2020年07月浙江臺(tái)州市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘衛(wèi)技人員163人筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2020年07月浙江臺(tái)州市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘衛(wèi)技人員163人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.突觸傳遞的易疲勞性是防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮的一種保護(hù)性機(jī)制。2.男性35歲,右眼痛4月余。CT檢查顯示:右淚腺增大,邊緣模糊,眶壁骨質(zhì)正常,增強(qiáng)掃描示淚腺輕度增強(qiáng),可能的診斷是

。A.淚腺瘤B.淚腺癌C.Graves病D.淚腺血管瘤E.淚腺炎型炎性假瘤3.凡二尖瓣狹窄患者均可聽(tīng)到開放性拍擊音。4.在護(hù)患關(guān)系建立初期,護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是______。A.收集病人資料B.確定病人的健康問(wèn)題C.為病人制訂護(hù)理計(jì)劃D.與病人建立信任關(guān)系E.為病人解決健康問(wèn)題5.嗎啡一般不用于治療心肌梗塞。6.心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是7.干熱滅菌法比濕熱滅菌法效果好。8.氯丙嗪的主要臨床適應(yīng)癥有______、______、______、______。9.下列藥物劑型不屬于按形態(tài)分類的是______。A.液體劑型B.氣體劑型C.固體劑型D.半固體劑型E.半氣體劑型10.肺門截?cái)喱F(xiàn)象11.患者女,69歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,全心衰,心房纖顫,長(zhǎng)期服用地高辛和氫氯噻嗪,近一周病情加重,心電圖室二早二聯(lián)律,血清鉀2.3mmol/L。下列措施適宜的是______。A.靜脈注射普羅帕酮B.停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀C.繼續(xù)服用地高辛D.靜脈注射利多卡因12.急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有______。A.腹痛B.發(fā)熱C.腹肌緊張D.腸鳴音增強(qiáng)13.患者,男,31歲,胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,吐后痛緩但時(shí)而復(fù)作,大便不爽。舌苔厚膩,脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見(jiàn)點(diǎn)線狀的糜爛面,亦可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。治療應(yīng)首選

A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.養(yǎng)胃湯14.患者男,70歲。因突然昏迷1h入院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是______。A.暫禁食B.去枕平臥C.吸氧D.留置導(dǎo)尿管E.控制入液量15.何者不屬于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺16.發(fā)熱患者,體溫驟升至39.2℃并持續(xù)數(shù)小時(shí),未使用任何退熱降溫措施,又迅速降至正常水平。持續(xù)數(shù)天后,體溫再次升至39.4℃,并如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種熱型屬于______。A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.波狀熱E.回歸熱17.______地區(qū)是我國(guó)水土流失最嚴(yán)重的地區(qū)。A.四川盆地B.吐魯番盆地C.黃土高原D.松嫩平原18.決定的正文部分由制發(fā)決定的根據(jù)、執(zhí)行要求和結(jié)尾二三大部分組成。19.患者男性,69歲,高血壓史5年,因事與人爭(zhēng)吵時(shí)突然倒地,口眼歪斜,左側(cè)上下肢麻痹,診斷為腦出血,此時(shí)最重要的措施是______。A.靜脈補(bǔ)液B.止痛C.癱瘓肢體鍛煉D.治療腦水腫E.防止口斜眼歪20.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中,選擇最合適的一個(gè)填入問(wèn)號(hào)處,使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A.

B.

C.

D.21.被世人稱為“五經(jīng)之首,大道之源”的是______。A.《論語(yǔ)》B.《大學(xué)》C.《易經(jīng)》D.《道家》22.引起腦萎縮的最常見(jiàn)原因是______A.腦水腫B.腦外傷C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.腦膿腫E.腦結(jié)核23.影像診斷的主要依據(jù)和信息來(lái)源是______。A.病史B.體征C.圖像D.病理結(jié)果24.古詩(shī)云:“自小刺頭深草里,而今漸覺(jué)出蓬蒿。時(shí)人不識(shí)凌云木,直待凌云始道高?!毕铝信c此詩(shī)句所含哲理相同的是______。A.士別三日當(dāng)刮目相待B.同病異治,異病同治C.塞翁失馬,焉知非福D.牽牛要牽牛鼻子25.目前我國(guó)大氣污染的主要來(lái)源是

A.生活廢氣B.工業(yè)廢氣C.燃料燃燒D.汽車尾氣26.支配舌體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是______。A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)27.慢性再生障礙性貧血的骨髓增生程度可為(

)A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低28.我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是______。A.《五十二病方》B.《諸病源候論》C.《劉涓子鬼遺方》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》E.《外科正宗》29.獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn),主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型為______A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型30.“木火刑金”,反映的是五行學(xué)說(shuō)中的______關(guān)系。A.相乘B.相侮C.相生D.相殺31.成人腰椎穿刺部位應(yīng)選擇______以下腰椎間隙,兒童應(yīng)在______以下間隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L432.圍生期是指自妊娠28周至生后7天。33.血糖濃度低時(shí),腦仍可攝入葡萄糖而肝不能,是因?yàn)開_____。A.胰島素的作用B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.腦血屏障在血糖低時(shí)不起作用34.下焦證包括______。A.足少陰病變B.足陽(yáng)明病變C.足厥陰病變D.手厥陰病變E.足太陰病變35.小兒百日咳初咳期的治療主方是______。36.根據(jù)WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議的綠箱政策,我國(guó)農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是______。A.農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼制度B.土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)制度C.農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量保障制度D.農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度37.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡(jiǎn)單的處理方法是______A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.處理氣管損傷部位38.肌松維持應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松的要求而追加肌松藥,肌顫搐抑制達(dá)到下列哪一項(xiàng),即可滿足一般外科手術(shù)要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%39.不屬于繼發(fā)型肺結(jié)核臨床病理特征的是______。A.病變多從肺尖開始B.主要沿支氣管播散C.病程較長(zhǎng)、滲出、增生、壞死病變并存D.肺門淋巴結(jié)顯著腫大40.洋地黃中毒的處理不包括下列哪項(xiàng)

A.立即停用洋地黃B.口服心得安C.停用利尿劑D.糾正心律失常E.補(bǔ)充鉀鹽41.圍術(shù)期液體治療的主要目的在于______A.供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B.保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求C.補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D.糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E.保證患者尿量達(dá)0.5~1.0ml/kg·h42.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)大約需至產(chǎn)后______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周43.下列哪些選項(xiàng)與鹽酸哌替啶相符?

A.易吸濕,常溫下較穩(wěn)定B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)C.連續(xù)應(yīng)用可成癮D.與苦味酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽E.與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色44.對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是______。A.仁者愛(ài)人,愛(ài)病人B.醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)C.醫(yī)師角色要求道德高尚D.醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系45.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。46.下列哪項(xiàng)不是厚樸的功效?______A.行氣B.燥濕C.解毒D.消積E.平喘47.患者,男,54歲。上腹痛10余年,近2年出現(xiàn)腹瀉,血糖正常,血清CCK-PZ濃度顯著提高,結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜像,可能的診斷為______。A.慢性胰腺炎B.結(jié)腸炎C.結(jié)腸功能紊亂D.隱性糖尿病E.慢性肝炎48.為了搞好社會(huì)主義行政組織建設(shè),我國(guó)對(duì)各級(jí)政府、各個(gè)部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀(jì)律的懲治辦法等作出了明確規(guī)定,這主要體現(xiàn)了編制管理的______原則。A.精簡(jiǎn)B.統(tǒng)一C.編制立法D.分級(jí)管理49.對(duì)肺結(jié)核大咯血如何進(jìn)行緊急處理?50.2013年被環(huán)保部授予“國(guó)家生態(tài)市”稱號(hào),并建成全國(guó)首個(gè)生態(tài)城市群的城市是______。A.無(wú)錫B.蘇州C.杭州D.福州51.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石

A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)后血尿D.初期血尿E.嚴(yán)重血尿伴血塊52.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是______A.維生素D3B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮53.引起牙齦炎最主要的細(xì)菌是______。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌54.關(guān)于參數(shù)檢驗(yàn)和非參數(shù)檢驗(yàn)的說(shuō)法正確的是

A.非參數(shù)檢驗(yàn)是不依賴總體分布的具體形式,也不針對(duì)總體參數(shù)做推斷B.參數(shù)檢驗(yàn)是以特定的總體分布(如正態(tài)分布)為前提,對(duì)未知的總體參數(shù)(如總體均數(shù))做推斷的假設(shè)檢驗(yàn)C.對(duì)于適合參數(shù)檢驗(yàn)的資料,若用非參數(shù)檢驗(yàn)會(huì)丟失部分信息,降低檢驗(yàn)效能D.多數(shù)非參數(shù)檢驗(yàn)方法簡(jiǎn)便,易于理解55.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇250ml,要求25分鐘內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為______。A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.180滴/分56.十二指腸懸肌可作為小腸起始部的標(biāo)志。57.下列哪組藥不屬于“十八反”的內(nèi)容

A.甘草反甘遂B.烏頭反白芨C.海藻反甘遂D.細(xì)辛反藜蘆E.藜蘆反丹參58.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過(guò)______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml59.燒傷患者抗休克治療時(shí),記錄每小時(shí)尿量的目的是______。A.判斷休克程度B.觀察脫水程度C.分析腎功能情況D.衡量輸液速度60.下列事件屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是______。A.突然發(fā)生的造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染性疾病B.突然發(fā)生的某個(gè)家庭全體成員的食物中毒C.突然發(fā)生的造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的食物中毒D.突然發(fā)生的甲類傳染病毒種的丟失61.鄧小平曾經(jīng)指出:“一個(gè)黨,一個(gè)國(guó)家,一個(gè)民族,如果一切從本本出發(fā),思想僵化,迷信盛行,那它就不能前進(jìn),它的生機(jī)就會(huì)停止了,就要亡黨亡國(guó)?!边@段話表明______。A.堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的重要性B.堅(jiān)持實(shí)事求是的重要性C.堅(jiān)持解放思想的重要性D.堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)的重要性62.胎位不正常的病人,針灸取至陰穴,臨床上采用______A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸63.南丁格爾的著作有______A.《護(hù)理札記》B.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》C.《醫(yī)院札記》D.《護(hù)理日記》E.《內(nèi)科護(hù)理》64.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為______年。A.3B.5C.7D.1065.惡性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式包括______。A.外翻性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.膨脹性生長(zhǎng)D.外生性生長(zhǎng)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]中樞內(nèi)軸突末梢反復(fù)受到較快頻率刺激時(shí),突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的數(shù)目便逐漸減少,這一現(xiàn)象稱突觸傳遞的易疲勞性。它可能與遞質(zhì)的合成趕不上消耗速度有關(guān)。易疲勞性是防止反射中樞活動(dòng)過(guò)度的一種保護(hù)性機(jī)制。缺氧、血液pH的變化或咖啡因、茶堿等均可影響中樞神經(jīng)元的興奮性。2.參考答案:E[解析]淚腺炎型炎性假瘤CT檢查可見(jiàn)淚腺增大,一般為單側(cè),也可為雙側(cè)。3.參考答案:B[解析]二尖瓣彈性良好者才可聽(tīng)到拍擊音。4.參考答案:D[解析]從護(hù)士與病人初次見(jiàn)面開始,護(hù)患關(guān)系就建立了。此期護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是與病人之間建立信任關(guān)系。護(hù)患之間的信任是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因素之一,是以后進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。5.參考答案:A[解析]嗎啡可引起低血壓和心動(dòng)過(guò)緩,一般不用于治療心肌梗塞。6.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用淺低溫,低腦氧耗保護(hù)腦組織。溫度過(guò)低對(duì)大腦產(chǎn)生抑制,不利于心肺復(fù)蘇。7.參考答案:B[解析]濕熱滅菌法主要是通過(guò)熱蒸汽殺死微生物。由于熱蒸汽穿透能力強(qiáng),故無(wú)論是對(duì)芽孢桿菌或無(wú)芽孢桿菌在同一溫度下效果都比干熱法好。8.參考答案:精神分裂癥、止吐、人工冬眠、低溫麻醉。9.參考答案:E[解析]藥物劑型按形態(tài)分類可以分為:液體制劑、固體制劑、半固體制劑、氣體制劑。10.參考答案:肺門截?cái)喱F(xiàn)象:肺動(dòng)脈高壓時(shí),肺動(dòng)脈外圍分支纖細(xì)、稀疏,示肺血減少,與擴(kuò)張的肺門動(dòng)脈不相稱,有驟然粗細(xì)不同的鮮明改變。常稱為肺門截?cái)喱F(xiàn)象,或稱殘根征。11.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及實(shí)驗(yàn)室檢查,治療宜停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀。12.參考答案:ABC[解析]急性腹膜炎時(shí),由于受腹腔內(nèi)炎性滲出物刺激,腸管蠕動(dòng)減弱,出現(xiàn)不同程度腸麻痹,故腸鳴音應(yīng)當(dāng)減弱或消失。13.參考答案:B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯,胃氣不通而胃痛,選用保和丸以消食導(dǎo)滯,和胃止痛。14.參考答案:E[解析]昏迷患者要適當(dāng)補(bǔ)充液體,糾正休克。15.參考答案:C[解析]男性內(nèi)生殖器包括:一囊(精囊)兩睪(睪丸和附睪)兩管(射精管和輸精管)兩腺(前列腺和尿道球腺)。16.參考答案:A[解析]常見(jiàn)熱型:(1)稽留熱:指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

(2)弛張熱:又稱敗血癥熱型,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2℃,但都在正常水平以上的體溫曲線類型,常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:指體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次的體溫曲線類型,可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。常見(jiàn)于布氏桿菌病。

(6)不規(guī)則熱:發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。17.參考答案:C[解析]西部的黃土高原地區(qū)水土流失嚴(yán)重、土地荒漠化越來(lái)越嚴(yán)重,是自然生態(tài)環(huán)境脆弱、土地生產(chǎn)率最低的地區(qū)。18.參考答案:B[解析]決定的正文一般由制發(fā)文件的依據(jù)、決定事項(xiàng)與執(zhí)行要求三大部分組成。故本題判斷錯(cuò)誤。19.參考答案:D[解析]腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高,防止顱內(nèi)靜脈回流,從而減輕腦水腫,所以控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。20.參考答案:C[解析]本題符合以下規(guī)律:九宮圖中,與最中間的圖形相鄰的另外兩個(gè)圖形所包含的三角形個(gè)數(shù)總和為9個(gè),故問(wèn)號(hào)處三角形的個(gè)數(shù)為9-4=5個(gè),只有C項(xiàng)符合題意。21.參考答案:C[解析]儒家奉《易經(jīng)》《書》《詩(shī)》《禮》與《春秋》為“五經(jīng)”,《易經(jīng)》為“五經(jīng)”之首?!兑捉?jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)思想文化中自然哲學(xué)與倫理實(shí)踐的根源,是中華人民智慧與文化的結(jié)晶,被譽(yù)為“五經(jīng)之首,大道之源”,對(duì)中國(guó)文化產(chǎn)生了巨大的影響。故本題選C。22.參考答案:C[解析]引起腦萎縮的最常見(jiàn)原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。23.參考答案:C[解析]影像診斷主要是通過(guò)對(duì)圖像的觀察、分析、歸納與綜合而做出的;影像診斷的主要依據(jù)或信息來(lái)源是影像的圖像。24.參考答案:A[解析]題干中“時(shí)人不識(shí)凌云木,直待凌云始道高”體現(xiàn)的是發(fā)展觀,A體現(xiàn)的是發(fā)展觀,B體現(xiàn)的是矛盾普遍性與特殊性相結(jié)合的原理,C體現(xiàn)的是矛盾對(duì)立統(tǒng)一原理,D體現(xiàn)的是抓主要矛盾的原理。故本題答案選A。25.參考答案:C[解析]大氣污染的主要來(lái)源:工業(yè)企業(yè)、生活爐灶和采暖鍋爐、交通運(yùn)輸、由其他環(huán)境介質(zhì)轉(zhuǎn)入、其他(意外事故如工廠爆炸、火災(zāi)),不管是什么來(lái)源,燃料的燃燒都是大氣污染最主要的來(lái)源。26.參考答案:C[解析]舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成,支配舌肌運(yùn)動(dòng)。27.參考答案:CD再障因造血干細(xì)胞受損或造血微環(huán)境改變,粒系、紅系細(xì)胞均減少,導(dǎo)致骨髓增生減低,慢性再障有時(shí)出現(xiàn)代償性造血灶,可增生活躍。28.參考答案:C[解析]我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是經(jīng)北齊龔慶宣整理的晉末劉涓子所作《劉涓子鬼遺方》。29.參考答案:B[解析]主側(cè)是獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清配合。次側(cè)是獻(xiàn)血者的血清與受血者的紅細(xì)胞配合。獻(xiàn)血者紅細(xì)胞表面有A抗原,血清中有抗B抗體。主側(cè)不凝集說(shuō)明受血者血清中無(wú)抗A抗體,考慮為A型或AB型血。次側(cè)凝集說(shuō)明受血者紅細(xì)胞表面有B抗原,考慮為B型或AB型,所以受血者血型為AB型。30.參考答案:B[解析]生理情況下,金克木。若金太弱而木反克金即“木火刑金”,則為相侮。31.參考答案:C[解析]椎管內(nèi)有脊髓和三層脊髓被膜。脊髓下端成人一般終止于L1椎體下緣或L2上緣,新生兒在L3下緣,并隨年齡增長(zhǎng)而逐漸上移。故成人作腰椎穿刺應(yīng)選擇L2以下的椎間隙,而兒童則在L3以下間隙。32.參考答案:A[解析]圍生期也稱圍產(chǎn)期。是指孕婦圍繞生產(chǎn)過(guò)程的一段特殊時(shí)期。分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后三個(gè)階段。一般是指自懷孕第28周到出生后一周這段時(shí)期。33.參考答案:B[解析]糖酵解的關(guān)鍵酶己糖激酶有4種同工酶,肝細(xì)胞中存在的同工酶又稱葡萄糖激酶,其對(duì)葡萄糖的親和力很低(Km值高),而腦中己糖激酶同工酶對(duì)葡萄糖的親和力很高(Km值低),因此,血糖濃度低時(shí),腦仍能攝取葡萄糖而肝不能。也就是說(shuō),米氏酶常數(shù)Km值和該酶與其底物的親和力呈反比;已糖激酶的Km約為0.1mmol/l左右,而肝臟中的葡萄糖激酶的Km約為10mmol/l,所以只有較高的葡萄糖濃度才能充分發(fā)揮作用;這樣就能保證在血糖濃度低的時(shí)候腦、紅細(xì)胞等組織細(xì)胞優(yōu)先利用葡萄糖。34.參考答案:AC[解析]溫邪深入下焦一般為溫病的后期階段,主要病變部位包括足少陰腎和足厥陰肝。足少陰腎病變由于邪熱久羈、耗損腎陰,故可見(jiàn)手足心熱甚于手足背,口燥咽干、舌絳不鮮、干枯而萎、脈虛等癥。足厥陰肝病變由于腎精虛損、肝失涵養(yǎng),故可見(jiàn)舌干絳而萎、脈虛等癥。35.參考答案:三拗湯36.參考答案:D[解析]WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議把國(guó)內(nèi)支持政策主要?jiǎng)澐譃槿悾壕G箱政策、黃箱政策和藍(lán)箱政策。綠箱政策,是對(duì)生產(chǎn)和貿(mào)易沒(méi)有扭曲影響或影響很小,不受限制或免于削減義務(wù)的支持政策。它以政府提供一般性服務(wù)、農(nóng)業(yè)安全和環(huán)境保護(hù)為主要內(nèi)容,具體包含農(nóng)業(yè)科研、病蟲害防治、培訓(xùn)、技術(shù)推廣和咨詢、檢驗(yàn)檢測(cè)、營(yíng)銷和促銷、基礎(chǔ)設(shè)施等服務(wù)措施,對(duì)生產(chǎn)者退休計(jì)劃和資源停用計(jì)劃提供的結(jié)構(gòu)調(diào)整補(bǔ)助,以及對(duì)結(jié)構(gòu)調(diào)整提供的投資補(bǔ)貼、環(huán)境保護(hù)補(bǔ)助,地區(qū)性援助等措施。因此我國(guó)農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度。黃箱政策,是對(duì)生產(chǎn)和貿(mào)易能夠產(chǎn)生扭曲影響,需要限制或削減的支持政策。藍(lán)箱政策,屬于黃箱政策的特例,是免于削減義務(wù)的國(guó)內(nèi)支持政策。黃箱政策以補(bǔ)貼和價(jià)格支持為主,對(duì)國(guó)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)的支持作用很大,這也就意味著對(duì)國(guó)外農(nóng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力的提升。37.參考答案:B[解析]氣管切開術(shù)后,少量氣腫對(duì)心、肺無(wú)明顯壓迫時(shí)可不予以處理;大量氣腫壓迫心、肺及胸腔大血管時(shí),可引起心、肺衰竭導(dǎo)致死亡,應(yīng)及時(shí)予以手術(shù)減壓、拆除切口縫線,必要時(shí)處理氣管損傷部位,或更換帶氣囊的氣管套管。38.參考答案:D[解析]應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松要求而追加肌松藥。整個(gè)手術(shù)期間沒(méi)有必要自始至終保持同樣深度的肌松。肌顫搐抑制90%即能滿足一般外科手術(shù)要求。39.參考答案:D[解析]繼發(fā)型肺結(jié)核早期病變多從肺尖開始,肺門淋巴結(jié)一般不受累,很少發(fā)生血道播散,如果病灶蔓延,主要沿支氣管在肺內(nèi)播散。40.參考答案:B[解析]洋地黃中毒的處理立即停用洋地黃;補(bǔ)充鉀鹽,停用排鉀利尿劑;糾正心律失常,快速性心律失常首選利多卡因,有傳導(dǎo)阻滯及慢性心律失常也用阿托品靜注。41.參考答案:B[解析]圍術(shù)期液體治療的主要目的在于補(bǔ)充有效循環(huán)血量,保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求。42.參考答案:E[解析]產(chǎn)后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤附著部位的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。43.參考答案:ACDE鹽酸哌替啶為白色結(jié)晶性粉末,易吸濕,常溫下較穩(wěn)定,本品乙醇溶液與苦昧酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽,與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色。本品鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10~1/8,連續(xù)應(yīng)用可成癮。44.參考答案:C[解析]救死扶傷、治病救人是醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé),職業(yè)的特殊性要求醫(yī)生必須醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚,集醫(yī)術(shù)和醫(yī)德于一身,醫(yī)師角色要求他們道德高尚,所以醫(yī)師也被稱為“仁者”。故本題答案選C。45.參考答案:B[解析]護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。46.參考答案:C[解析]厚樸功效是行氣燥濕,消積平喘。47.參考答案:A[解析]慢性胰腺炎典型五聯(lián)征:上腹疼痛、胰腺鈣化、胰腺假性囊腫、糖尿病和脂肪瀉。CCK為血清膽囊收縮素,慢性胰腺炎可顯著升高,因胰外分泌減少,對(duì)CCK的反饋抑制作用減弱有關(guān)。48.參考答案:C[解析]編制管理原則包括:(1)精簡(jiǎn)原則。一是精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu),減少層次;二是精簡(jiǎn)人員,實(shí)行合理定編定員。(2)統(tǒng)一原則。一是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);二是統(tǒng)一職能目標(biāo);三是機(jī)構(gòu)設(shè)置要統(tǒng)一完整。(3)編制立法原則。搞好編制立法,對(duì)各級(jí)政府、各個(gè)部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀(jì)律的懲治辦法等作出明確規(guī)定,使編制管理有法可依。故本題答案選C。49.參考答案:肺結(jié)核大咯血的緊急處理措施:

(1)安靜休息,必要時(shí)可肌注地西泮10mg或苯巴比妥鈉0.1g,但年老體弱、肺功能不全者慎用。

(2)鎮(zhèn)咳:頻繁劇烈的咳嗽可服噴托維林。

(3)吸氧。

(4)止血:垂體后葉素5~10u,加入50%葡萄糖40mL,靜脈慢注,繼以10u加入10%葡萄糖500mL,靜滴。禁用于高血壓、心臟病患者及孕婦。也可選用其他止血藥,如氨基己酸、氨甲苯酸、卡巴克絡(luò)、酚磺乙胺等。

(5)大咯血者可輸血。

(6)保持呼吸道通暢:取頭低腳高位,輕拍背部,迅速吸出血痰,必要時(shí)作氣管插管或氣管切開,高濃度吸氧等。

(7)反復(fù)大咯血不能控制時(shí),可用人工氣腹治療。

(8)手術(shù)治療。50.參考答案:A[解析]2014年1月18日,國(guó)家環(huán)保部發(fā)布公告,無(wú)錫市被授予“國(guó)家生態(tài)市”稱號(hào)。據(jù)悉,此次全國(guó)共有17個(gè)市(縣、區(qū))榮膺“國(guó)家生態(tài)市(縣、區(qū))”,江蘇有5個(gè)市(縣、區(qū))榜上有名,無(wú)錫名列全省首位。這是無(wú)錫市繼2004年獲得國(guó)家環(huán)保模范城市以來(lái)在環(huán)境保護(hù)和生態(tài)建設(shè)領(lǐng)域獲得的又一殊榮,無(wú)錫也是全國(guó)首個(gè)建成生態(tài)城市群的地級(jí)市。51.參考答案:C活動(dòng)后血尿多為泌尿系結(jié)石時(shí)出現(xiàn)。52.參考答案:C[解析]膽固醇的母核不能被降解,它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解轉(zhuǎn)化成以下化合物:膽汁酸、類固醇激素(包括糖皮質(zhì)激素、睪丸激素、卵巢激素)、7-脫

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