2021年03月重慶石柱縣2021年上半年公開招聘26名衛(wèi)生健康事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月重慶石柱縣2021年上半年公開招聘26名衛(wèi)生健康事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列哪種食品的制作過程與其他各項利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒2.用水凈化的主要目的是為了降低水中的______和______。3.比較導赤散、八正散、小薊飲子在組成、功用、主治方面有何異同?4.蛋白質(zhì)是一類極為復雜的含氮化合物，它是構(gòu)成生物體的主要成分，是構(gòu)成細胞的基本物質(zhì)材料，一般占生物體干物質(zhì)重的______。A.0.5%B.9%C.50%D.95%5.影響麻醉選擇的因素包括哪幾方面?6.六一散主治外感暑濕證，癥見身熱煩渴，小便不利。7.甲由于侵害人的行為而至雙腿截肢，失去工作，下列費用中應(yīng)由侵害人承擔的有______。A.醫(yī)院檢查費3000元B.購得殘疾人輪椅一輛1000元C.護理人員雇傭費1000D.殘疾賠償金10000元8.體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。9.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤積B.產(chǎn)后抵抗力下降C.細菌侵入D.乳腺受擠壓E.不恰當?shù)陌茨?0.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療，預(yù)防，保健機構(gòu)中需工作滿______方可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年11.Graves病的主要臨床表現(xiàn)是

A.甲狀腺毒癥B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫12.患兒，男，7歲。癲癇。CT示右頂葉有契形裂縫，底朝外，尖朝內(nèi)，并延伸至側(cè)腦室旁，周圍呈灰質(zhì)密度，最可能的診斷為______。A.腦軟化B.腦裂畸形C.空洞腦D.穿通畸形E.蛛網(wǎng)膜囊腫13.血液凝固的發(fā)生是由于______。A.因子Ⅶ激活B.血小板聚集與紅細胞疊連C.纖維蛋白溶解D.纖維蛋白的激活E.纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白14.下列疾病中，以昆蟲作為傳播媒介的是______。A.乙型腦炎B.戊型腦炎C.結(jié)核病D.甲型肝炎15.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、中極。16.因支氣管靜脈曲張破裂所致咯血最常見于______A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺栓塞D.二尖瓣狹窄E.Wegener肉芽腫17.以下哪種情況不需留置導尿管?______A.昏迷性失禁B.會陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力18.下列關(guān)于我國古代醫(yī)學家及其成就描述不正確的是______。A.華佗發(fā)明了麻沸散，開創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例B.扁鵲奠定了中醫(yī)學的切脈診斷方法，開啟了中醫(yī)學的先河C.葛洪的《千金要方》在食療、養(yǎng)生、養(yǎng)老方面做出了巨大貢獻D.張仲景的《傷寒雜病論》是中國第一部從理論到實踐、確立辨證論治法則的醫(yī)學專著19.6，3，5，13，2，63，______A.-36B.-37C.-38D.-3920.用彩色多普勒怎么樣區(qū)別動脈與靜脈血流______。A.動脈血流信號呈閃動顯現(xiàn)B.收縮期動脈血流信號強度最高C.靜脈血流信號可持續(xù)出現(xiàn)D.舒張期動脈可無血流信號E.呼吸可影響靜脈血流速度21.物質(zhì)世界不一定是運動的。

22.齲病的藥物治療，最適用于______。A.靜止齲B.猖獗齲C.未成洞的淺齲D.乳牙齲23.腦梗死在MRI可分為______。A.超急性期(0～6小時)B.急性期(6～24小時)C.亞急性期(2～7天)D.穩(wěn)定期(8～14天)E.慢性期(＞15天)24.產(chǎn)生中藥毒性的主要原因有______。A.劑量過大B.誤服偽品C.炮制不當D.制劑服法不當25.護士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是______。A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞26.治療瘧母的方劑是______。

A．桃核承氣湯

B．鱉甲煎丸

C．桂枝茯苓丸

D．大黃蟲丸27.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是______A.長期持續(xù)高熱B.發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E.發(fā)熱、咳嗽28.主動轉(zhuǎn)運的特點是______。A.通過載體轉(zhuǎn)運，不消耗能量B.通過載體轉(zhuǎn)運，消耗能量C.不通過載體轉(zhuǎn)運，不消耗能量D.不通過載體轉(zhuǎn)運，消耗能量29.當左側(cè)內(nèi)囊膝部受損時，可能出現(xiàn)

A.左側(cè)半表情肌癱B.右側(cè)半表情肌癱C.右側(cè)半舌肌癱D.右側(cè)半下部表情肌癱30.陰陽學說主要內(nèi)容包括______。A.陰陽交感B.陰陽對立C.陰陽盛衰D.陰陽消長31.以下哪幾種因素是血栓形成的條件?______A.血液中有肉芽組織長入B.血液凝固性增高C.血液狀態(tài)的改變D.心血管內(nèi)皮細胞的損傷32.肺癌常見的組織學類型是______A.鱗狀細胞癌B.小細胞癌C.腺癌D.大細胞癌E.細支氣管肺泡癌33.滲出液的特點有

A.蛋白含量高B.比重低C.細胞成分多D.液體清亮E.細胞成分少34.下列哪項檢查對診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義?______A.網(wǎng)織紅細胞增高B.外周血涂片出現(xiàn)數(shù)量不等的幼紅細胞C.嚴重者體外紅細胞有自凝現(xiàn)象D.骨髓呈增生性反應(yīng)，以幼紅細胞增生為主E.尿含鐵血黃素陽性35.化學物的聯(lián)合作用36.妊娠晚期無痛性出血是胎盤早剝的特征。37.有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除度C.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時間D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關(guān)38.前列腺增生所致急性尿潴留時，最常用的方法是

A.服利尿藥B.中藥、針灸C.導尿術(shù)D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺術(shù)39.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______。A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)40.具有抗原呈遞功能的是______。A.B細胞B.輔助性T細胞C.殺傷性T細胞D.抑制性T細胞41.下列哪項最符合慢性阻塞性肺病的診斷?______A.X線胸片示雙肺野的透亮度增加B.心電圖示肢體導聯(lián)低電壓C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E.動脈血氣PaCO2=65mmHg42.細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是______。A.線粒體B.細胞胞液C.細胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)43.女性，32歲，原發(fā)不孕，痛經(jīng)5年逐漸加重，經(jīng)前1～2天開始下腹、腰痛，經(jīng)后漸消失。檢查：子宮大小正常，后傾、不活動，雙側(cè)附件均可觸及直徑5～6cm之囊實性包塊，欠活動，雙骶韌帶串珠狀痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮下述何種診斷?______A.慢性盆腔炎B.結(jié)核性盆腔炎C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫E.卵巢癌44.西洋參的功效包括______。A.補氣B.養(yǎng)陰C.生津D.止血45.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現(xiàn)B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定46.腫勢或軟如棉、饅，或硬如結(jié)核，不紅不熱，其因為氣。47.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是

A.瞳孔縮小，大汗，流涎B.瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊C.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等48.胸片上，肺內(nèi)網(wǎng)狀、蜂窩狀陰影見于______。A.間質(zhì)性肺炎B.塵肺C.含鐵血黃素沉著癥D.間質(zhì)纖維E.急性粟粒性肺結(jié)核49.氨基糖苷類抗生素的作用機理是______。A.抑制70S始動復合物的形成B.選擇性地與30S亞基結(jié)合C.阻止終止因子與核蛋白體A位結(jié)合，已合成的肽鏈不能釋放D.阻止70S核蛋白體解離E.附著于細菌體表使細胞壁通透性增加，導致細菌死亡50.無菌包的有效期為______天。A.1B.3C.5D.7E.951.下列各項中，不具有行政主體資格的是______A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府B.公安派出所C.街道辦事處D.國務(wù)院辦公廳52.如何認定醫(yī)療事故?53.關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項敘述不正確?______A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見B.容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C.肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的達半數(shù)D.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多E.種植轉(zhuǎn)移常見54.異煙肼引起的中樞神經(jīng)癥狀的原因是______。A.異煙肼本身所致B.異煙肼抑制PABA的合成C.異煙肼代謝產(chǎn)物所致D.異煙肼減少體內(nèi)維生素B6的含量55.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮，宜選用

。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片56.患者已婚未孕，經(jīng)期腹痛4月余，呈進行性加重。婦科檢查：宮頸糜爛Ⅰ度，子宮正常大小，后傾，活動欠佳，附件增厚壓痛，子宮骶骨韌帶處可捫及觸痛性結(jié)節(jié)。最可能的診斷為______。A.盆腔結(jié)核B.宮頸癌C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤57.新藥是指在我國______。A.從未生產(chǎn)過的藥品B.從未使用過的藥品C.從未上市過的藥品D.從未研究過的藥品58.術(shù)后惡心嘔吐的防治措施有______。A.術(shù)前放置胃腸減壓管B.麻醉前給催吐藥C.麻醉誘導時防止氣體進入胃內(nèi)D.給予抗嘔吐藥物E.給予足量抗膽堿藥物59.腎臟的主要功能是

A.排泄功能B.內(nèi)分泌C.調(diào)節(jié)功能D.重吸收功能激素60.環(huán)境質(zhì)量評價按評價因素分為單要素環(huán)境質(zhì)量評價和綜合環(huán)境質(zhì)量評價。61.患者男，67歲，腹痛1天，無發(fā)熱畏寒，無惡心嘔吐，查體：痛苦面容，體溫37.3℃，上腹深壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱。診斷“腹痛待查”，予保守治療，下列處理正確的是______。A.灌腸通便B.半流飲食C.用嗎啡止痛D.立即剖腹探查E.觀察生命體征62.生理情況下，腎小球的濾過分數(shù)約為

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%63.拔牙的禁忌證不包括______。A.充血性心力衰竭B.一年前發(fā)生過心肌梗死，現(xiàn)狀況穩(wěn)定者C.不穩(wěn)定心絞痛D.未控制的高血壓或心律不齊E.急性肝炎64.被動轉(zhuǎn)運的特點有______和______。65.下列屬于正反饋的生理過程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牽張反射D.血糖濃度調(diào)節(jié)卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]陳醋是釀成后存放較久的醋，是漢族發(fā)明的傳統(tǒng)調(diào)味品之一。以高粱為主料。先加入多量酒曲，采用低溫酒精進行發(fā)酵，然后再拌入谷糠麩皮經(jīng)醋酸發(fā)酵。一半醋醅進行熏醅，另一半醋醅進行淋醋，以所得醋液再浸泡熏醅，淋得新醋。新醋再經(jīng)夏日伏曬、冬季撈冰的長期陳釀和濃縮工序制成。饅頭是古老的漢族傳統(tǒng)面食，饅頭是把面粉加水、糖等調(diào)勻，發(fā)酵后蒸熟而成的食品，成品外形為半球形或長條。綠茶是指采取茶樹新葉或芽，未經(jīng)發(fā)酵，經(jīng)殺青或者整形、烘干等典型工藝制作而成的產(chǎn)品。啤酒是人類最古老的酒精飲料，啤酒以大麥芽、酒花、水為主要原料，經(jīng)酵母發(fā)酵作用釀制而成的飽含二氧化碳的低酒精度酒。由此可見，除綠茶外，其他三種都運用了發(fā)酵工藝制作而成。故本題答案選C。2.參考答案：懸浮物質(zhì)、膠體物質(zhì)。[解析]飲用水常規(guī)處理分3步混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水中懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)，為下一步徹底殺滅病原菌做準備。3.參考答案：導赤散由木通、生地黃、生甘草梢、竹葉組成，有清心養(yǎng)陰、利水通淋之功效，用于心經(jīng)火熱證。八正散由車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃、燈心組成，有清熱瀉火、利水通淋之功效，用于濕熱下注膀胱之證。小薊飲子由生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、竹葉、當歸、梔子、甘草組成，有涼血止血、利水通淋之功效，用于熱結(jié)下焦之血淋、尿血。4.參考答案：C[解析]蛋白質(zhì)是一類極為復雜的含氮化合物，是構(gòu)成生物體的主要成分，是構(gòu)成細胞的基本物質(zhì)材料，占生物體干物質(zhì)重的50%。故本題答案選C。5.參考答案：(1)病人情況。手術(shù)病人的各自情況是麻醉選擇最主要的依據(jù)，包括性別、年齡、體重、精神、心理和一般健康狀況，情緒與合作程度，擬手術(shù)治療的疾病與重要合并癥及其嚴重程度、重要臟器功能現(xiàn)狀。

(2)手術(shù)方面。在保障病人安全的前提下，根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)方式、術(shù)者的特殊要求與技術(shù)水平等，選擇適宜的麻醉方法。

(3)麻醉方面。麻醉方面的考慮，包括麻醉醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、臨床技能和經(jīng)驗，麻醉設(shè)備和藥品方面的條件等。6.參考答案：A[解析]六一散主治感暑夾濕，暑濕下注，癥見身熱煩渴，小便不利，或泄瀉。7.參考答案：ABCD[解析]《侵權(quán)責任法》第16條規(guī)定：侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助用具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。甲由于侵害人的行為而至雙腿截肢，失去工作，故行為人應(yīng)依法承擔醫(yī)療、營養(yǎng)、護理、誤工及殘疾補助費、殘疾用具費等。因此本題正確答案為ABCD。8.參考答案：補救合成。[解析]體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補救合成兩種方式。9.參考答案：AC[解析]急性乳房炎的主要病因為乳汁淤積和細菌侵入。10.參考答案：D[解析]取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷(滿五年)，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。11.參考答案：ACDGraves病的主要臨床表現(xiàn)是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。12.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的病史、CT表現(xiàn)等相關(guān)癥狀，可考慮為腦裂畸形。13.參考答案：E[解析]血液從流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程即為血液凝固。這是由凝血因子參與的一系列蛋白質(zhì)有限水解的過程。血液凝固的關(guān)鍵過程是血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白。多聚體纖維蛋白交織成網(wǎng)，將很多血細胞網(wǎng)羅其中形成血凝塊。14.參考答案：A[解析]乙腦采取的隔離方式是昆蟲隔離。15.參考答案：A[解析]濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、中極；肺熱津傷配魚際、尺澤；脾胃虛弱配脾俞、胃俞；肝腎虧虛配肝俞、腎俞；脈絡(luò)瘀阻配膈俞、血海。16.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄可引起肺淤血，造成肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細血管破裂和支氣管黏膜下層靜脈曲張破裂出血，導致咯血。17.參考答案：E[解析]留置導尿管用于：①搶救危重、休克患者時正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術(shù)前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術(shù)中誤傷膀胱；③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，促進切口愈合；④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓練。膀胱壓力測定最常用的為充盈期膀胱測壓，亦簡稱膀胱測壓，不需留置導尿管。18.參考答案：C[解析]《千金要方》又稱《千金方》，是中國古代中醫(yī)學經(jīng)典著作之一，被譽為中國最早的臨床百科全書，作者是“藥王”孫思邈。故本題選C。19.參考答案：B[解析]本題是遞推數(shù)列題。數(shù)列中相鄰四項，前兩項之積等于后兩項之和，具體規(guī)律如下：6×3=5+13，3×5=13+2，5×13=2+63，所以未知項為13×2=63=-37。故正確答案為B。20.參考答案：ABCDE21.參考答案：B[解析]物質(zhì)世界的運動是絕對的。22.參考答案：C[解析]藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。23.參考答案：ABCDE[解析]腦梗死在MRI可分為超急性期(0～6小時)、急性期(6～24小時)、亞急性期(2～7天)、穩(wěn)定期(8～14天)、慢性期(＞15天)。24.參考答案：ABCD25.參考答案：E[解析]輸液壓力過低、靜脈痙攣、針頭斜面緊貼血管壁引起的輸液溶液不滴，由于針尖還在血管內(nèi)，且針本身是通暢的，因此擠壓輸液管無阻力，松手時有回血；“擠壓輸液管有阻力，松手時無回血”說明針頭已堵塞；針頭滑出血管外時，一般擠壓無阻力，局部有明顯腫起。26.參考答案：B[解析]桃核承氣湯主治下焦蓄血證；桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宮證；大黃蟲丸主治五勞虛極，瘀血內(nèi)留之干血勞；而鱉甲煎丸是主治瘧母的代表方。27.參考答案：C[解析]鉤端螺旋體病的典型臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛。28.參考答案：B[解析]主動轉(zhuǎn)運的特點是：必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運并需要能量。故本題選B。29.參考答案：CD[解析]內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、尾狀核和豆狀核之間的寬厚白質(zhì)層。由投射纖維即上行的感覺傳導束和下行的運動傳導束組成。在大腦水平切面上呈向外開口的“V”字形，可分為三部：內(nèi)囊前腳、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后腳。內(nèi)囊膝通過的纖維束為皮質(zhì)核束，皮質(zhì)核束損傷，可出現(xiàn)對側(cè)舌肌和對側(cè)眼裂以下面肌癱瘓，所以答案為CD。30.參考答案：ABD[解析]陰陽學說的基本內(nèi)容包括，陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉(zhuǎn)化。31.參考答案：BCD[解析]血栓形成的條件：(1)血管內(nèi)皮損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因；(2)血流狀態(tài)改變，產(chǎn)生血流減慢或漩渦等，也是靜脈比動脈更易產(chǎn)生血栓的原因；(3)血液凝固性增加；血小板、凝血因子增多、纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導致血液的高凝狀態(tài)。32.參考答案：A[解析]肺癌常見的組織學類型是鱗狀細胞癌，約占50%。33.參考答案：AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細胞成分多、較混濁。34.參考答案：E[解析]慢性血管內(nèi)溶血的特征是形成含鐵血黃素尿。35.參考答案：指同時或先后接觸兩種或兩種以上外源化學物對機體產(chǎn)生的毒性效應(yīng)，主要分為非交互作用及交互作用兩大類。非交互作用包括相加作用，獨立作用；交互作用包括協(xié)同作用，加強作用和拮抗作用。36.參考答案：B[解析]妊娠晚期發(fā)生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現(xiàn)。37.參考答案：ABC[解析]血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間，其長短可以反映藥物消除的速度。大多數(shù)藥物是按一級動力學規(guī)律消除(即在單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物)，這些藥物有其各自相對固定的半衰期數(shù)值，不因血漿濃度高低而改變。另一些藥物劑量過大超過機體最大消除能力時可以零級動力學規(guī)律消除(在單位時間內(nèi)消除恒定量藥物)，此時血漿半衰期可隨血藥濃度增高而延長。38.參考答案：C39.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。40.參考答案：A[解析]抗原呈遞細胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原，并將處理過的抗原呈遞給T、B淋巴細胞的一類免疫細胞。APC主要包括單核-吞噬細胞、樹突狀細胞、B細胞以及內(nèi)皮細胞、腫瘤細胞的病毒感染的靶細胞等(其中樹突狀細胞的抗原呈遞能力最強)。41.參考答案：C42.參考答案：B[解析]脂肪酸主要從乙酰CoA合成，代謝中產(chǎn)生乙酰CoA的物質(zhì)都是合成脂肪酸的原料，機體肝、腎，腦、肺、乳腺及脂肪等組織均可合成脂肪酸，肝是合成的主要場所。脂肪酸合成酶系存在于線粒體外胞液中，因此細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是細胞胞液。乙酰CoA不易透過線粒體膜，因此主要通過檸檬酸一丙酮酸循環(huán)來將乙酰CoA轉(zhuǎn)運至胞液中。43.參考答案：C[解析]本例不孕，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮后傾、不活動，雙附件囊實性包塊，欠活動，雙骶韌帶痛性結(jié)節(jié)等，支持盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。44.參考答案：ABC[解析]西洋參性味甘、微苦、涼，歸肺、心、腎、脾經(jīng)，功效主要為補氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩傷證、肺氣虛及肺陰虛證、熱病氣虛津傷口渴及消渴。45.參考答案：B[解析]慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。其確診必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學檢查。幽門螺桿菌檢測有助于病因診斷。懷疑自身免疫性胃炎應(yīng)檢測相關(guān)自身抗體及血清胃泌素。46.參考答案：B[解析]腫勢或軟如棉、饅，或硬如結(jié)核，不紅不熱，其因為痰；腫勢皮寬內(nèi)軟，不紅不熱，常隨喜怒消長，其因為氣。47.參考答案：E[解析]重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是，瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等。48.參考答案：ABCD[解析]胸片上，肺內(nèi)網(wǎng)狀、蜂窩狀陰影見于間質(zhì)性肺炎、塵肺、含鐵血黃素沉著癥、間質(zhì)纖維。49.參考答案：ABCD[解析]氨基糖苷類抗生素的作用機理是：①抑制蛋白質(zhì)合成：抑制核糖體30S和70S亞基始動復合物形成；②合成異常蛋白質(zhì)：與核蛋白體30S亞基上的靶蛋白(P10蛋白)結(jié)合，造成A位扭曲，從而使mRNA的密碼錯譯；③耗竭核蛋白體：阻止肽鏈釋放因子進入A位，使已合成的肽鏈不能釋放，并阻止核蛋白體70S亞基的解離；④增加細菌細胞膜通透性：通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成離子及離子吸附作用附著于菌體表面。已選項“細胞壁”錯誤。50.參考答案：D[解析]無菌包布是用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層純棉布制成的，在干燥環(huán)境中，無菌包的有效期為7天。已打開的無菌包包內(nèi)物品未一次用完，須按原折痕依次包好，并注明開包日期及時間，有效期為24小時。如包內(nèi)物品已污染，則須重新滅菌。51.參考答案：D[解析]國務(wù)院辦公廳不具有行政主體資格。52.參考答案：認定醫(yī)療事故必須具備下列五個條件：

(1)醫(yī)療事故的行為人必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認，取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員。

(2)醫(yī)療事故的行為人必須在診療護理工作中有過失。

(3)必須是發(fā)生在診療護理工作中(包括為此服務(wù)的后勤和管理)。