法為溫胃散寒,行氣止痛;代表方為香蘇散合良附丸。45.參考答案:B[解析]脂水分配系數(shù)高的毒物可以經(jīng)簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞并重新吸收入血,而脂水分配系數(shù)低(水溶性高)的毒物則隨尿液排泄。46.參考答案:D[解析]神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的,除了神經(jīng)元以外的所有細(xì)胞,具有支持、滋養(yǎng)神經(jīng)元的作用,也有吸收和調(diào)節(jié)某些活性物質(zhì)的功能。膠質(zhì)細(xì)胞雖有突起,但不具軸突,也不產(chǎn)生動(dòng)作電位。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有分裂的能力,還能夠吞噬因損傷而解體破碎的神經(jīng)元,并能修補(bǔ)、填充、形成瘢痕。47.參考答案:C[解析]要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品,含有人體所必需的易于消化吸收的營(yíng)養(yǎng)成分,與水混合后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。它的主要特點(diǎn)是無(wú)需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程即可直接被腸道吸收和利用,為人體提供熱能及營(yíng)養(yǎng)。適用于嚴(yán)重?zé)齻皠?chuàng)傷等超高代謝、消化道瘺、手術(shù)前后需營(yíng)養(yǎng)支持、非感染性嚴(yán)重腹瀉、消化吸收不良、營(yíng)養(yǎng)不良等患者。48.參考答案:鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利:
(1)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;
(2)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;
(3)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;
(4)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;
(5)獲取報(bào)酬;
(6)對(duì)當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。
鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù):
(1)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);
(2)樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守執(zhí)業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);
(3)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
(4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;
(5)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。49.參考答案:C[解析]《選舉法》第30條規(guī)定:“全國(guó)和地方各級(jí)人民代表大會(huì)代表實(shí)行差額選舉,代表候選人的人數(shù)應(yīng)多于應(yīng)選代表的名額。由選民直接選舉人民代表大會(huì)代表的,代表候選人的人數(shù)應(yīng)多于應(yīng)選代表名額三分之一至一倍;由縣級(jí)以上的地方各級(jí)人民代表大會(huì)選舉上一級(jí)人民代表大會(huì)代表的,代表候選人的人數(shù)應(yīng)多于應(yīng)選代表名額五分之一至二分之一?!庇纱丝芍?,本題答案應(yīng)選C。50.參考答案:心前間隙51.參考答案:CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48~72小時(shí)上升;血清淀粉酶在6~12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3~5天。出血壞死型胰腺炎時(shí),紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素,經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用,變?yōu)檎F血紅素,與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白,在起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性;出血壞死型胰腺炎時(shí),血鈣濃度常明顯降低。52.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》,我國(guó)的衛(wèi)生技術(shù)人員分為醫(yī)療預(yù)防、保健人員,中藥、西藥人員,護(hù)理人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員四類(lèi)。其中,藥劑人員包括從事中藥和西藥專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員。故ABCD選項(xiàng)都正確。53.參考答案:A[解析]痢疾之虛寒痢,治宜溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫;方用桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。連理湯用治休息??;黃連阿膠湯合駐車(chē)丸用治陰虛?。翰粨Q金正氣散用治寒濕痢。54.參考答案:B[解析]到達(dá)拔管指征就可以拔管。拔管過(guò)遲,病人清醒以后會(huì)有咳嗽甚至是喉痙攣的發(fā)生,所以一般符合拔管指征后便可拔管。55.參考答案:E[解析]常用的固定橋
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