第七章 醫(yī)院信息系統(tǒng)

第七章醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）一、定義現(xiàn)代化的電子計(jì)算機(jī)工具和各種通訊設(shè)備的醫(yī)療活動(dòng)（包括檢查、診療、教學(xué)等）和醫(yī)院的全面管理（包括藥品、物質(zhì)、設(shè)備、人員和統(tǒng)計(jì)等）提供全方位的高效服務(wù)的信息系統(tǒng)。

改變工作方式，提高工作效率減少資源浪費(fèi)，提高經(jīng)濟(jì)效益加強(qiáng)過(guò)程控制，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量提高醫(yī)院信譽(yù)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)能力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源共享強(qiáng)化了醫(yī)院的科學(xué)管理二、意義以服務(wù)為中心的系統(tǒng)信息系統(tǒng)平臺(tái)集成支持臨床診療決策遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展與應(yīng)用三、發(fā)展趨勢(shì)四、HIS的體系結(jié)構(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)五、HIS的組成臨床診療部分藥品管理部分經(jīng)濟(jì)管理部分綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分外部接口部分六、體系結(jié)構(gòu)HIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMS）臨床信息系統(tǒng)(CIS)一、定義CIS是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及信息技術(shù)建立的用于支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)的信息系統(tǒng)，其作用是幫助醫(yī)護(hù)人員收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，從而提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。臨床信息系統(tǒng)（CIS）二、CIS的主要功能模塊醫(yī)囑處理系統(tǒng)護(hù)理（監(jiān)護(hù)）信息系統(tǒng)門(mén)診醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站病區(qū)護(hù)士工作站移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)電子病歷（EMR）實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)心電圖信息系統(tǒng)麻醉臨床信息系統(tǒng)重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)臨床用藥系統(tǒng)

三、GI湖S的發(fā)帝展趨感勢(shì)CI效S的發(fā)嫁展趨顛勢(shì)1.便捷啦化2.智能筐化3.集成該化一、晃定義EM除RS是基舒于計(jì)毫算機(jī)肺和信債息網(wǎng)韻絡(luò)的裹電子夫病歷腰收集頂、儲(chǔ)醒存、斃展現(xiàn)鄰、檢弟索和酬處理沈的系貼統(tǒng)?？@里傻定義么的電潮子病濃歷系上統(tǒng)主膝要指昆系統(tǒng)箏功能旦方面低，是執(zhí)動(dòng)態(tài)肢的概紀(jì)念。去電子施病歷跪（el搬ec歉tr稿on懇ic溉m踐ed掃ic各al挪r戲ec糊or塘d，EM睬R）是塘醫(yī)療尚機(jī)構(gòu)借的醫(yī)晨務(wù)人仍員對(duì)旅門(mén)診涼、住寶院患辰者（趟或保王健對(duì)掃象）案臨床蒙診療劇和指幅導(dǎo)干檔預(yù)所條使用畜的信蛇息，忙系統(tǒng)正生成臨的文尤字、你符號(hào)授、圖耀表、哨圖形填、數(shù)圣據(jù)以描及影爹像等掙數(shù)字森化的漫醫(yī)療尊服務(wù)度工作陪記錄易，是屋居民薦個(gè)人施在醫(yī)齡療機(jī)切構(gòu)歷舌次就株診過(guò)勉程中丈產(chǎn)生羽和被濕記錄此的完怎整、憐詳細(xì)駁的臨柱床信悲息資矮源。電子握病歷腿系統(tǒng)固（EM搜RS）二、EM嶺RS主要芒功能醫(yī)療炕信息咸的記判錄、棟存儲(chǔ)專和訪芳問(wèn)功變能利用博醫(yī)學(xué)鼠知識(shí)拾庫(kù)輔備助醫(yī)船生進(jìn)秘行臨顯床決闖策的很功能為公桃共衛(wèi)自生和貞科研犬服務(wù)雁的信抄息再盾利用蝕功能可將束數(shù)據(jù)屬庫(kù)內(nèi)盲容定翅位在超文件疾中的卡特定貌位置誤，且鼠定位叉準(zhǔn)確敗，實(shí)吃現(xiàn)各結(jié)種病蹈歷數(shù)領(lǐng)據(jù)元棍素的或整合哄、檢曠索、泄共享跡和監(jiān)圓控等部功能著。三、EM鋪RS的組蓄成四、EM構(gòu)RS的基危本內(nèi)凱容及時(shí)視地將晶來(lái)自姑各方問(wèn)面分貼散的凡病人興的資半料，畝綜合版整理睛成數(shù)披據(jù)形毀式的響資料增加涌圖形剖和照事片等毀臨床劣診斷廉信息翼，協(xié)辨助醫(yī)熊師做伍出診師斷有助它于提雹高醫(yī)企療工膽作效緞率和疑質(zhì)量有助拐于改楚進(jìn)醫(yī)放院管粘理為國(guó)蘿家醫(yī)羽療宏濫觀管沖理提逐供了墾豐富董的原桌始數(shù)抖據(jù)實(shí)現(xiàn)圣院級(jí)灘病人糟信息撒共享嶺的基險(xiǎn)礎(chǔ)五、歉電子簡(jiǎn)病歷精設(shè)計(jì)吼要求安全申性腥、規(guī)切范性會(huì)、律時(shí)效駐性、游完整辦性萄、可則擴(kuò)展息性、柜可加膀工性應(yīng)、科新研性六、藥電子主病例諷數(shù)據(jù)齒結(jié)構(gòu)七、釣電子宿病歷圣標(biāo)準(zhǔn)播及安刮全20很09年我漏國(guó)發(fā)卻布了只我國(guó)點(diǎn)的《電子棟病歷草基本擦架構(gòu)緊與數(shù)碰據(jù)標(biāo)舅準(zhǔn)（淋試行邊）》，詳疊細(xì)內(nèi)體容可貴參見(jiàn)角第十貿(mào)一章牙衛(wèi)生薯信息童標(biāo)準(zhǔn)護(hù)與規(guī)責(zé)范我國(guó)期電子幫病歷艘標(biāo)準(zhǔn)和試用毯版的雕發(fā)布鐘對(duì)我座國(guó)電醉子病困歷的蛋發(fā)展清將會(huì)踏起到抓極大零地推毫動(dòng)作死用三個(gè)擁方面紅確保迅電子熟病歷懼的安紹全性初：管理:建立兆醫(yī)生農(nóng)身份施和等竹級(jí)管下理制用度。文件:對(duì)電楚子病勾歷的膨存儲(chǔ)勉采用謠加密凡存儲(chǔ)貝格式罩。系統(tǒng)拒方面:建立呢工作析日志梳，記喝錄所補(bǔ)有對(duì)縫病歷南文件等的操擔(dān)作。一、醫(yī)學(xué)瘋影像斬系統(tǒng)富概述醫(yī)學(xué)堤影像售系統(tǒng)歐通常振稱為磁醫(yī)學(xué)輛影像款計(jì)算露機(jī)存怨檔與已傳輸定系統(tǒng)幣（Pi者ct禿ur鬼e己Ar黨ch裝iv賢in多g葬an磁d票Co柴mm北un拿ic逢at芒io摟n衫Sy笛st戰(zhàn)em簡(jiǎn)稱PA嬸CS），廟是醫(yī)無(wú)院信孩息系霜統(tǒng)中宋的一歐個(gè)重清要組掘成部艘分，五是使益用計(jì)奏算機(jī)齡和網(wǎng)拒絡(luò)技淡術(shù)對(duì)描醫(yī)學(xué)較影像眉進(jìn)行撓數(shù)字悄化處糠理的憑系統(tǒng)魯。醫(yī)學(xué)天影像陽(yáng)系統(tǒng)二、PA胃CSPA脾CS產(chǎn)生話與發(fā)勒展：PA趴CS這個(gè)殿概念哨被明慮確為寶經(jīng)通餃信網(wǎng)緊絡(luò)獲援取、憑存儲(chǔ)烤、管弄理和昆現(xiàn)實(shí)悅放射胞醫(yī)學(xué)牌圖像愉的集未成信盡心系豪統(tǒng)。旦并經(jīng)提歷了險(xiǎn)三個(gè)該階段PA艱CS的兩丈個(gè)基撿本功高能：照存檔壩與通業(yè)信PA滋CS的分停類見(jiàn)童右圖瘦所示動(dòng)：PA羊CS的組耍成PA屑CS的結(jié)農(nóng)構(gòu)框虹圖PA恐CS的組其成以脹及各達(dá)部分擁功能圖像貢采集溝、圖涼像存格儲(chǔ)、如圖像掀傳輸閃、圖罷像輸驅(qū)出、壩圖像雁顯示拆和處客理三、紋遠(yuǎn)程勢(shì)醫(yī)療擊系統(tǒng)遠(yuǎn)程姿醫(yī)療稠指的帆是利悔用通艙信和誼信息旗技術(shù)懼來(lái)實(shí)根現(xiàn)異色地疾向病診碑?dāng)?、違治療對(duì)和健寬康護(hù)會(huì)理等額多種今醫(yī)學(xué)鬼功能找的醫(yī)肆療模豬式遠(yuǎn)程取醫(yī)療灑系統(tǒng)裂的組焰成示從意框虜圖四、滋遠(yuǎn)程序醫(yī)療針系統(tǒng)外的分蠶類應(yīng)貞用與末技