病情觀察與危重患者的搶救-為重患者的搶救與護理(護理學基礎課件)_第1頁
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案例患者男,30歲,遭電擊后出現(xiàn)意識突然喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止,瞳孔直徑大于5mm,皮膚蒼白,心電圖表現(xiàn)為心室顫動。對該患者應采取什么急救措施?具體操作步驟是什么?時間就是生命?。⌒奶E?,F(xiàn)場急救黃金4分鐘心肺復蘇是指對于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因,導致呼吸、心搏驟停,必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能修復的一系列措施。1、呼吸心搏驟停的原因及表現(xiàn)(1)原因:器質(zhì)性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、中毒、手術、雷擊、電擊溺水、窒息等。(2)表現(xiàn):意識突然喪失或伴有短陣抽搐

大動脈搏動消失,心音消失呼吸停止,瞳孔散大皮膚蒼白或發(fā)紺

是又稱初期復蘇或現(xiàn)場搶救。其主要目的是向心、腦及全身重要器官供氧,延長機體耐受臨床死亡時間。建立有效循環(huán)(C)通暢氣道(A)

人工呼吸(B)

心肺復蘇術二、操作步驟:判斷意識立即呼救放置體位胸外按壓

(C)開放氣道

(A)人工呼吸

(B)判斷意識頸動脈判斷呼吸-視、聽、覺

通過對患者口鼻的感覺及胸腹起伏抬舉的觀察判斷呼吸。檢查頸動脈氣管正中線(環(huán)狀軟骨)旁開2cm處呼救“來人吶!救命??!”招呼周圍的人來協(xié)助搶救。打“120”電話(地址、事由人數(shù)、電話)安置體位:仰臥于硬板或地上,頭后仰。

放置體位C胸外按壓按壓部位按壓手法按壓姿勢按壓深度按壓頻率部位胸外按壓兩乳頭連線的中點胸骨下1/2處劍突手法胸外按壓雙手掌跟重疊

手指互扣翹起深度頻率胸外按壓A開放氣道A開放氣道下頦經(jīng)耳垂連線與地面垂直開放氣道方法開放氣道(airwayA)開放氣道:避免被異物及后墜的舌根堵塞。

人工呼吸(breathingB)

術者一手壓額捏緊患者鼻孔另一手提下頜口唇,雙唇完全包進患者口唇,防止漏氣-增加血氧含量,保護重要臟器功能

B人工呼吸心肺復蘇術三、有效指標:瞳孔由散大變縮小口唇由青紫變紅潤眼球由靜止變活動手腳由松弛變抽搐頸動脈搏動可觸及自主呼吸逐漸恢復一、心肺復蘇術概述(一)CPR定義二、CPR操作步驟:判斷、安置體位、立

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