2020年03月山東沂南縣事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生崗位招聘229人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年03月山東沂南縣事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生崗位招聘229人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.我們不論描寫什么事物，要表現(xiàn)它，唯有一個(gè)名詞，要賦予它運(yùn)動(dòng)，唯有一個(gè)動(dòng)詞，要得到它的性質(zhì)，唯有一個(gè)形容詞，我們必須持續(xù)不斷地苦心思索，非發(fā)現(xiàn)這個(gè)唯一的名詞、動(dòng)詞和形容詞不可，僅僅發(fā)現(xiàn)與這些名詞、動(dòng)詞和形容詞相類似的詞句是不行的，也不能因?yàn)樗妓骼щy，就用類似的詞句敷衍了事。

這段話描寫的作家的寫作態(tài)度是“______”A.語(yǔ)不驚人死不休B.無(wú)一字無(wú)來(lái)歷C.敬畏文字推敲琢磨D.創(chuàng)作要追求真實(shí)2.血友病患者必須拔牙時(shí)，首要處理原則是______。A.拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料B.注射止血藥C.麻醉藥中多量腎上腺素D.操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)E.術(shù)前、術(shù)后多次輸新鮮血3.術(shù)后腹氣脹應(yīng)選用以下哪種藥?______A.阿托品B.新斯的明C.東莨菪堿D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿4.蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于______A.真消化率B.表觀消化率C.含量D.所含氨基酸的數(shù)量E.所含必需氨基酸的含量和比值5.李某，44歲，工人，2011-3-28來(lái)診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來(lái)后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來(lái)診。現(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識(shí)清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無(wú)干濕性哆音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。6.臨產(chǎn)后主要作用的產(chǎn)力是指______。A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛肌收縮力D.圓韌帶收縮力7.據(jù)《素問·異法方宜論篇第十二》，不同的治療方法適宜于不同地域和病情。南方之域治宜微針。8.下列屬于事業(yè)單位登記管理的監(jiān)督制度的內(nèi)容的是______A.年檢B.公告C.處罰D.公布9.中國(guó)人咯血的主要原因是

A.肺淤血B.肺結(jié)核C.肺梗死D.肺吸蟲E.肺癌10.血涂片制備過(guò)程中不會(huì)影響血片質(zhì)量的是______。A.血膜厚薄B.靜脈血標(biāo)本C.低溫D.染料pH11.右側(cè)視束損傷可出現(xiàn)______。A.雙側(cè)視野顳側(cè)視野偏盲B.雙側(cè)鼻側(cè)顳側(cè)視野偏盲C.右側(cè)視野全盲D.雙眼視野右側(cè)同向性偏盲E.雙眼視野左側(cè)同向性偏盲12.抗?jié)兯幏娑『邢铝心男┙Y(jié)構(gòu)?

A.含有咪唑環(huán)B.含有呋喃環(huán)C.含有噻唑環(huán)D.含有氨磺?；鵈.含有硝基13.絕經(jīng)后出現(xiàn)血性白帶除生殖器惡性腫瘤外，最常見于______。A.宮頸柱狀上皮異位B.宮頸息肉C.宮腔積膿D.萎縮性陰道炎E.外陰陰道假絲酵母菌病14.下列不屬于癲證治療方法的是______。A.疏肝理氣B.補(bǔ)養(yǎng)心脾C.化痰開竅D.清熱化濕15.當(dāng)氧離曲線左移時(shí)，氧合血紅蛋白解離氧______。A.增多B.減少C.先增加后減少D.不變16.患者李某，輸血10分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.減慢輸血程度B.立即停止輸血并通知醫(yī)生C.熱水袋熱敷腰部D.觀察血壓、尿量E.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)17.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無(wú)瘤”操作。18.急性心肌梗死的最顯著癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.劇烈而持久的胸痛19.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別是______。A.宮頸口開大與否B.妊娠反應(yīng)輕重C.下腹疼痛程度D.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短20.休克病人最宜采取的體位是______A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°21.腸道鋇劑檢查于回盲部出現(xiàn)“跳躍征”應(yīng)考慮哪種疾病______A.腸癌B.闌尾炎C.克隆氏病D.腸結(jié)核E.腸梗阻22.關(guān)于食管生理性狹窄的敘述，下列說(shuō)法正確的有______。A.第一個(gè)狹窄為食管的起始處B.第二個(gè)狹窄為食管與左主支氣管交叉處C.第三個(gè)狹窄為食管通過(guò)膈的食管裂孔處D.第三個(gè)狹窄距中切牙約30cm處23.以下檢驗(yàn)方法中，屬于非參數(shù)檢驗(yàn)方法的是______。A.方差分析B.Z檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)24.窒息性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機(jī)體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。25.診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指______。A.重復(fù)多次試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度B.試驗(yàn)結(jié)果中真正有無(wú)疾病的概率C.受試者的測(cè)定值與實(shí)際值的符合程度D.觀察者對(duì)結(jié)果判斷的一致程度26.下列病證中，適用于當(dāng)歸四逆湯的是______A.血虛寒厥證B.寒入經(jīng)絡(luò)C.血痹D.陰疽E.寒邪直中三陰，真陽(yáng)衰微證27.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用

A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑28.甲型肝炎的主要傳播途徑是______A.飛沫傳播B.唾液傳播C.垂直傳播D.糞-口途徑傳播E.經(jīng)注射、輸血或血制品傳播29.LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動(dòng)物死亡的該試驗(yàn)組的劑量D.能引起一群動(dòng)物50%死亡的劑量(統(tǒng)計(jì)值)30.呼吸衰竭最常見并發(fā)的酸堿失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代堿31.下列對(duì)腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品32.用藥物破壞大鼠的胰島B細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致______。A.降低血脂B.降低血糖C.升高血糖D.水鈉潴留33.肝性昏迷時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少，故應(yīng)給予

A.復(fù)方氨基酸溶液B.乙酰谷氨酰胺C.多巴胺D.左旋多巴E.乳果糖34.八脈交會(huì)穴中足臨泣與外關(guān)相配可治療耳、目?jī)?nèi)眥、側(cè)頭、頸肩、胸脅病癥。35.齲洞充填中為達(dá)到良好的抗力形，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的？

A.洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過(guò)于鋒銳B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞緣外形線要求為平直線E.齲洞緣已有的無(wú)基釉質(zhì)應(yīng)去除36.下列各項(xiàng)中可以通過(guò)招標(biāo)方式簽訂合同的有______A.三峽工程B.世界銀行資助的綠化項(xiàng)目C.修建高速公路D.農(nóng)村土地承包37.有關(guān)副交感神經(jīng)的描述，正確的是______。A.低級(jí)中樞位于腦干和脊髓骶段B.腦干發(fā)出的副交感纖維在睫狀，下頜下，耳，翼(蝶)腭神經(jīng)節(jié)換元C.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長(zhǎng)D.腦干發(fā)出的副交感節(jié)前纖維走在第Ⅲ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)中E.骶部副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維組成盆內(nèi)臟神經(jīng)38.壓瘡的病理臨床分期包括______。A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期39.下列哪種色素痣易惡變?______A.雀斑樣色素痣B.交界痣C.復(fù)合痣D.皮內(nèi)痣E.以上均不正確40.醫(yī)生看病講究“對(duì)癥下藥”，這其中體現(xiàn)的哲學(xué)原理有______。A.透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)B.靜止的相對(duì)性C.具體問題具體分析D.質(zhì)量互變規(guī)律41.支原體肺炎時(shí)用青霉素或頭孢菌素?zé)o效。42.正常人心率超過(guò)180次/min時(shí)，心輸出量減少的主要原因是______。A.快速充盈期縮短B.減慢充盈期縮短C.減慢射血期縮短D.等容收縮期縮短43.糞便檢查，可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞44.中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)和胞核有多個(gè)大小不等的空泡原因是______。A.細(xì)胞脂肪變性B.糖原顆粒變性C.染色欠佳D.胞漿溶解45.關(guān)于利用6分鐘步行試驗(yàn)診斷中度心衰的標(biāo)準(zhǔn)，下列正確的是______。A.550～650mB.426～550mC.150～425mD.100～150m46.關(guān)于粒細(xì)胞動(dòng)力學(xué)，正確的是______A.劃分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池、邊緣池B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)來(lái)源于循環(huán)池C.邊緣池和循環(huán)池保持動(dòng)態(tài)平衡D.貯存池的細(xì)胞為成熟粒細(xì)胞47.患者，男性。在玩煙花爆竹時(shí)不小心被燒傷，燒傷部位紅腫明顯，有大小不等黃色澄清液體，疼痛明顯。該患者屬于______。A.Ⅰ度燒傷B.深Ⅱ度燒傷C.淺Ⅱ度燒傷D.Ⅱ度燒傷48.右心房的出口是______。A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口49.碘缺乏對(duì)機(jī)體產(chǎn)生多種損害，不僅引起地方性甲狀腺腫，而且對(duì)人體多系統(tǒng)多器官造成危害，特點(diǎn)是從胚胎期到出生后兩年，嚴(yán)重缺碘可使胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，出生后繼續(xù)缺碘會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育等而造成嚴(yán)重后果。造成這些損害主要通過(guò)______。A.影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的正常生物利用率B.影響體內(nèi)代謝酶活性，能量供應(yīng)不足C.影響甲狀腺素的正常利用D.影響甲狀腺素的正常合成50.某種人類腫瘤細(xì)胞染色體數(shù)為52條，稱為______。A.二倍體B.亞二倍體C.亞三倍體D.超二倍體51.可防止腦血栓形成的藥物是______。A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛52.有胃腸促進(jìn)作用的止吐藥是______。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司瓊D.硫乙拉嗪53.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長(zhǎng)期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣54.慢性腎炎治療的主要目的是

A.消除尿紅細(xì)胞B.消除管型尿C.消除輕微蛋白尿D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.防止或延緩腎功能惡化55.急性化膿性球菌感染，血常規(guī)檢查哪項(xiàng)指標(biāo)增高最明顯?______A.單核細(xì)胞B.嗜酸性細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞56.新陳代謝57.下列關(guān)于內(nèi)燥癥狀的描述，錯(cuò)誤的是______A.肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無(wú)津B.肺燥，干咳無(wú)痰，甚則咯血C.頭悶重如裹，肢體重著D.胃燥，食少，舌光紅無(wú)苔E.腸燥，便秘，小便短赤58.心力衰竭病人應(yīng)當(dāng)如何限鹽?______A.嚴(yán)格限鹽，攝鹽量越低越好B.由于可以充分使用利尿劑，心力衰竭病人不必限鹽C.低鈉血癥時(shí)必須靜脈補(bǔ)鈉D.不伴水腫的低鈉血癥可采用高滲鹽水補(bǔ)鈉E.補(bǔ)鈉必須使用靜脈輸液的方法59.下列哪些行政機(jī)構(gòu)的設(shè)置事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上一級(jí)人民政府機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)審核后，報(bào)上一級(jí)人民政府批準(zhǔn)?______A.某縣兩個(gè)職能局的合并B.某省民政廳增設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)C.某市職能局名稱的改變D.某縣人民政府設(shè)立議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)60.內(nèi)傷發(fā)熱辨證要點(diǎn)是

A.辨病位B.辨病程長(zhǎng)短C.辨證候虛實(shí)D.辨病情輕重E.辨陰陽(yáng)61.5歲患兒，腹股溝疝術(shù)后，準(zhǔn)確評(píng)估患兒的疼痛程度，下列最合適的工具是______。A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)定法C.視覺模擬評(píng)分法D.面部表情疼痛評(píng)定法62.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為

A.α螺旋B.β螺旋C.α轉(zhuǎn)角D.β轉(zhuǎn)角63.硬脂酸鎂可以作為片劑的何種材料?______A.崩解劑B.潤(rùn)滑劑C.胃溶衣D.腸溶衣E.潤(rùn)濕劑64.患者，男性，76歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病20余年，體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，輕于日?；顒?dòng)即引起憋悶癥狀。該患者心功能分級(jí)(NYHA分級(jí))為______。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)65.導(dǎo)尿操作，下列哪些正確

A.男性消毒從尿道口開始B.女性消毒從大腿內(nèi)側(cè)開始，由外向內(nèi)順序進(jìn)行C.導(dǎo)尿管插入深度為2.5cmD.膀胱過(guò)度充盈，應(yīng)立即插入導(dǎo)尿管，快速放尿E.導(dǎo)尿管管徑大小適當(dāng)，成年男性以F24～26為宜卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]由“……非發(fā)現(xiàn)這個(gè)唯一的名詞、動(dòng)詞和形容詞不可?！荒堋笱芰耸隆笨芍髡邚?qiáng)調(diào)的是寫作中對(duì)文字的雕琢、錘煉，務(wù)必達(dá)到“唯一”的修飾效果，不能應(yīng)付了事。最能恰當(dāng)反映出作者寫作態(tài)度是C項(xiàng)。2.參考答案：E[解析]血友病是遺傳性的血液凝固異常的疾病，多為凝血因子Ⅷ缺乏的出血性疾病。如必須拔牙，術(shù)前、術(shù)后需輸少量新鮮血或輸入抗血友病球蛋白。3.參考答案：B[解析]新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌，促進(jìn)排氣和排尿，可用于手術(shù)后腹氣脹和尿潴留。4.參考答案：E[解析]蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分，也叫蛋白質(zhì)化學(xué)評(píng)分，是用被測(cè)食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸評(píng)分模式和推薦的理想模式或參考蛋白質(zhì)的模式進(jìn)行比較，因此是反映蛋白質(zhì)構(gòu)成和利用率的關(guān)系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低。5.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風(fēng)熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng)，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風(fēng)熱犯肺，故咽喉干痛；風(fēng)熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風(fēng)熱型

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g；連翹15g；牛蒡子10g；蘆根15g；菊花15g；薄荷6g；桑葉10g；蟬蛻6g；甘草6g；桔梗10g；金蕎麥10g。6.參考答案：A[解析]將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力，就是我們經(jīng)常談到的子宮收縮的力量(宮縮力)，子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量)，和肛提肌的收縮力，這三種力量共同形成了產(chǎn)力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過(guò)程。腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。當(dāng)胎盤降至陰道時(shí)，能協(xié)助胎盤娩出。7.參考答案：A[解析]《素問·異法方宜論篇第十二》：“南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。”8.參考答案：ABC[解析]事業(yè)單位登記管理的監(jiān)督制度包括年檢、公告、處罰等內(nèi)容。9.參考答案：B[解析]在我國(guó)，咯血的主要原因是肺結(jié)核。10.參考答案：B[解析]血液標(biāo)本采集方式，不會(huì)影響血片制備的質(zhì)量。11.參考答案：E[解析]一側(cè)視束受損可導(dǎo)致雙眼病灶對(duì)側(cè)半視野同向性偏肓。12.參考答案：CD13.參考答案：B[解析]血性白帶常見于子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等生殖器惡性腫瘤，以及宮頸息肉、宮頸炎和子宮黏膜下肌瘤等病變。14.參考答案：D[解析]癲證初期痰氣郁結(jié)，治療以化痰理氣解郁為主；后期氣虛痰結(jié)，治療當(dāng)以益氣健脾滌痰，兼以宣竅。15.參考答案：B16.參考答案：A[解析]根據(jù)患者癥狀，該患者發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生。17.參考答案：口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無(wú)瘤”操作：①切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行；②避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)；③避免擠壓瘤體，減少擴(kuò)散機(jī)會(huì)；④應(yīng)行整體切除不宜分塊挖出；⑤對(duì)中流外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包；⑥表面有潰瘍者，可采用電灼或化學(xué)藥物處理，避免手術(shù)過(guò)程中污染種植；⑦用大量低滲鹽水和化療藥物做沖洗濕敷；⑧創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械；⑨可采用電刀，可在術(shù)中或術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈(頸動(dòng)脈)注射化學(xué)藥物；⑩對(duì)可疑腫瘤殘存組織或未能切除的腫瘤，可輔以電灼、冷凍、激光、局部注射抗癌藥物或放療等治療。18.參考答案：D[解析]急性心肌梗死發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無(wú)效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。19.參考答案：A20.參考答案：D[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動(dòng)性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過(guò)多的搬動(dòng)。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負(fù)擔(dān)。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。21.參考答案：D[解析]潰瘍型腸結(jié)核由于炎癥與潰瘍的刺激，鋇劑通過(guò)時(shí)激惹征象明顯，表現(xiàn)為鋇劑排空加快，無(wú)鋇劑或僅有極少鋇劑存留，而病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好，猶如跳躍一段腸管，故有“跳躍征”之稱。22.參考答案：ABC[解析]第一個(gè)狹窄位于食管的起始端，即咽與食管的交接處，相當(dāng)于第6頸椎體下緣，距離中切牙約15cm。第二個(gè)狹窄為食管在左主支氣管后方與其交叉處，相當(dāng)于第4、5胸椎之間的水平，距離中切牙約25cm。第三個(gè)狹窄是食管通過(guò)膈肌的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。23.參考答案：D[解析]方差分析、Z檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)均屬于參數(shù)檢驗(yàn)方法，H檢驗(yàn)即成組設(shè)計(jì)多個(gè)樣本比較的秩和檢驗(yàn)，它屬于非參數(shù)檢驗(yàn)方法。24.參考答案：B[解析]刺激性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機(jī)體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。25.參考答案：C[解析]診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性又稱真實(shí)性，是診斷試驗(yàn)測(cè)量值與實(shí)際值的符合程度，即判斷受試者有病與無(wú)病的能力。26.參考答案：AB[解析]當(dāng)歸四逆湯功效溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。主治：①血虛寒厥證，癥見手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)欲絕；②寒入經(jīng)絡(luò)，腰、股、腿、足、肩背疼痛。27.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無(wú)活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。28.參考答案：D[解析]幾種肝炎的傳播途徑為：甲型肝炎主要經(jīng)糞-口傳播；乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰傳播及性傳播；丙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰及性傳播；丁型肝炎與乙型肝炎以重疊感染或者同時(shí)感染的形式存在，其傳播方式與乙型肝炎相似；戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。故選D。29.參考答案：D[解析]在毒理學(xué)中，半數(shù)致死量，簡(jiǎn)稱LD50，是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標(biāo)。LD50是指能殺死一半試驗(yàn)總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。30.參考答案：A[解析]慢性呼吸衰竭過(guò)程中，因低氧和高碳酸血癥等因素可引起多種復(fù)雜的酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。其發(fā)生率如下：呼吸性酸中毒最多見，其次為呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸酸中毒伴代謝性酸中毒，單純呼吸性或代謝性堿中毒較少見。31.參考答案：C[解析]更換體位有利于腸蠕動(dòng)，促進(jìn)腸道氣體排出，減輕腸脹氣。32.參考答案：C[解析]胰島B細(xì)胞是胰島細(xì)胞的一種，屬內(nèi)分泌細(xì)胞，能分泌胰島素，起調(diào)節(jié)血糖的作用。胰島B細(xì)胞功能受損，胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，從而引發(fā)糖尿病。33.參考答案：D[解析]左旋多巴是多巴胺的前體，可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，但多巴胺不能通過(guò)血腦屏障。因此治療肝性腦病時(shí)給予的左旋多巴，透過(guò)血腦屏障后可轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，后者?jìng)爭(zhēng)性抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)β-羥酪胺和苯乙醇胺。谷氨酰胺、乳果糖主要用于降低血氨，與多巴胺無(wú)關(guān)。治療肝性腦病時(shí)使用的是支鏈氨基酸，并不是復(fù)方氨基酸。34.參考答案：B[解析]八脈交會(huì)穴中足臨泣與外關(guān)相配可治療目外眥、頰、頸、耳后、肩。35.參考答案：D[解析]洞緣外形線要求為圓滑連續(xù)的曲線，也含有使應(yīng)力沿弧形向牙體分散均勻傳遞的作用。36.參考答案：ABC[解析]在中華人民共和國(guó)境內(nèi)進(jìn)行下列工程建設(shè)項(xiàng)目，包括項(xiàng)目的勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等的采購(gòu)，必須進(jìn)行招標(biāo)：

(一)大型基礎(chǔ)設(shè)施、公用事業(yè)等關(guān)系社會(huì)公共利益、公眾安全的項(xiàng)目；

(二)全部或者部分使用國(guó)有資金投資或者國(guó)家融資的項(xiàng)目；

(三)使用國(guó)際組織或者外國(guó)政府貸款、援助資金的項(xiàng)目。

前款所列項(xiàng)目的具體范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院發(fā)展計(jì)劃部門會(huì)同國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制訂，報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。法律或者國(guó)務(wù)院對(duì)必須進(jìn)行招標(biāo)的其他項(xiàng)目的范圍有規(guī)定的，依照其規(guī)定。37.參考答案：ABDE[解析]副交感神經(jīng)節(jié)前纖維長(zhǎng)，節(jié)后纖維短。38.參考答案：ABCD[解析]壓瘡的臨床分期包括：瘀血紅潤(rùn)期(壓瘡初期)、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。39.參考答案：B[解析]交界痣為淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或結(jié)節(jié)，一般較小，表面光滑、無(wú)毛，平坦或稍高于皮表。惡性黑色素瘤多來(lái)自交界痣。毛痣、雀斑樣色素痣均為皮內(nèi)痣或復(fù)合痣，這類痣極少惡變，如有惡變亦來(lái)自交界痣部分。40.參考答案：AC[解析]看病過(guò)程中的分析尋找病根屬于透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，A項(xiàng)正確。開的藥與病癥相適應(yīng)，體現(xiàn)了具體問題具體分析，C項(xiàng)正確。故本題選AC。41.參考答案：A[解析]因肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁，青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無(wú)效。42.參考答案：B[解析]在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到180次/min以上時(shí)，由于舒張期縮短，心室缺乏足夠的充盈時(shí)間，心輸出量反而下降。由于快速充盈期占整個(gè)充盈期的1/3；而減慢充盈期占2/3。因此，心動(dòng)周期縮短對(duì)減慢充盈期的影響較大。43.參考答案：D[解析]糞便檢查可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞是巨噬細(xì)胞。44.參考答案：A[解析]中性粒細(xì)胞空泡變性可為單個(gè)，但常為多個(gè)。大小不等，也可在核中出現(xiàn)，被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果。45.參考答案：C[解析]6分鐘步行試驗(yàn)要求患者在平直走廊里盡可能快地行走，測(cè)定其6分鐘的步行距離，以此為依據(jù)將心衰劃分為輕、中、重3個(gè)等級(jí)：426～550m為輕度心衰；150～425m為中度心衰；小于150m為重度心衰。46.參考答案：ABCD[解析]中性粒細(xì)胞生成過(guò)程中按粒細(xì)胞發(fā)育階段及分布在骨髓分為分裂池、成熟池、貯存池；外周血液中的粒細(xì)胞分為循環(huán)池和邊緣池，二者處于動(dòng)態(tài)平衡，白細(xì)胞計(jì)數(shù)是檢查循環(huán)池的細(xì)胞。貯存池的細(xì)胞為桿狀核和分葉核粒細(xì)胞。47.參考答案：C[解析]Ⅰ度燒傷，僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在；表面紅斑狀、干燥、灼燒感；再生能力強(qiáng)，3～7天脫屑痊愈，短期內(nèi)可有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷，傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層；局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含有黃色的澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯；如無(wú)感染，創(chuàng)面可于1～2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，可有色素沉著。深Ⅱ度燒傷，傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致；也可有水皰，但水皰去皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍；常有瘢痕增生。48.參考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房經(jīng)左房室口通左室。因此心房的出口只能是相應(yīng)的房室口。

上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇口分別收上肢+胸部、下肢+腹部和心臟的靜脈血液回心，是右心房的入口。49.參考答案：D[解析]碘是一種人體必需的微量元素，其主要功能是合成甲狀腺素。甲狀腺素調(diào)節(jié)各組織細(xì)胞的氧化代謝，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育和智力的發(fā)展非常重要。處在生長(zhǎng)發(fā)育期的小兒每日需碘約100～200μg。食物、飲水和食鹽是人體碘的主要來(lái)源。如果長(zhǎng)期攝入碘不足，可引起甲狀腺素合成減少。甲狀腺素對(duì)嬰兒期及小兒早期的影響最明顯，此時(shí)期內(nèi)小兒的體格發(fā)育、骨骼生長(zhǎng)、骨骼的成熟、牙齒的萌出發(fā)育均需要甲狀腺素參與。出生以后60%～70%的腦組織發(fā)育在2歲內(nèi)完成，如果這時(shí)甲狀腺素合成減少，就會(huì)影響腦的發(fā)育，引起智力低下。50.參考答案：D[解析]某種人類腫瘤細(xì)胞染色體數(shù)為52條，稱為超二倍體。51.參考答案：B[解析]阿司匹林可抑制血小板聚集，抗血栓形成，可用于預(yù)防腦血栓形成。52.參考答案：AB[解析]甲氧氯普胺和多潘立酮均具有胃腸推動(dòng)和止吐作用，硫乙拉嗪僅作止吐藥。53.參考答案：E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣，引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。54.參考答案：E慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，保存現(xiàn)存腎單位，改善或緩解臨床