2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二

2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

2.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

3.神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱(chēng)為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對(duì)不疲勞性D.絕緣性

4.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

5.下列哪項(xiàng)不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

6.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件，錯(cuò)誤的是（）

A.清醒B.靜臥C.餐后2小時(shí)D.室溫25℃

7.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過(guò)（）

A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

8.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

9.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級(jí)非典型增生B.Ⅱ級(jí)非典型增生C.Ⅲ級(jí)非典型增生D.原位癌

10.下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫(xiě)錯(cuò)誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體

11.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.膠樣癌

12.后負(fù)荷增加時(shí)對(duì)肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

13.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

14.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無(wú)效腔增大B.肺泡無(wú)效腔增大C.解剖動(dòng)-靜脈短路D.功能性動(dòng)-靜脈短路

15.內(nèi)因子缺乏引起的貧血是（）

A.再生障礙性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.惡性貧血

16.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

17.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

18.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

19.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

20.使胃實(shí)現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內(nèi)神經(jīng)元釋放的生長(zhǎng)抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

21.下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周?chē)＝M織界限不清

22.心動(dòng)周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強(qiáng)

24.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

25.不屬于動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

26.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)是指（）

A.不典型增生Ⅲ級(jí)和原位癌B.不典型增生Ⅱ級(jí)和原位癌C.不典型增生Ⅰ級(jí)和原位癌D.不典型增生Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)

27.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

28.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

29.在人體生理功能的調(diào)控過(guò)程中，控制部分的功能活動(dòng)隨受控部分發(fā)出的信息加強(qiáng)而減弱，這樣調(diào)控的過(guò)程稱(chēng)之為（）

A.自身調(diào)節(jié)B.反射調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

30.脊髓灰質(zhì)炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮D.神經(jīng)性萎縮

二、填空題(20題)31.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

32.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

33.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

38.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

39.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

41.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

43.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

45.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

46.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

49.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)狀態(tài)

52.潰瘍

53.動(dòng)作電位

54.閾電位

55.腸上皮化生

四、論述題(2題)56.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

57.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問(wèn)答題(2題)58.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

59.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

六、單選題(1題)60.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變

B.原發(fā)性綜合征形成

C.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死

D.可發(fā)生血行播散到各器官

參考答案

1.CC射血分?jǐn)?shù)是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分?jǐn)?shù)約為50％

2.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

3.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱(chēng)為絕緣性

4.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類(lèi)型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱(chēng)性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱(chēng)顆粒性固縮腎

5.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型，主要見(jiàn)于結(jié)核病

6.C測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件是：人體處于清晨、清醒、靜臥、未做肌肉活動(dòng)、空腹（禁食12小時(shí)以上）、環(huán)境溫度在20～25℃，無(wú)精神緊張的狀態(tài)下

7.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，從腎小球?yàn)V過(guò)后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多

8.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對(duì)脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

9.BB根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱(chēng)Ⅲ級(jí)（重度）

10.DD新月體見(jiàn)于彌漫性新月體性腎小球腎炎

11.A浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來(lái)，是乳腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見(jiàn)。

12.BB骨骼肌收縮效能表現(xiàn)為肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的張力大小、縮短程度以及產(chǎn)生張力或縮短的速度。肌肉在收縮過(guò)程中所承受的負(fù)荷，稱(chēng)為后負(fù)荷。后負(fù)荷是肌肉收縮的阻力或做功對(duì)象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負(fù)荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長(zhǎng)收縮，以克服后負(fù)荷的阻力；然后才有長(zhǎng)度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負(fù)荷增加時(shí)對(duì)肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

13.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

14.BB通氣/血流比值＞0.84，見(jiàn)于心衰、肺動(dòng)脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無(wú)效腔。通氣/血流比值＜0.84，見(jiàn)于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

15.CC內(nèi)因子幫助維生素B12在回腸吸收，維生素B12是紅細(xì)胞的成熟因子。內(nèi)因子缺乏維生素B12吸收減少，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血

16.CC平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，穹窿部下降；平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時(shí)，肋間內(nèi)肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進(jìn)一步縮小，肺內(nèi)壓比平靜呼氣時(shí)更高，呼出氣體更多

17.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆?？杀晃敕蝺?nèi)并沉積于肺間質(zhì)而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強(qiáng)

18.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過(guò)了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

19.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

20.D進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張

21.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見(jiàn)于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周?chē)＝M織界限不清。氣性壞疽主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時(shí)

22.BB心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要來(lái)自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

23.CC有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續(xù)激動(dòng)骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

24.DD膽鹽和維生素B12的主動(dòng)吸收部位為回腸

25.CC動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動(dòng)脈瘤的形成

26.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)的早期癌。目前，較多應(yīng)用上皮內(nèi)瘤變這一概念來(lái)描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過(guò)程。將輕度非典型增生稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)，中度非典型增生稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，重度非典型增生和原位癌稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)

27.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

28.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無(wú)機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

29.DD負(fù)反饋就是控制部分的功能活動(dòng)隨受控部分發(fā)出的信息加強(qiáng)而減弱。是典型的雙向性調(diào)節(jié)。如降壓反射的感受器頸動(dòng)脈竇，若動(dòng)脈血壓突然升高頸動(dòng)脈竇的沖動(dòng)增多而降壓，若動(dòng)脈血壓突然降低頸動(dòng)脈竇的沖動(dòng)減少而血壓不再降低反而升高

30.DD去神經(jīng)性萎縮因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

31.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

32.腦脊液或腦組織液中H+

33.雌激素

34.反射

35.血漿

36.Ca2+或鈣離子

37.興奮性

38.變質(zhì)滲出期

39.單純性甲狀腺腫

40.腎上腺素

41.Ca2+

42.子宮平滑肌瘤

43.促紅細(xì)胞生成素

44.大量蛋白尿

45.腹主

46.細(xì)胞核

47.點(diǎn)狀壞死

48.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

49.上行性感染

50.滲出層

51.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱(chēng)為基礎(chǔ)狀態(tài)

52.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

53.動(dòng)作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細(xì)胞膜受到有效刺激時(shí)，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴(kuò)布的膜電位變化過(guò)程

54.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值

55.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，出現(xiàn)大量杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞和吸收上皮細(xì)胞

56.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱(chēng)為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱(chēng)搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱(chēng)為每分輸出量，簡(jiǎn)稱(chēng)心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱(chēng)為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見(jiàn)多量泡沫細(xì)胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；鏡下見(jiàn)泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；