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住在富人區(qū)的她2022年07月吉林省龍井市衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開(kāi)招聘12名員額管理醫(yī)生(村醫(yī))筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.注射劑出現(xiàn)熱原的原因不包括
。A.容器用具、管道生產(chǎn)設(shè)備帶入B.從溶劑中帶入C.原輔料帶入D.制備過(guò)程中帶入E.貯存過(guò)程中產(chǎn)生2.右上肺葉完全萎縮特征性X線表現(xiàn)有______A.主裂上半部向后移位B.水平裂下降C.右氣管旁帶被掩蓋D.同側(cè)橫膈明顯抬高E.右側(cè)基底動(dòng)脈向內(nèi)移位3.臨床在行顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí),需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的動(dòng)脈是______。A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.咬肌動(dòng)脈4.總體率的99%可信區(qū)間是______。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在的范圍D.估計(jì)總體率在此范圍的概率為99%5.手厥陰經(jīng)與手少陽(yáng)經(jīng)交接于______。A.足小趾端交接B.目銳眥交接C.手次指端交接D.無(wú)名指端交接6.某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí),其半衰期______。A.隨藥物劑型而變化B.隨給藥次數(shù)而變化C.隨給藥劑量而變化D.固定不變7.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組必須齊同可比,唯一不同的是______A.觀察指標(biāo)B.處理因素C.觀察時(shí)間D.納入、排除受試對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)8.我國(guó)現(xiàn)存最早的舌診專(zhuān)著是______。9.影響血流外周阻力的最重要的因素是______。A.血液黏滯性B.毛細(xì)血管口徑C.血管長(zhǎng)度D.小動(dòng)脈口徑10.射箭運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行訓(xùn)練,10支箭共打了93環(huán),且每支箭的環(huán)數(shù)都不低于8環(huán)。問(wèn)命中10環(huán)的箭數(shù)最多能比命中9環(huán)的多幾支?______A.2支B.3支C.4支D.5支11.恩格斯說(shuō):“……他用這本書(shū)來(lái)向自然事務(wù)方面的教會(huì)權(quán)威挑戰(zhàn)。從此自然科學(xué)便開(kāi)始從神學(xué)中解放出來(lái)……”引文中的“他”和“這本書(shū)”指的是______A.但丁和《神曲》B.哥白尼和《天體運(yùn)行論》C.達(dá)爾文和《生物進(jìn)化論》D.托馬斯·莫爾和《烏托邦》12.氣郁不僅可以化火,也可以導(dǎo)致痰郁,濕郁,食郁,血郁等。13.普萘洛爾的用途包括
。A.心律失常B.心力衰竭C.高血壓D.支氣管哮喘E.心絞痛14.膽汁由哪種細(xì)胞分泌?______A.膽細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.間葉細(xì)胞15.患者,男,28歲。右上后牙近幾日咬合痛,并有患牙發(fā)麻浮出感覺(jué),咬緊患牙,疼痛可緩解,檢查發(fā)現(xiàn)近中鄰面齲壞,叩(++),冷熱診(-),探診(-),可能的診斷是______。A.急性漿液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.急性化膿性根尖周炎E.不可復(fù)性牙髓炎16.我國(guó)享有社會(huì)保障權(quán)的對(duì)象是指______。A.農(nóng)村五保對(duì)象B.城鎮(zhèn)和農(nóng)村中的弱勢(shì)群體C.全體社會(huì)成員D.城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工17.糞便隱血試驗(yàn)為陽(yáng)性常見(jiàn)于______。A.消化不良B.消化道出血C.胃潰瘍、胃炎或胃癌D.十二指腸潰瘍E.腸糜爛18.關(guān)于乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉,下列描述錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患側(cè)肢體嚴(yán)格制動(dòng)B.術(shù)后1~3天可進(jìn)行患側(cè)上肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后4~7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等D.術(shù)后1~2周可以開(kāi)始做患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)19.“冬傷于寒,春必病溫”所描述的發(fā)病類(lèi)型是______。A.徐發(fā)B.復(fù)發(fā)C.伏而后發(fā)D.繼發(fā)20.硫酸阿托品性質(zhì)不穩(wěn)定的主要原因是
。A.水解B.氧化C.還原D.聚合E.異構(gòu)化21.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃竇內(nèi)B.局限于黏膜及黏膜下層C.直徑在2cm以內(nèi)D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.尚未侵入漿膜層22.小王購(gòu)買(mǎi)了100手上海證交所的A公司股票,這100手股票是小王對(duì)于A公司的所有權(quán)憑證,下列不屬于股票的特點(diǎn)的是______。A.不可償還性B.風(fēng)險(xiǎn)性C.安全性D.流通性23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)甲類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)予以______。A.隔離治療B.單獨(dú)治療C.專(zhuān)門(mén)治療D.在指定場(chǎng)所治療24.十二經(jīng)脈的流注方式是______。A.表里灌注B.上下灌注C.循環(huán)灌注D.左右灌注E.內(nèi)外灌注25.巖的臨床特點(diǎn)是______。A.局部腫塊堅(jiān)硬,高低不平B.潰爛后如翻花石榴,色紫惡臭C.疼痛劇烈,難以治愈D.多發(fā)于中老年人26.既能用來(lái)治療支氣管哮喘,又能治療心臟性哮喘的是______。A.氨茶堿B.嗎啡C.腎上腺素D.苯妥英鈉E.去甲腎上腺素27.腎小球?yàn)V過(guò)功能檢測(cè)都有哪些方法(
)A.腎小球?yàn)V過(guò)率GFR測(cè)定B.血肌酐和尿素濃度測(cè)定C.血清尿酸的測(cè)定D.血半胱氨酸蛋白酶抑制劑C測(cè)定28.情緒對(duì)健康的影響取決于需要得不到滿足而引起消極的情緒體驗(yàn)。29.病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?______A.腹部手術(shù)病人肛門(mén)排氣后,可開(kāi)始進(jìn)食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7天拔除D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者,應(yīng)留置尿管1~2天30.在補(bǔ)益氣血方中配伍少量肉桂的目的是______。31.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨32.術(shù)后蘇醒延遲的原因有
A.麻醉藥殘余作用B.肝腎功能障礙C.術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間低血壓D.CO2蓄積E.電解質(zhì)、酸堿失衡33.在Kennedy分類(lèi)中14、15、26、27、28缺失是______。A.第一類(lèi)B.第二類(lèi)第一亞類(lèi)C.第二類(lèi)第二亞類(lèi)D.第三類(lèi)第一亞類(lèi)E.第三類(lèi)第二亞類(lèi)34.急性壞死性胰腺炎下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確
A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血鈣升高D.血白蛋白升高E.血糖升高35.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是
A.起病急驟,癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血E.頭痛36.因人制宜應(yīng)考慮下列哪些因素______。A.體質(zhì)B.年齡C.性別D.季節(jié)37.體外試驗(yàn)方法常用______。A.游離器官B.原代培養(yǎng)細(xì)胞C.細(xì)胞器D.以上都不是38.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是柯薩奇病毒。39.進(jìn)行哪一種檢查,可以顯示女性內(nèi)生殖器官的大小、形態(tài)及輪廓?______A.腹膜后充氣造影術(shù)B.盆腔充氣造影術(shù)C.子宮輸卵管造影術(shù)D.盆腔動(dòng)脈造影術(shù)40.化學(xué)消毒滅菌法有______。A.浸泡法B.日光暴曬法C.噴霧法D.熏蒸法E.擦拭法41.急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不穩(wěn)定心絞痛D.急性腎功能衰竭42.給系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者進(jìn)行生育指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)不妥?______A.無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎及其他臟器嚴(yán)重?fù)p害,病情處于緩解期達(dá)半年以上一般可以妊娠B.為避免病情反復(fù),讓患者不要考慮生育C.使用環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤治療者,至少停藥半年后方可妊娠D.病情活動(dòng),伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠43.手術(shù)前患者最突出的心態(tài)是______。A.焦慮和恐懼B.羞怯和哭鬧C.自責(zé)和壓抑D.悲觀和不安E.擔(dān)心和自責(zé)44.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。45.以下哪項(xiàng)不屬瘀血致痛的特點(diǎn)
A.刺痛B.痛處固定C.疼痛喜按D.疼痛拒按E.疼痛夜間加重46.TRH興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為_(kāi)_____A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見(jiàn)于Graves眼病D.見(jiàn)于TSH瘤E.見(jiàn)于自主性高功能腺瘤47.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B.血壓控制滿意后,可立即停藥C.單個(gè)藥物宜從小劑量開(kāi)始D.聯(lián)合用藥E.盡可能用長(zhǎng)效制劑,減少血壓波動(dòng)48.我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定傳染病共計(jì)______。A.39種B.33種C.34種D.35種49.以下確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義的是______。A.胸部X線透視B.胸部X線平片C.胸部高分辨率CT檢查D.纖維支氣管鏡檢50.自發(fā)性腹膜炎51.夏枯草具有的功效是清熱明目、潤(rùn)腸通便。52.2017年是南京大屠殺80周年,這是______侵略者制造的慘案,殺害了30多萬(wàn)中國(guó)人民。A.美B.英C.日D.俄53.關(guān)于患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)鋪床的類(lèi)型,下列正確的是______。A.備用床B.木板床C.暫空床D.搶救床54.黃某,男,24歲。現(xiàn)咳嗽聲重,氣急,咯痰稀薄色白,伴鼻塞流清涕,頭痛,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮。其辨證應(yīng)屬______。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)溫傷肺C.涼燥傷肺D.風(fēng)燥傷肺55.苯巴比妥作用維持時(shí)間是______。A.6~8小時(shí)B.5~6小時(shí)C.8~9小時(shí)D.4~5小時(shí)56.清熱瀉火藥用于氣分實(shí)熱證。57.甘遂的每次用量是______。A.0.5~1gB.1.5~3gC.3~10gD.0.1~0.3g58.肋骨斜位攝影,目的是觀察______。A.腋后線,肋骨彎曲部骨質(zhì)情況B.腋中線,肋骨直線部骨質(zhì)情況C.腋中線,肋骨上斜部骨質(zhì)情況D.腋前線,肋骨彎曲部骨質(zhì)情況E.腋中線,肋骨彎曲部骨質(zhì)情況59.心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴(lài)地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用60.下列方劑中,功效益陰明目,重鎮(zhèn)安神的是
A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.酸棗仁湯D.天王補(bǔ)心丹E.磁朱丸61.五四新文化運(yùn)動(dòng)興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。62.下列關(guān)于關(guān)沖穴主治病證的描述,正確的是______。A.手指不能屈伸B.熱病、昏厥C.胸脅痛、上肢痹痛D.便秘E.瘰疬63.血液中脂肪酶主要來(lái)自胃腸黏膜,少量來(lái)自胰腺。64.民眾的不理解和利益相關(guān)方的圍攻,是改革者永遠(yuǎn)的深淵。______。所以很多改革者成了悲壯的先驅(qū),他們啟迪了民智,開(kāi)啟了新局,卻都已是“寂寞身后事”。改革者的遠(yuǎn)見(jiàn)與彷徨總是相伴而生,“雖千萬(wàn)人,吾往矣”,需要巨大的智慧和勇氣。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.在理想主義日益稀薄的年代,改革者彌足珍貴B.改革都不可能是一帆風(fēng)順的C.偉大的人永遠(yuǎn)是孤獨(dú)的,不被大多數(shù)人理解D.為了國(guó)家的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,改革是值得付出代價(jià)的65.休克伴發(fā)代謝性酸中毒會(huì)出現(xiàn)下列哪種變化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:E熱原的主要污染途徑包括:從溶劑中帶入,從原料中帶入,容器用具、裝置、管道等污染,制備過(guò)程中污染,從輸液器帶入。2.參考答案:C[解析]變扁的肺葉緊靠著肺尖和縱隔,上腔靜脈和右氣管旁帶的銳利外緣消失(輪廓征)。3.參考答案:A[解析]頸外動(dòng)脈在上行過(guò)程中分出8個(gè)分支,其中終末支為顳淺動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈。上頜動(dòng)脈于下頜骨髁突頸部的內(nèi)后方起于頸外動(dòng)脈,經(jīng)髁突頸部深面前行。因此,顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)需要保護(hù)此動(dòng)脈。4.參考答案:D[解析]總體率的99%可信區(qū)間是指估計(jì)總體率在此范圍的概率為99%。5.參考答案:D[解析]足太陽(yáng)和足少陰在足小趾端交接;手少陽(yáng)和足少陽(yáng)在目銳眥交接;手太陰和手陽(yáng)明在手次指端交接;手厥陰和手少陽(yáng)在無(wú)名指端交接。6.參考答案:D[解析]藥物按照一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,單位時(shí)間內(nèi)消除的體內(nèi)藥物量與血漿藥物濃度成正比,藥物的消除半衰期固定不變,與給藥劑量等因素?zé)o關(guān)。7.參考答案:B[解析]除處理因素不同外,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的其他非處理因素應(yīng)保持一致。使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組具有可比性。8.參考答案:《傷寒金鏡錄》9.參考答案:D[解析]外周阻力的大小和阻力血管口徑的四次方成反比,所以阻力血管口徑的微小變化就能引起舒張壓大的變化。10.參考答案:D[解析]假設(shè)10支箭都是8環(huán),則93-8×10=13,13÷2=6……1,故10環(huán)最多有6支,9環(huán)最少1支。11.參考答案:B[解析]指的就是哥白尼和他的著作《天體運(yùn)行論》。12.參考答案:A[解析]郁,是壅遏不通暢或郁結(jié)不舒。元代朱丹溪認(rèn)為“氣血沖和,萬(wàn)病不生,一有怫郁,諸病生焉”?!鞍俨∩跉狻?,氣不行則血行不暢病血瘀,同樣氣郁可致水液代謝失常、產(chǎn)生濕郁、痰郁、食郁,說(shuō)明氣血郁結(jié),則其他郁證就會(huì)相繼而生,并且六郁相互影響。13.參考答案:ACE普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯藥,臨床上主要用于竇性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房性或室性期前收縮、心絞痛和高血壓等癥。14.參考答案:B[解析]肝細(xì)胞能持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)。直接從肝細(xì)胞分泌的膽汁稱(chēng)為肝膽汁,儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)并由膽囊排出的膽汁稱(chēng)為膽囊膽汁。15.參考答案:A[解析]急性漿液性根尖周炎的診斷依據(jù)為:①自發(fā)性持續(xù)疼痛,牙齒有浮起感,最初咬緊患牙覺(jué)舒服,后期不敢咬合;②病原牙有齲壞或非齲性牙體疾病,叩診疼痛明顯,可有輕度松動(dòng);③牙髓溫度測(cè)驗(yàn)及電活力測(cè)驗(yàn)均無(wú)反應(yīng);④X線片示根尖根周膜間隙增寬。因此A正確。本病為急性病程,因此可排除B、C。急性化膿性根尖周炎時(shí),患牙有自發(fā)性、持續(xù)性劇烈跳痛,不敢咬合,因此D錯(cuò)誤。不可復(fù)性牙髓炎冷熱診應(yīng)有反應(yīng),因此E錯(cuò)誤。16.參考答案:C[解析]社會(huì)保障權(quán)又稱(chēng)福利權(quán),即公民要求國(guó)家通過(guò)立法來(lái)承擔(dān)和增進(jìn)全體國(guó)民的基本生活水準(zhǔn)的權(quán)利。因此,權(quán)利的對(duì)象為全體社會(huì)成員。故本題答案選C。17.參考答案:BCDE[解析]糞便隱血試驗(yàn):在消化道潰瘍性出血時(shí)呈間斷性陽(yáng)性,而消化道癌癥時(shí)呈持續(xù)性陽(yáng)性,因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。陽(yáng)性還見(jiàn)于腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲(chóng)病、腎出血綜合征等。18.參考答案:A[解析]乳腺癌患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可以活動(dòng)手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等動(dòng)作。19.參考答案:C[解析]伏而后發(fā)是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過(guò)時(shí)而發(fā)病?!岸瑐诤罕夭亍闭f(shuō)的是由于冬天感受寒邪,寒邪伏藏于體內(nèi),日久化熱,待春天陽(yáng)氣外發(fā)時(shí),邪氣隨陽(yáng)氣外出,故發(fā)生溫病。20.參考答案:A硫酸阿托品易溶于水和乙醇,水溶液呈中性,分子中含有酯鍵易被水解,故其理化性質(zhì)不穩(wěn)定。21.參考答案:B[解析]癌組織浸潤(rùn)僅限于黏膜層及黏膜下層者均屬早期胃癌,判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)不是其面積的大小和是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而是其深度。22.參考答案:C[解析]股票的特點(diǎn)有:(1)不可償還性。股票是一種無(wú)償還期限的有價(jià)證券,投資者認(rèn)購(gòu)了股票后,就不能再要求退股,只能到二級(jí)市場(chǎng)賣(mài)給第三者。(2)參與性。股東有權(quán)出席股東大會(huì),選舉公司董事會(huì),參與公司重大決策。(3)收益性。股東憑其持有的股票,有權(quán)從公司領(lǐng)取股息或紅利,獲取投資的收益。(4)流通性。股票的流通性是指股票在不同投資者之間的可交易性。(5)價(jià)格波動(dòng)性和風(fēng)險(xiǎn)性。股票在交易市場(chǎng)上作為交易對(duì)象,同商品一樣,有自己的市場(chǎng)行情和市場(chǎng)價(jià)格。故本題答案選C。23.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:①對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。24.參考答案:C[解析]經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,而十二經(jīng)脈則為氣血運(yùn)行的主要通道。氣血在十二經(jīng)脈內(nèi)流動(dòng)不息,循環(huán)灌注,分布于全身內(nèi)外上下,構(gòu)成了十二經(jīng)脈的氣血流注,又名十二經(jīng)脈的流注。25.參考答案:ABCD26.參考答案:A[解析]氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。嗎啡適用于鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛、心肌梗死、心源性哮喘、麻醉和手術(shù)前給藥。腎上腺素用于心臟驟停和過(guò)敏性休克的搶救,也可用于支氣管哮喘。去甲腎上腺素用于治療急性心肌梗塞、體外循環(huán)、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓。苯妥英鈉為抗癲癇藥、抗心律失常藥。27.參考答案:ABCD腎小球?yàn)V過(guò)功能檢測(cè):(1)腎小球?yàn)V過(guò)率GFR測(cè)定菊粉是目前測(cè)定GFR的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其清除率(125ml/min)可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率。但菊粉是外源性物質(zhì),臨床多測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率Ccr;(2)血肌酐和尿素濃度測(cè)定;(3)血清尿酸的測(cè)定;(4)血半胱氨酸蛋白酶抑制劑C測(cè)定。28.參考答案:B[解析]情緒對(duì)健康的影響取決于心理刺激的質(zhì)和量以及個(gè)體對(duì)心理刺激的易感性和抵抗力。29.參考答案:C[解析]腹部手術(shù)的病人,一般術(shù)后3~4天肛門(mén)排氣,提示腸道功能恢復(fù),可以開(kāi)始進(jìn)少量飲食。減張縫線多應(yīng)用在術(shù)后可能有腹壓增加、年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良等情況的病人,縫線拆除一般在術(shù)后14天左右。術(shù)后病人如無(wú)特殊情況,原則上應(yīng)該早期活動(dòng),對(duì)減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少下肢血栓形成的發(fā)生、促進(jìn)腸道和膀胱功能的恢復(fù)等均是有利的。術(shù)后發(fā)現(xiàn)病人有尿潴留,以致導(dǎo)尿時(shí)尿液量超過(guò)500ml時(shí),應(yīng)留置尿管1~2天,有利于膀胱壁的逼尿肌恢復(fù)收縮力。術(shù)后傷口乳膠片引流多用在皮下等表淺傷口,一般應(yīng)在術(shù)后1~2天拔除。30.參考答案:鼓舞氣血生長(zhǎng)31.參考答案:D[解析]翼點(diǎn)是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相交處所形成的“H”形骨縫,其深面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò),且深面有運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(中央前回三分之一)。32.參考答案:ABCDE[解析]麻醉后不同程度的蘇醒恢復(fù)延遲有些是單一因素引起,有些是多因素聯(lián)合引起。主要有麻醉藥物的殘余作用,藥物過(guò)量為麻醉蘇醒延遲最常見(jiàn)的原因;呼吸衰竭:高二氧化碳血癥,嚴(yán)重者可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用甚至意識(shí)消失;代謝失調(diào):潛在的代謝失調(diào)可導(dǎo)致麻醉蘇醒延遲;體溫異常:低溫通過(guò)降低抑制性藥物的生物轉(zhuǎn)化、增加吸入麻醉藥溶解度而使手術(shù)后麻醉蘇醒延遲;神經(jīng)并發(fā)癥和合并癥。33.參考答案:A[解析]Kennedy分類(lèi)是根據(jù)牙列缺損的情況,即根據(jù)缺牙所在部位及其與存留天然牙的關(guān)系,將牙列缺損分為:①第一類(lèi)牙弓兩側(cè)后部牙缺失,遠(yuǎn)中為游離端、無(wú)天然牙存在;②第二類(lèi)牙弓一側(cè)后部牙缺失,遠(yuǎn)中為游離端、無(wú)天然牙存在;③第三類(lèi)牙弓的一側(cè)牙齒缺失,且缺隙兩端均有天然牙存在;④第四類(lèi)牙弓前部牙齒連續(xù)缺失并跨過(guò)中線,天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中。此外,第四類(lèi)為單缺隙、無(wú)亞類(lèi),其余三類(lèi)均按照除主要缺隙外另存的缺隙數(shù)分有亞類(lèi),即除主要缺隙外,還有一個(gè)缺隙則為第一亞類(lèi),有兩個(gè)缺隙則為第二亞類(lèi),依次類(lèi)推。若前后都有缺牙,則以最后的缺隙為基準(zhǔn)。若牙弓兩側(cè)后牙都有缺失,且一側(cè)為遠(yuǎn)中游離端缺牙,另一側(cè)為非游離端缺牙者,則以游離端缺牙為基準(zhǔn),納人第二類(lèi),另外缺隙數(shù)以亞類(lèi)區(qū)別。若牙弓的最遠(yuǎn)端牙齒(如第三磨牙或第二磨牙)缺失但不修復(fù),則不在分類(lèi)之列。34.參考答案:E[解析]急性壞死性胰腺炎時(shí)由于胰腺腺泡細(xì)胞大量壞死,無(wú)組織釋放淀粉酶,因此血清淀粉酶可正常,甚至低于正常;血清脂肪酶在晚期才升高;血清中鈣離子與脂酸結(jié)合生產(chǎn)脂酸鈣,因此血鈣降低:由于胰腺腺泡細(xì)胞大量壞死,使壞死的紅細(xì)胞釋放血紅素生成正鐵血紅素,與白蛋白結(jié)合生成正鐵血白蛋白,因此正鐵血白蛋白升高;壞死的胰腺細(xì)胞不能釋放胰島素,血糖升高。35.參考答案:ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型,起病急驟,發(fā)展快,早期主要表現(xiàn)感染和出血,隨病程延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性貧血。36.參考答案:ABC[解析]因人制宜應(yīng)考慮體質(zhì)、年齡、性別等因素,而季節(jié)因素屬于因時(shí)制宜的范疇。37.參考答案:ABC[解析]體外試驗(yàn)方法常用游離器官、原代培養(yǎng)細(xì)胞和細(xì)胞器等。38.參考答案:B[解析]引起咽結(jié)合膜熱的病原是42型腺病毒中的兩種類(lèi)型——3型和7型。柯薩奇病毒是皰疹性咽峽炎常見(jiàn)病原體。39.參考答案:B[解析]女性盆腔充氣造影術(shù)是利用人工氣腹使女性盆腔器官周?chē)錃庑纬蓪?duì)比而進(jìn)行X線檢查的方法。這樣可以清晰的了解整個(gè)女性內(nèi)生殖器的大小、形態(tài)、部位及周?chē)M織之間的關(guān)系,并為了解內(nèi)生殖器的生理改變的婦科疾病的診斷提供了資料。40.參考答案:ACDE[解析]化學(xué)消毒滅菌方法有:①浸泡法將物品洗凈擦干浸沒(méi)于消毒劑中,器械軸節(jié)要打開(kāi),浸泡物品在使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈,消毒液中一般不放置紗布、棉花等物,以免因吸附消毒劑而降低消毒效力,主要用于耐濕不耐熱的物品、器械的消毒(精密儀器如纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宦用2%戊二醛浸泡法);②噴霧法用噴霧器均勻噴灑消毒劑,使消毒劑呈微粒氣霧彌散在空間,達(dá)到消毒作用,主要用于空氣、地面、墻壁和物品表面的消毒;③擦拭法是用消毒劑擦拭物品表面或皮膚、黏膜的消毒方法,如用含氯消毒劑擦拭桌椅、墻壁、地面,用碘伏消毒皮膚;④熏蒸法用于室內(nèi)空氣及不耐濕、不耐高溫的物品消毒。日光暴曬法屬于物理消毒滅菌法,用于床墊、毛毯、衣服、書(shū)等物品的消毒,將物品直接放于日光下,暴曬6h可達(dá)消毒效果,每隔2h翻動(dòng)1次。41.參考答案:ABC[解析]根據(jù)患者發(fā)病時(shí)的心電圖ST段是否抬高,可將ACS分為:急性ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠狀動(dòng)脈綜合征。其中,根據(jù)心肌損傷血清生物標(biāo)志物(肌酸激酶同工酶)或心臟肌鈣蛋白測(cè)定結(jié)果,NSTF-ACS又包括非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。42.參考答案:B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者病情處于緩解期達(dá)半年以上者,一般能安全妊娠,并分娩出正常嬰兒。43.參考答案:A[解析]焦慮和恐懼是對(duì)預(yù)期心理威脅的一種情緒反應(yīng),這種反應(yīng)在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中都可以見(jiàn)到,是手術(shù)患者普遍存在的心理反應(yīng),尤其多見(jiàn)于較大的手術(shù)和無(wú)住院史或無(wú)手術(shù)史的患者。患者往往焦躁不安、顧慮重重,怕疼痛、怕出血,擔(dān)心出現(xiàn)意外和并發(fā)癥等。引起這種反應(yīng)主要是由于患者缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)或受到醫(yī)療環(huán)境的刺激等的影響。44.參考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部損害常危及生命,故被看作機(jī)體的生命中樞。45.參考答案:C[解析]瘀血致痛,多因經(jīng)脈阻滯不通和組織失養(yǎng)而致。故疼痛的特點(diǎn)為刺痛,痛處固定不移,疼痛拒按,疼痛夜間加重。而C多為陽(yáng)虛、陰虛、血虛或陰陽(yáng)兩虛等證。46.參考答案:A[解析]甲亢時(shí),血清T3,T4濃度增高,反饋抑制垂體TSH釋放,故在注射TRH后TSH分泌反應(yīng)被抑制或者反應(yīng)降低。測(cè)定靜脈注射TRH后血清TSH濃度變化,可協(xié)助鑒別甲低系原發(fā)于甲狀腺,或繼發(fā)于下丘腦或垂體疾患。原發(fā)性甲低靜脈注射TRH后TSH顯著增高。繼發(fā)于垂體病變的甲低注射TRH后,TSH水平無(wú)變化。繼發(fā)于下丘腦的甲低注射TRH后,垂體合成TSH的細(xì)胞興奮,血TSH水平有所升高。47.參考答案:B[解析]一旦高血壓診斷確立,通常需要終身治療,在血壓得到滿意的控制后,可逐步減少藥物的劑量,但一般不應(yīng)終止治療,否則會(huì)出現(xiàn)血壓再次升高。在選用降壓藥物時(shí),應(yīng)從單個(gè)藥物小劑量開(kāi)始,2~3周后如血壓控制尚不滿意,可增加劑量或采用兩種以上藥物同時(shí)使用。聯(lián)合用藥可降低每一種藥物的劑量,減少副作用,增強(qiáng)降壓效果。為避免在治療過(guò)程中血壓晝夜之間波動(dòng)過(guò)大,應(yīng)盡可能采用長(zhǎng)效制劑,確保穩(wěn)定降壓,降低并發(fā)癥率。當(dāng)發(fā)生高血壓急癥時(shí),必須迅速使血壓下降到安全范圍,預(yù)防嚴(yán)重心、腦、腎的并發(fā)癥。48.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)三類(lèi),共39種。甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。城市6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)上報(bào)防疫站。《新法》規(guī)定,乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,按甲類(lèi)傳染病處理。2008年5月2日,衛(wèi)生部已將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類(lèi)傳染病進(jìn)行管理。49.參考答案:C[解析]胸部高分辨率CT檢查對(duì)確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義。50.參考答案:即原發(fā)性腹膜炎,因血型播散,或上行性感染、透壁感染,或直接擴(kuò)散所導(dǎo)致的腹
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