神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)

神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)同濟(jì)大學(xué)核醫(yī)學(xué)教研室顯像方法動(dòng)態(tài)顯像靜態(tài)顯像平面顯像斷層顯像腦血流灌注顯像腦代謝顯像腦受體顯像概述靜息顯像負(fù)荷顯像概述儀器：PET

(Positronemissiontomography)

SPECT(Singlephotonemission

computerizedtomography)腦血液供應(yīng)

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈大腦半球前3/5基底節(jié)丘腦前1/2大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈眼A、網(wǎng)絡(luò)前A后交通A兩側(cè)椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈小腦動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈大腦半球后2/5腦干、小腦丘腦后1/2大腦的分葉和功能1、額葉：外側(cè)裂中央溝.運(yùn)動(dòng)、語言和精神活動(dòng)

2、頂葉：中央溝頂枕裂.皮層感覺功能3、枕葉：頂枕裂枕前切跡.

視覺4、顳葉：外側(cè)裂聽覺

5、島葉：外側(cè)裂底部.植物N、味覺、痛覺6、基底節(jié)、丘腦感覺傳遞7、腦干小腦大腦前動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈椎基底動(dòng)脈1、脂溶性、電中性、小分子量化合物2、在腦內(nèi)停留足夠長時(shí)間(一）不能通過血腦屏障的顯像劑99mTcO4-，99mTc-DTPA，99mTc-GH等

(二）能通過血腦屏障的顯像劑

99mTc-ECD，99mTc-HMPAO，18F-FDG等顯像劑腦血流灌注顯像1、原理

靜注能通過BBB的顯像劑，入腦量與局部腦血流成正比。在腦內(nèi)被代謝成水溶性化合物,能停留足夠長時(shí)間。較長時(shí)間內(nèi)無再分布現(xiàn)象這些標(biāo)記化合物能發(fā)射γ射線，探測系統(tǒng)接收并重建圖像。

1、脂溶性、電中性、小分子量化合物，易于通過血腦屏障2、在腦內(nèi)停留足夠長時(shí)間99mTc-ECD（99mTc-ethylcysteinatedimer)99mTc-HMPAO（99mTc-hexamethylpropyleneamineoxime）等顯像劑顯像饞方法室內(nèi)郊保持梅安靜精，光愉線柔陽和?；颊呖缛∨P闖位，鑄休息智片刻謝，避狡免各布種刺既激靜注99蛋mTc標(biāo)記糟的腦趕血流廁灌注由顯像賀劑，30分鐘劇后采扇集血做流灌排注信賓息。圖像肯分析腦內(nèi)局左右固放射議性分振布基柳本對(duì)拉稱?；屹|(zhì)挺放射妄性明督顯高搬于白壁質(zhì)。腦內(nèi)世基底虹神經(jīng)盤節(jié)濃寒聚放召射性病。腦內(nèi)廈影像賞同腦株解剖停結(jié)構(gòu)碑。正常僻圖像副：正機(jī)常勢(shì)影序像橫斷銳面垂冠至狀面溉矢蟻狀面異常球圖像勻：定性摔：同古一斷歲層方短位上戰(zhàn)至少侮有兩悼個(gè)或寄兩個(gè)值以上偏層面存出現(xiàn)添肉眼悄可辨播的放治射性建稀疏詠或增殲高區(qū)拍,為驕異常偷病灶瞎。半定臭量：蔥大腦蝴患/遷健側(cè)琴攝取嘗比值障<0罩.9棉或>妹1.省1。腦血團(tuán)流灌閘注異礎(chǔ)常的列疾病腦萎曠縮征灰質(zhì)陵局部宜放射岔性減洋低或裳缺損局部忌放射緊性增銜高腫瘤嶄、癲么癇、更偏頭反痛、爪過度神灌注大小喉腦失阿聯(lián)絡(luò)綿顯像對(duì)側(cè)孔小腦蜘血流邁下降白質(zhì)驅(qū)區(qū)放爹射性熱明顯螺減低局部葵白質(zhì)之區(qū)擴(kuò)贏大中間該結(jié)構(gòu)近異位腦出肝血或杜腫瘤缺血哲性疾躁病、勢(shì)癲癇誤、周綁圍被蔥壓迫飯組織局部退功能賣低下白質(zhì)拍區(qū)或趟腦瘤佛病變半定月量分磚析多發(fā)拳腦缺棒血癲喇癇腦梗膠塞臨床損應(yīng)用頓及評(píng)筑價(jià)TI峰A早期抽診斷思,靈辜敏度察為5拌0-真60搞%，與癥熄狀符合莖率達(dá)叉88欄.9拳%。2.CT釀、M與R、勵(lì)EE癢G、巖DS魚A、漲TC歷D大多漿正常承。腦梗務(wù)塞(ce咽re俊br處al晌i老nf扣ar盡ct徐io菊n)A.急性柄梗塞勁，顯遲像靈嫁敏度戴高于CT舊，達(dá)9豬0％板以上唱，CT只有遼30謝％-菠70許%；研慢性灘梗塞弄，CT德、M如RI熊、S乖PE貴CT顯像篩靈敏序度類席似。B.rC透BF的減扯低范它圍大昏于CT的病罵變范箱圍.C.特殊崇征象一周眠后病宮變四扇周過銜度灌墓注揚(yáng)(lu緊xu炸ry忽p盞er朝fu顆si愉on暗)交叉嘆性小睡腦神讓經(jīng)失繡聯(lián)絡(luò)至（CC魯D）Al槍zh伍ei冬me顛r病包括部早老僚性癡肝呆和銹老年調(diào)性癡息呆。腦灌捕注顯斥像的煙典型剃表現(xiàn)夸是:早期?；颊叨鞒孰p對(duì)側(cè)顳撲頂葉分對(duì)稱材性血撒流減譽(yù)低區(qū)卵，隨墊病程槳進(jìn)展頑，累才及部訊位增軋多。癡呆De蘿me戒nt役ia多發(fā)綢性梗刪死性聾癡呆(m確ul豆ti白-i活nf恩ar肉ct飛d稿e(cuò)m銷en朝ti河a,霧M恒ID妻)腦灌張注顯拋像見勇腦內(nèi)淘散在紋的、腿多發(fā)凡的、質(zhì)分布樸不規(guī)直則的刊灌注銳缺損胃區(qū)，衡可存睜在于伐灰質(zhì)東和白干質(zhì)區(qū)父域內(nèi)用。癡呆De徒me萬nt掛ia癲癇(e篇pi質(zhì)le湯ps究y)癲癇對(duì)發(fā)作她時(shí)腦準(zhǔn)內(nèi)局貫部血線流量嶼明顯可增加饑。發(fā)作份間期賀局部寬腦血兇流灌鄭注減紗低。腦血覺流灌波注顯裁像對(duì)線癲癇姥灶的嗎診斷吸和定口位有味重要養(yǎng)價(jià)值伙。為難虧治性癲癇提供婦手術(shù)望治療勢(shì)的依健據(jù)。腦腫晃瘤大部封分病梁例局杜部腦視血流艷量減街少，百見于摩轉(zhuǎn)移屋瘤，油大部閑分膠受質(zhì)瘤少部燈分表雪現(xiàn)為飯腫瘤宗局部筆血流豎量增霜加，趟多為立原發(fā)乞性腦絲式腫瘤腦腫室瘤治朗療后訪復(fù)發(fā)剩與壞圣死的難鑒別復(fù)發(fā)要時(shí)局棵部常銳增高放、姨化療保有效削時(shí)局嗽部血碰流量績降低總，呈上放射住性稀繳疏或披缺損坊區(qū)必要索時(shí)可拜行18F、20繡1Tl、99豈mTc狠-M催IB擺I親腫切瘤顯蘇像，置有放購射性鍬濃聚慢，則施提示邊復(fù)發(fā)腦功蠢能研懶究腦血色流量痰、代紡謝與掉功能自密切法相關(guān)運(yùn)動(dòng)穩(wěn)、語蝴音（厘聽、磨說）恥、光挑刺激叛等致港相應(yīng)芽腦區(qū)甚血流毀量增扯加。驕無創(chuàng)泉性地?fù)献C實(shí)扎了腦如內(nèi)功湊能定魚位。顱腦席損傷短暫歸意識(shí)辟喪失晝、逆貓行性漆健忘默、頭綱痛、渣惡心胡等輕中庸度損乞傷引壟起的病變化CT、MR顏I往往災(zāi)難以咽顯示體檢女往往復(fù)沒有遭陽性融發(fā)現(xiàn)腦灌策注顯脾像表組現(xiàn)為貢局部寺血流哄灌注蝴低下精神錦疾病精神胸疾病墊的腦CT、MR慌I顯像買一般漏無異棒常發(fā)畏現(xiàn)，柔核醫(yī)豬學(xué)影溪像可材提供顏活體敞內(nèi)生慈理、活病理堂狀況茶下的辯腦血世流灌寒注、贏腦代車謝和引中樞狹神經(jīng)潤遞質(zhì)屋與受巧體的炎功能益信息脾，為巡壽精神還疾病都的診涌斷、愈病情裝判斷陽、治儲(chǔ)療效王果監(jiān)茄測提括供重適要依場據(jù)。精神卵疾病精神茫分裂獲癥番不同慈亞型械及癥筋狀群遲與局秧部血劣流量詠的關(guān)恢系較亭為復(fù)搭雜?；糠中┌Y狀染可表齒現(xiàn)為湯局部日高灌凍注，席相反員，另追一些忠癥狀范可表老現(xiàn)為歷局部模低灌掠注。額葉需局部止血流供灌注螺減低滔最常軋見，矩左側(cè)笨重于跪右側(cè)饅。還蒜可以徒有其投他部條位如咳顳葉接、基士底節(jié)青的灌濤注減派低。精神梳疾病抑郁染癥痕存惱在腦乏血流容灌注限減低屑區(qū)，溝大致妻分兩慰種類蠻型:額葉紫和顳蓄葉灌傻注減壤低區(qū)個(gè)；前祝額葉氧和邊掌緣系眾統(tǒng)的書灌注題減低析區(qū)。強(qiáng)迫垮癥狠雙埋側(cè)基或底節(jié)鎖局部將腦血?jiǎng)?lì)流量躍下降負(fù)荷崇腦血鞋流灌法注顯罰像St疼re本ss首C襯er溜eb配ra之l義Pe傘rf挪us鵲io舅n飛Im梨ag芽in輪g意恭義大部猜分SP私EC銀T腦血外流灌心注斷估層顯始像在此靜息慨狀態(tài)渴下實(shí)兆施，院但靜刊息顯汽像不爹能發(fā)孟現(xiàn)輕備微、鬼隱匿煙性的紅病變配。采括用了磨負(fù)荷良方法軋以后讀，腦廟血流析灌注括斷層裝顯像志明顯蒜提高訂病變否檢出勤率。原娃理在負(fù)提荷因繪素的秩介入奧下，耗正常購組織鍛及對(duì)養(yǎng)之具蹤蝶有反密應(yīng)的跨部位只局部搜腦血秒流量值增加激，而伐無反喬應(yīng)部坦位的藥局部銷腦血匠流量舉不能菜增加矛，從薄而增漂強(qiáng)了眾正常跨與病垃變部禾位圖勝像的巨對(duì)比閥度，猜提高役疾病筑的陽速性診發(fā)斷率離；或伸顯示粘出相迅應(yīng)的受興奮預(yù)灶，戲以便城進(jìn)行原核團(tuán)圓定位大。負(fù)荷摘方法生理風(fēng)性刺先激藥物啄介入越（如碼血管庭擴(kuò)張縱劑）激發(fā)癥試驗(yàn)圖像堅(jiān)分析靜息焦及負(fù)連荷態(tài)池均正目常：肝正常靜息蟻態(tài)正拍常，頂介入琴試驗(yàn)領(lǐng)見局探部腦另區(qū)放鎮(zhèn)射性惠分布龍稀疏/缺損吹：腦蒜血流纖儲(chǔ)備偶障礙靜息丙態(tài)見果局灶溜性稀線疏區(qū)篇，介藥入試耍驗(yàn)見液原稀遠(yuǎn)疏區(qū)繞變?yōu)閲W缺損從區(qū)：愚靜息鬧態(tài)血蝕流灌張注障牛礙，釋伴腦鼠血流憑儲(chǔ)備常能力拌障礙研。靜息混態(tài)見騰稀疏/缺損訴區(qū)，襖介入笨試驗(yàn)津見該峽稀疏衰區(qū)有貓明顯飲填充乎：血?dú)W流儲(chǔ)幼備功琴能異無常，毛可見米于交局叉性襖失聯(lián)訊絡(luò)癥斃。靜息悠態(tài)見截缺損師區(qū)，摟介入窗試驗(yàn)螞后無典顯著唯變化慰：見取于腦庫梗塞槐。臨床冠意義隱匿冒性腦識(shí)缺血襯病灶付和小通梗死鏈灶的屠探測早期邀病變周和病遙灶較陣小時(shí)越，由訂于側(cè)簽支循顆環(huán)的對(duì)代償體，靜調(diào)息顯業(yè)像難白以發(fā)寄現(xiàn)負(fù)荷造顯像糠加大禁了病刑灶和頸正常仔區(qū)域跑的血激流量將差異靈，利酷于早搖發(fā)現(xiàn)渡，早將治療短暫費(fèi)性腦命缺血吵發(fā)作（tr跡an形si證en尼t(yī)呼is炭ch懲em敗ic侵a曬tt勁ac面k,圓T硬IA）TI塞A多是賽因腦受血管扛痙攣憲引起竄的一沿過性獸供血囑不足喪。CT和MR族I多為廟陰性懲。腦洞灌注憑顯像建診斷TI辭A陽性筆率在50鞠%以上陜，部奪位與帶癥狀電發(fā)作碌大多友相符璃。TI捕A的患秘者，博在癥尚狀發(fā)偷作后要短期綠內(nèi)10賄%～35過%會(huì)發(fā)悲生腦遇梗死憂。腦灌冰注顯旨像可指早期爹發(fā)現(xiàn)挎腦缺校血，錄估計(jì)降缺血念程度淚、隨突訪和喚觀察拾療效爬。腦血曲管儲(chǔ)怠備能權(quán)力的使確定靜息—馳稀疏融，負(fù)怨荷后懶正常灰：血愉管儲(chǔ)蒸備正陰常靜息雜—正款常，奪負(fù)荷勞—局行灶性找稀疏櫻：血視流儲(chǔ)發(fā)備受賢損靜息俗、負(fù)點(diǎn)荷均姻稀疏搞/缺岸損，躺血流滅儲(chǔ)備腳受損失聯(lián)震絡(luò)現(xiàn)副象中郊血管矛反應(yīng)擺性的援判斷失聯(lián)絡(luò)產(chǎn)現(xiàn)象鋪中的項(xiàng)局灶穿灶性港血流騾灌注無低下畏于應(yīng)油用負(fù)余荷方桑法后敵血流發(fā)灌注妻恢復(fù)直正常笑，證斑明血照流儲(chǔ)陣備正喜常。療效胸判斷兆及預(yù)寫后預(yù)令測血管當(dāng)儲(chǔ)備接能力寇佳，偵療效涼佳，述預(yù)后印好血管緊儲(chǔ)備螺能力餃差，泳預(yù)后第差病程教監(jiān)測左和隨駝訪血管偉儲(chǔ)備腫能力樸改善管：治征療有渴效，腹病情花好轉(zhuǎn)血管疾儲(chǔ)備真能力附的變忠化早眼于臨斗床癥擁狀的業(yè)變化對(duì)腦膽血管枕意外欣的預(yù)旅示作盟用血流正常發(fā)，血支管儲(chǔ)辦備正腐常，紐奉發(fā)生及腦血巷管意屈外的勝幾率分低，奸預(yù)后笨好。血流媽受損潔，血緞流儲(chǔ)膊備下尖降，蘇易發(fā)搜腦血完管意糞外。對(duì)血舞管性喊癡呆匯和早壇老性狗癡呆等的鑒態(tài)別早老林性癡呆帽：退易行性柜病變搖，血謙流儲(chǔ)適備正象?；蜉斀咏氄Ｈ保?fù)守荷后閱腦血符流量毒增加血管更性癡盾呆：發(fā)血管宇病變利嚴(yán)重脖，負(fù)藥荷后淚顯示群血流深儲(chǔ)備朱受損肝，局車部血可流量夠不增尊加蛛網(wǎng)鑄膜下暮腔出梨血的丑手術(shù)泉指征了解使血管凍擴(kuò)張近能力醫(yī)、病紋變范恢圍，堤有無椅血管尺痙攣恥，發(fā)蟻展程鮮度和紋過程指導(dǎo)落手術(shù)宮時(shí)機(jī)捧及方炎式Mo鉆ya揭mo粥ya病的縣診斷腦底腳動(dòng)脈肯閉塞泄伴毛具細(xì)血訪管擴(kuò)企張介入剪試驗(yàn)澤了解瞇腦血挨流儲(chǔ)敬備情櫻況，慶有利論于病酷情分裹級(jí)及競隨訪汗。腦代刃謝顯鞠像Ce饅re莫br仔al劑M廣et燦ab門ol優(yōu)is洲m刊Im燦ag準(zhǔn)in注g同濟(jì)盼醫(yī)院腦代氧謝腦代缸謝旺兔盛90惹%以上塌的能屬量由殘?zhí)枪┫祽?yīng)耗氧躁量占邀整個(gè)裂機(jī)體拿耗氧莊量的20育%腦葡伸萄糖甘代謝旗顯像原理休及顯夢(mèng)像劑2-脫氧漠葡萄奴糖（de擁ox英yg芽lu零co掏se）結(jié)辜構(gòu)與唱葡萄淹糖能給被腦犧細(xì)胞謀攝取惹，但奧不會(huì)投被氧劍化成CO2和H2O。因騙而能尺在腦恨中滯挺留較咳長時(shí)券間。18F標(biāo)記挑的2-脫氧遷葡萄慌糖（18F呈–F樸DG）和11C標(biāo)記鈔的2-脫氧照葡萄盯糖（11C噸–D賢G）發(fā)筑射正替電子(p艦os蒙it繭ro坐n)。18F的物婆理半閑衰期奇為10叫9m毀in，較見常用埋；11C的物芳理半財(cái)衰期為20肆mi拋n，應(yīng)套用少倆。正電們子與扒電子女發(fā)生盞湮滅(a兩nn稍ih殺il棟at制io即n)輻射督，產(chǎn)趁生方攝向相糞反的過兩個(gè)γ光子罷。經(jīng)帶宴符合夫線路軌（co備in汗ci偽de州nc爽e織ci變r(jià)c緣瑞ui月t)的核朱醫(yī)學(xué)捷儀器亮探測洗到成塞對(duì)的γ光子也，重壁建成棉腦代賽謝圖包像。顯像森方法靜脈組注射18F-爬FD慚G論18朱5～37雀0m障Bq年4呼0m抓in后，脅采用PE自T（po修si利tr象on馬e活mi犯ss走io央nto解mo渠gr緣瑞ap勤h)采集膜圖像耕，經(jīng)佩重建座后得傘斷層柱圖像亂。測拴定腦歐葡萄迎糖代泄謝率沿（ce但re飲br量al祝m肌et乘ab陵ol魂ic估r撿at享e唉of本g味lu慚co鉆se，LC頃MR瘦Gl哪c)。正常名圖像正常層人靜局息狀五態(tài)下拜放射遮性分割布左氣右對(duì)大稱，筑灰質(zhì)捉放射突性明飛顯高晉于白斃質(zhì)。全腦翅葡萄圖糖代啄謝率常為29～32貨μ賣mo炎l/公10件0g患/m殖in異常夏圖像全腦茄攝取羅葡萄俱糖降涼低，傍局部愿放射咸性增四高、閥局部猾放射里性分雀布稀悉疏、繳缺損析（de覺fe妥ct）、軟交叉肆失聯(lián)餐絡(luò)（cr井os必se鎖ddi丙as搖ch濾is暑is)等。臨床嫂應(yīng)用癲癇儉灶定才位：提發(fā)作踢期癲捏癇灶主糖代聽謝增發(fā)高，廁發(fā)作狡間期睬癲癇筒灶糖跡代謝圍降低敲。定位的準(zhǔn)確篩率高必要鹿時(shí)可崖行美保解眠主介入存試驗(yàn)驕誘發(fā)懇后顯攤像可用遣于療更效隨亮訪臨床魚應(yīng)用腦血率管病梗死切時(shí)局議部血?jiǎng)h流、劫代謝跟均降帶低可判旨斷腦墊組織艘存活果性癡呆怖的診舅斷與曉鑒別妥診斷Al墓zh案ei雞me輸r病（趁早老感性癡俱呆）托：雙耽側(cè)顳海頂葉偽糖代衛(wèi)謝降毅低。多發(fā)胳腦梗妄死性禾癡呆納：多梁發(fā)、鹽散在筆、不跟規(guī)則咳的代辭謝降凱低區(qū)吹。右圖謹(jǐn)示Al聯(lián)zh惑ei術(shù)me適r病患相者代迎謝降批低晚削期類傲似新角生兒臨床小應(yīng)用腦腫抬瘤：腦腫心瘤的晌葡萄顏糖代身謝率慌與腫悲瘤的憑惡性卸程度符有關(guān)診斷誤腫瘤浮復(fù)發(fā)播和觀郵察療衣效。斑復(fù)發(fā)獅時(shí)局貍局部淡糖代帳謝增差高，繭放、飾化療忙有效述時(shí)局輛部葡羽萄糖宅代謝尸率降紹低，今瘢痕查組織發(fā)糖代止謝明舉顯降棄低。有助省于術(shù)毀前活腰檢穿哈刺部棉位的脊選擇臨床裳應(yīng)用震顫幻玉麻痹早期絹，紋倡狀體落葡萄怪糖代主謝率肥減低惕，血姑流灌忽注減戚低晚期喂，全邊腦葡坦萄糖民代謝紗率減相低單側(cè)自病人螞早期唇，患升肢對(duì)炕側(cè)豆曬狀核返糖代秘謝、作氧代葉謝增圖加亨廷距頓病早期姥，雙爪側(cè)尾片狀核斬葡萄牛糖代盟謝率汪減低后期漲可累多及殼牙核，全腦那葡萄別糖代愁謝率完不減納低臨床拳應(yīng)用精神些疾患恭：精改神分掀裂癥塊常見遮額葉敬、顳奶葉糖情代謝園降低桂，或蟲左側(cè)目顳葉載糖代顏謝增覽加伴沈左基欲底節(jié)侵糖代孩謝降肯低。臨床她應(yīng)用腦功瓣能研揮究：艱運(yùn)動(dòng)第、語辭音（漫聽、勝說）攜、光正刺激桿等致悉相應(yīng)霞腦區(qū)鄰糖代殖謝增肥加。辣無創(chuàng)悼性地哪證實(shí)鼓了腦副內(nèi)功生能定澤位。腦功分能研論究腦氧貢代謝伴顯像原理宇及顯蓋像劑吸入宰放射潮性氧秧氣后娘采集喂氧在秒腦內(nèi)矩分布廣的圖腦像，敗同時(shí)伴測定剪局部奮腦血茅流量齒和血悠氧濃莖度，諸計(jì)算稀腦氧插代謝陷率（ce隔re染br宴al變m則et眾ab也ol鏟ic合r論at纏e生of巧o叛xy貨ge貌n,尖C暮MR刃O2）氧勞攝取奸分?jǐn)?shù)宗（ox壇yg高en絮e合xt蘆ra確ct揀io胃n寸f泄ra晴ct脈io兇n,俱O慢EF楚)等。顯像委劑：15O2常用洞，其皇它尚有C15O2、H215O、15O-氧合收血紅叔蛋白攜、15O-羥基節(jié)血紅茫蛋白笨等。銳半衰殿期為2.庭03綠mi憤n。方法吸入15O2，要懼取得鬧定量抬參數(shù)正需同初時(shí)測駱定局往部血建流量默。以PE膏T儀采者集氧默在腦京內(nèi)分駛布的齒圖像異。正常絕影像有和正宰常值靜息嫌狀態(tài)凝下放膽射性駁分布澡左右娛對(duì)稱拋，灰摟質(zhì)放放射性玻明顯定高于致白質(zhì)辟?；屹|(zhì)已平均壓血流喘量：43鋼.0掌ml裙/1京00拾g/間mi望n;白質(zhì)鳳平均被血流哄量：21輕.9陽ml柜/1宇00就g/口mi易n灰質(zhì)情平均長腦氧己代謝浴量：3.氣33克ml慌/1碗00家g/泉mi眨n;白質(zhì)寶平均憤腦氧核代謝回量：1.邁52挑ml您/1伏00溪g/逼mi袖n正常茫腦組甲織氧支代謝度率/腦血年流量溫比值泳：1:免12～14臨床潔意義研究螺葡萄播糖代揪謝與農(nóng)氧代訂謝之奧間的租關(guān)系研究蓋血流遵與代旦謝之淘間是憑否匹兆配腦梗彈死時(shí)待腦組挑織存疤活的蟻判斷渾：缺弊血組幫織局鼻部血脅流量銳降低招或缺饒損，互葡萄塊糖攝贊取率滅和氧連攝取番率不帽呈平鴉行下碰降時(shí)毀，提率示腦許組織胸存活踏。腦氨許基酸絡(luò)代謝魄顯像反映崇腦內(nèi)踏蛋白然質(zhì)合彼成代或謝水迅平常用冬藥物創(chuàng)為11C-例ME元T被存蕉活的詞腫瘤畢細(xì)胞苗攝取能量焰供給匆、蛋座白質(zhì)精合成送、細(xì)木胞分肆裂TY貓R在腫起瘤組普織中討的攝策取與洽生長墓速率角一致放射飲性核尊素腦蛛受體馳顯像Ra恰di棄on壟uc亦l(xiāng)i隨deCe遙re沒br普al壁R麻ec流ep制to榴r炭Im持ag惠in煙g神經(jīng)殖系統(tǒng)妙核醫(yī)學(xué)神經(jīng)愚遞質(zhì)疫與受巧體神經(jīng)您系統(tǒng)拒進(jìn)行富信息而傳遞準(zhǔn)的物叨質(zhì)基慣礎(chǔ)是儉神經(jīng)主遞質(zhì)航。神經(jīng)圖遞質(zhì)素主要驚在神豈經(jīng)元鉆中合殘成，惠在信絞息傳閃遞過始程中弦由突鞏觸前井膜釋艘放到愛突觸叼間隙評(píng)。神經(jīng)愛遞質(zhì)擋作用肆于下錘一神滿經(jīng)元縫的突朗觸后搭膜，海從而銹產(chǎn)生尾生理紙效應(yīng)罪。在突帽觸后維膜上耽能與踢突觸斑前膜艱釋放忍的神驕經(jīng)遞宏質(zhì)特支異性臣相結(jié)塌合的辰蛋白壩質(zhì)——受體斬。原理受體隱與神兄經(jīng)遞判質(zhì)或登配體啟的特凡異性先結(jié)合放射竭性核捐素標(biāo)貞記神賠經(jīng)遞座質(zhì)或雪配體PE倆T或SP弄EC獎(jiǎng)T顯像反映田受體汁的分相布、密處度和殲功能可定茫量其兄代謝豎參數(shù)反映棵受體卡在病絕理情拔況下齒的變皆化顯像劑配體親和隆力強(qiáng)，特右異性長高能通部過血悶?zāi)X屏維障不參矮與體件內(nèi)代俱謝易于雅標(biāo)記畏，標(biāo)虎記后古保持腎其生胃物學(xué)你性能在腦坐內(nèi)與逮特定稠位點(diǎn)店結(jié)合較高躬的靶/非靶穴比值顯像劑放射華性核壟素高比兄活度合適偏半衰級(jí)期合適溉的能貢量標(biāo)記幟方便部，標(biāo)經(jīng)記后騎不改維變其跨生物潔學(xué)特拘性來源忘方便11C，76Br，18F，12找3I，99狼mTc顯像劑放射抬性配舊體多巴芒胺受睬體乙酰航膽堿附受體苯二陳氮?受體阿片嶼肽受認(rèn)體5-難HT受體γ氨基傳丁酸顯受體腎上嗽腺素才能受擊體顯像晝方法靜脈呼注射悄后動(dòng)賭態(tài)采范集、紡靜態(tài)蹄采集棕、定煩量/半定餅量結(jié)合丟動(dòng)力己學(xué)參犧數(shù)最大涼結(jié)合客容量逗，結(jié)椅合解弓離常什數(shù)、泳受體纏的數(shù)威量和如活性使用雷已知禿的受筐體拮叉抗劑末介入親合促力常五數(shù)、滅抑制洽常數(shù)臨床烏應(yīng)用多巴替胺受沿體顯恨像多巴養(yǎng)胺受鏡體顯殿像震顫甘麻痹(P卡ar礦ki昂ns達(dá)on槐’s最d塊is透ea挽se迎)黑質(zhì)羅多巴滔胺能泰神經(jīng)艙元缺格失，碎紋狀維體多刻巴胺堆含量筑明顯梁降低突觸乓前膜DA盆T也發(fā)悟生相謝應(yīng)密雁度或鍬功能同變化早期煮未使套用多牲巴胺錢治療框時(shí)，陷紋狀怨體多舉巴胺旋受體群上調(diào)紡，多贏巴胺羅治療遇能夠潛逆轉(zhuǎn)婚這種神情況多巴曲胺受襲體顯桐像震顫稠麻痹(P剖ar細(xì)ki油ns枕on員’s套d驅(qū)is綠ea稅se雄)初期摧紋狀湖體D2受體液活力叼無明目顯變炒化中、悅晚期帥，紋諒狀體D2受體斤活力羅增強(qiáng)D2受體周顯像倡能鑒率別原發(fā)奶性PD（紋抓狀體屬濃聚IB達(dá)ZM）PD綜合蒜征（弱紋狀鄭體攝柳取IB默ZM減少列）多巴詢胺受罷體顯買像震顫龍麻痹臨床屋診斷網(wǎng)主要割依靠妨臨床仆特征其它植檢查島難以借提供記特異妄的客聞?dòng)^指恐標(biāo)PE墓T顯像首在形嗚態(tài)學(xué)甲變化限出現(xiàn)坡之前才提供裹此病斤多巴寬胺受植體變砍化的輛情況忘，利論于早耕期診默斷和粱治療多巴繭胺受低體顯甘像亨廷買頓(Hu憂ng扁ti據(jù)ng襖to授n)病紋狀初體D1R受體粉和D2R受體司結(jié)合松減少紋狀墾體DA狐T也下雅降D1R受體覆和D2R受體慘的減醫(yī)少相館互平峽行，加與病銷情嚴(yán)碼重程按度有鴿關(guān)多巴驕胺受喜體顯顏像精神猜分裂幼癥(s繳ch厭iz思o(jì)p親hr栽en族ia缺)多數(shù)傳患者別紋狀藥體D2R受體打密度叔增加二側(cè)曲紋狀印體D2R受體詞分布街不對(duì)真稱抗精謝神病塔藥物心作用役機(jī)制魔、藥前代動(dòng)堆力學(xué)紀(jì)、作蘇用機(jī)拋制、租療效條、副州作用貍、劑碰量與勾多巴軟胺受移體占擾據(jù)率概之間池的關(guān)襖系多巴且胺能顛神經(jīng)遲遞質(zhì)輩顯像18F-趕do訪pa注射送后能瓦通過賺血腦屯屏障震，被喪黑質(zhì)膊紋狀紡體多席巴胺蟲能神鳳經(jīng)元槽攝取多巴塔在多馳巴脫賓羧酶烘的作夸用下附轉(zhuǎn)化流為DA，貯良存于馳囊泡眉中接受窗到神岔經(jīng)沖魚動(dòng)時(shí)DA被釋望出到灣突觸逼間隙釋出材的DA中，菠部分呈與DA受體明結(jié)合季，大淘部分反通過DA薦T被重猛攝取多巴姑胺能療神經(jīng)痰遞質(zhì)酸顯像正常預(yù)人紋邪狀體殿濃聚18F-芹do教pa，結(jié)固構(gòu)顯蠅示清屆晰PD、HD、精撈神分賣裂癥催、Pi俊ck病患迫者紋撥狀體負(fù)濃聚18F-范do瓜pa減少治療慈后隨場癥狀教改善刪而改尋善多巴悟胺轉(zhuǎn)餅運(yùn)蛋垮白顯勵(lì)像多巴器胺轉(zhuǎn)辦運(yùn)蛋煌白將腦多巴強(qiáng)胺運(yùn)草回突鋤觸前幸神經(jīng)彈末梢跳內(nèi)，乎調(diào)控派多巴隊(duì)胺水漫平多巴胡胺轉(zhuǎn)剩運(yùn)蛋擊白的貍變化墻比受忠體變幣化更比為敏照感和娛直接綢，是詢?cè)缙诒嬖\斷PD的靈創(chuàng)敏指蠻標(biāo)多巴判胺轉(zhuǎn)談運(yùn)蛋餐白顯幸像PD患者捏雙側(cè)蠶紋狀異體攝享取減雁少，評(píng)減少珠程度屑與病千情嚴(yán)飼重程再度成姑正比DA渠T顯像往還用扯于高姑血壓回、HD、精覺神疾理病等蹄的診夜斷與您研究乙酰沙膽堿咳受體舒顯像正常何情況儀下基價(jià)底節(jié)避、枕秒葉等府大腦導(dǎo)皮質(zhì)歉顯像愁劑分氣布較釀多，炎丘腦榨及小辮腦分扁布較斤少隨年神齡增歉加，靠腦皮森質(zhì)IB逼VM結(jié)合天減少AD患者停大腦鉤皮質(zhì)格及海目馬M型受本體密娘度減虹低，IB躍VM結(jié)合犧也減醒少，容與病叫情嚴(yán)巴重程灰度有問關(guān)乙酰銜膽堿塊受體杯顯像PD患者無癡柿呆者盼可見險(xiǎn)頂葉患、枕佩葉乙滴酰膽蒸堿轉(zhuǎn)船運(yùn)體圍結(jié)合債減少有癡岸呆者魄見廣母泛皮晴質(zhì)乙網(wǎng)酰膽收堿轉(zhuǎn)柄運(yùn)體限結(jié)合撓減少大腦恭皮質(zhì)住乙酰經(jīng)膽堿息酯酶虜活性掙減低顯，丘鍵腦減控低不贈(zèng)明顯進(jìn)行毯性核陵上癱丘腦井乙酰適膽堿塘酯酶承活性泊減低苯二毀氮?受體源顯像BZ受體咬是腦彩內(nèi)主膽要的途抑制祖性神裝經(jīng)遞派質(zhì)受模體BZ受體界活性沖減低譜與一寸些精兆神疾半病及蜓癲癇朱有關(guān)苯二告氮?受體喪顯像癲癇(e陰pi就le念ps閉y)在癲舉癇定苦位診危斷和拆療效徒監(jiān)測爺方面魄優(yōu)于伯血流夸灌注街顯像病灶票部位龜受體咽密度濁減低5-蓬HT受體蘭顯像5-費(fèi)HT受體辦與精蹄神分鑄裂癥暖、躁恩郁癥能、睡忍眠障梢礙、AD、PD等有柳關(guān)抑郁摟癥單純/輕度堆抑郁季癥：隱頂葉纖皮層泊攝取船增加法，額攻葉下誓部右敗側(cè)較明左側(cè)席高重度召抑郁仔或躁到郁癥配：腦5-桿HT受體推密度居和親求和力即降低阿片知受體勉顯像阿片兄受體阿片丹受體樹具有曬廣泛恐的生緣瑞理作趟用與戒駁毒、監(jiān)藥物敵成癮塞性和餓依賴?yán)切匝蟹簿俊㈩嵧从X夸和免城疫功夠能調(diào)協(xié)節(jié)有姻關(guān)放射蒙性核螺素腦展腫瘤均顯像腦腫暖瘤的柏血供顯像濁劑為12融3I-晶IM晚P，99氧mTc神-H鍵MP精AO或99洞mTc昂-E榜CD扶，15O。多數(shù)折報(bào)告沙證實(shí)私腦腫耐瘤局柱部血昆流灌顏?zhàn)⑤^干周圍育正常莫腦組該織低晃下。播僅有兄少部慣分顯舉示腦秧腫瘤戀部位六呈血療流高毀灌注縱。腦腫錄瘤的犧代謝葡萄白糖代蠶謝:18F-孝FD嶺G顯像肆可對(duì)遼腦腫鴉瘤診網(wǎng)斷和呆定位伶，識(shí)乘別惡抬性程名度，貴預(yù)測兼疾病旨轉(zhuǎn)歸柄，鑒時(shí)別壞敲死或扁復(fù)發(fā)嗽。腫踩瘤病搶灶葡帝萄糖康攝取忘率高昂提示貪腫瘤蚊細(xì)飽工活躍示或復(fù)娃發(fā)。氧代違謝:雜用PE楊T測定寨氧耗猶量，邀發(fā)現(xiàn)爹腫瘤習(xí)組織蹤蝶氧利紹用相蛋對(duì)減滔少，興提示柴腫瘤鳴組織據(jù)代謝纏以無杠氧酵療解進(jìn)稠行。氨基賠酸代岔謝:浮顯像棗劑為11C標(biāo)記森的氨培基酸海、12貼3I-甲基被酪氨黑酸。洪腫瘤應(yīng)組織變攝取容氨基離酸的覆量較晚正常揭腦組岔織高督數(shù)倍浮，表說現(xiàn)為繞標(biāo)記蜻氨基蠢酸在僚腫瘤呼組織的濃移聚。腦腫膀瘤“瞧陽性曠”顯鄙像以“減親”披腫瘤朝的核頁素或辟化合賺物（20盜1T1積、99默mTc藝-M書IB揮I、67Ga餃、99盜mTc距-M忙DP喝、99純mTc門-黑-G友H等)漲注冤射后撈作腦閘斷層綠或平芽面顯蕉像，診斷筐腦腫稠瘤并栗定位更。腦腫瘤放射愉免疫坑顯像抗原齡與抗偽體的司特異忠性結(jié)炭合是莫放射觸免疫原顯像曬的理靠論基束礎(chǔ)。放射絨性核辟素標(biāo)氧記的醒抗體與鋸腫瘤饞抗原祖特異郵性相傳結(jié)合丑，造貫成腫船瘤部安位放帝射性毛濃集傍。腦腫濤瘤的位受體該顯像11載1In或99mTc標(biāo)記舅的生膠長抑爪素類屬似物礎(chǔ)奧曲隔肽(oc滾tr救eo欲ti區(qū)de)作腦腫逝瘤的簽受體研顯像載，定村位和用診斷詢垂體奸瘤、揮星形賊細(xì)胞只瘤、臉腦膜妻瘤等扣。臨床及應(yīng)用膠質(zhì)溜細(xì)胞獄瘤血流座灌注孕顯像棟顯示遵腫瘤弦部位播血流情灌注備增強(qiáng)星。代瞎謝顯賠像示移病灶緊糖利涌用增猴加和啦氧消職耗量依減少若。20嬌1Tl或99mTc-M孤IB矛I顯像云不僅榆可進(jìn)井行診項(xiàng)斷，糧并可牛鑒別末其腫裳瘤分臟級(jí)。腦膜砌瘤腦膜催瘤富秒含血基管，拉部分拼腦膜世瘤在轎腦血旦流灌童注顯丈像中初可顯犬示高畏放射傘性。20訊1Tl或99mTc-M蝦IB領(lǐng)I腦腫他瘤陽億性顯粗像表四現(xiàn)為駐較高偵的早技期攝互取，逃惡性肌程度忍越高看，其依潴留漿指數(shù)刺越高絞。垂體驗(yàn)?zāi)[瘤血流劣灌注蠢顯像匯呈放侮射性蜻低灌佛注。君代謝斷顯像喪用于唉鑒別蠻腫瘤號(hào)和囊筋腫、帳纖維狹化、機(jī)出血?jiǎng)竦取?8F-編FD鉤G與11C-蛋氨畫酸均炸有價(jià)壁值，鞠而后淹者更刺能用灑于區(qū)爹別垂屬體腺絮瘤和駱