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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月煙臺市芝罘區(qū)公開招聘29名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.芬太尼靜脈麻醉快速注射可引起______。A.血壓升高,心率加快B.下頜松弛,唾液分泌增多C.麻醉蘇醒快而完全D.胸腹肌肉僵硬2.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病主要的檢查是______。A.外周血白細胞計數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色3.患者,男性,65歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mgHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是______。A.心電圖B.胸部CTC.X線D.多普勒E.B超4.下列方劑中,屬于扶正解表劑的是______A.參蘇飲B.麻黃細辛附子湯C.加減葳蕤湯D.柴葛解肌湯E.敗毒散5.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.白喉棒狀桿菌E.嗜肺軍團菌6.下列選項中,屬于當事人必須先申請復(fù)議,對復(fù)議決定不服才能提起行政訴訟的是______。A.縣政府為王某頒發(fā)了集體土地使用證,李某認為該行為侵犯了自己的土地使用權(quán)B.郭某不服稅務(wù)機關(guān)對其逃稅行為的處罰C.周某認為派出所對其故意毀壞他人財物的行為作出的處罰過重D.韓某認為工商局侵犯了其合法的經(jīng)營自主權(quán)7.患者,女性,28歲。停經(jīng)70天,下腹陣痛伴有陰道流血3天。查子宮口可容1指,見有胎膜樣組織堵塞宮口,子宮大小如孕10周。該患者的診斷可能為______。A.無流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)8.某醫(yī)院有一氧氣罐勻速漏氣,該氧氣罐充滿后同時供40人吸氧,60分鐘后氧氣耗盡,再次充滿該氧氣罐同時供60個人吸氧,則45分鐘后氧氣耗盡。問如果該氧氣罐充滿后無人吸氧,氧氣耗盡需要多長時間?______A.一個半小時B.兩個小時C.兩個半小時D.三個小時9.母乳的主要特點有______。A.礦物質(zhì)較多B.消化酶較多C.乙型乳糖較多D.乳清蛋白較多E.含較多消化酶10.根治間日瘧和控制瘧疾傳播的首選藥______A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹11.風(fēng)濕性心臟病中最常見的聯(lián)合瓣膜病是______A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全12.簡述氯丙嗪的藥理作用。13.下列藥物中,長于補肝腎、強筋骨的是______。A.蛤蚧B.杜仲C.冬蟲夏草D.續(xù)斷14.男性,40歲,間歇性浮肘10年,惡心、嘔吐1周。查:血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析15.神經(jīng)元興奮在突觸處的傳遞大多是通過
A.化學(xué)遞質(zhì)B.軸漿C.局部電流D.電信號16.患者癥見每逢經(jīng)期出現(xiàn)寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,口苦咽干,心煩喜嘔,頭暈?zāi)垦?,舌紅,苔薄白,脈弦,適用的治法是______A.解表散寒B.和解表里C.疏風(fēng)清熱D.和血調(diào)經(jīng)E.以上都不是17.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是______。A.上消化道大出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌18.炎癥變質(zhì)是指局部變質(zhì)的細胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞死D.增生19.平素胃熱喜涼,好動易燥,易感暑熱邪氣的體質(zhì)類型屬于______。A.偏陰質(zhì)B.偏陽質(zhì)C.痰濕質(zhì)D.陰陽平和質(zhì)20.休克型肺炎的治療原則
A.糾正休克、控制感染B.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.防止心、肺、腎功能不全D.注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸堿平衡紊亂21.肺膿腫臨床特征為______。A.高熱B.咳嗽C.咯血D.咳大量膿臭痰22.患者癥見經(jīng)期口舌糜爛,口燥咽干,月經(jīng)量少,色紅,五心煩熱,尿少色黃,舌紅,少苔,脈細數(shù),適用的方劑是______。A.涼膈散B.清肝引經(jīng)湯C.知柏地黃湯D.順經(jīng)湯23.下列關(guān)于正常腎臟超聲檢查的描述,哪一項是錯誤的
。A.腎輪廓線呈較低回聲B.腎實質(zhì)位于腎竇回聲與腎輪廓線之間C.腎實質(zhì)為較低回聲D.腎髓質(zhì)回聲低于腎皮質(zhì)回聲E.腎皮質(zhì)回聲低于肝和脾的實質(zhì)回聲24.百會穴可以主治______。A.脫肛B.失眠C.中風(fēng)D.胃下垂25.因人制宜26.在金融危機面前,許多企業(yè)承諾“不裁員”。但企業(yè)面臨著一方面不減員,另一方面開工不足的難題。為應(yīng)對這一難題,企業(yè)采取的措施正確的是______。A.拓展國內(nèi)國際市場,擴大產(chǎn)品銷售B.擴大企業(yè)規(guī)模,增加生產(chǎn)崗位C.調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),提高市場占有率D.加強管理并降低成本,增加市場競爭力27.心絞痛時,感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛,此痛屬于______A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是28.什么叫提壺揭蓋法?其理論依據(jù)是什么?29.片劑中加入崩解劑的作用是什么?崩解劑的作用機制有哪些?30.細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于______。A.膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增加C.鈉易化擴散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用31.信度和效度的關(guān)系表現(xiàn)為______。A.信度高,效度就高B.效度高,信度就高C.信度低,但可能效度高D.效度低,但可能信度高32.肺結(jié)核球、肺膿腫及周圍型肺癌空洞的影像學(xué)鑒別診斷?33.斜疝易嵌頓,直疝極少嵌頓。34.腹部仰臥前后位中心線入射點為______。A.胸骨中點B.劍突末端C.恥骨聯(lián)合D.臍下10cmE.劍突與恥骨聯(lián)合上緣連接中點35.下列毒物經(jīng)呼吸道吸入將會導(dǎo)致嚴重中毒的是______。A.濃硫酸B.汞蒸氣C.濃氨酸D.甲醛36.關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是______A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病患者可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應(yīng)增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病患者應(yīng)將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體37.硬膜外血腫的好發(fā)部位是
A.額頂部B.枕頂部C.顳部D.矢狀竇旁E.額極部38.鼻竇最常見的惡性腫瘤是______。A.腺癌B.未分化癌C.鱗癌D.淋巴瘤E.軟骨內(nèi)瘤39.治療肺感染的主要手段是______A.抗生素治療B.免疫治療C.支持治療D.吸氧治療E.機械通氣治療40.交界性腫瘤是指______。A.位于一種組織和另一種組織的交界處B.位于兩個器官的交界處C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤E.同時有內(nèi)、外胚層的組織41.生態(tài)系統(tǒng)是指由生物群落與無機環(huán)境構(gòu)成的統(tǒng)一整體。生態(tài)系統(tǒng)的范圍可大可小,相互交錯,最大的生態(tài)系統(tǒng)是生物圈。生態(tài)系統(tǒng)是開放系統(tǒng),為了維系自身的穩(wěn)定,生態(tài)系統(tǒng)需要不斷輸入能量,否則就有崩潰的危險。
根據(jù)上述定義,下列各項中,構(gòu)成生態(tài)系統(tǒng)的是______A.原始次生林中的各種林木、植物和動物B.農(nóng)田中的陽光、土壤、各類植物和動物C.草原牧場里的放牧人、旅游團隊和游客D.池塘中的微生物、水藻、小魚類和蝦類42.提高資本周轉(zhuǎn)速度給資本所有者帶來的好處有______。A.提高年剩余價值率B.增加年剩余價值量C.節(jié)省預(yù)付資本D.減少固定資本無形損耗43.臨床上常見的顳下頜關(guān)節(jié)脫位是______。A.急性前脫位B.復(fù)發(fā)性脫位C.關(guān)節(jié)側(cè)方脫位D.雙側(cè)脫位E.A+B44.溶血反應(yīng)發(fā)生時,護士首先應(yīng)______A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素45.丸劑與湯劑相比,吸收緩慢,藥效持久,適用于治療慢性、虛弱性疾病。46.簡述一般意識狀態(tài)的分級方法。47.重度貧血的血紅蛋白含量是______A.<30g/LB.30~60g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L48.出現(xiàn)在SLE患者血清中的抗核抗體譜包括______。A.抗磷脂抗體B.ANAC.抗雙鏈DNA抗體D.抗ENA抗體49.耐藥性50.男嬰,胎齡266天,自然分娩,ApgAr評分1分鐘和5分鐘為10分,體檢時,下列哪項反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射51.下列哪種X線征象是食管靜脈曲張與食管癌的鑒別要點?______A.串珠狀充盈缺損B.食管邊緣凹凸不平C.蠕動減弱,鋇劑通過緩慢D.管腔擴張及舒縮性存在E.管腔狹窄52.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常用哪種染色(
)A.瑞氏染色B.煌焦油藍染色C.H-E染色D.抗酸染色53.診斷幽門梗阻最有價值的體征是
A.振水音陽性B.腸鳴音亢進C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛54.下列關(guān)于三仁湯功效的描述,正確的是______A.宣暢氣機,清利濕熱B.利濕化濁,清熱解毒C.清熱化濕,理氣和中D.利水滲濕,溫陽化氣E.利水,清熱,養(yǎng)陰55.鄰間隙56.麻醉前使用哪種藥物,既有鎮(zhèn)靜又有抗驚厥作用?______A.東莨菪堿B.苯妥英鈉C.地西泮D.嗎啡57.為區(qū)分水腫與腫瘤的范圍,常采用______。A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.質(zhì)子加權(quán)成像D.Gd-DTPA增強后T2加權(quán)成像E.Gd-DTPA增強后T1加權(quán)成像58.引起牙周膿腫最常見的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.類白喉桿菌C.無芽胞厭氧菌D.銅綠假單胞菌E.白色假絲酵母菌59.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.頭痛B.噴射性嘔吐C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫60.翼點是哪些骨的會合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨61.進行空腸彎曲菌的分離培養(yǎng)時,其培養(yǎng)溫度應(yīng)設(shè)為______。A.25℃B.30℃C.37℃D.43℃62.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)最慢的部位是在
A.房室交界B.竇房結(jié)C.浦氏纖維D.房室束63.“工農(nóng)武裝割據(jù)”思想的主要方面有______。A.以農(nóng)村根據(jù)地為戰(zhàn)略陣地B.以土地革命為中心內(nèi)容C.以武裝斗爭為主要形式D.以統(tǒng)一戰(zhàn)線為首要任務(wù)64.患者女,體重45kg,就診時呈中度貧血貌,問診每次月經(jīng)時間為7天,量多。查血常規(guī)示:血紅蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血,其發(fā)病主要原因可能是______。A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射65.患者,男性,12歲,進食不潔食物后出現(xiàn)不適,經(jīng)檢查診斷為急性胃炎。以下臨床表現(xiàn)不可能出現(xiàn)的是______。A.上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振B.伴有腹瀉,出現(xiàn)脫水C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.腹中間反跳痛,腸鳴音減弱卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]芬太尼快速靜脈注射時可引起胸腹壁肌僵硬,一旦出現(xiàn)需用肌松劑對抗,速度過快可引起呼吸抑制。2.參考答案:ABC[解析]再生障礙性貧血以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞(包括白細胞)減少為特征,骨髓血涂片不會出現(xiàn)幼稚細胞;急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞(白血病細胞)大量增殖,白細胞數(shù)可高可低,分類可見到數(shù)量不等的原始及幼稚細胞。3.參考答案:A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。4.參考答案:ABCE[解析]扶正解表劑包括敗毒散、再造散、加減葳蕤湯、麻黃細辛附子湯、參蘇飲。柴葛解肌湯屬于辛涼解表劑。5.參考答案:A[解析]金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。6.參考答案:A[解析]根據(jù)《行政復(fù)議法》第30條規(guī)定,公民、法人或者其他組織認為行政機關(guān)的具體行政行為侵犯其已經(jīng)依法取得的土地、礦藏、水流、森林、山嶺、草原、荒地、灘涂、海域等自然資源的所有權(quán)或者使用權(quán)的,應(yīng)當先申請行政復(fù)議;對行政復(fù)議決定不服的,可以依法向人民法院提起行政訴訟。故選擇A。7.參考答案:B[解析]難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免。在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。8.參考答案:D[解析]設(shè)氧氣罐漏氣速度為x,結(jié)合題意可列方程:(40+x)×60=(60+x)×45,解得x=20,氧氣罐總存量為3600,則無人吸氧的情況下氧氣耗盡需要的時間為3600÷20=180分鐘,即正確答案為D。9.參考答案:BCDE[解析]母乳的特點有:①蛋白質(zhì)總量雖較少,但其中自蛋白多而酪蛋白少,(母乳蛋白35%為酪蛋白;牛乳為80%),故在胃內(nèi)形成凝塊小,易被消化吸收。且母乳蛋白質(zhì)含量少,對腎臟負擔(dān)也較牛乳為??;②含不飽和脂肪酸的脂肪較多,供給豐富的必需脂肪酸,脂肪顆粒小,又含較多解脂酶,有利于消化吸收;③乳糖量多,又以乙型乳糖為主,促進腸道乳酸桿菌生長;④含微量元素如鋅、銅、碘較多,尤其在初乳中,鐵含量雖與牛乳相同,但其吸收率卻高于牛乳5倍,故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低;⑤鈣磷比例適宜(2:1),易于吸收,較少發(fā)生低血鈣癥,且礦物質(zhì)總量低,對腎臟負擔(dān)??;⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。10.參考答案:D[解析]伯氨喹對紅細胞外期遲發(fā)型子孢子有強的殺滅作用,臨床上用于根治間日瘧和卵形瘧,為控制瘧疾復(fù)發(fā)的首選藥。對各種瘧原蟲的雌雄配子體也有強的殺滅作用,是阻止瘧疾傳播的首選藥。11.參考答案:A[解析]風(fēng)濕性心臟瓣膜病幾乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狹窄,其次受累的是主動脈瓣,造成主動脈瓣關(guān)閉不全,亦可引起二尖瓣關(guān)閉不全與主動脈瓣狹窄。12.參考答案:氯丙嗪的藥理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體所致。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體,則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用,小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體,大劑量時又可直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。但對刺激前庭所致的嘔吐無效。③降溫作用,抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時,置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴),可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對心血管系統(tǒng)的作用,可拮抗外周α-腎上腺素受體,直接擴張血管,引起血壓下降,大劑量時可引起體位性低血壓,應(yīng)注意。還可解除小動脈、小靜脈痙攣,改善微循環(huán),而有抗休克作用。同時由于擴張大靜脈的作用大于動脈系統(tǒng),可降低心臟前負荷,而改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥對內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響,如使催乳素抑制因子釋放減少,出現(xiàn)乳房腫大、乳溢。抑制促性腺激素釋放、促皮質(zhì)素及促生長激素分泌延遲排卵。13.參考答案:BD[解析]杜仲、續(xù)斷長于補肝腎、強筋骨,用于筋骨痿軟無力;安胎,用于胎動不安。蛤蚧、冬蟲夏草、核桃仁長于益腎補肺用于腎陽虛,肺腎雙虛之虛喘勞嗽。14.參考答案:E[解析]該患者考慮慢性腎衰,血Cr>707μmol/L,且病人出現(xiàn)尿毒癥癥狀,為透析指征。15.參考答案:A[解析]神經(jīng)元與神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位稱突觸。其中通過化學(xué)遞質(zhì)傳遞信息的為化學(xué)突觸,通過電傳遞信息的為電突觸?;瘜W(xué)突觸占大多數(shù)。16.參考答案:B[解析]經(jīng)行感冒邪入少陽證癥見每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,口苦咽干,心煩喜嘔,頭暈?zāi)垦?,舌紅,苔薄白或薄黃,脈弦或弦數(shù)。治法為和解表里;方用小柴胡湯。17.參考答案:C[解析]上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病為本病最嚴重的并發(fā)癥,是肝硬化最常見的死亡原因。18.參考答案:C[解析]變質(zhì)性炎癥時組織和細胞發(fā)生嚴重的變性和壞死,而滲出和增生性變化則很輕微。因此答案C是正確的。變質(zhì)性炎癥時,并無組織和細胞的萎縮性變化,因此答案A及B是錯誤的;亦無組織或細胞的增生,因此,答案D也是錯誤的。19.參考答案:B20.參考答案:ABCD21.參考答案:ABD[解析]肺膿腫(abscessoflung)是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變,可由多種化膿性細菌引起,臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征,X線胸片顯示肺實質(zhì)內(nèi)有空腔形成。22.參考答案:C[解析]經(jīng)行口糜陰虛火旺證癥見經(jīng)期口舌糜爛,口燥咽干,月經(jīng)量少,色紅,五心煩熱,尿少色黃,舌紅,少苔,脈細數(shù)。治法為滋陰降火;方用知柏地黃湯或上下相資湯。23.參考答案:A[解析]正常腎隨掃查方向不同可呈圓形、卵圓形或豆形。腎的被膜為高回聲線影,清晰、光滑。外周的腎皮質(zhì)呈均勻弱回聲;內(nèi)部的腎錐體為三角形或圓形低回聲;腎竇則呈不規(guī)則形密集高回聲,實際上是腎竇內(nèi)腎盂、腎盞、血管及脂肪組織的復(fù)合性回聲。24.參考答案:ABCD[解析]百會主治癡呆、中風(fēng)、失眠、健忘、癲狂癇證等神志病證;頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;脫肛、胃下垂等中氣下陷病證。25.參考答案:根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點,來考慮治療用藥的原則,叫“因人制宜”。26.參考答案:ACD[解析]金融危機的特征是人們基于經(jīng)濟未來將更加悲觀的預(yù)期,整個區(qū)域內(nèi)貨幣幣值出現(xiàn)較大幅度的貶值,經(jīng)濟總量與經(jīng)濟規(guī)模出現(xiàn)較大幅度的縮減,經(jīng)濟增長受到打擊,往往伴隨著企業(yè)大量倒閉的現(xiàn)象,失業(yè)率提高,社會普遍的經(jīng)濟蕭條,有時候甚至伴隨著社會動蕩或國家政治層面的動蕩。企業(yè)在金融危機面前往往自身難保,無法擴大規(guī)模。27.參考答案:B[解析]某些內(nèi)臟器官(心臟心絞痛)病變時,在體表一定區(qū)域(左上臂內(nèi)側(cè))產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。28.參考答案:提壺揭蓋法就是通過升提肺氣、升舉中氣,而使下焦之氣通利的方法,主要用于治療癃閉小便不通,特別是肺熱氣壅或肝郁氣滯所導(dǎo)致的小便不通。其理論依據(jù)是“上竅開則下竅自通”。升提肺氣有助于恢復(fù)肺的通調(diào)水道、下輸膀胱的功能,而升舉中氣有助于膀胱的氣化,從而達到通利小便的目的。29.參考答案:崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細小顆粒的輔料。除緩控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外,一般均加入崩解劑。崩解劑的作用機制:毛細管作用、膨脹作用、產(chǎn)氣作用、酶解作用。30.參考答案:D[解析]細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制),經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,從而形成和維持著細胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。31.參考答案:A[解析]信度是效度的前提條件,只有在測量準確的前提下,才能去考察測驗結(jié)果的穩(wěn)定性和一致性。信度高是效度高的必要而非充分條件,效度是受信度制約的。信度系數(shù)與效度系數(shù)之間的關(guān)系:信度系數(shù)的平方根是效度系數(shù)的最高限度。32.參考答案:①結(jié)核空洞:多為圓形,壁薄、光滑,常有環(huán)形、弧形或斑片狀鈣化,周圍常有衛(wèi)星病灶,同側(cè)和/或?qū)?cè)伴有結(jié)核灶;內(nèi)多無氣一液平面,無毛刺,少有胸膜凹陷征。
②肺膿腫空洞:形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)壁光滑或高低不平,洞壁較厚,內(nèi)可見氣-液平面,周圍多有炎性浸潤。
③肺癌空洞:多為分葉狀腫塊,壁厚薄不均,內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平,外緣可呈分葉狀,常可見毛刺,多有胸膜凹陷,可有空泡征但很少有鈣化,內(nèi)無氣-液平面。33.參考答案:B[解析]疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納稱形成嵌頓性疝。腹外疝包括斜疝、直疝和股疝,相對于斜疝和直疝,股疝更易形成嵌頓。34.參考答案:E[解析]腹部仰臥前后位中心線入射點為劍突與恥骨聯(lián)合上緣連線中點。35.參考答案:B36.參考答案:E[解析]肥胖的糖尿病患者為2型糖尿病,常常不是胰島素缺乏而是對胰島素不敏感、有抵抗,胰島素治療往往使患者發(fā)胖、體重增加,故肥胖的糖尿病患者沒有急、慢性并發(fā)癥時一般不采用胰島素治療;1型糖尿病患者體內(nèi)缺乏胰島素,必須用胰島素治療;半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應(yīng)表現(xiàn),清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應(yīng)性高血糖,稱為Somogyi反應(yīng),增加胰島索劑量會加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖;當糖尿病患者感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時胰島素劑量需調(diào)整,此時更應(yīng)注意是否發(fā)生了酮癥,因不能正常進食而輸液,依據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島素劑量,不能簡單地加倍;胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素,不論是動物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素,使用一段時間后皆可能產(chǎn)生胰島素抗體。37.參考答案:C[解析]顳部是硬膜外血腫的好發(fā)部位。38.參考答案:C[解析]鼻腫瘤是鼻腔和鼻竇的腫瘤,惡性較良性多見。良性腫瘤中以乳頭狀瘤、血管瘤為多,惡性腫瘤中則多數(shù)是癌。鱗狀細胞癌是鼻和鼻竇最常見的惡性腫瘤,其他有腺樣囊性癌和黏液上皮樣癌等。39.參考答案:A[解析]合理使用抗菌素,如已作細菌培養(yǎng)+藥敏試驗,選用細菌敏感抗菌素是治療肺感染的主要手段。40.參考答案:D[解析]有些腫瘤介于良、惡性之間,稱交界性腫瘤。41.參考答案:B[解析]本題的關(guān)鍵詞是:生物群落與無機環(huán)境構(gòu)成。B選項中陽光、土壤屬于無機環(huán)境,各類植物和動物屬于生物群落,符合定義要求,故本題選B。42.參考答案:ABCD[解析]提高資本周轉(zhuǎn)速度給資本所有者帶來的好處包括:第一,增加年剩余價值量。年剩余價值量是預(yù)付可變資本在一年內(nèi)帶來的剩余價值總量,提高資本周轉(zhuǎn)速度,增加了一年內(nèi)實際發(fā)揮作用的可變資本數(shù)量,在剩余價值率不變的情況下,年剩余價值量就會增加。第二,提高年剩余價值率。年剩余價值率是年剩余價值量與預(yù)付可變資本的比率。提高資本周轉(zhuǎn)速度可以增加年剩余價值量,自然就會提高年剩余價值率。第三,節(jié)省預(yù)付資本。提高資本周轉(zhuǎn)速度,一方面會減少和避免固定資本的無形磨損,提高固定資本的利用率,另一方面會節(jié)省流動資本。故本題選擇ABCD。43.參考答案:E[解析]顳下頜關(guān)節(jié)脫位是下頜骨的髁狀突滑出關(guān)節(jié)以外,不能自行復(fù)位。臨床上常見為急性前脫位和復(fù)發(fā)性脫位。44.參考答案:A[解析]一旦發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生;熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),以解除腎血管痙攣,保護腎;遵醫(yī)囑靜脈輸碳酸氫鈉,堿化尿液,減少沉積,避免腎小管阻塞;對尿少、尿閉者,按急性腎衰竭處理;密切觀察生命體征及尿量。45.參考答案:A46.參考答案:一般意識狀態(tài)分為五級:①嗜睡:是意識障礙的早期表現(xiàn),病人表現(xiàn)為睡眠時間過度延長,但能被喚醒,醒后可勉強配合檢查及回答簡單問題,停止刺激后病人又繼續(xù)入睡。②昏睡:是較嗜睡重的意識障礙,病人處于沉睡狀態(tài),正常的外界刺激不能喚醒。需大聲呼喚或較強烈的刺激才能使其覺醒,醒后可作含糊、簡單而不完全的答話,停止刺激后很快入睡。③淺昏迷:意識完全喪失,可有較少的無意識自發(fā)動作。對周圍事物及聲、光刺激全無反應(yīng),對強烈的疼痛刺激可有回避動作及痛苦表情,但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射存在,生命體征無明顯改變。④中昏迷:對外界正常刺激均無反應(yīng),自發(fā)動作少。對強刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔對光反射減弱,大小便潴留或失禁,生命體征發(fā)生變化。⑤深昏迷:對外界刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,無任何自主運動,眼球固定,瞳孔散大,各種反射消失,大小便多失禁。生命體征明顯變化,如呼吸不規(guī)則,血壓下降等。47.參考答案:B[解析]按貧血的程度可將貧血分為輕度(Hb>90g/L),中度(Hb60~90g/L),重度(Hb30~60g/L),極重度(Hb<30g/L)。48.參考答案:BCD[解析]SLE患者可查到多種自身抗體如抗核抗體(ANA),抗單鏈、抗雙鏈DNA抗體,抗組蛋白抗體,抗RNP抗體,抗Sm抗體等。以上均屬抗細胞核物質(zhì)(抗原)(ENA)的抗體。其他尚有抗細胞漿抗原抗體,如抗核糖體抗體;抗血細胞表面抗原的抗體,如抗淋巴細胞毒抗體、抗紅細胞抗體、抗血小板抗體等。49.參考答案:耐藥性是指病原體或腫瘤細胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,也稱抗藥性。50.參考答案:C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射;腹壁反射陰性是正常的。51.參考答案:D[解析]食管靜脈曲張與食管癌的鑒別診斷:①食管增殖型癌呈息肉狀或分葉狀充盈缺損,管壁僵硬,不能擴張,病變范圍短并與正常食管分界清楚;②食管靜脈曲張呈廣泛的蚯
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