2022年08月北京市延慶區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位第三批公開招聘13名醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月北京市延慶區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位第三批公開招聘13名醫(yī)務(wù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.左心功能不全早期表現(xiàn)的體征是______。A.心尖部舒張早期奔馬律B.交替脈C.頸靜脈搏動增強(qiáng)D.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E.雙下肢水腫2.采用下列哪種方法有助于鑒別小的腎血管平滑肌脂肪瘤與小腎癌?______A.薄層連續(xù)掃描以發(fā)現(xiàn)小腎癌B.增強(qiáng)掃描觀察腫瘤強(qiáng)化情況C.螺旋CT掃描D.冠狀位重建E.矢狀位重建3.道地藥材4.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有______。A.在顳窩前下部B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處C.呈“H”形D.內(nèi)面有大腦中動脈通過E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折5.氨茶堿屬于

。A.平喘藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗貧血藥E.抗高血壓藥6.教育公平是起點(diǎn)上的公平。然而，作為社會公平的塔基，教育公平不可能______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____。A.馬到成功B.一揮而就C.立竿見影D.一蹴而就7.在進(jìn)行大規(guī)模口腔流行病學(xué)調(diào)查時，常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況，該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為______。A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦8.根據(jù)我國《處方管理方法》規(guī)定，處方一般不得超過14日用量。急診處方一般不得超過7日用量。9.氣滯血瘀與心的生理功能失調(diào)關(guān)系極為密切。10.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因為______A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管11.女性，26歲，已婚，繼發(fā)性痛經(jīng)3年，月經(jīng)周期30d，經(jīng)期5d，量中等。3年前曾人工流產(chǎn)1次，術(shù)后開始經(jīng)期下腹痛，并逐漸加劇。婦科檢查：子宮較正常略大，后位，活動度差，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結(jié)節(jié)，有觸痛，兩側(cè)附件增厚，輕度壓痛。此患者最大可能的診斷是______A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢炎D.生殖器結(jié)核E.慢性附件炎12.脂肪氧化供能的特點(diǎn)是______A.氧化時釋放的能量多B.人體所消耗能源的絕大部分由脂肪提供C.在短期饑餓的情況下，脂肪是主要的能量來源D.脂肪不能在機(jī)體缺氧的情況下供能13.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染14.鑒別急、慢性腎衰最重要的檢查指征是______A.貧血B.腎的大小C.血肌酐D.尿素氮E.尿量15.異煙肼是對肝臟有害的藥物。16.頸部腫塊最多見的是______。A.甲狀腺腫B.甲狀腺腫，腫大的淋巴結(jié)C.神經(jīng)纖維瘤，神經(jīng)鞘瘤D.甲狀腺腫，頸動脈瘤E.腫大的淋巴結(jié)17.胸部觸診語音震顫減弱的是______A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺炎18.下述哪種是β受體興奮的主要效應(yīng)?______A.舒張支氣管平滑肌B.加強(qiáng)心肌收縮C.骨骼肌收縮D.胃腸平滑肌收縮19.心力貯備包括______A.收縮期貯備B.心率貯備C.舒張期貯備D.余血貯備E.每分心輸出量貯備20.患者寒熱如瘧，熱重寒輕，口苦膈悶，吐酸苦水，胸脅脹痛，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。治療應(yīng)首選______。A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.三仁湯D.蒿芩清膽湯21.行政訴訟強(qiáng)制的主體是______。A.人民政府B.人民法院C.人民檢察院D.公安機(jī)關(guān)22.公共危機(jī)的特點(diǎn)包括公共性、緊急性，但不包括高度不確定性。23.根據(jù)《憲法》規(guī)定，有權(quán)修改憲法的國家機(jī)關(guān)是______。A.國務(wù)院B.全國政協(xié)C.全國人大D.全國人大常委會24.電光性眼炎或雪肓是由于電焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外線損傷。紫外線對組織有光化學(xué)作用，使蛋白質(zhì)凝固變性，角膜上皮壞死脫落。下列不屬于眼部紫外線損傷治療方案的是______。A.涂抗生素以防發(fā)生感染B.滴用促進(jìn)角膜上皮愈合的眼液C.滴用促進(jìn)角膜上皮愈合的眼用凝膠D.局部激光光凝治療25.十八大報告中首次提出“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和______比2010年翻一番”的新指標(biāo)。A.城鄉(xiāng)居民人均收入B.全體勞動者人均收入C.中小城市人均收入D.貧困家庭人均收入26.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細(xì)胞癌變B.導(dǎo)致細(xì)胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能27.為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內(nèi)容是

A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練28.______患者的皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并伴有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸29.藥物制劑的含量用______。A.百分比表示B.制劑的濃度表示C.制劑的重量或體積表示D.標(biāo)示量的百分比表示30.床邊簡易測試肺功能的方法有

A.吹氣試驗B.屏氣試驗C.吹火柴試驗D.肺部CT檢查E.病人呼吸困難程度31.當(dāng)社會出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)過熱時，為實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)平衡增長，國家進(jìn)行宏觀調(diào)控所運(yùn)用的經(jīng)濟(jì)政策通常是______A.增加稅收B.增加財政支出C.減少銀行貸款D.降低利率32.在醫(yī)療實踐中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼的醫(yī)德情感是______A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正33.治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速，最有效的是______。A.心律平和鉀鹽B.乙胺碘呋酮(胺碘酮)和鉀鹽C.異搏定(維拉帕米)和鉀鹽D.苯妥英鈉和鉀鹽E.奎尼丁和鉀鹽34.競爭性抑制劑作用特點(diǎn)是

A.與酶的底物競爭激活劑B.與酶的底物競爭酶的活性中心C.與酶的底物競爭酶的輔基D.與酶的底物競爭酶的必需基團(tuán)35.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg，標(biāo)準(zhǔn)差為1.44kg，同年該地120名5個月女嬰體重均數(shù)為7.37kg，標(biāo)準(zhǔn)差為0.77kg，比較其離散程度應(yīng)選用______。36.引起艾滋病的病毒是______。A.帶狀皰疹病毒B.T型單純皰疹病毒C.Ⅱ型單純皰疹病毒D.免疫缺陷病毒E.柯薩奇病毒37.甲型肝炎病毒的核酸類型是______。A.負(fù)股RNAB.正股RNAC.單股DNAD.雙股DNAE.DNA-RNA二聚體38.積證初期正氣未虛，以邪實為主。39.對于有明確潛伏期的感染，病人自第一天算起，超過平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。40.“青燈一盞文章鋪錦繡，苦心幾番詩詞發(fā)春華”是一幅勵志讀書的楹聯(lián)。下列名句中與之蘊(yùn)涵相同哲理的是______。A.近朱者赤，近墨者黑B.少年智則國智，少年強(qiáng)則國強(qiáng)C.寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來D.千淘萬漉雖辛苦，吹盡黃沙始到金41.男性，50歲，無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隱血持續(xù)陽性，可考慮胃癌。42.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物?______A.呋塞米B.嗎啡或哌替啶C.霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑D.西地蘭43.硝普鈉主要用于______。A.高血壓危象B.中度高血壓伴腎功能不全C.重度高血壓D.輕、中度高血壓44.簡述氨茶堿的臨床適應(yīng)證和不良反應(yīng)。45.出血性梗死常發(fā)生于______A.腎、腸B.脾、肺C.肺、腸D.心、腸E.腎、心46.衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個。47.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是______A.腹痛于經(jīng)期第1～2天開始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛，肛門墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重48.肺結(jié)核咯出的血成鐵銹色。49.患兒，男，8歲。異常皮膚色素沉積并智力降低1年。查體顯示患者有小腦共濟(jì)失調(diào)和痙攣性肢癱。血液生化檢查發(fā)現(xiàn)長鏈脂肪酸含量高于正常。MRI見雙側(cè)室三角區(qū)周圍白質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)對稱性大片長T1長T2信號灶，累及胼胝體，增強(qiáng)檢查邊緣出現(xiàn)強(qiáng)化，雙側(cè)頂枕葉腦溝增寬。該病最可能的診斷是______。A.腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病B.腦炎C.腦囊蟲病D.星形細(xì)胞瘤E.多發(fā)性硬化50.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原分解51.門靜脈高壓癥分流術(shù)術(shù)后護(hù)理措施包括______A.48h內(nèi)平臥位，防止血管吻合口破裂出血B.保肝治療，預(yù)防肝性腦病C.術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食D.術(shù)后飲食低脂、高蛋白、高維生素E.加強(qiáng)腹腔引流管的護(hù)理52.肝硬化患者放腹水一般不會引起______A.肝性腦病B.促進(jìn)腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血53.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)______A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)B.征得本人同意C.征得患者本人或者其家屬同意D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意E.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或者征得患者本人及其家屬同意54.支氣管哮喘急性發(fā)作時，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾55.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。56.應(yīng)激反應(yīng)57.肺包蟲腫囊病腫囊破裂較典型的影像學(xué)征象______。A.空氣支氣管征B.水上浮蓮征C.浸潤陰影D.空氣半月征E.囊狀陰影58.行政組織的集權(quán)與分權(quán)是從

方面所做的分類。A.政治組織B.權(quán)力分配標(biāo)準(zhǔn)C.領(lǐng)導(dǎo)人數(shù)多少D.組織的法律地位59.毒血癥是指病原菌以及它產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液。60.下列關(guān)于骨質(zhì)破壞X線檢查的敘述，錯誤的是

。A.骨質(zhì)局限性密度減低B.骨小梁稀疏或消失C.篩孔狀骨質(zhì)破壞呈針尖樣透亮影D.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞呈空洞樣透亮影E.篩孔狀骨質(zhì)破壞見于骨質(zhì)破壞的晚期61.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點(diǎn)是

A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán)，增加腹壓疝塊是否脫出D.是否容易嵌頓E.發(fā)生年齡62.2019年3月26日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，落實降低社會保險費(fèi)率部署，明確具體配套措施，會議決定核定調(diào)低社保繳費(fèi)基數(shù)，其中，個體工商戶和靈活就業(yè)人員可在本省平均工資______之間自愿選擇繳費(fèi)基數(shù)。A.30%～100%B.40%～150%C.50%～200%D.60%～300%63.食管癌中晚期的典型癥狀是______A.胸骨后燒灼感B.食管內(nèi)異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進(jìn)行性咽下困難64.高位截癱易出現(xiàn)

A.呼吸困難B.休克C.神志消失D.肺水腫，肺栓塞，肺部感染E.心律失常65.心胸憋悶，痛引肩背內(nèi)臂可見于下列哪一證?______A.痰迷心竅B.心血瘀阻C.痰火擾心D.心腎不交卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]左心功能不全時，患者的早期體征是心率增快、心尖部及其內(nèi)側(cè)可聞及舒張早期奔馬律，P2亢進(jìn)，嚴(yán)重者可有交替脈。C、D、E三項均為右心衰竭的體征。2.參考答案：A[解析]薄層連續(xù)掃描對小腎癌與腎血管平滑肌脂肪瘤的鑒別診斷有重要意義。其連續(xù)掃描可以發(fā)現(xiàn)小腎癌。3.參考答案：道地藥材是指在一特定自然條件、生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)所產(chǎn)的藥材，因生產(chǎn)較為集中，栽培技術(shù)、采收加工也都有一定的講究，以致較同種藥材在其他地區(qū)所產(chǎn)者品質(zhì)佳、療效好。4.參考答案：ABCE[解析]翼點(diǎn)是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨4骨相交處所形成的“H”形骨縫，位于顳窩前下部，顴弓中點(diǎn)上方兩橫指(或3.5～4cm)處，此處骨質(zhì)菲薄，內(nèi)有腦膜中動脈前支通過，此處受暴力打擊易骨折，骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。5.參考答案：A氨茶堿屬于平喘藥，平喘作用確切，且有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的作用。6.參考答案：D[解析]“馬到成功”形容事情順利，剛開始就取得成功?！耙粨]而就”形容才思敏捷，一動筆就寫成?！傲⒏鸵娪啊敝冈陉柟庀仑Q起竹竿，立刻就看到影子，比喻立刻見效。“一蹴而就”比喻事情輕而易舉，一下子就成功。根據(jù)釋義可知，“一蹴而就”最符合題意。故選D。7.參考答案：B[解析]社區(qū)牙周指數(shù)評價人群的牙周健康狀況，通過檢查牙周指數(shù)來評價牙周健康區(qū)段數(shù)。調(diào)查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結(jié)石指數(shù)、牙周袋記分等來評價人群的牙周健康狀況，受檢者的每一顆牙均需進(jìn)行檢查，此種方法能更全面真實地反映人群的牙周健康狀況。軟垢和菌斑不屬于社區(qū)牙周指數(shù)的檢查內(nèi)容。8.參考答案：B[解析]根據(jù)我國《處方管理方法》規(guī)定，處方一般用量：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。9.參考答案：B[解析]肝一主疏泄，體現(xiàn)為：疏調(diào)氣血、調(diào)節(jié)情志、促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)津液代謝、調(diào)理生殖。二主藏血。故氣滯血瘀與肝的生理功能失調(diào)極為密切。10.參考答案：ABCDE[解析]誘發(fā)原因：(1)麻醉作用：吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術(shù)后嘔吐。(2)手術(shù)種類影響：胃腸道手術(shù)、婦科手術(shù)等。(3)病人情況：術(shù)前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等，疼痛刺激引起的應(yīng)激反應(yīng)也是引起術(shù)后嘔吐的原因。11.參考答案：B[解析]此患者有繼發(fā)痛經(jīng)，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結(jié)節(jié)，有觸痛，兩側(cè)附件增厚。這些均為子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀和體征。卵巢炎、慢性附件炎多有急性感染病史；生殖器結(jié)核有結(jié)合感染史；子宮肌瘤痛經(jīng)較輕。12.參考答案：ACD13.參考答案：D[解析]腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸埃希菌最為多見。14.參考答案：B15.參考答案：A[解析]異煙肼的副作用包括胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎、肝臟損害、過敏反應(yīng)和內(nèi)分泌失調(diào)等。16.參考答案：A[解析]頸部腫塊最常見的是甲狀腺腫塊，其中最多見的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，其次是甲狀腺腺瘤或者囊腫。17.參考答案：C[解析]語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。語音震顫減弱和消失主要見于：①肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸；④胸膜高度增厚粘連；⑤胸壁皮下氣腫。語音震顫增強(qiáng)主要見于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤，如大葉性肺炎實變期、大片梗死等；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空腔內(nèi)產(chǎn)生共鳴，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。18.參考答案：B[解析]β1受體興奮主要表現(xiàn)在興奮心臟上，正性肌力、正性傳導(dǎo)、加強(qiáng)心肌收縮力、提高心輸出量。19.參考答案：ABC[解析]心力貯備包括心率貯備和每搏輸出量貯備，每搏輸出量貯備又分為收縮期貯備和舒張期貯備。20.參考答案：D[解析]蒿芩清膽湯的主癥是：寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦膈悶，吐酸苦水或嘔黃涎而粘，胸脅脹痛，舌紅苔白膩，脈濡數(shù)。21.參考答案：B[解析]行政訴訟強(qiáng)制措施是指人民法院對有妨害行政訴訟正常進(jìn)行行為的人，依法采取的一種司法行政制裁手段。采取行政訴訟強(qiáng)制措施的機(jī)關(guān)只能是人民法院。22.參考答案：B[解析]公共危機(jī)是在社會運(yùn)行過程中，由于自然災(zāi)害、社會運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的，可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)的特點(diǎn)包括公共性、突發(fā)性、緊急性、高度不確定性等特點(diǎn)。故本題判斷錯誤。23.參考答案：C[解析]修改憲法是全國人大的職權(quán)。24.參考答案：D[解析]激光光凝治療主要針對視網(wǎng)膜病變，眼部紫外線損傷多是角膜的損害，故不適合用激光光凝治療。25.參考答案：A[解析]十八大報告中首次提出“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番”的新指標(biāo)。26.參考答案：D[解析]A、B、C的觀點(diǎn)均正確，故D為正確答案。27.參考答案：A[解析]對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和矯正不良的行為習(xí)慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動的重要內(nèi)容。28.參考答案：C[解析]膽汁淤積性黃疸是指膽道梗阻，膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。膽汁淤積性黃疸可有阻塞性黃疸的表現(xiàn)，一般皮膚黏膜呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深。因膽道部分或者完全阻塞，糞中缺少膽紅素或尿膽原，不能將糞便染黃，故糞便顏色變淺或呈白陶土色。29.參考答案：D[解析]中國藥典規(guī)定藥物制劑的含量用標(biāo)示量的百分比表示。30.參考答案：ABCE[解析]肺部crr檢查不屬于床邊簡易測試。31.參考答案：AC[解析]經(jīng)濟(jì)過熱，需要減少投資，C提高了融資的成本，可以減少投資。A減少了企業(yè)與居民的收入，同樣可以減少投資。B、D是反向操作。32.參考答案：C[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇：(1)權(quán)利與義務(wù)。(2)情感與良心。(3)審慎與保密。在情感與良心中，醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感。同情心是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感。一個正直的醫(yī)務(wù)人員，面對受疾病折磨、盼望救治的病人，會產(chǎn)生同情病人并愿為其解除病痛的情感，這是一個醫(yī)務(wù)人員最起碼的道德情感。33.參考答案：D[解析]治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速最有效的藥物為苯妥英鈉，同時應(yīng)用氯化鉀起到抑制心肌活性作用。34.參考答案：B[解析]在競爭性抑制中抑制劑與酶的底物相似，二者競爭酶的活性中心，從而是酶的活性降低。35.參考答案：變異系數(shù)。[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度，但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時，則應(yīng)采用變異系數(shù)，本題5歲女孩和5個月女嬰的體重均數(shù)相差較大，故比較其離散程度應(yīng)使用變異系數(shù)。36.參考答案：D[解析]艾滋病病毒又名人類免疫缺陷病毒(HIV)，感染HIV會引起一組以嚴(yán)重的細(xì)胞免疫功能缺陷為特征，并由此導(dǎo)致各種機(jī)會性感染或腫瘤的疾病。所以選D。帶狀皰疹病毒引起帶狀皰疹。工型單純皰疹病毒引起口腔黏膜、咽、口周皮膚、面、腰皮膚及腦的皰疹性疾病。Ⅱ型單純皰疹病毒引起腰以下及生殖器感染?？滤_奇病毒可引起皰疹性咽峽炎。所以此題選D。37.參考答案：B[解析]甲型肝炎的核酸為單正鏈RNA。38.參考答案：A[解析]積證初期正氣未虛，以邪實為主；中期，積塊較硬，正氣漸傷，邪實正虛；后期，日久瘀結(jié)不去，以正虛為主。39.參考答案：A[解析]對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。40.參考答案：CD[解析]A項，體現(xiàn)的是外因?qū)κ挛锏挠绊?，B項體現(xiàn)的是要抓住事物的主要矛盾。C、D項強(qiáng)調(diào)的是在追求真理的過程中，要充分發(fā)揮主觀能動性。這與題干中的詩所體現(xiàn)的哲理是一致的。故本題選CD。41.參考答案：A42.參考答案：C[解析]支氣管哮喘與心源性哮喘若一時難以鑒別，可霧化吸入β2腎上腺素受體激動劑或靜脈注射氨茶堿緩解癥狀后，進(jìn)一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險。43.參考答案：A[解析]硝普鈉直接松弛小動脈和靜脈平滑肌，擴(kuò)張血管，適用于高血壓急癥的治療，主要用于高血壓危象。44.參考答案：氨茶堿的臨床應(yīng)用：(1)急、慢性哮喘，口服預(yù)防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作；(2)心源性哮喘，氨茶堿能增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量，適用于心源性哮喘的輔助治療。不良反應(yīng)：(1)局部刺激性，口服可引起惡心、嘔吐，應(yīng)飯后服用；肌注可致局部紅腫、疼痛；(2)治療量可致失眠、心悸、心率加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳驟停。45.參考答案：C[解析]出血性梗死常見于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因此梗死灶為出血性。46.參考答案：A47.參考答案：E48.參考答案：B[解析]鐵銹色痰見于肺炎球菌大葉性肺炎、肺吸蟲病和肺泡出血；鮮血見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、出血性疾??；磚紅色膠凍樣血痰見于肺炎桿菌肺炎；二尖瓣狹窄肺淤血咯血多為暗紅色，左心衰竭肺水腫時咯漿液性粉紅色泡沫樣血痰，并肺梗死時呈黏稠暗紅色痰。49.參考答案：A[解析]患者男性兒童，皮膚色素沉著伴精神運(yùn)動障礙，血長鏈脂肪酸升高，MRI雙層枕部異常信號，病變邊緣強(qiáng)化，符合腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病活動期典型表現(xiàn)。50.參考答案：AC[解析]胰島素是胰島B細(xì)胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進(jìn)外周組織對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進(jìn)脂肪合成和儲存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解；④同生長激素合用時，有促進(jìn)生長的作用。51.參考答案：ABCE[解析]門腔分流術(shù)觀察和預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施包括：①防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。48h內(nèi)平臥位或15°，低半臥位；翻身動作宜輕柔；一般手術(shù)后臥床1周；保持大小便通暢。②防止脾切除術(shù)后靜脈血栓形成。手術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計數(shù)，如超過600×109/L時，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。③防治肝性腦病。分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，故術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，減少氨的產(chǎn)生；忌用肥皂水灌腸，減少氨的吸收；繼續(xù)保肝治療。52.參考答案：E[解析]大量和反復(fù)多次腹腔穿刺放液，容易丟失大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷)；蛋白質(zhì)丟失使血漿膠體滲透壓降低，血漿外滲促進(jìn)腹水產(chǎn)生，而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。53.參考答案：D[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條規(guī)定，醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。54.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拈抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對輕