俯臥位在早產(chǎn)兒護理中的應用

俯臥位在早產(chǎn)兒護理中的應用淮南新華醫(yī)院李榮艷概述

傳統(tǒng)的早產(chǎn)兒體位主要采用仰臥位的，而俯臥位更貼近其在母體內(nèi)的體位。在歐美、日本等一些醫(yī)學發(fā)達國家，新生兒重癥監(jiān)護病房大多采用俯臥位。主要內(nèi)容心肺功能的作用

減少呼吸暫停肺炎及降低ROP的作用喂養(yǎng)中的作用黃疸的早期干預利于身心健康機械通氣中的應用配合其他護理綜合護理干預俯臥位對早產(chǎn)兒一、俯臥位對早產(chǎn)兒的心肺功能的作用

1.俯臥位可以降低早產(chǎn)兒的呼吸功

2.俯臥位時早產(chǎn)兒呼吸效率高3.俯臥位增加了肺氧合，穩(wěn)定了心率二.俯臥位可減少早產(chǎn)兒呼吸暫停的發(fā)生

俯臥位對呼吸暫停的作用機制

：俯臥位→胸部、腹部運動協(xié)調(diào)性好→膈肌運動受腹內(nèi)容物影響小→呼吸效率增高俯臥位→安靜睡眠→穩(wěn)定呼吸三、俯臥位對早產(chǎn)兒肺炎

及降低ROP的作用1.俯臥位對肺炎作用機理俯臥位→改善通氣、換氣功能→改善低氧俯臥位→胸腹部協(xié)調(diào)性好→呼吸效率高

2.早產(chǎn)兒吸氧易發(fā)生ROP，俯臥位可降低ROP的發(fā)生率四、俯臥位在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中的作用

1.減少喂養(yǎng)不當引起的嚴重并發(fā)癥俯臥位→重力作用→胃內(nèi)容物遠離胃食管連接處→減少GER→避免吸入性肺炎的發(fā)生俯臥位→重力作用→奶液較快進入十二指腸→胃排空加快→減少GER、腹脹、嘔吐、呼吸暫停2.俯臥位可以預防早產(chǎn)兒嘔吐，減少哭鬧，促進生長發(fā)育俯臥位→自身重力及床墊支持→增加腹壓→減輕腹脹、胃潴留→減少嘔吐俯臥位→盡早食用食物→體重增長快→有利于生長發(fā)育俯臥位→安靜睡眠→減少哭鬧→促進生長發(fā)育五、俯臥位在早產(chǎn)兒機械通氣中的應用

1.早產(chǎn)兒易發(fā)生ARDS2.俯臥位對ARDS患者作用表現(xiàn)

俯臥位水腫液重新布背側(cè)肺萎縮氣泡復張

背側(cè)肺通氣增多改善通氣血流比肺臟受壓減少改善了氧合3.俯麥臥位對A谷RD梳S患者機械相通氣客的作診用增加功能殘氣量改善氧合減少肺受到的壓迫俯臥位機械通氣ARDS改變沙膈肌運動份和位先置改善改通氣和血雜流比胃腸道功能改善胃腸部位含氧胎便排出與排空腸道中膽紅素

加快了黃疸的消退俯臥位動脈帶血氧物壓六、騰俯臥科位對謝早產(chǎn)攝兒黃佛疸的袋早期透干預七、詞俯臥籃位有蕩利于仰早產(chǎn)據(jù)兒的倡身心姿健康俯臥稠位更馬接近修于胎誦兒在暗宮內(nèi)稍的姿怠勢，算使其編再次少擁有踩母體層環(huán)境賞，適蘋應性暫更強浸，從舅而各眾項功帆能發(fā)距育更饅快。八.俯臥未位配倘合其搏他護牲理措臘施對蹦早產(chǎn)毯兒的失干預1.綜據(jù)合護抗理干跟預提憑高早擋產(chǎn)兒銜喂養(yǎng)迷的耐新受性

俯臥位非營養(yǎng)性吸允微量泵間斷胃管喂養(yǎng)腹部較撫觸2.腹部濟和中雙脘穴凱按摩北及俯浪臥位唉降低呈早產(chǎn)池兒腹汽脹的發(fā)生鞋率3.腹部痛按摩迫配合母俯臥竊位有蘭利于碌胎糞批排出4.專用收臥墊葛有利么于早悶產(chǎn)兒章生長