胃腸外科健康教育++排好版1

d享-本-刪=胃腸減壓護(hù)理健康教育胃道。因或后。健康教育1．以即休。2黏。3．保持胃管通暢，定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml。4．妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時(shí)胃管牽拉加重對咽部的刺激，以及胃管的體外部分受壓或折疊影響胃腸減壓的效果。胃部手術(shù)患者若胃管脫出，護(hù)士不能盲目重新留置，以免損傷吻合口，引起吻合口瘺，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。定時(shí)更換引流裝置。5．觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流量。觀察胃液顏色判斷胃內(nèi)有無出血情況，一般胃腸術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，胃液多成暗紅色2~3天后逐漸減少。如有鮮紅色液體，說明術(shù)后有出血，應(yīng)停止胃腸減壓，及時(shí)通知醫(yī)生。觀察胃液的量，觀察吸出量是否過多而影響水電解質(zhì)平衡一般情況下胃腸減壓者應(yīng)每日補(bǔ)液2000ml以上防止脫水及電解質(zhì)失衡，應(yīng)合理安排輸液順序和速度。6．注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。7．口服給藥時(shí)，先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫水沖洗胃管，夾管30min。8．定時(shí)給予口腔護(hù)理，防止口腔細(xì)菌滋生，感染。9．必要時(shí)霧化吸入，保持呼吸道的通暢和濕潤。10．拔管指征：胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣、無腹脹、腹痛，腸鳴音恢復(fù)；引流量減少，每天少于400~500m即可考慮拔出胃管與管。源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=腹腔引流護(hù)理健康教育腹腔引流是在腹腔內(nèi)放置一引流物將液體等從腹腔內(nèi)引流到體外的一種外引流術(shù)1、腹腔引流目的（1損傷繼感等。（）除腹膿和壞組織防止染散。（3）促使野死。.證（1有。（2，使傷腔隙漸縮而愈。少并癥發(fā)。（3感。（4肝、術(shù)有或從處和。（5）吻合化。健康教育1、固定：引流管用膠布“S”形固定，防止患者在變換體位時(shí)壓迫、扭曲或因牽拉引流管而脫出。另外，還可避免或減少因引流管的牽拉而引起疼痛。引流管需標(biāo)識清楚。2．位置：引流袋位置必須低于切口平面。3突者。4錄4小時(shí)引流量。術(shù)后1~2每血性液約50~200ml后5于10~15ml。如發(fā)現(xiàn)引流液突然減少或增多，顏色性狀改變，患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變等異常情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。5．定時(shí)更換引流袋，更換時(shí)應(yīng)注意無菌操作。6．注意觀察引流管周圍皮膚有無紅腫、皮膚損傷等情況。7由緊能，。8。9。腸造口護(hù)理健康教育源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=人性式。（一）健康教育1培理。2．每日觀察造口處血供及周圍皮膚情況，如有無濕疹、充血、水皰、破潰等。加強(qiáng)皮膚護(hù)理。3．每日觀察排出物的顏色、量、性狀及氣味。4．指導(dǎo)患者根據(jù)需要更換造口底盤及造口袋。（1）更換時(shí)保護(hù)患者隱私，注意保暖。（2）一手固定造口底盤周圍皮膚，一手由上向下移除造口袋。（3）用紗布或棉球及溫水清潔造口及周圍皮膚，由內(nèi)向外擦，再徹底擦干。并測量造口大小。（4）修剪造口袋底盤，剪裁的開口與造口粘膜之間保持適當(dāng)空隙1~2㎜）5）按照造口位置自下而上粘貼造口袋，必要時(shí)可涂皮膚保護(hù)劑，防漏膏等，用手按壓底盤1~3mi。夾閉造口袋下端的開口。 （6）在更換造口袋的過程中，如果血管受損，造口黏膜會(huì)有少許滲血，只需用清潔紙巾或棉紗稍加壓迫就可止血。但滲血不斷或顏色不正常，或有血從造口內(nèi)部流出，則應(yīng)請醫(yī)生及時(shí)處理。5清。6．行永久性結(jié)腸造口患者，告知其在出院后2~3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每1~2口發(fā)。7免成的腹瀉。一般易產(chǎn)生氣體和有刺激性的食物可以少吃一些。如洋蔥、蒜、豆類、啤酒、碳酸飲料等。魚類、蛋類、牛奶等易產(chǎn)生臭味，若要參加社交活動(dòng)，可適當(dāng)避免。便秘的造口者應(yīng)多食水果和蔬菜，保持大便通暢。8．活動(dòng)：參加適量體育鍛煉，生活規(guī)律，保持心情舒暢。9造口要，如提重物、持續(xù)咳嗽等，從而避免造口疝的發(fā)生。如果出現(xiàn)造口大小及外觀的改變、造口部位的腹部膨出、造口周圍皮膚濕疹或破損等情況，應(yīng)及時(shí)就診。（二）出院指導(dǎo)、身衣褲。造口患者可以沐浴、游泳、旅行、繼續(xù)工作等，也可以適量參加一些不劇烈的體育活動(dòng)，如乒乓球、自行車、慢跑等。急性化膿性腹膜炎護(hù)理健康教育急性化膿性腹膜炎是由化膿性細(xì)菌包括需氧菌和厭氧菌或兩者混合引起的急性炎癥，累及整個(gè)腹膜腔時(shí)成為急性化膿性腹膜炎。一、病因（一）原發(fā)性腹膜炎細(xì)菌經(jīng)血行、泌尿道及女性生殖道等途徑播散至腹腔并引起的炎癥。（二）繼發(fā)性腹膜炎源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=破裂手術(shù)染引的其要原因急性尾炎，其次胃、二指潰瘍孔。二、癥狀、體征跳全。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2、術(shù)前患者無休克情況下取半臥位，促使腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔，以利于感染局限。休克患者取中凹臥位，盡量減少搬動(dòng)以減輕疼痛。3、禁飲食，靜脈輸液，糾正水、電解質(zhì)紊亂。4、給予對癥護(hù)理：鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧等。（二）術(shù)后護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2、體位：術(shù)后全麻清醒或硬膜外麻醉患者平臥6小時(shí)，待血壓、脈搏平穩(wěn)后改半臥位。3、監(jiān)護(hù)：術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化，動(dòng)態(tài)觀察腹痛、腹脹及腹膜刺激征等變化。4、管道護(hù)理：引流導(dǎo)管要妥善固定，防止脫出、受壓或扭曲。定時(shí)擠捏引流管以防止血細(xì)。5、刀口：注意觀察刀口有無滲血、滲液。保持手術(shù)刀口干燥。有滲血或滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料。注意觀察刀口愈合情況，及早發(fā)現(xiàn)切口感染的征象。6、飲食和輸液：禁飲食、胃腸減壓。給予營養(yǎng)支持治療，并注意維持體液平衡。7、疼痛：采取有效的措施緩解腹脹、腹痛，促進(jìn)患者舒適。對診斷明確的疾病，為減輕疼痛可遵醫(yī)囑適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥。8、活動(dòng)：鼓勵(lì)患者術(shù)后翻身、床上活動(dòng)。視病情和患者體力可早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。9、并發(fā)癥的護(hù)理：預(yù)防腹腔膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生。加強(qiáng)病情觀察，保證有效引流，積極控制感染，預(yù)防腹腔膿腫。（三）出院指導(dǎo)1、指導(dǎo)患者若出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹及肛門停止排氣、排便等或原有腹部疾病癥狀加重，應(yīng)立即就診2、出院后適當(dāng)休息與活動(dòng)3、定期門診復(fù)查。腹部損傷護(hù)理健康教育腹部損傷是指由各種原因所致的腹壁和（或）腹腔內(nèi)器官損傷。一、病因1、撞擊傷、壓砸傷、銳器刺傷、火器傷、跌打傷、吞食異物金屬等各種傷害。2、高處墜落拍擊傷。3、劇烈爆炸引起的氣浪或水浪的沖擊傷。4、化學(xué)性損傷如腐蝕性的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或毒物等的損傷。二、癥狀、體征為，源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2、首先處理危及生命的因素：如窒息、心跳驟停、開放性氣胸和大出血等。3、絕對臥床休息，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)患者。休克患者取中凹臥位。4、采取措施有效緩解疼痛。臥床休息，禁飲食，禁灌腸，胃腸減壓，做深呼吸等。對診斷明確的劇烈疼痛者，可遵醫(yī)囑給予藥物止痛。5、對有休克早期癥狀或休克者，快速建立2~3條靜脈輸液通路，根據(jù)醫(yī)囑快速補(bǔ)液。定時(shí)監(jiān)測血壓，做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備。（二）術(shù)后護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2、體位：全麻患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位。3、監(jiān)護(hù)：術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的變化。4、腔。5、刀口：注意觀察刀口有無滲血、滲液。保持手術(shù)刀口干燥。有滲血或滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料。注意觀察刀口愈合情況，及早發(fā)現(xiàn)切口感染的征象。6、飲食和輸液：患者術(shù)后應(yīng)禁飲食，給予胃腸減壓。直到術(shù)后患者恢復(fù)腸蠕動(dòng)、肛門排氣可拔除胃管，逐漸進(jìn)食。根據(jù)出入量有計(jì)劃的輸液，維持體液平衡。7、疼痛：采取措施有效緩解疼痛。疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。8、活動(dòng)：術(shù)后早期下床活動(dòng)，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。9．并發(fā)癥的護(hù)理：防止損傷部位再出血，預(yù)防腹腔內(nèi)感染或膿腫。（三）出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者出院后適當(dāng)休息，加強(qiáng)鍛煉，增加營養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。闌尾疾病護(hù)理健康教育闌尾炎是指發(fā)生在闌尾的炎癥反應(yīng)。分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。一、病因尾，。二、癥狀、體征典型癥狀是轉(zhuǎn)移性有下腹痛，多開始于上腹部或臍部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于有麥征三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=1。2、協(xié)助取半臥位，以減輕腹壁張力，有助于緩解疼痛。指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸，達(dá)到放松和減輕疼痛的作用。3、絕大多數(shù)急性闌尾炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。擬手術(shù)治療的患者予以禁飲食，非手術(shù)治療的患者，指導(dǎo)其進(jìn)食清淡飲食。4、慢性闌尾炎多由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，診斷未明時(shí)可遵醫(yī)囑給予抗菌藥物控制感染、禁食、補(bǔ)液或中藥治療。在診斷明確后及時(shí)行闌尾切除術(shù)。5、對診斷明確的劇烈疼痛患者，可遵醫(yī)囑給予解痙或止痛藥物。（二）術(shù)后護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2、體位：術(shù)后根據(jù)麻醉方式給予適當(dāng)體位，全麻患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位。3、監(jiān)護(hù)：術(shù)后密切觀察生命體征的變化。4、管道護(hù)理：對放置引流管的患者做好腹腔引流管護(hù)理。5、刀口：觀察刀口有無滲血、滲液。定期更換切口敷料，保持切口敷料清潔和干燥。注意觀察刀口愈合情況，及早發(fā)現(xiàn)切口感染的征象。6、飲食和輸液：術(shù)后暫禁飲食，合并彌漫性腹膜炎者給予胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后可進(jìn)流質(zhì)飲食；一般術(shù)后次日進(jìn)半流質(zhì)飲食，術(shù)5~6日可進(jìn)軟食。勿進(jìn)食過甜食物、豆制品及牛奶，以免引起腹脹。7、疼痛：采取有效的措施緩解疼痛。對疼痛劇烈者，可遵醫(yī)囑給予解痙或止痛藥物。8、活動(dòng)：鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)，一般術(shù)后12h可開始下床活動(dòng)。9、并發(fā)癥的護(hù)理：預(yù)防腹腔膿腫和切口感染等并發(fā)癥。術(shù)后血壓平穩(wěn)后取半臥位，保持引流管通暢，控制感染，以預(yù)防腹腔膿腫。加強(qiáng)觀察，及時(shí)更換敷料，預(yù)防切口感染。1、腹腔鏡闌尾切除術(shù)后的護(hù)理（1）行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的患者具有術(shù)中不開腹、創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)較快的優(yōu)點(diǎn)。（2）腹腔鏡全麻術(shù)后取平臥位，6小時(shí)后一般可采取半臥位，可有助于呼吸，減輕切口腫脹及疼痛，并有利于切口愈合，同時(shí)便于腹腔引流管的引流。（3）術(shù)后第一天可進(jìn)流質(zhì)飲食，3—4天后，胃腸功能逐漸恢復(fù)，方可進(jìn)少量普通飲食，并逐漸增加食量和次數(shù)。如果不適，再次改為半流質(zhì)飲食。（4）腹腔鏡闌尾切除術(shù)后病人常有腰背、肩部疼痛感，可以適當(dāng)給予按摩等減壓措施。同時(shí)定時(shí)為病人翻身，可以有效的緩解疼痛，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（5后4口。（6）腹腔鏡闌尾切除術(shù)的并發(fā)癥：①二氧化碳蓄積癥，如口唇手足麻木、腰背肩部放射流好。（三）出院指導(dǎo)1、指導(dǎo)患者保持良好的飲食衛(wèi)生及生活習(xí)慣，餐后不做劇烈運(yùn)動(dòng)。2、按時(shí)復(fù)診。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=腹外疝護(hù)理健康教育損薄。一、病因腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高是腹外疝發(fā)病的兩個(gè)主要原因。二、癥狀、體征腹外疝早期僅有輕微的局部癥狀，如局部脹痛，可發(fā)現(xiàn)能回復(fù)的腫塊等，不影響內(nèi)臟功能，沒有全身癥狀。隨著疝內(nèi)容物增多，局部脹痛加重，伴下墜感。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2、注意避免腹壓升高的因素，提供患者預(yù)防腹內(nèi)壓增高的相關(guān)知識。3、疝塊較大者術(shù)前應(yīng)減少活動(dòng)，多臥床休息?；颊呷舫霈F(xiàn)明顯腹痛，伴疝塊突然增大、緊張發(fā)硬且觸痛明顯、不能回納腹腔，應(yīng)高度警惕嵌頓疝發(fā)生的可能，需立即通知醫(yī)生，及時(shí)處理。源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=4、若發(fā)生疝嵌頓或絞窄，應(yīng)予禁食、胃腸減壓、輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡，同時(shí)備血，做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。（二）術(shù)后護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2、體位：全麻患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位。3、監(jiān)護(hù)：全麻患者術(shù)后密切監(jiān)測生命體征的變化。4、刀口：術(shù)后局部切口壓砂袋，防止刀口滲血。5、飲食和輸液：術(shù)后6~12h若無惡心、嘔吐，可進(jìn)流質(zhì)飲食，次日可進(jìn)軟食或普食。行流。6。7后3~5天活。8、并發(fā)癥的護(hù)理：預(yù)防陰囊水腫、切口感染等并發(fā)癥。術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起；保持切口敷料清潔、干燥；應(yīng)用抗菌藥預(yù)防切口感染。（三）出院指導(dǎo)1、指導(dǎo)患者出院后逐漸增加活動(dòng)量，三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物。2、遵醫(yī)囑定期復(fù)查。3、若疝復(fù)發(fā)，應(yīng)及早診治。胃十二指腸潰瘍護(hù)理健康教育胃十二指腸潰瘍是指發(fā)生于胃十二指腸的局限性圓形或橢圓形的全層粘膜缺損。因潰瘍的形成與胃-蛋白酶的消化作用有關(guān)，故又成為消化性潰瘍。多見于男性青壯年。大部分病人經(jīng)內(nèi)科治療可以痊愈，僅少部分病人需要外科治療。一、病因1、幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。2、胃酸分泌過多潰瘍只發(fā)生在經(jīng)常與胃酸接觸的粘膜處。3、非甾體類抗炎藥與為粘膜屏障損害4、其他因素包括遺傳、吸煙、心理壓力和咖啡因等O型血者患十二指腸潰瘍比其他血型顯著高。二、癥狀、體征十潰見年主為遲后3-4餓進(jìn)食后腹痛可暫時(shí)緩解服用抗酸藥物能止痛疼痛性質(zhì)多為燒灼痛或鈍痛。數(shù)歇12月。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=后1續(xù)2小緩。。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2、術(shù)前減輕患者的疼痛，注意飲食和營養(yǎng)。3、術(shù)前遵醫(yī)囑按時(shí)應(yīng)用藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。4、術(shù)前嚴(yán)密觀察患者癥狀體征變化，預(yù)防及治療休克，作好急癥手術(shù)準(zhǔn)備。（二）術(shù)后護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2．體位：麻醉患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位。3征并察量報(bào)。4紅持管防。5。6拔可第2日次l第3日次l；第4日飲第4軟多食油煎。7。用。8患者、。9：（1）。（2部理，（3），用廣（4），。（三）出院指導(dǎo)（1）根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，實(shí)施出院計(jì)劃。（2）定期門診隨訪，若有不適及時(shí)就診。（3）注意飲食、生活規(guī)律、精神愉快，適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=胃部腫瘤護(hù)理健康教育胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率男性較女性高，男女比例約為2：1。以40—60歲多見，約占80。尚未能證明某單一因素可以作為胃癌的病因，但已知與胃的良性慢性疾病和胃粘膜上皮異型增生等因素有關(guān)，若病情變化，隨時(shí)就診。一、病因(1地域環(huán)境及飲食生活環(huán)境。(2幽門螺桿菌感染時(shí)引發(fā)胃癌的主要因素之一。(3癌前病變和癌前狀態(tài)。癌前病變指易發(fā)生癌變的疾病或狀態(tài)，癌前狀態(tài)指交易轉(zhuǎn)變成癌組織的病理組織學(xué)改變。癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍及殘胃炎。(4遺傳因素。二、癥狀、體征早期胃癌多無明顯癥狀，部分病人可有上腹隱痛、噯氣、反酸、食欲減退等消化道癥狀，無特異性。隨病情進(jìn)展，癥狀日益加重，常有上腹疼痛、食欲不振。嘔吐、乏力、消瘦等癥狀。約10病人有胃癌擴(kuò)散的表現(xiàn)：左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、黃疸、腹水、腹部包等;晚。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2心理力。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=3檢。4（1應(yīng)導(dǎo)食指導(dǎo)、肢體功能訓(xùn)練（2）輸血和補(bǔ)液：手術(shù)前應(yīng)做好血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)，備好一定數(shù)量的全血，術(shù)中待用。凡有水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)和貧血者，均應(yīng)在術(shù)前予以糾正（3）預(yù)防感染：根據(jù)患者病情遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗生素（4）胃腸道準(zhǔn)備：成人從術(shù)前12前4小置灌。（二）術(shù)后護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2．監(jiān)護(hù)：觀察生命體征及病情變化，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征并記錄，觀察患者的面色、神志、瞳孔、心率、呼吸、血壓、血氧飽和度、尿量等。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療。體位：麻醉患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量并記錄。刀口：觀察手術(shù)刀口有無滲血、滲液、敷料有無脫落及感染等情況。飲食和輸液：手術(shù)后，一般需禁飲食24~48小時(shí)，待腸道蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后，可拔第2飲次l第3次100~500ml若進(jìn)食后無腹痛腹脹等不適第4日可進(jìn)流飲；第1014日可進(jìn)軟食。攝食不足期間需經(jīng)靜脈輸液補(bǔ)充水、電質(zhì)，持超過7天者，需給腸外營養(yǎng)持。疼痛：指導(dǎo)患者在咳嗽、翻身、活動(dòng)肢體時(shí)用手按撫傷口部位，以減少痛。術(shù)后早期采用鎮(zhèn)痛泵?；顒?dòng)：根據(jù)患者的耐受程度逐步增加術(shù)后的活動(dòng)量，盡早鼓勵(lì)和協(xié)助患背。

切口所導(dǎo)致的疼者床上翻身、叩9．并發(fā)癥護(hù)理1）出血：一旦確診為術(shù)后出血，應(yīng)積極治療，必要時(shí)緊急手術(shù)（2）切口感染：如切口已有早期炎癥現(xiàn)象，應(yīng)采取使用有效的抗生素和局部理療等，避免其發(fā)展為膿腫（3減張縫線（4）吻合口破裂或瘺：因吻合口瘺而發(fā)生彌漫性腹膜炎者須立即手術(shù)修補(bǔ)；無彌漫性腹膜炎者可禁飲食、胃腸減壓、充分引流，糾正酸堿平衡紊亂，給予營養(yǎng)支持，適量輸入血漿（5營養(yǎng)。（三）出院指導(dǎo)（1）用藥：按時(shí)按方服藥，注意藥物的不良反應(yīng)，避免服用對胃粘膜有損害的藥物，如阿司匹林等（2）飲食：少量多餐，循序漸進(jìn)逐步過渡至均衡飲食，改善營養(yǎng)狀況；避免（3）好情心松的有疾（4）期每3個(gè)查1次，繼之每半年復(fù)查1次，至少復(fù)查5年5年后每年復(fù)查1次。若有腹部不適、脹滿、肝區(qū)腫脹、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)隨時(shí)復(fù)查。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=腸梗阻護(hù)理健康教育腸梗阻是指腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運(yùn)行、順利通過腸道。一、病因引起腸梗阻的原因可分為機(jī)械性和非機(jī)械性兩大類。機(jī)械性腸梗阻是指腸道被阻塞，其管管內(nèi)塞3一類是神經(jīng)肌肉紊亂，包括麻痹性腸梗阻、腸段神經(jīng)節(jié)缺如（如巨結(jié)腸癥；另一類是血管閉塞如動(dòng)脈或靜脈。二、癥狀、體征檢高。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2、禁食、胃腸減壓，給予胃腸外營養(yǎng)支持。3、根據(jù)患者脫水情況及有關(guān)的血生化指標(biāo)合理安排輸液計(jì)劃。4、采取有效的措施緩解疼痛，如：腹部按摩、應(yīng)用解痙劑等。5、合理應(yīng)用抗菌藥物控制感染，維持體溫正常。（二）術(shù)后護(hù)理1、遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2、體位：麻醉患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位。3、監(jiān)護(hù)：術(shù)后密切觀察生命體征的變化。4、管道護(hù)理：保持胃腸減壓通暢，保證有效的負(fù)壓吸引。密切觀察各引流管引出液的顏色、性狀及量。源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=5、刀口：觀察刀口有無滲血、滲液。定期更換切口敷料，保持切口敷料清潔和干燥。注意觀察刀口愈合情況，及早發(fā)現(xiàn)切口感染的征象。6、飲食和輸液：術(shù)后禁飲食，待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)停用胃腸減壓后，方能逐漸進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)、普通飲食。禁飲食期間由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及電解質(zhì)，維持體液平衡。7、疼痛的護(hù)理：采取有效的措施緩解疼痛，疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。8、活動(dòng)：術(shù)后早期活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。術(shù)后2~3日即可鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)。協(xié)助患者翻身、叩背。指導(dǎo)患者有效呼吸、咳嗽、咳痰等。9、并發(fā)癥的護(hù)理：預(yù)防腹腔感染、腸瘺、腸粘連。保持引流通暢，指導(dǎo)患者術(shù)后早期活動(dòng)。（三）出院指導(dǎo)1、指導(dǎo)患者出院后少食刺激性強(qiáng)的食物，飯后忌劇烈活動(dòng)。2、注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生。保持大便通暢，適當(dāng)鍛煉。短腸綜合征護(hù)理健康教育收和。一、病因發(fā)腸因。二、癥狀、體征主要臨床表現(xiàn)為早期的腹瀉和后期的嚴(yán)重營養(yǎng)障礙短腸綜合征患者若無特殊營養(yǎng)支、奮。三、健康教育（一）圍手術(shù)期護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理。2．體位：麻醉患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后一般可取半臥位。3．監(jiān)護(hù)：術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的變化。4．管道護(hù)理：保持引流管通暢，密切觀察各引流管引出液的顏色、性狀及量，并做好記錄。必要時(shí)遵醫(yī)囑記錄出入量。5。。6．飲食和輸液：①第一期（術(shù)后早期）以嚴(yán)重的腹瀉為特點(diǎn)，尤其是開始進(jìn)餐后會(huì)更加（TPN。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=服少結(jié)多作脈。7。8。9：（1、。（2）營養(yǎng)不良癥狀：包括體重減輕、疲乏、肌萎縮、貧血和低蛋白血癥等。長期營養(yǎng)不良，可惡化導(dǎo)致多器官功能衰竭。（3）誤吸、腹脹。使用腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，臥床患者需抬高床頭防止誤吸，注意觀察患者是否有腹脹、腹瀉等不耐受的現(xiàn)象。（4）皮膚損傷。短腸綜合征患者因長期禁食、臥床、營養(yǎng)吸收障礙、消瘦、腹瀉，存在皮膚完整性受損的危險(xiǎn)，故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理。頻繁腹瀉患者應(yīng)加強(qiáng)肛周皮膚護(hù)理。（5素D素D乏。素A。（二）出院指導(dǎo)做好出院后的飲食指導(dǎo)，適當(dāng)鍛煉，定期復(fù)診。源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=結(jié)、直腸息肉護(hù)理健康教育物,可以有蒂,也可以為廣基無蒂。臨床診斷的結(jié)直腸息肉在病理學(xué)上包括:腫瘤性息肉(即腺瘤,或稱腺瘤性息肉肉(PeutzJeghers等)肉(肉等)。、因幾：（1）飲食因素：飲食因素與直腸息肉的形成具有一定的關(guān)系，尤其是細(xì)菌與膽酸的相互作用是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。高脂肪膳食能增加直腸息肉形成。（2）機(jī)械損傷和大便刺激：大便中粗渣、異物及其他因素可造成腸黏膜損傷或長期刺激狀。（3。（4）基因突變和遺傳因素：目前國內(nèi)外的研究情況表明，腺瘤性息肉的形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系。二、癥狀、體征（1。（2）脫垂：息肉較大或數(shù)量較多時(shí)，由于重力的關(guān)系牽拉腸粘膜，使其逐漸與肌層分離腸。（3。三、健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。5．給予心理護(hù)理，消除其恐慌情緒。6．術(shù)前給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的營養(yǎng)豐富的少渣飲食。4．做好術(shù)前腸道準(zhǔn)備。（三）術(shù)后護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2．體位：麻醉患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，源于網(wǎng)絡(luò)收集d享-本-刪=。3。4。5。6可逐漸流、半流質(zhì)、普通飲食；造口患者應(yīng)均衡飲食，平常多食新鮮蔬菜及水果。注意飲食衛(wèi)生，避免各種原因造成的腹瀉。一般易產(chǎn)生氣體和有刺激性的食物可以少吃一些。如洋蔥、蒜、豆類、啤酒、碳酸飲料等。魚類、蛋類、牛奶等易產(chǎn)生臭味，若要參加社交活動(dòng)，可適當(dāng)避免。便秘的造口者應(yīng)多食水果和蔬菜，保持大便通暢。7．疼痛：采取有效的措施緩解疼痛，指導(dǎo)患者深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方法緩解疼痛。8．活動(dòng)：術(shù)后早期活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。術(shù)后2~3可下。9。（三）出院指導(dǎo)1、合理安排飲食，適量活動(dòng)。2、指導(dǎo)患者積極防御癌前病變定期復(fù)查。源于網(wǎng)絡(luò)收集享-本-刪=結(jié)、直腸癌護(hù)理健康教育結(jié)腸癌是腸道中常惡性腫之一占消道腫瘤的5-6%全部大腸瘤30-4%，好多21以0多。（afm以占0流行特直結(jié)生約151（0歲），約1%～5%；③高的6%～7%；腫直腸根的5年存在6%左腸的5年為80%～90%器造病人惱質(zhì)量一、病因1、飲食習(xí)慣過質(zhì)。2素有2%的。3變大。二、癥狀、體征結(jié)腸癌（1）排便習(xí)慣和糞便性狀改變常為首先出現(xiàn)的癥狀。（2）腹痛也是常見的早期（3（4晚性不完（5）全狀病人、身。直腸癌（1）直腸刺激癥狀，便前常有肛門下墜、里急后重和排便不盡感；晚期可出現(xiàn)下腹部痛2）粘液血便為直腸病人最常見的臨床癥狀。3）糞便變細(xì)和排便困難。三健康教育（一）術(shù)前護(hù)理1．遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)前護(hù)理。2給予心理護(hù)理，消除其恐慌情緒。3．術(shù)前給予營養(yǎng)豐富的少渣飲食。4.白 血。（二）術(shù)后護(hù)理1遵圍手術(shù)期一般護(hù)理常規(guī)中的術(shù)后護(hù)理。2體位：麻醉患者術(shù)后取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，需平臥6小時(shí)。當(dāng)患者麻醉恢復(fù)，血壓平