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重度子癇前期的觀察和護理匯報人:
xxx目錄CONTENTS1簡介2護理對策妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病、其主要表現(xiàn)是高血壓、水腫和蛋白尿。重者出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶、嘔吐、視力障礙等一系列自覺癥狀,病情繼續(xù)發(fā)展則可能出現(xiàn)抽搐、昏迷、心力衰竭、腎功能衰竭等危及母嬰生命的嚴(yán)重后果簡介護理對策根據(jù)其發(fā)病時間,持續(xù)時間的不同,嚴(yán)密的母嬰監(jiān)護,選擇合適的分娩時機和分娩方式,可提高圍產(chǎn)兒成活率,降低孕產(chǎn)婦的死亡率分娩前的護理生命體征的觀察:尤其是心率和血壓的變化,予定時檢測血壓。藥物的使用:血壓升高之前使用降壓藥或加大降壓藥劑量,中午或夜間停藥,保證患者的睡眠又可將血壓控制在穩(wěn)定狀態(tài),減少并發(fā)癥的發(fā)生。母體方面的觀察和護理:重度子癇前期的患者會出現(xiàn)不同程度的水腫和腎功能損傷,常使用利尿劑和擴容劑,準(zhǔn)確地記錄24h的出入水量,尤其是每小時的尿量。產(chǎn)程的觀察和護理:重度子癇前期的患者在治療中鎮(zhèn)靜藥物用,如硫酸鎂,冬眠合劑,使患者瞌睡,對疼不敏感,容易出現(xiàn)漏產(chǎn),應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展情況,注意腹痛,宮縮,陰道出血情況及胎心的變化。分娩后的觀察護理重度子癇前期的患者分娩后的觀察和護理的目標(biāo):預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)后子癇等并發(fā)癥的產(chǎn)生
產(chǎn)后出血是子癇前期最常見的并發(fā)癥。原因與凝血功能障礙與應(yīng)用藥物(硫酸鎂,硝苯地平)有關(guān),這些藥物可抑制子宮收縮,導(dǎo)致子宮收縮乏力。
產(chǎn)后勤按摩子宮,及時排空膀胱,密切觀察生命體征的變化,給予腹部加壓,必要時予藥物促進宮縮(縮宮素、巧特欣、欣母沛等)準(zhǔn)確記錄陰道出血量。
預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生重度子癇前期的患者在產(chǎn)后24h~10d內(nèi)仍有發(fā)生子癇的危險,患者回病房后,應(yīng)保證患者充分的休息,嚴(yán)密觀察血壓的變化及子宮收縮情況,保持產(chǎn)后血壓的穩(wěn)
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