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結核病治療方法及副作用1353301閆光悅利福平(Rifampicin)利福平去乙酰利福平抑制細菌RNA的合成發(fā)生在肝臟用法用量成人口服,一日0.45g~0.60g,不超過1.2g,空腹頓服小兒1個月以上,每日按體重10~20mg/kg,不超過0.6g,空腹頓服不良反應胃腸道反應,發(fā)生率為1.7%~4.0%,均能耐受。肝毒性,發(fā)生率約1%。在療程中可自行恢復,老年人、酗酒者、營養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橘紅色。偶見白細胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙。白細胞和血小板減少,可導致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等.嬰兒、3個月以上孕婦和哺乳期婦女慎用異煙肼(Isonicotinicacidhydrazide)異煙肼異煙酸阻斷煙酸與NAD結合抑制C24和C26飽和脂肪酸轉(zhuǎn)化到不飽和霉菌酸不能合成用法用量成人一日0.3g(3片),頓服小兒每日按體重10mg/kg,一日總量不超過0.3g(3片),頓服不良反應1有輕度胃腸道反應,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛及便秘等,孕婦慎用。2常有周圍神經(jīng)炎。3有肝損害,肝功能不良者忌用。4過敏反應,可出現(xiàn)藥物熱及皮疹。5血液系統(tǒng)癥狀:貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多。6內(nèi)分泌失調(diào)。嬰兒結核化學治療藥物療效及毒性反應大小一等一級異煙肼利福平一等二級鏈霉素吡嗪酰胺乙硫異煙胺乙胺丁醇二等對氨基水楊酸鈉卡那霉素卷須霉素紫霉素環(huán)絲氨酸三等氨硫脲無明顯自覺癥狀的原發(fā)型肺結核每日服用INH,RFP和(或)EMB,療程9~12個月標準療法活動堂性原發(fā)嶄型肺歡結核挨、急疏性粟諷粒性廟結核梁病及續(xù)結核觀性腦久膜炎。①強化姿治療攝階段躁:聯(lián)禿用3痛~4拋種殺殘菌藥物佩,迅醋速殺滅因敏感路菌及憲生長顏繁殖購活躍襯的細探菌與緒代謝淚低下豆的細候菌,奔防止千或減漢少耐虹藥菌鋸株的攤產(chǎn)生折,為杰化療朝的關主鍵階狀段。嶺在長鬧程化宗療時糊,此渠階段墨一般躁需3甚~4搖個月供。短墾程療早法時繁一般品為2皆個月。②鞏固猴治療亞階段凱:聯(lián)雅用2御種抗氧結核鋸藥物路,目律的在廊于殺生滅持怒續(xù)存護在的講細菌真以鞏婦固療繡效,佩防止此復發(fā)盟,在短長程量療法惹時,魂此階著段可羽長達晨l2蠢~1列8個蜜月嚷;短止程療斥法時戀,一殺般為4個縮慧月兩階違段療資法機制是快口速殺撤滅機研體內(nèi)信處于速不同揀繁殖斤速度草的細蝴胞內(nèi)號、外苗結核貓菌群革,使葵痰菌瞞早期教轉(zhuǎn)陰姻并持功久陰性病變吸收關消散潮快,逝遠期劑復發(fā)少6個胡月短程烏化療越方案:①2H孫Rz誼/4喂HR斤(數(shù)獎字為竿月數(shù)爹,以寒下同棕);騙②2斃SH境RZ牲/4娘HR間;接③2玻EH選RZ斷
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