上半年貴州主治醫(yī)師(骨外科學)專業(yè)實踐能力考試試卷教學文稿

此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除2016年上半年貴州主治醫(yī)師 (骨外科學)專業(yè)實踐能力考試試卷一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、應用滑膜切除術(shù)治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應癥是A．關(guān)節(jié)病變尚在早期者，雖經(jīng) 1年以上藥物治療，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛仍比較嚴重B．關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消C．關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者D．病人一般情況好，病情比較穩(wěn)定E．以上都是2、如果該病人為65歲，身體健康，最合適的治療方法A．牽引治療B．切開復位，內(nèi)固定，植骨C．閉合復位，穿針固定D．人工股骨頭置換E．全髖關(guān)節(jié)置換3、擬調(diào)查某沿海開放城市人群糖尿病的現(xiàn)患率，可采用何種研究方法A．病例對照研究B．現(xiàn)況研究C．實驗研究D．隊列研究E．理論研究4、產(chǎn)前檢查是A．一級預防B．二級預防C．三級預防D．疾病監(jiān)測E．疾病調(diào)查5、某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷A．股骨干骨折B．股骨頸骨折C．髖關(guān)節(jié)后脫位D．骨盆骨折E．髖臼骨折6、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為A．膽汁樣液B．糞便樣液C．偶爾發(fā)生，嘔吐量少D．噴射樣，進行性加重只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除E．以上都不對7、下列不會出現(xiàn)上腹部壓痛的疾病是 __A．胸膜炎B．胰腺炎C．急性闌尾炎早期D．乙狀結(jié)腸炎E．肝炎8、女，25歲，系足部血管損傷大出血引起休克，已進行了搶救，搶救早期應A．給予血管擴張藥B．給予強心藥C．補充血容量D．給予升壓藥E．給予腎上腺皮質(zhì)激素9、腰椎盤突出常出現(xiàn)在A．L3-4B．L4-5或L5)～S1C．L5～S1D．L1-2E．L5～S1椎旁10、考慮其原因最有可能是下列哪項損傷A．脛神經(jīng)損傷B．腓總神經(jīng)損傷C．腓淺神經(jīng)損傷D．脛后神經(jīng)損傷E．腓腸神經(jīng)損傷11、前列腺增生患者最重要的癥狀是A．進行性排尿困難B．尿潴留C．尿頻D．無痛性血尿E．腎功能不全12、運動系統(tǒng)物理學檢查的次序是A．觸、望、動、量，特殊檢查B．動、量、觸、望，特殊檢查C．望、觸、動、量，特殊檢查D．量、動、望、觸，特殊檢查E．特殊檢查，望、觸、動、量13、下列關(guān)于率的標準化敘述中正確的是A．兩桿本標準化率不存在抽樣誤差B．標準化率與選擇的標準人口無關(guān)，即使選擇的標準人口不同，算出的標準化率也相同C．率的標準化可按已知條件選擇計算方法D．標準化率要高于實際率E．標準化率反映總率間實際水平只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除14、某單位從1990年起對職工糖尿病的發(fā)病情況進行研究。 在1990年每位職工填寫了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對其隨訪直至2005年。發(fā)現(xiàn)每天有規(guī)律地鍛煉30min的職工，總共4000個觀察人年中發(fā)生糖尿病50例，而鍛煉沒有規(guī)律的職工，總共3000個觀察人年中發(fā)生糖尿病200例。這種研究屬于A．病例對照研究B．回顧性隊列研究C．前瞻性隊列研究D．歷史資料分析E．生態(tài)學研究15、該患者的初步診斷A．神經(jīng)根型頸椎病B．肌萎縮型側(cè)索硬化癥C．脊髓型頸椎病D．脊髓空洞癥E．胸廓出口綜合征16、不能引起特異性感染的是A．破傷風梭菌B．結(jié)核桿菌C．β-溶血性鏈球菌D．真菌E．梭狀芽胞桿菌17、男性，39歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對小彎術(shù)式)后2周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進食后半小時左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是A．吻合口梗阻B．輸出段梗阻C．輸入段梗阻D．傾倒綜合征E．輸入段綜合征18、患者，男性，40歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇又向右小腿外側(cè)放射，腰部活動受限，腰4～5棘突間偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側(cè)痛覺下降，直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性，右足踇指背伸力下降，X線示正常，最可能的診斷為A．腰背肌筋膜炎B．慢性腰損傷C．強直性脊柱炎D．腰椎結(jié)核E．腰椎間盤突出癥19、關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛，畸形，請指出最可能原因？A．關(guān)節(jié)囊破裂B．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C．關(guān)節(jié)面失去對合關(guān)系D．關(guān)節(jié)內(nèi)血腫只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除E．關(guān)節(jié)功能喪失20、新生兒出生后4天，嘔吐糞便樣液，腹脹如鼓，并可見腸形，在問病史中最重要的是A．是否順產(chǎn)B．排尿情況C．排胎便情況D．生產(chǎn)時有無窒息史E．黃疸情況21、單純滑膜結(jié)核，關(guān)節(jié)穿刺液外觀是A．無色透明黏性B．棕黃色透明C．灰綠色混濁D．乳白色E．淺黃色渾濁無黏性22、可能發(fā)生骨壞死的是A．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長期固定B．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合C．關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大D．股骨頸囊內(nèi)型骨折E．長骨干多段骨折23、患者女，57歲，缺失，為基牙，整鑄支架可摘義齒修復，為暴露基牙的齦緣區(qū)，建議對抗臂設(shè)計為（）A．彎制卡環(huán)B．鑄造卡環(huán)C．塑料基托D．金屬基托E．以上都不對24、下列哪種細菌為革蘭染色陰性的專性厭氧菌A．大腸埃希菌B．變形桿菌C．類桿菌D．鏈球菌E．葡萄球菌25、外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)A．等滲性缺水B．低滲性缺水C．高滲性缺水D．急性水中毒E．慢性水中毒二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、關(guān)于篩檢試驗的敘述述，下列哪項是正確的A．評價某種篩檢方法的可靠性指標主要包括特異度和靈敏度B．誤診率又稱假陰性率只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除C．正確診斷指數(shù)=真實性+可靠性-1D．靈敏度是指實際有病而按該診斷標準被正確地判為有病的百分比E．特異度是指實際無病而按該標準被判為有病的百分比2、男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動，你認為以下哪種處理方法是正確的：A．拆除石膏外固定B．立即切開筋膜減壓C．抬高患肢利于靜脈回流D．應用脫水劑E．急檢血電解質(zhì)和尿素氮3、兒童化膿性骨髓炎不易進入關(guān)節(jié)腔的原因是 __A．兒童關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強B．關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用C．膿腫容易局限和吸收D．膿腫容易向軟組織潰破E．干骺端的骺板起屏障作用4、類風濕關(guān)節(jié)炎的治療正確的是A．水楊酸類藥物能夠緩解癥狀，為最常應用的藥物B．受累的關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素類藥物常加重病情的發(fā)展，不宜使用C．關(guān)節(jié)的活動可延緩畸形的出現(xiàn)，應早期進行D．早期滑膜切除術(shù)對關(guān)節(jié)的功能無明顯改善，不宜采用E．病變后期可做關(guān)節(jié)成形術(shù)或全關(guān)節(jié)置換術(shù)5、患者，男性，18歲，左手背玻璃劃傷1小時，急診檢查發(fā)現(xiàn)：手背尺側(cè)多處不規(guī)則皮膚裂傷，深達皮下，環(huán)指、小指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。處理開放性手外傷的最基本要求是A．抗生素的應用B．徹底清創(chuàng)C．骨折解剖復位內(nèi)固定D．肌腱一期修復E．神經(jīng)一期修復6、下列有關(guān)重癥肌無力與胸腺瘤關(guān)系的描述中，正確的是A．胸腺瘤患者重癥肌無力的發(fā)生率隨年齡的增長而增加B．重癥肌無力患者中半數(shù)以上合并有胸腺瘤或胸腺增生異常C．重癥肌無力患者合并有胸腺瘤的概率男性較女性為高D．對于患有重癥肌無力的患者常規(guī)都應做胸部 CT或MRI檢查以了解是否合并胸腺瘤E．重癥肌無力患者無論是否合并胸腺瘤，做胸腺擴大切除手術(shù)都有意義7、三組比較的秩和檢驗，樣本例數(shù)均為 6，確定P值時應查A．X2界值表B．H界值表C．T界值表D．F界值表E．u界值表8、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除A．一次穿入骨髓腔B．一次穿入骨膜下C．逐層穿刺D．不可穿入骨髓內(nèi)E．僅刺入軟組織即可9、股骨干中1/3骨折可以選擇的內(nèi)固定為A．絞鎖釘B．有限接觸鋼板C．AO加壓鋼板D．梅花針E．螺釘10、如果此腫物突然生長加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對其治療應采用A．觀察B．腫瘤切除術(shù)C．局部廣泛切除或截肢D．放射療法E．化學療法11、下列哪個部位骨折容易并發(fā)骨壞死A．股骨頸B．橈骨遠端C．手舟狀骨D．距骨E．髕骨12、X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生A．過伸性損傷B．屈曲性損傷C．縱行牽拉性損傷D．缺血性損傷E．壓縮性損傷13、該患者最可能的診斷是A．骨關(guān)節(jié)炎B．滑膜軟骨瘤病C．關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D．關(guān)節(jié)面撕脫性骨折E．痛風性關(guān)節(jié)炎14、腹部閉合性挫傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度腹肌緊張，一般情況好，處理原則是A．X線腹部平片B．必要時可行腹腔穿刺C．緊密觀察腹部體征D．立即剖腹探查，以防延誤空腔臟器和實質(zhì)性器官破裂的診治時間E．動態(tài)監(jiān)測血、尿、便常規(guī)變化15、聯(lián)合應用抗菌藥物，下列哪幾項正確只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除A．聯(lián)合以多為好B．能提高抗菌效果C．可降低藥物劑量D．能減少毒性反應E．能防止或延遲細菌產(chǎn)生耐藥性16、胸椎結(jié)核截癱的原因包括A．結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫B．病理骨折脫位C．椎管內(nèi)纖維組織增生D．椎體后緣骨嵴壓迫，脊髓變性E．脊髓血管栓塞17、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是A．血源播散B．淋巴系統(tǒng)播散C．鄰近結(jié)核組織蔓延D．皮膚接觸感染E．經(jīng)呼吸道傳播18、骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是A．給予血管舒張劑，消除血管痙攣B．抬高患肢，以利消腫C．被動按摩，以利消腫D．做臂位麻醉，解除血管痙攣E．解除包扎固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓19、大面積燒傷休克期患者出現(xiàn)煩躁，多由于A．疼痛B．血容量不足C．早期感染D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激E．心理因素20、骶骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病A．脊索瘤B．骨巨細胞瘤C．神經(jīng)纖維瘤D．骨髓瘤E．腰椎間盤突出癥21、判斷肌肉活力的標準中最可靠的是A．顏色B．張力C．收縮D．出血E．完整性22、急性化膿性骨髓炎抗生素治療以下哪項正確 __A．體溫降至正常即停藥B．體溫正常后繼續(xù)用藥 3天只供學習與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除C．體溫正常后繼續(xù)用藥 2周D．體溫正常后繼續(xù)用藥 2～3周E．體溫正常后繼續(xù)用藥 1