內(nèi)科、兒科學(xué)測試題及答案

內(nèi)科、兒科學(xué)測試題及答案每題2分，共50題，總分100分，合格分?jǐn)?shù)60分。1、一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130次/分，P-R間期0.28s.心臟聽診可聽到哪種奔馬律（）A、左室奔馬律B、右室奔馬律C、重疊奔馬律(正確答案)D、火車頭奔馬律E、房性奔馬律2、男，32歲，呼吸困難4～5年，漸重。一天前突然咯鮮血，量較大。查體：心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是（）A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音C、肺動脈第二音亢進(jìn)D、AustinˉFlint雜音(正確答案)E、GrahamˉSteel雜音3、男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：負(fù)性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動說明（）A、左室輕度增大B、左室明顯增大C、右室輕度增大D、右室明顯增大(正確答案)E、左右室皆增大4、男，18歲，四肢細(xì)長，高度近視。胸部X線拍片示升主動脈呈梭形瘤樣擴(kuò)張，心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外，還能聽到的雜音是（）A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B、三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)性雜音C、Austin-Flint雜音D、A及C均正確(正確答案)E、B及C均正確5、50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動。該病人可考慮到的診斷是（）A、嚴(yán)重貧血B、甲亢C、主動脈竇瘤破裂D、A+BE、A+B+C(正確答案)6、糖尿病患者，感冒高熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、化驗檢查血酮體5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol.L.該患嘔吐是由于（）A、代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器(正確答案)B、代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器C、代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞D、高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器E、高熱刺激延髓嘔吐中樞7、30歲男性，以急性闌尾炎住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生機(jī)制是（）A、牽涉痛B、反射性腹痛C、軀體性腹痛D、中樞性腹痛E、內(nèi)臟性腹痛(正確答案)8、36歲男性，潰瘍病史，近2天來黑便，每天1～2次，估計其出血量大約為（）A、50～70ml(正確答案)B、60～80mlC、70～90mlD、80～100mlE、90～110ml9、男，42歲，因嘔血急診住院，查體：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估計其出血量大約是（）A、500～1500mlB、1000～2000mlC、1500～2500ml(正確答案)D、2000～3000mlE、>3000ml10、一重度水腫患者，查體：全身高度水腫，呈凹陷性；腹平坦，移動性的濁音（+）。估計其腹水量大約是（）A、300～500mlB、500～1000mlC、1000～1500ml(正確答案)D、1500～2000mlE、2000～2500ml11、一肝硬化腹水病人，近日腹水進(jìn)行性加重，伴腹脹、低熱。首先應(yīng)考慮合并哪種情況（）A、肝病活動B、肝腎綜合征C、上消化道出血D、癌變E、自發(fā)性腹膜炎(正確答案)12、男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大（）A、左頸深淋巴結(jié)上群B、右頸深淋巴結(jié)上群C、左鎖骨上窩淋巴結(jié)D、右鎖骨上窩淋巴結(jié)(正確答案)E、左頸深淋巴結(jié)下群13、女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ml，夜間尿量800ml.該患者排尿異常的診斷符合哪項（）A、多尿B、夜尿增多(正確答案)C、A+BD、少尿E、無排尿異常14、男，15歲，糖尿病史1年，3天前感冒發(fā)熱，食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐，查體：睡眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時答話含糊，該患意識障礙屬于（）A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡(正確答案)D、淺昏迷E、無意識障礙15、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人的熱型是（）A、間歇熱B、波狀熱C、回歸熱D、稽留熱(正確答案)E、弛張熱16、男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，支持前者的是（）A、呼氣延長(正確答案)B、吸氣延長C、中水泡音D、小水泡音E、斷續(xù)性呼吸音17、男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，該患者最可能的診斷是（）A、結(jié)核性纖維素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、自發(fā)性氣胸(正確答案)D、急性心肌梗死考試大論壇E、支氣管哮喘18、男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該患者的呼吸困難屬于（）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難(正確答案)C、混合性呼吸困難D、陣發(fā)性呼吸困難E、心源性哮喘來源19、男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該患者可能的診斷的是（）A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘(正確答案)C、急性左心衰竭D、氣管異物E、肺氣腫20、男，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，查體：呼吸30次/分，呼氣延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音，該病例排除心源性哮喘的主要依據(jù)是（）A、性別B、年齡C、突然發(fā)病D、呼吸未達(dá)40次。分E、肺內(nèi)無濕音(正確答案)21、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱（）A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C、血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D、血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原(正確答案)E、血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物22、中度發(fā)熱的口腔溫度是（）A、37～37.2℃B、37.3～37.9℃C、38～38.9℃(正確答案)D、39～40.9℃E、41℃以上23、何謂大量咯血（）A、日咯血量>100mlB、日咯血量>200mlC、一次咯血量>100mlD、一次咯血量>200mlE、一次咯血量>300ml(正確答案)24、血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺（）A、<50g/LB、<60g/L(正確答案)C、<70g/LD、<80g/LD、<80g/LE、<90g/L25、語音震顫增強(qiáng)見于（）A、阻塞性肺不張B、胸膜肥厚粘連C、接近胸膜的肺內(nèi)大空洞(正確答案)D、胸腔積液E、以上都不是26、痰鳴音屬于（）A、響亮性濕啰音B、非響亮性濕啰音C、細(xì)濕啰音D、中濕啰音E、粗濕啰音(正確答案)27、最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是（）A、前上側(cè)胸壁B、前下側(cè)胸壁(正確答案)C、前下胸壁D、后下胸壁E、肩胛間區(qū)28、心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為（）A、劍突下痛B、胸骨體中段痛C、左前臂內(nèi)側(cè)痛(正確答案)D、胸骨體上段之后痛E、心前區(qū)痛29、通常只在兒童或青少年可聽到的心音是（）A、第一心音B、第二心音C、第三心音(正確答案)D、第四心音E、第五心音額外心音30、下列哪項不是軀體性腹痛的特點（）A、疼痛定位準(zhǔn)確B、疼痛程度劇烈而持久C、可有局部腹肌強(qiáng)直D、咳嗽、體位變化可加重疼痛E、常伴自主神經(jīng)興奮癥狀(正確答案)31．發(fā)生生理性貧血的年齡是（）A．生后1-2個月內(nèi)B．生后2-3個月內(nèi)(正確答案)C．生后4-6個月內(nèi)D．生后8-10個月內(nèi)32．3歲小兒用苯巴比妥鈉(5mg/kg/次)的劑量是（）A．50mgB．60mgC．70mg(正確答案)D．80mg33．不屬于新生兒窒息重要的復(fù)蘇措施是（）A．保持呼吸道通暢B．建立呼吸,增加通氣C．藥物治療(正確答案)D．維持正常循環(huán),保證心排血量34．鵝口瘡口腔清潔液宜選用（）A．冷鹽水B．2％碳酸氫鈉溶液(正確答案)C．3％過氧化氫溶液D．1:2000高猛酸鉀溶液35．過敏性紫癜最常見的首發(fā)癥狀是（）A．皮膚紫癜(正確答案)B．消化道癥狀C．關(guān)節(jié)腫痛D．腎臟損害36．單純性肥胖癥是指體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的是（）A．15%以上B．20%以上(正確答案)C．25%以上D．30%以上37．急性腎炎患兒突然發(fā)生驚厥，最大可能是（）A．低鈣性驚厥B．低鈉性驚厥C．中毒性腦病D．高血壓腦病(正確答案)38．單純性腎病首選的藥物是（）A．環(huán)磷酰胺B．潑尼松(正確答案)C．氮芥D．雙氧克尿噻39．風(fēng)濕熱最常侵犯的瓣膜是（）A．二尖瓣(正確答案)B．三尖瓣C．主動脈瓣D．肺動脈瓣40．前囟門正常閉合的時間是（）A．8—10個月B．1歲—1歲半(正確答案)C．2歲D．兩歲半41．原發(fā)綜合征胸片特點是（）A．肺部點狀或片狀陰影B．肺紋理增粗C．啞鈴狀雙極陰影(正確答案)D．顆粒網(wǎng)狀陰影42．輕度營養(yǎng)不良體重低于正常比率是（）A．40-50％B．25-40％C．15-25％(正確答案)D．10-15％43．肺炎胸片特征性改變是（）A．肺紋理增多B．肺門增大C．肺部透明度增高D．肺部點狀或片狀陰影(正確答案)44．5個月嬰兒每天需要8％糖牛乳的量是（）A．730mlB．725mlC．720mlD．715ml(正確答案)45．腎炎性腎病不同于單純性腎病的是（）A．水腫程度較輕B．低蛋白血癥較輕C．發(fā)作性高血壓、血尿、氮質(zhì)血癥(正確答案)D．年齡偏大46．判斷風(fēng)濕熱活動期的重要標(biāo)志是（）A．皮下小結(jié)(正確答案)B．皮膚環(huán)形紅斑C．關(guān)節(jié)紅腫熱痛D．活動后感心悸氣促4