2021年04月黑龍江齊齊哈爾市訥河市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學(xué)畢業(yè)生10人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月黑龍江齊齊哈爾市訥河市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學(xué)畢業(yè)生10人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.判斷頜骨骨折的主要體征是______。A.血腫B.局部壓痛C.咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂D.牙關(guān)緊閉E.張口受限2.下列哪種因素，不利于鈣吸收?______A.維生素DB.乳糖C.酸性條件D.脂肪酸E.氨基酸3.對(duì)急性支氣管炎與流行性感冒鑒別最具意義的是______。A.發(fā)熱B.流行病學(xué)史C.肺部啰音D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括呼吸、心率、氧飽和度、面色和肌張力。5.干擾素抗病毒的作用機(jī)制是______。A.直接清除病毒B.抑制病毒感染C.濾過滅活血液中的病毒顆粒D.激活NK細(xì)胞E.誘導(dǎo)宿主細(xì)胞合成AVP6.甲、乙、丙、丁四人對(duì)四個(gè)抽屜中的物品進(jìn)行預(yù)測(cè)。甲：有些抽屜中沒有書本；乙：所有抽屜中都有書本；丙：第二個(gè)抽屜中沒有鋼筆；?。旱谌齻€(gè)抽屜中有信件。

如果四人的斷定中只有一項(xiàng)為真，那么以下哪項(xiàng)一定為真?______A.第二個(gè)抽屜中有鋼筆B.第三個(gè)抽屜中有信件C.四個(gè)抽屜中都有書本D.四個(gè)抽屜中都沒有書本7.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。8.出生缺陷是指

A.出生前后接觸有害因素，子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響B(tài).嬰兒出生前即已形成的發(fā)育障礙，包括形態(tài)結(jié)構(gòu)異常(畸形)和功能缺陷(如智力低下，行為異常等)C.外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響D.發(fā)育生物體解剖學(xué)上形態(tài)結(jié)構(gòu)的缺陷9.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力是因?yàn)樗黾恿诵募〖?xì)胞內(nèi)的______。A.K+濃度B.Na+濃度C.Ca2+濃度D.Mg2+濃度10.洋地黃類藥物與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔______A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.7小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)11.下列哪一項(xiàng)不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)?______A.高鈣血癥B.腎與輸尿管結(jié)石C.口渴、多飲D.骨質(zhì)疏松E.抽搐12.調(diào)查人群對(duì)白喉的免疫力時(shí)，可用白喉毒素做皮內(nèi)試驗(yàn)，又稱作______。A.肥達(dá)反應(yīng)B.錫克試驗(yàn)C.中和試驗(yàn)D.結(jié)素試驗(yàn)E.神奈川試驗(yàn)13.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈14.以下哪項(xiàng)不是酮體?______A.乙酰乙酸B.丙酮C.戊酮D.β-羥丁酸15.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥16.患者女，43歲，白帶增多，腰骶部酸脹痛，偶有接觸性出血，檢查結(jié)果為宮頸重度糜爛，顆粒型，首選的處理措施______。A.陰道沖洗B.宮頸上藥C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.激光治療17.病原攜帶者作為傳染源意義的大小不取決于______。A.是潛伏期、恢復(fù)期還是健康攜帶者B.攜帶者排出病原體的數(shù)量及毒力C.攜帶者的職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣D.攜帶的疾病類型18.受理國(guó)民對(duì)在國(guó)家行政機(jī)關(guān)中工作的黨員的違法亂紀(jì)提出的申訴控告，并作出處理決定的是______A.中央和地方各級(jí)黨委B.黨的基層組織C.黨的各級(jí)紀(jì)律檢查委員會(huì)D.監(jiān)察部和地方各級(jí)監(jiān)察廳、局19.硝酸甘油的禁忌證是

。A.顱內(nèi)壓增高B.高血壓C.青光眼D.變異型心絞痛E.頭痛20.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作。21.血沉有哪些影響因素?22.拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用正確的是______A.復(fù)制時(shí)解開DNA雙鏈B.松解DNA解鏈時(shí)產(chǎn)生的扭曲張力C.只在復(fù)制起始時(shí)起作用D.參與辨認(rèn)復(fù)制23.甲硝唑的藥理作用是：抗______、抗______、抗______。24.下列有關(guān)縱向弛豫描述正確的是______。A.與橫向弛豫同時(shí)發(fā)生B.由于磁場(chǎng)不穩(wěn)定發(fā)生C.不發(fā)生能量傳遞D.磁化矢量減小的過程E.與周圍環(huán)境無關(guān)25.下列方劑中，屬于滋潤(rùn)內(nèi)燥劑的是

A.麥門冬湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.增液湯E.玉液湯26.關(guān)于觸診的注意事項(xiàng)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.檢查時(shí)手要溫暖輕柔B.醫(yī)生應(yīng)站在患者的右側(cè)，面向患者C.檢查腹部臟器時(shí)，患者可取仰臥位或側(cè)臥位D.做下腹部檢查必須要患者排尿排便后才檢查27.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀，下列哪項(xiàng)不正確

A.可大量咳痰，每天達(dá)幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時(shí)增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀，不分層28.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制，正確的是______。A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大C.沒有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重，產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)29.開放性氣胸首選的急救措施是______。A.給氧B.氣管插管C.剖腹探查D.閉合傷口30.在間接接觸引起的醫(yī)院感染中，最常見的傳播媒介是______。A.食物B.醫(yī)療設(shè)備C.醫(yī)務(wù)人員的手D.昆蟲E.水31.26歲，G1P0孕41周，宮口開大4cm-5cm時(shí)，胎心聽診120次/分，胎心監(jiān)測(cè)示：晚期減速，胎兒頭皮血，pH值7.16，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌開_____A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力D.立即剖宮產(chǎn)E.待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程32.從法律上說，醫(yī)患關(guān)系是一種______。A.商品關(guān)系B.契約性關(guān)系C.對(duì)立關(guān)系D.單向關(guān)系E.純技術(shù)關(guān)系33.下列屬非細(xì)胞型微生物的是

A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒34.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多35.對(duì)青蒿素進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾，使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價(jià)格中的優(yōu)勢(shì)B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性36.其中可見骨骼和牙齒的縱隔腫瘤是______A.神經(jīng)源性腫瘤B.支氣管囊腫C.惡性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊腫37.復(fù)方新諾明的組成成分是

。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMP38.為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。39.基因表達(dá)40.酸蝕劑可清除牙面上無機(jī)和有機(jī)質(zhì)污垢，使釉質(zhì)表面脫礦，形成無數(shù)微小的孔隙。41.補(bǔ)中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽D.止汗42.在舌盲孔前方，有時(shí)可見小塊菱形或橢圓形的紅色區(qū)域，此區(qū)域的舌乳頭呈不同程度的萎縮，稱為______。A.鏡面舌B.菱形舌C.白假絲酵母菌感染D.分叉舌E.地圖舌43.腎上腺皮質(zhì)帶由淺入深依次是球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。44.下列何項(xiàng)不是痞滿的常見病因

A.感受外邪B.內(nèi)傷飲食C.情志失調(diào)D.年老體虛E.稟賦不足45.乙肝五項(xiàng)包括哪些內(nèi)容?陽性的臨床意義是什么?46.下列資料可以用中位數(shù)來描述其集中趨勢(shì)的有______。A.正態(tài)分布變量B.變量值呈倍數(shù)關(guān)系的變量C.對(duì)數(shù)正態(tài)分布變量D.有不確定數(shù)據(jù)的變量47.廣義的文化可定義為______。A.物質(zhì)文化和精神文化的總和B.物質(zhì)文化和文學(xué)藝術(shù)C.文學(xué)藝術(shù)和教育法律D.精神財(cái)富和宗教信仰48.免疫學(xué)的“非己”物質(zhì)是指______。A.被修飾的自身物質(zhì)B.異種物質(zhì)C.同種異體物質(zhì)D.機(jī)體免疫屏障內(nèi)未與免疫細(xì)胞接觸過的物質(zhì)E.胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)49.輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)，初期典型癥狀是______。A.四肢麻木，腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱50.下列何種疝屬嵌頓性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝51.局麻藥溶液中加用腎上腺素的目的是______。A.加快局麻藥的吸收速率B.提高血內(nèi)局麻藥濃度C.延長(zhǎng)局麻藥或阻滯的時(shí)效D.增加腺體分泌52.去除刺激疾病發(fā)展的不良刺激屬于牙周疾病三級(jí)預(yù)防。53.殘疾人最主要的口腔疾病是語言功能障礙。54.膽汁淤積性黃疸時(shí)，下列哪項(xiàng)正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結(jié)合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶降低E.尿膽原降低55.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是______A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞56.為防止局麻藥的吸收，常加入的藥物是

。A.腎上腺素B.麻黃堿C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.去氧腎上腺素57.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風(fēng)D.圓癬58.高千伏攝影指管電壓為______。A.60～80kVB.40～400kVC.80～110kVD.120～150kVE.150～200kV59.WHO和ICSH推薦的血紅蛋白測(cè)定方法______。A.HICN測(cè)定法B.SDS-HB測(cè)定法C.ADH575測(cè)定法D.HiN7測(cè)定法60.細(xì)菌L型是遺傳性變異的細(xì)菌。

(

)61.岡崎片段產(chǎn)生的原因是______A.DNA復(fù)制速度太快B.雙向復(fù)制C.有RNA引物就有岡崎片段D.復(fù)制延長(zhǎng)與解鏈方向不同E.復(fù)制中DNA有纏繞打結(jié)現(xiàn)象62.《靈樞》較完整地論述了經(jīng)絡(luò)腧穴理論、刺灸方法和臨床治療等，對(duì)針灸醫(yī)學(xué)作了比較系統(tǒng)的總結(jié)。63.患者謝某，28歲。分娩后突然頭昏眼花，不能起座，心胸滿悶，惡心，痰涌氣急，心煩不安，甚則神昏口噤。該患者最可能的診斷是______。A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后抑郁C.產(chǎn)后血暈D.產(chǎn)后痙病64.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是______。A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B.高血壓動(dòng)脈硬化C.顱內(nèi)AVMD.腦腫瘤破裂出血E.煙霧病65.胰頭癌最主要表現(xiàn)是______。A.厭食B.腹脹C.出血D.黃疸卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂是頜骨骨折最常見的體征，即使骨折斷只有輕度移位，也可能出現(xiàn)咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂。2.參考答案：D[解析]鈣與食物中的植酸、草酸和脂肪酸等陰離子形成不溶性鈣鹽，影響鈣的吸收。維生素D、乳糖、蛋白質(zhì)可促進(jìn)鈣的吸收。3.參考答案：B[解析]流行性感冒在癥狀上與急性氣管支氣管炎頗相似，但全身癥狀較顯著，發(fā)熱、頭痛和周身酸痛較為明顯；白細(xì)胞數(shù)量減少。流行性感冒有明顯的流行和暴發(fā)，根據(jù)病史、癥狀、體征，結(jié)合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷。進(jìn)行病毒和細(xì)菌檢查，可確定病因診斷。4.參考答案：B[解析]Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床上評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的方法。內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項(xiàng)。5.參考答案：E[解析]干擾素不能直接滅活病毒，而是與細(xì)胞內(nèi)特異性受體結(jié)合，通過影響相關(guān)基因，誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗病毒蛋白(AVP)發(fā)揮效應(yīng)。6.參考答案：A[解析]由直言命題對(duì)當(dāng)關(guān)系圖可知甲乙二人矛盾，所以丙和丁的判斷一定為假。由丙“第二個(gè)抽屜中沒有鋼筆”為假可知，第二個(gè)抽屜中有鋼筆。故選A項(xiàng)。7.參考答案：假絲酵母菌口炎8.參考答案：B[解析]出生前后接觸有害因素，子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響叫發(fā)育毒性。外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響叫胚體毒性。發(fā)育生物體解剖學(xué)上形態(tài)結(jié)構(gòu)的缺陷叫畸形。9.參考答案：C[解析]強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力的作用機(jī)制是抑制心肌細(xì)胞膜上Na+、K-ATP酶，增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度。故本題選C。10.參考答案：B[解析]強(qiáng)心苷類藥物的正性肌力作用是通過抑制心肌細(xì)胞的Na+-K+-ATP泵促進(jìn)Ca2+的內(nèi)流和細(xì)胞內(nèi)積累來實(shí)現(xiàn)的，再額外補(bǔ)充鈣劑會(huì)使得細(xì)胞內(nèi)鈣超載，導(dǎo)致遲后除極性的心律失常；而且在高血鈣時(shí)也容易發(fā)生強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng)，包括快速型心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。洋地黃類藥與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔4小時(shí)。11.參考答案：E[解析]前四項(xiàng)均為甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，抽搐是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。12.參考答案：B[解析]錫克試驗(yàn)是根據(jù)外毒素與抗毒素中和原理，以少量外毒素測(cè)定體內(nèi)有無抗毒素免疫。13.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即陣發(fā)性夜間呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。14.參考答案：C[解析]酮體在肝臟中，脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。15.參考答案：A[解析]理想的降壓藥物要求降壓確切，起效與恢復(fù)快，降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié)，效應(yīng)有劑量依賴性，消除快，無毒性作用和快速耐受性，無反射性心動(dòng)過速或反跳性高血壓，對(duì)重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選，因?yàn)椋孩傺獕汉褪鎻垑簬缀跗叫邢陆?，脈壓小。②作用迅速短暫，易于調(diào)節(jié)，對(duì)心肌收縮力、心輸出量等無不良影響，也不增加心肌耗氧量。16.參考答案：E[解析]物理治療是臨床上最常用治療宮頸糜爛的方法，主要有激光治療，冷凍治療，紅外線凝結(jié)療法及微波療法。17.參考答案：D[解析]病原攜帶者作為傳染源的意義大小，不僅取決于攜帶者的類型、排出病原體的數(shù)量、持續(xù)時(shí)間，更重要的取決于攜帶者的職業(yè)、生活行為、活動(dòng)范圍，以及環(huán)境衛(wèi)生狀況、生活條件及衛(wèi)生防疫措施等。18.參考答案：C[解析]根據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律檢查機(jī)關(guān)控告申訴工作條例》第三條：“紀(jì)律檢查機(jī)關(guān)受理檢舉、控告、‘申訴的范圍是：對(duì)黨員、黨組織違反黨章和其他黨內(nèi)法規(guī)，違反黨的路線、方針、政策和決議，利用職權(quán)謀取私利和其他敗壞黨風(fēng)行為的檢舉、控告；黨員、黨組織對(duì)所受黨紀(jì)處分或紀(jì)律檢查機(jī)關(guān)所作的其他處理不服的申訴；其他涉及黨紀(jì)黨風(fēng)的問題?！眹?guó)家行政機(jī)關(guān)中的黨員也是在這個(gè)范圍之內(nèi)，因此國(guó)民對(duì)他們的申訴控告也應(yīng)該由紀(jì)檢委受理。故答案為C。19.參考答案：AC20.參考答案：口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作：①切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行；②避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)；③避免擠壓瘤體，減少擴(kuò)散機(jī)會(huì)；④應(yīng)行整體切除不宜分塊挖出；⑤對(duì)中流外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包；⑥表面有潰瘍者，可采用電灼或化學(xué)藥物處理，避免手術(shù)過程中污染種植；⑦用大量低滲鹽水和化療藥物做沖洗濕敷；⑧創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械；⑨可采用電刀，可在術(shù)中或術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈(頸動(dòng)脈)注射化學(xué)藥物；⑩對(duì)可疑腫瘤殘存組織或未能切除的腫瘤，可輔以電灼、冷凍、激光、局部注射抗癌藥物或放療等治療。21.參考答案：影響血沉的因素：

(1)血漿因素：纖維蛋白原是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集的物質(zhì)，其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。

(2)紅細(xì)胞因素：①紅細(xì)胞的數(shù)量越多，血沉越慢。②紅細(xì)胞形態(tài)為球形、鐮形或紅細(xì)胞嚴(yán)重大小不均時(shí)，血沉減慢。③紅細(xì)胞的聚集狀態(tài)，如病毒、細(xì)菌等會(huì)使紅細(xì)胞表面電荷減少，血沉?xí)黠@增快。

(3)技術(shù)因素：①血沉管的位置，如血沉管傾斜時(shí)比垂直時(shí)塊。②溫度應(yīng)適宜，血沉測(cè)定規(guī)定在18～25℃范圍內(nèi)進(jìn)行，超過此溫度可影響測(cè)定結(jié)果。22.參考答案：B[解析]拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用是松解DNA解鏈時(shí)產(chǎn)生的扭曲張力。23.參考答案：厭氧菌、阿米巴原蟲、陰道滴蟲。24.參考答案：A[解析]處在穩(wěn)定外磁場(chǎng)中的核自旋系統(tǒng)受到兩個(gè)作用，一是磁場(chǎng)力圖使原子核的磁矩沿著磁場(chǎng)方向就位，另一是分子的熱運(yùn)動(dòng)力圖阻礙核磁矩調(diào)整位置。最后磁矩與穩(wěn)定磁場(chǎng)重疊并達(dá)到一個(gè)動(dòng)平衡，此時(shí)沿磁場(chǎng)方向的磁化強(qiáng)度最大，而與磁場(chǎng)垂直方向的磁化強(qiáng)度平均為零。如果原子核系統(tǒng)再受到一個(gè)不同方向的電磁場(chǎng)作用，磁化強(qiáng)度就會(huì)偏離原來的平衡位置，產(chǎn)生與原磁場(chǎng)方向垂直的橫向磁化強(qiáng)度，同時(shí)與原磁場(chǎng)平行的縱向磁化強(qiáng)度也將減小。當(dāng)這個(gè)電磁場(chǎng)去掉之后，核系統(tǒng)的不平衡狀態(tài)并不能維持下去，而要向平衡狀態(tài)恢復(fù)。人們把向平衡狀態(tài)恢復(fù)的過程稱為弛豫過程。25.參考答案：ABCDE滋潤(rùn)內(nèi)燥劑包括麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、百合固金湯、增液湯、玉液湯、瓊玉膏等。26.參考答案：D[解析]觸診可用于檢查身體任何部位，在腹部檢查時(shí)尤為重要，病人取平臥位，雙下肢屈曲，使腹肌放松后進(jìn)行觸診?？扇∮覀?cè)臥位觸診脾臟；取直立位，上身稍前傾來觸腎臟。觸診時(shí)，檢查者應(yīng)以整個(gè)手掌平放在病人腹部，手應(yīng)溫暖，動(dòng)作要輕。27.參考答案：E[解析]支氣管擴(kuò)張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血?？忍盗颗c體位改變有關(guān)，在晨起或人夜臥床時(shí)咳嗽，痰量增多，當(dāng)痰有厭氧菌混合感染時(shí)，可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層：上層為泡沫，下懸膿性成分，中為混濁黏液，底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴(kuò)張的患者平時(shí)亦可無咳嗽、咳痰等癥狀，稱干性支氣管擴(kuò)張。28.參考答案：A[解析]心臟或大血管內(nèi)血流加速，可產(chǎn)生雜音。29.參考答案：D[解析]開放性氣胸首選的急救措施是閉合傷口，變?yōu)殚]合性傷口后進(jìn)行胸腔閉式引流。30.參考答案：C[解析]間接接觸傳播最常見的傳播媒介是醫(yī)院工作人員的手。31.參考答案：D[解析]剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥：1．胎兒窘迫；2．產(chǎn)程遲滯；3．骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱：4．胎位不正；5．多胞胎；6．前胎剖宮生產(chǎn)；7．胎盤因素；8．子宮曾歷過手術(shù)；9．母體不適合陰道生產(chǎn)；10．胎兒過大。此病例出現(xiàn)晚期減速，胎兒頭皮血pH值7.16提示胎兒宮內(nèi)窘迫需立即剖宮產(chǎn)。32.參考答案：B[解析]從法律上說，醫(yī)患關(guān)系是一種具有醫(yī)療契約性關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系具有契約性，但并不是一種嚴(yán)格的契約關(guān)系。33.參考答案：E[解析]非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，肉眼直接看不見，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍，數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物。包括病毒和亞病毒，后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。34.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞沉降率加快，主要是由于紅細(xì)胞發(fā)生疊連，發(fā)生疊連后，紅細(xì)胞團(tuán)塊總表面積與總體積之比減小，摩擦力相對(duì)減小而紅細(xì)胞沉降加快。決定紅細(xì)胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時(shí)，紅細(xì)胞疊連增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí)，沉降率減慢。35.參考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜類化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了應(yīng)用，進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾可增加其溶解度，從而更好地發(fā)揮其治療作用。36.參考答案：D[解析]畸胎瘤組織學(xué)上含三個(gè)胚層，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在人體各部出現(xiàn)的組織結(jié)構(gòu)幾乎均可以出現(xiàn)。37.參考答案：BE復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑，每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。38.參考答案：A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”，即在胸外按壓時(shí)，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間，可延長(zhǎng)心臟收縮期。39.參考答案：基因表達(dá)：基因經(jīng)過轉(zhuǎn)錄、翻譯，產(chǎn)生具有特異生物學(xué)功能的蛋白質(zhì)分子的過程。40.參考答案：A[解析]酸蝕劑可清除牙面上無機(jī)和有機(jī)質(zhì)污垢，使釉質(zhì)表面脫鈣，形成無數(shù)微小的孔隙，呈凹凸不平的粗糙面。41.參考答案：ABC[解析]補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證；中氣不足，氣虛下陷證；氣虛發(fā)熱證。方中重用黃芪，補(bǔ)中益氣，升陽固表舉陷。42.參考答案：B43.參考答案：A[解析]腎上腺皮質(zhì)由3層構(gòu)成，最外層為球狀帶，接著為占大部分的束狀帶，內(nèi)層為網(wǎng)狀帶。44.參考答案：DE[解析]因表邪內(nèi)陷入里，飲食不節(jié)，痰濕阻滯，情志失調(diào)，或脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發(fā)生痞滿。45.參考答案：(1)乙肝五項(xiàng)包括：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。(2)臨床意義：①HBsAg陽性：是診斷乙肝的依據(jù)，見于各種乙肝人群(潛伏期、急性乙肝、慢性乙肝)；②抗-HBs陽性：見于乙肝恢復(fù)者，乙肝疫苗注射人群。(3)HBeAg陽性：提示乙肝在活動(dòng)期，病毒復(fù)制活躍，并且具有傳染性。④抗-HBe陽性：表示肝炎病毒復(fù)制下降，傳染性下降，但并非無傳染性。(4)總抗-HBc陽性：包括IgG、IgM、IgA三種。總抗-HBc陽性主要反映抗-HBclgG的含量，在HBV感染后1個(gè)月開始出現(xiàn)，對(duì)肝臟無保護(hù)性，可以持續(xù)終生，常用于感染率調(diào)查?？?HBcIgM陽性提示病毒復(fù)制。46.參考答案：ABCD[解析]中位數(shù)可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢(shì)，特別是用于描述偏態(tài)分布變量、分布不明的變量或有不確定數(shù)據(jù)的變量的中心位置。47.參考答案：A[解析]廣義的文化是指人類在其生產(chǎn)和生活活動(dòng)中所創(chuàng)造的一切社會(huì)物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。按照這一定義，文化是一個(gè)大范疇，它與文明相通。48.參考答案：ABCD[解析]免疫學(xué)的非己物質(zhì)是指在胚胎期，未發(fā)育成熟的免疫細(xì)胞從未接觸過的物質(zhì)，在免疫細(xì)胞發(fā)育成熟后第一次接觸到的抗原性物質(zhì)被認(rèn)為是異物。根據(jù)此定義，此題的答案有ABCD。選項(xiàng)E胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)被認(rèn)為是自身成分，被保留下來，形成自身耐受。49.參考答案：A[解析]溶血反應(yīng)初期由于紅細(xì)胞凝結(jié)成團(tuán)，阻塞部分小血管，病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。50.參考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝，唯有滑疝是一種難復(fù)性疝。51.參考答案：C[解析]局麻藥中加入適量的腎上腺素可使局部的血管收縮，減慢藥物的吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥用量，減少因局麻藥吸收引起的不良反應(yīng)。52.參考答案：B[解析]一級(jí)預(yù)防又稱初級(jí)預(yù)防，是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。一級(jí)預(yù)防包括所有針對(duì)牙周病的病因采取的干預(yù)措施。二級(jí)預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，減輕已發(fā)生的牙時(shí)病的嚴(yán)重程度，控制其發(fā)展。對(duì)局限于牙齦的病變，及時(shí)采取專業(yè)性潔治，去除菌斑和牙石。二級(jí)預(yù)防的效果是在一級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)上取得的，其遠(yuǎn)期效果與患者是