內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)第二次模擬卷（附答案）

內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)第二次模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

2.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

3.傳導(dǎo)速度最慢的心肌細(xì)胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

4.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

5.用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn)，請(qǐng)指出下列實(shí)驗(yàn)結(jié)果何者是錯(cuò)誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

6.如果某人驗(yàn)?zāi)颍l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，估計(jì)病變部位是（）

A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.集合管

7.心臟泵血過(guò)程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

8.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對(duì)牽拉刺激敏感

9.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

10.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

11.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

12.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

13.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在（）

A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

14.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

15.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

16.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

17.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

18.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

19.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結(jié)腸

20.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對(duì)不疲勞性C.絕緣性D.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感

21.下列腫瘤中，早期最易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細(xì)胞癌D.浸潤(rùn)性乳腺癌

22.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

23.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

24.病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

25.骨結(jié)核病常見(jiàn)于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

26.腎臟血液供應(yīng)的特點(diǎn)是（）

A.血流量小B.血流分布均勻C.腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)血壓高D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓高

27.急性腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質(zhì)性炎D.纖維素性炎

28.脂肪變性時(shí)，蘇丹Ⅲ染色可將細(xì)胞內(nèi)的脂滴染成（）

A.黑色B.藍(lán)色C.橘紅色D.黃色

29.開(kāi)放性肺結(jié)核是指（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)結(jié)核C.局灶型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

30.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

二、填空題(20題)31.炎癥的基本病理變化是____、____和____

32.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

33.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

34.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

35.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

36.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

40.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

41.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

42.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

43.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

44.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

45.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

46.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為_(kāi)___

48.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

49.硅肺的特征性病變是____和____

50.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)51.血型

52.應(yīng)激反應(yīng)

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.減壓反射

55.敗血癥

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述內(nèi)臟痛的特點(diǎn)

59.請(qǐng)根據(jù)所學(xué)生理學(xué)知識(shí)，試分析產(chǎn)生貧血的可能原因

六、單選題(1題)60.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

參考答案

1.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

2.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

3.AA一般心房肌的傳導(dǎo)速度約為0.4m/s，心房?jī)?yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結(jié)區(qū)細(xì)胞傳導(dǎo)速度為0.02m/s；浦肯野細(xì)胞傳導(dǎo)速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導(dǎo)速度為1.0m/s

4.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

5.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn)，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

6.AA腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿，但是紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)不能通過(guò)腎小球的濾過(guò)膜，若發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，說(shuō)明腎小球的濾過(guò)膜有病變

7.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

8.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無(wú)外來(lái)刺激情況下能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

9.D等容舒張期后期，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開(kāi)放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。

10.D

11.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

12.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

13.DD病灶中的中性粒細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

14.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

15.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上

16.BB門脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

17.DD子宮頸非典型增生常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無(wú)法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見(jiàn)核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

18.AA胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

19.CC腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部

20.DD神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對(duì)不疲勞性

21.BB絨癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

22.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細(xì)胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見(jiàn)特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

23.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內(nèi)臟器官，四肢最易發(fā)生干性壞疽

24.DD病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見(jiàn)

25.DD骨結(jié)核多見(jiàn)于脊椎骨，指骨及長(zhǎng)骨骨骺等處

26.DD腎的血液循環(huán)特點(diǎn)：血流量大，占心輸出量20%-25%。血液分布不均，皮質(zhì)血流量占95%。有兩套毛細(xì)血管，壓力高低不同，腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)血壓高，利于濾過(guò)。腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)血壓低，利于重吸收

27.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

28.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細(xì)胞內(nèi)空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

29.DD慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變特點(diǎn)是肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結(jié)核病的傳染源，故又稱開(kāi)放性肺結(jié)核

30.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無(wú)完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見(jiàn)部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

31.變質(zhì)

32.血漿晶體滲透壓

33.促紅細(xì)胞生成素

34.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

35.下丘腦皮膚

36.低

37.內(nèi)臟或肝

38.肝

39.組織換氣

40.中樞，化學(xué)，感受器

41.興奮性

42.上行性感染

43.少于400超過(guò)150

44.葉酸、維生素、B12

45.二棕櫚酰卵磷脂

46.因子Ⅻ

47.空洞、潰瘍

48.溶解吸收

49.硅結(jié)節(jié)

50.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

51.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

52.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎對(duì)稱性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.減壓反射：機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程，稱為減壓反射

55.敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過(guò)率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過(guò)率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

58.（1）定位不準(zhǔn)確；（2）發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；（3）對(duì)痙攣、缺血、炎癥、牽拉刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等刺激不敏感；（4）常引起不愉快的情緒活動(dòng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變；（5）常伴有牽涉痛

59.貧血的發(fā)生可概括為紅細(xì)胞生成不足、破壞過(guò)多和丟失過(guò)多三個(gè)方面的原因。（1）紅細(xì)胞生成不足：①鐵缺乏可引起缺鐵性貧血；②缺乏葉酸或維生素B12導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。維生素B12的吸收需要胃壁細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)因子幫助，萎縮性胃炎或胃大部分切除，可因內(nèi)因子減少導(dǎo)致維生素B12缺乏也發(fā)