2021年04月河南商丘永城市外教師醫(yī)生回永工作招聘筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月河南商丘永城市外教師醫(yī)生回永工作招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.早期胃癌最常見的類型是______。A.隆起型B.表淺隆起型C.表淺平坦型D.表淺凹陷型E.凹陷型2.下列不是痔形成因素的是______。A.靜脈壁本身薄弱B.久坐久站C.長期排尿困難D.門靜脈高壓E.長期腹瀉3.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是______。A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥4.毛細淋巴管______。A.遍布全身各處B.與毛細血管伴行，二者結(jié)構(gòu)和通適性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)缺毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙E.管壁由內(nèi)皮細胞、基膜和固細胞組成5.心交感神經(jīng)末梢釋放

A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺6.“一帶一路”、京津冀協(xié)同發(fā)展、長江經(jīng)濟帶是我國重點實施的三大戰(zhàn)略。這三大戰(zhàn)略的共同特點是跨越行政區(qū)劃、促進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。7.市場經(jīng)濟中宏觀調(diào)控的主要方式是間接調(diào)控，采用指導(dǎo)性計劃。8.牙齒發(fā)育異常包括以下各類，除外______。A.數(shù)目異常B.形態(tài)異常C.顏色異常D.結(jié)構(gòu)異常E.萌出異常9.孫女從她祖父那兒得到的染色體條數(shù)為______。A.23B.46C.0～23D.0～2210.小兒急性腎炎有嚴重高血壓伴肺水腫，應(yīng)首選下列哪種藥物治療?______A.口服利尿劑B.靜注洋地黃C.靜注甘露醇D.靜注硝普鈉11.按五行相生相克規(guī)律，下列選項錯誤的是______。A.木為水之子B.水為火之所不勝C.火為土之母D.金為木之所勝12.有關(guān)X線性質(zhì)的敘述，正確的是______。A.肉眼能看見B.X線帶有電荷C.是一種電磁波D.不能發(fā)生折射E.不能使物質(zhì)產(chǎn)生電離13.早期胃癌是指

A.僅限于粘膜下層以內(nèi)B.僅限于肌層以內(nèi)C.僅限于漿膜以內(nèi)D.僅限于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移14.患者，女性，35歲。鼻塞，流涕。鼻中帶血。時有綠色膠樣分泌物，抗生素治療無效，下列CT征象的描述中，對定性診斷有價值的是______。A.左側(cè)上頜竇軟組織密度影B.左側(cè)上頜竇軟組織密度影伴不規(guī)則鈣化C.上頜竇壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整D.雙下鼻甲肥大15.在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽16.患者8歲，發(fā)現(xiàn)舌腫物就診，口腔檢查：舌根至舌體中部1/3可見成簇的水泡狀隆起，紅白相間，無痛，邊界清楚，不活動最可能的診斷是______。A.混合型脈管畸形B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫17.關(guān)于類毒素的描述，下列哪項是正確的?______A.沒有抗原性而有毒性B.沒有抗原性也沒有毒性C.有抗原性而沒有毒性D.有抗原性和毒性18.下面哪種酶既在糖酵解又在葡萄糖異生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脫氫酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶19.下列哪些器官的梗死灶常為三角形______A.腎B.脾C.肺D.心20.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的醫(yī)療事故是

。A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故21.青枝骨折多發(fā)生在______。A.兒童B.老年C.中年D.青年E.女性22.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙C.有脊神經(jīng)根通過D.略呈負壓E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙23.艾滋病患者在口腔易發(fā)生的疾病不包括______。A.壞死性齦炎B.類天皰瘡C.牙周炎D.Kaposi肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤24.在上頜，雙尖牙及磨牙的頰尖高度高于舌尖的高度。

25.患者，女性，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大

A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎26.傾向因素包括______、______、______和______、行為動機與意向等。27.下列關(guān)于平肝息風(fēng)藥的描述，錯誤的是

A.以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主B.多歸肝經(jīng)C.平肝潛陽藥適用于肝風(fēng)內(nèi)動證D.配伍滋補肝腎之陰藥E.脾虛慢驚忌用寒涼之品28.下列除哪項外，均為甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)______。A.甲狀腺腫大B.情緒激動C.周圍血管體征D.心動過緩29.物理因子中常用的反射療法區(qū)是

A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)30.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細胞癌變B.導(dǎo)致細胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能31.兒童營養(yǎng)需求特點，以下哪項是錯誤的______。A.營養(yǎng)素需要量高于成年人B.年齡越小，營養(yǎng)缺乏病發(fā)病率越高C.營養(yǎng)缺少多少，補多少D.營養(yǎng)需求有個體差異32.腹腔積氣立位透視可見______A.無明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高33.為人民服務(wù)是集體主義的最高表現(xiàn)。34.殺死物體上病原微生物繁殖體的方法稱______。A.無菌操作B.防腐C.無菌D.消毒35.下列說法正確的是______。A.生長長期變化在兒童表現(xiàn)在第一恒磨牙萌出時間的提前B.生長長期變化是沒有限度的C.生長長期變化在成人表現(xiàn)為平均壽命的延長D.生長長期變化對人類影響有雙重性36.下列激素中能夠降低血糖的是______。A.胰島素B.生長素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素37.免疫球蛋白是由三條肽鏈組成，包括1條重鏈和2條輕鏈。38.公共場所的主要特點______。A.人群密集，非健康個體混雜，易混雜各種污染物B.人群密集，健康個體混雜，易混雜各種污染物C.人群密集，流動性小，健康與非健康個體混雜，易混雜各種污染物D.人群密集，流動性大，健康與非健康個體混雜，易混雜各種污染物39.專治肺、脾氣虛的藥物組是______。A.人參、黨參、白術(shù)B.黨參、黃芪、太子參C.人參、自術(shù)、西洋參D.黃芪、人參、大棗E.黨參、大棗、西洋參40.椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達T4后引起心率減慢，其主要原因是______A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯B.血壓下降C.右房壓下降D.竇弓反射E.腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯41.近曲小管是物質(zhì)重吸收最重要的部位。42.細菌性肝膿腫，診斷方法首選B型超聲波，其肝臟超聲圖像應(yīng)是______。A.單個或多個囊腫B.單個或多個結(jié)節(jié)性占位C.單個或多個液性暗區(qū)D.單個或多個鈣化灶E.單個或多個膽管囊狀擴張43.前置胎盤患者進行產(chǎn)科檢查，錯誤的是______A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心音正常D.子宮大小與停經(jīng)月份一致E.宮頸抬舉痛明顯44.能在無生命(人工)培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的微生物是

。A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.立克次氏體45.消渴病日久，易發(fā)生兩種病變：一是______；二是______。46.對肝性腦病患者灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒47.觀察腦脊液中的新型隱球菌的莢膜，最理想的方法是______。A.莢膜染色B.墨汁染色C.革蘭染色D.美蘭染色48.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素49.門脈性肝硬化典型的病理變化是______。A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成50.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，應(yīng)采用下列哪種藥物治療?______A.異丙基腎上腺素B.嗎啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶堿D.毛花苷丙(西地蘭)E.腎上腺素51.關(guān)于消化性潰瘍，錯誤的包括______。A.胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜的潰瘍不屬于消化性潰瘍B.男性發(fā)病高于女性C.年長者胃潰瘍多發(fā)生于胃體大彎側(cè)和胃底D.精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)E.高酸環(huán)境在胃潰瘍發(fā)病中的地位高于十二指腸球部潰瘍52.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。53.下列不屬于齲病病因范疇的是______。A.細菌和牙菌斑B.食物C.宿主D.時間E.創(chuàng)傷54.綜合評價、優(yōu)選方案是制定行政決策的關(guān)鍵。關(guān)于綜合評價、優(yōu)選方案應(yīng)符合的原則，下列說法錯誤的是______。A.要注重方案評價的全面性B.必須堅持實事求是、一切從實際出發(fā)的原則C.應(yīng)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)者的個人判斷作出評價和選擇D.要注重方案評價的對比性和可行性55.血栓形成對機體毫無益處。

56.膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。57.下列選項中，患者癥見膝部紅腫熱痛，屈伸不利的是

A.寒濕久留B.氣血虧虛C.風(fēng)濕郁久化熱D.寒濕內(nèi)侵E.腎氣不足，發(fā)育不良58.甲狀腺手術(shù)時不慎將甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)______A.血鈣過低B.手足抽搐C.血磷酸鹽過低D.呼吸困難59.有關(guān)腹股溝管描述正確的是

A.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的前方B.長約8～10cmC.下壁由腹股溝韌帶構(gòu)成D.深環(huán)位于恥骨結(jié)節(jié)的外側(cè)E.女性有子宮主韌帶通過60.正常胰腺不發(fā)生自身消化，是因胰腺有完善的防御機制，包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管內(nèi)壓大于膽管內(nèi)壓61.4個月女嬰，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是______。A.亞臨床維生素A缺乏癥B.維生素D缺乏性佝僂病C.以上都不是D.營養(yǎng)不良62.足月新生兒母乳喂養(yǎng)的開乳時間應(yīng)該是______。A.生后半小時B.生后2小時C.生后4小時D.生后6小時63.人一身之氣生成的主要來源是______。A.自然之清氣B.水谷之清氣C.腎中之精氣D.營衛(wèi)之氣64.文藝復(fù)興起源于______。A.意大利B.英國C.法國D.西班牙65.公文首頁必須顯示正文。正文一般用3號仿宋體字，編排于主送機關(guān)名稱下一行，每個自然段左空二字，回行頂格。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]早期胃癌根據(jù)病灶形態(tài)可分為以下3型。①Ⅰ型為隆起型，癌灶突向胃腔；②Ⅱ型為表淺型，癌灶較平坦，無明顯的隆起與凹陷；③Ⅲ型為凹陷型，表現(xiàn)為較深的潰瘍，最多見。2.參考答案：E[解析]根據(jù)靜脈曲張學(xué)說，直腸上靜脈屬于門靜脈系統(tǒng)，因無靜脈瓣而使血液不易回流，加上直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺，末端直腸黏膜下組織松弛，易出現(xiàn)血液淤積和靜脈曲張，在門靜脈高壓的患者更容易發(fā)生。久站久坐、長期排尿困難、便秘等腹內(nèi)壓增高因素可致直腸靜脈回流受阻、淤血和擴張而形成痔。此外，肛周感染引起靜脈周圍炎，使靜脈壁組織纖維化，失去彈性，引起回流障礙和靜脈擴張也是導(dǎo)致痔的原因之一。長期腹瀉不會促進痔的發(fā)生。3.參考答案：C[解析]β2受體激動時平滑肌舒張，因此β受體阻斷藥會引起支氣管平滑肌收縮，可誘發(fā)和加重哮喘。4.參考答案：C[解析]毛細淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于組織間隙，其管壁僅有單層內(nèi)皮細胞構(gòu)成，無基膜。它的起點為封閉的，終點為鎖骨下靜脈。毛細淋巴管分布較廣泛，除腦、脊髓、骨髓、上皮、角膜、晶狀體、牙釉質(zhì)和軟骨外，遍及全身各處。毛細淋巴管壁的通透性比毛細血管大，一些不易透過毛細血管的大分子物質(zhì)。5.參考答案：A[解析]心交感神經(jīng)興奮時，其節(jié)后纖維釋放的去甲腎上腺素與心肌細胞膜上的腎上腺素能β1受體相結(jié)合，可使心率加快，興奮經(jīng)房室交界的傳導(dǎo)速度加快，心房肌和心室肌收縮力加強，結(jié)果導(dǎo)致心輸出量增加。6.參考答案：A[解析]作為部署優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展空間格局的重要舉措，2014年底召開的中央經(jīng)濟工作會議明確提出重點實施“一帶一路”、京津冀協(xié)同發(fā)展、長江經(jīng)濟帶三大戰(zhàn)略。這三大戰(zhàn)略的共同特點，是跨越行政區(qū)劃、促進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。故本題判斷正確。7.參考答案：A8.參考答案：C[解析]牙齒發(fā)育異常有四種類型：①萌出異常：多見于恒牙，包括早萌、遲萌、異位萌出。②數(shù)目異常：如額外牙，先天個別牙缺失，或全部無牙(無牙畸形)。③形態(tài)異常：包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常：較常見的有釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。9.參考答案：D[解析]Y染色體不能遺傳，其他的都有二分之一的幾率。10.參考答案：D[解析]應(yīng)用硝普鈉可以迅速降壓。11.參考答案：D[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行之中任何一行，都有“克我”和“我克”兩個方面的聯(lián)系。我克者為所勝，克我者為所不勝。因此金克木，金為木之所不勝。12.參考答案：C[解析]X線是一種電磁波，不帶電荷，肉眼不可見，具有穿透作用，熒光作用，電離作用等。13.參考答案：B[解析]早期胃癌的定義為癌組織浸潤僅限于黏膜層下，未浸及肌層的胃癌。14.參考答案：B[解析]點狀或斑塊狀高密度鈣化影，為鼻竇霉菌病特征性CT表現(xiàn)。15.參考答案：A[解析]良好的刷牙方法僅能去除約70%的牙面菌斑，遺留在牙鄰面接觸點以下或其他不易潔凈的區(qū)域內(nèi)的菌斑可用牙線、牙間隙刷、牙間沖洗器、牙簽、漱口水等去除。16.參考答案：A[解析]存在一種類型以上的脈管畸形時都可稱為混合型脈管畸形。如微靜脈畸形與淋巴微囊型畸形并存；動靜脈畸形伴發(fā)局限性微靜脈畸形，靜脈畸形也可與淋巴管大囊型畸形同時存在。17.參考答案：C[解析]類毒素是指經(jīng)0.4%甲醛液處理后，去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。18.參考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是單向反應(yīng)，只有3-磷酸甘油醛脫氫酶催化的是雙向反應(yīng)，因此B正確。19.參考答案：D[解析]梗死的形態(tài)特征因不同組織器官而有所差異，其中該器官的血管分布方式和梗死灶內(nèi)的組織含血量多少決定了梗死灶的形狀和顏色。脾、腎、肺等多數(shù)器官的血管呈錐形分支，故梗死灶也呈錐形，切面呈三角形，其尖端位于血管阻塞處，常指向臟器門部，器官表面構(gòu)成基底。心冠狀動脈不規(guī)則分支，故梗死灶呈地圖狀。20.參考答案：B[解析]《醫(yī)療事故分級標準(試行)》中規(guī)定，一級醫(yī)療事故系指造成患者死亡、重度殘疾。二級醫(yī)療事故系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙。三級醫(yī)療事故系指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。四級醫(yī)療事故系指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。故答案為B。21.參考答案：A[解析]青枝骨折：兒童的骨骼中含有較多的有機物，外面包裹的骨外膜又特別的厚，因此在力學(xué)上具有很好的彈性和韌性，不容易折斷。遭受暴力發(fā)生骨折就會出現(xiàn)與植物青枝一樣折而不斷的情況，稱之為青枝骨折，多見于兒童。22.參考答案：BCDE[解析]硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙，黃韌帶外為棘間韌帶。其余都對。23.參考答案：B[解析]艾滋病在口腔的較重要的表現(xiàn)是毛狀白斑。除此之外，艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV齦炎、壞死性齦炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。24.參考答案：B[解析]上頜第一磨牙近中舌尖高于頰尖。25.參考答案：B[解析]老年性陰道炎的陰道分泌物增多呈淡黃色，嚴重者可有血樣膿性白帶。滴蟲性陰道炎臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭，陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。26.參考答案：知識、態(tài)度、信念、價值觀。[解析]傾向因素包括知識、態(tài)度、信念和價值觀、行為動機與意向等。27.參考答案：C平肝息風(fēng)藥是指以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主，治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動病證的藥物。平肝潛陽，用于肝陽上亢證；息風(fēng)止痙，用于肝風(fēng)內(nèi)動證。區(qū)別使用寒涼、溫燥之品；脾虛慢驚忌用寒涼之品，陰虛血虧忌用溫燥之品。28.參考答案：D[解析]甲亢患者T3、T4分泌過多，促使機體代謝亢進，耗氧增多，甲狀腺激素通過直接或(及)直接作用于心肌，使心肌收縮力增強，心率增速、搏出量增多，顯然心動過緩不是甲亢的表現(xiàn)。故標準答案為D。而A、B、C選項均為甲亢典型表現(xiàn)。29.參考答案：ABC[解析]物理因子治療的主要對象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為：鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。30.參考答案：D[解析]A、B、C的觀點均正確，故D為正確答案。31.參考答案：C[解析]兒童營養(yǎng)指導(dǎo)的原則強調(diào)平衡膳食，合理營養(yǎng)。如果不重視兒童的發(fā)育特點，片面主張補充某一營養(yǎng)素，甚至缺多少，補多少，很容易造成兒童體內(nèi)營養(yǎng)失衡，導(dǎo)致營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩等疾病的發(fā)生。32.參考答案：B[解析]腹腔積氣是胃腸道外的氣體，最常見于胃腸道穿孔，胃腸道內(nèi)的氣體進入腹膜腔而產(chǎn)生氣腹，以膈下游離新月形氣體為典型表現(xiàn)。33.參考答案：B[解析]奉獻社會是集體主義的最高表現(xiàn)。34.參考答案：D[解析]消毒是指殺滅病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。35.參考答案：ACD[解析]生長發(fā)育長期變化的表現(xiàn)包括兒童第一恒磨牙的萌出時間提前；平均壽命的延長。生長發(fā)育的長期變化是有一定限度的，而且生長發(fā)育長期變化對人類的影響具有雙重性，包括正面和負面影響。36.參考答案：A[解析]與血糖調(diào)節(jié)相關(guān)的激素主要是胰島素和胰高血糖素，其中胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，能促進全身組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度。37.參考答案：B[解析]正常Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由4條多肽鏈組成，即2條相同的分子量較小的輕鏈(L鏈)和2條相同的分子量較大的重鏈(H鏈)。38.參考答案：D[解析]公共場所的主要特點有：①人員集中，流動性公共場所是短時間內(nèi)人員高度集中的環(huán)境，在一定空間內(nèi)同時接納眾多人群；②設(shè)備和物品容易污染絕大多數(shù)公共場所都有很多設(shè)備、器械和供多人使用的物品；③公共場所容易傳播疾病公共場所人員眾多，接觸密切，是傳播各種傳染病的場所；④公共場所建筑布局和管理別具特點隨著城市的不斷發(fā)展和人口的增多，公共建筑、公共場所發(fā)展很快，滿足了居民群眾日?；顒拥男枰?9.參考答案：B[解析]黨參、黃芪、太子參皆能補肺氣，益脾氣，治肺脾氣虛證。西洋參補氣陰，但不能補脾氣；白術(shù)健脾益氣，但不能補肺氣；大棗補中益氣，但不能補肺氣。40.參考答案：A[解析]椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達T4后阻滯支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維，導(dǎo)致心率減慢，血壓下降。41.參考答案：A[解析]腎小管分為三段，近曲小管、髓袢和遠曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na+、K+、Cl-、HCO3-等也絕大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化鈉，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的濃縮稀釋功能中起重要作用。遠曲小管和集合管可繼續(xù)重吸收部分水和鈉，但它的主要功能為參與機體的體液酸堿調(diào)節(jié)。42.參考答案：C[解析]細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染，約為80%。B型超聲檢查作為細菌性肝膿腫首選的檢查方法，其陽性診斷率可達96%以上。必要時可在B型超聲定位引導(dǎo)下進行肝膿腫穿刺，以確定診斷，并可進行膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗，作為以后藥物治療之依據(jù)。細菌性肝膿腫超聲特點：①腫塊的邊界模糊、不規(guī)則，早期回聲低，病史較長者，周邊反射增強；②囊性暗區(qū)形態(tài)不規(guī)則，邊緣毛糙，其內(nèi)顯示不均勻分布的粗大光點或片狀、絮狀強回聲，后方回聲略強，外周包繞不均質(zhì)的實性低回聲組織；③肝組織腫脹因腫塊的部位、數(shù)目及大小的不同而有不同的改變，但多為局限性肝腫大，被膜下膿腫可致肝被膜局部外凸。超聲肝掃描能顯示肝內(nèi)占位性損害的位置、大小和數(shù)目。如示邊界不清的液性占位，診斷已可成立。尚未液化的膿腫與小于2cm者超聲難以一次確診，而有待多次復(fù)測。43.參考答案：E[解析]前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，甚至達到或覆蓋宮頸口，由于只是胎盤附著位置異常，在檢查時，其胎方位、胎心音、子宮大小均應(yīng)與正常妊娠一樣，而先露部由于胎盤的影響可以高浮，但不會出現(xiàn)宮頸抬舉痛。宮頸抬舉痛是盆腔內(nèi)隱性炎癥或有積血的表現(xiàn)。44.參考答案：C支原體是一類最小的原核細胞型微生物，沒有細胞壁，呈高度多形態(tài)性，能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖。45.參考答案：陰損及陽

陰陽俱虛46.參考答案：C47.參考答案：B[解析]檢測患者腦脊液標本中的新生隱球菌，需做墨汁負染色檢查后檢查，背景為黑色，新生隱球菌和莢膜不著色。48.參考答案：B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)過多引起的皮質(zhì)醇增多癥稱Cushing病。49.參考答案：D[解析]門脈性肝硬化典型的病理變化是再生結(jié)節(jié)及假小葉形成。由于肝細胞反復(fù)壞死增生，致使正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由增生的纖維組織將再生之肝細胞結(jié)節(jié)分割包繞，形成大小不等，圓形或橢圓形的肝細胞團，稱假小葉。假小葉的中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上。肝細胞索排列紊亂。假小葉周圍膽管和纖維組織增生，并有慢性炎細胞浸潤。肉眼觀，早、中期肝體積正?；蚵栽龃?，質(zhì)地稍硬。后期體積縮小，重量減輕，可減至1000g以下。表面呈小結(jié)節(jié)狀，最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面見小結(jié)節(jié)間為條索狀纖維組織。結(jié)節(jié)因脂肪變或淤膽呈黃色或黃綠色。50.參考答案：C51.參考答案：CE[解析]消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，此外亦可發(fā)生于食管下段、小腸、胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜。消化道潰瘍的總發(fā)病率占人口的5%～10%，十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見，以青壯年多發(fā)，男多于女，兒童亦可發(fā)病，老年患者所占比例亦逐年有所增加。胃潰瘍患者的平均年齡高于十二指腸球部潰瘍患者約10年。老年人消化性潰瘍胃潰瘍多見，也可發(fā)生十二指腸潰瘍。胃潰瘍直徑?？沙^2.5cm，且多發(fā)生于高位胃體的后壁或小彎。老年人消化性潰瘍常表現(xiàn)為無規(guī)律的中上腹痛、嘔血和(或)黑糞、消瘦，很少發(fā)生節(jié)律性痛，夜間痛及反酸，易并發(fā)大出血，常常難以控制。消化道潰瘍的發(fā)病與幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、藥物、遺傳因素、胃十二指腸運動異常、應(yīng)激和心理因素、吸煙等因素有關(guān)。胃潰瘍患者胃酸分泌正?；蛏缘陀谡?；十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過高。52.參考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機體的生命中樞。53.參考答案：E[解析]在三聯(lián)因素基礎(chǔ)上建立的四聯(lián)因素學(xué)說，指致齲細菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和時間，而創(chuàng)傷不屬于這四個因素的內(nèi)容，創(chuàng)傷不屬于齲病病因范疇；細菌和牙菌斑屬于致齲細菌因素，食物、宿主、時間也是其中3個因素。54.參考答案：C[解析]所謂綜合評價、優(yōu)選方案，就是決策者在對多種備選方案進行全面的比較、分析和評價的基礎(chǔ)上，從中優(yōu)選出一個滿意的方案。綜合評價、優(yōu)選方案應(yīng)符合下列要求：①方案評價的全面性；②方案評價的客觀性；③方案評價的對比性和可行性；④方案抉擇的集體性。C項錯誤，應(yīng)遵循集體性，而不