孕前干預工程沙眼衣原體和淋球菌檢測新方法的應用及效果分析課件整理

孕前干預工程沙眼衣原體和淋球菌檢測新方法的應用及效果分析（精選）16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。孕前干預工程沙眼衣原體和淋球菌檢測新方法的應用及效果分析（精選）孕前干預工程沙眼衣原體和淋球菌檢測新方法的應用及效果分析（精選）16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。孕前干預工程沙眼衣原體和淋球菌檢測新方法的應用及效果分析淋球菌和沙眼衣原體感染的危害奈瑟氏淋球菌(Neisseriagonorrhoeae,NG.)是造成淋病的病原微生物,妊娠期感染淋病對母嬰危害極大,宮內(nèi)感染易致自然流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,分娩時母嬰垂直傳播,可致新生兒淋病性結(jié)膜炎,治療若不及時徹底,新生兒有致盲的危險,淋病孕婦產(chǎn)后易發(fā)生播散性淋病一、當前初中作文教學的現(xiàn)狀從當前初中作文教學現(xiàn)狀來看，很多學生作文水平不高，有些甚至不會寫作文，一寫作就犯難，常見以下問題：（1）標點符號使用不規(guī)范或書寫不正確；（2）語言組織能力差或方言太多且晦澀難懂；（3）詳略主次不明。為什么一代一代的語文教師又是改，又是批，前仆后繼，陳陳相因，其結(jié)果還是不容樂觀呢？這應該引起語文教師的反思?！敖處熋}――學生作文――教師批改”的習作模式應該加以改革。二、當前初中作文教學現(xiàn)狀的癥結(jié)我們不難看出，在新課標要求下，初中作文教學大有“穿新鞋、走老路”之嫌。不少教師和學生仍進行著“教師命題――學生作文――教師批改”這種呆板枯燥的作文模式的循環(huán)。命題觀念尚未轉(zhuǎn)向開放和人文化；寫作觀念尚未從“要我寫”轉(zhuǎn)向“我要寫”；批改方式仍舊繁瑣單一。新課標要求：“寫作要感情真摯，力求表達自己的獨特感受和真切體驗。多角度地觀察生活，發(fā)現(xiàn)生活的豐富多彩，捕捉事物的特征，力求有創(chuàng)造地表達”。但是很少有老師把現(xiàn)實生活引入課堂或把學生引入現(xiàn)實生活，去觀察、去體驗、去積累、去練筆。既然人們常說“通常意義的‘寫作’，應包括‘寫’和‘改’兩部分”。在寫作過程中總離不開修改。那么，為什么很多老師在作文教學中，一般只重視對學生“寫”的指導與實踐的要求，忽視“改”的指導與實踐的要求，把“改”的大部分實踐獨攬在自己手中，代替學生完成作文的最后工序，因而破壞了作文教學過程的完整性，使作文訓練缺少了一個必要的程序和手段，更使得教學環(huán)節(jié)疏漏不全。三、解決當前初中作文教學難的對策探討基于以上原因，要使中學生作文難的問題得以理想的解決，以本人愚見至少應從以下幾方面入手。首先，轉(zhuǎn)變觀念，響應新課改。1.更新教育理念。新語文課程有以下特點：語文的含義豐富了，生活有多么廣闊，語文就有多么廣闊。語文與其他學科的聯(lián)系更加緊密了。新型教師應該是具有開拓創(chuàng)新、與時俱進的全新理念。2.轉(zhuǎn)變教學行為。新課標中，學生是學習和發(fā)展的主體。為了使寫作課堂“活”起來，學生“動”起來，教師必須采取新的教學策略。（1）創(chuàng)設情景，把生活引入習作課教學，讓學生感悟生活，然后把自己對生活的這些感悟大膽地寫出來。（2）把學生引向生活，讓學生參與社會實踐，力所能及地干一些家務，參加一些義務勞動。讓其知道一些生活“程序”，這也就是他的寫作“程序”。（3）多下達“話題”類的作文任務，此類習作能給學生富足的想象空間，也最能訓練學生的創(chuàng)新思維。3.鼓勵、指導學生大膽地評改作文。既然人們常說“通常意義的‘寫作’，應包括‘寫’和‘改’兩部分”。而且在寫作過程中總離不開修改。那么，教師就應該把“修改權”交給學生，以確保作文教學過程的完整性。但是，把“修改權”交給學生，并不意味著教師不再批改作文，而是要擔負起更重要的責任：首先要教會學生修改作文的方法，指導學生準確恰當?shù)男薷?，并及時檢查批改質(zhì)量，給予恰當?shù)脑u定。我們“教是為了不教”?！拔覀冏龅亩嗔?，學生做的自然就少了”，基于這一點我試設了一種作文批改方法，即在每次作文后學生本人有個自我評點。在評改時由組內(nèi)評改人員有個修改意見，有的學生批改非常認真，用紅筆勾劃圈點，還寫了眉批、旁批、評語，儼然老師之為。批改任務完成后，小組內(nèi)交流，共同推出本小組的優(yōu)秀文章，共同欣賞，談自己的看法，提出修改建議。最后由教師檢查評改質(zhì)量，將各小組的意見和自己的看法綜合起來，指明寫作上的優(yōu)缺點及應注意的事項，同時對各組意見適當評價。其次，加強引導，激發(fā)寫作熱情，最大限度地滿足學生的成就欲，使其愛上作文。對于尚未成年、涉世不深的中學生來說，說話不方巧、不圓滑，習作無深意，是司空見慣的，但在寫作時只要能成“句”，老師就應給予表揚，這種表揚能喚起他們的寫作熱情，打消其對作文的畏懼心理，這點對于學生來說很重要。因為“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。再次，鼓勵學生參與生活、觀察生活，積累寫作素材?！皩懽髟从谏?，而高于生活”，可以說“生活”才是寫作用之不竭的素材源泉。反過來可以說“作品”是作者不愜意的現(xiàn)實生活的“補筆”。一個生活“積極上進”的人不可能寫出消極厭世之作的；一個肚肥腸圓的人是寫不出饑餓感覺的佳作的。另外，提倡學生背誦和借鑒寫作。我們的學生筆下生澀，詞匯貧乏，文理不通，原因除生活體驗欠缺和不善于觀察生活外，主要在于讀得太少，背得太少，頭腦里沒有儲備下足夠的素材。教師應當鼓勵學生“死記硬背”。背誦，是知識儲備和寫作素材積累的重要手段。一篇文章，背熟以后，它的語匯、句式就可以化為讀者自己的語言儲備，一旦需要用的時候，就可以自然地傾瀉于筆端?！敖梃b”仿寫是提升寫作能力最好的途徑。我在教初一新生時，第一學期的主要習作任務是大量閱讀，借鑒好的作品，仿寫創(chuàng)新自己的習作。讀的多了，仿寫的多了，寫作的技巧就逐漸掌握并積極地應用到實踐中去，寫作的努力方向也就明確了。到第二學期，學生普遍能寫出文從字順的習作了。俗語說“辦法總比困難多”。辦法是想出來的，只要我們多想多思多探討，總能找到解決問題的契機。在長期的教學實踐中發(fā)現(xiàn)，盡管幼兒在語言學習過程中的年齡差別不大，然而在語言學習水平上卻擁有著相當明顯的差異，總體來看，可以分為三個類：①幼兒在詞匯量上掌握的程度與教學要求仍有一定差距，對事物無法準確描述，語言表達更是處于被動的狀態(tài)，這類兒童在語言學習上，需要教師重點關注。②此類學生的詞匯量已經(jīng)達到了要求的水準，然而他們卻并不熱衷于交流，表達能力亟待提高。③幼兒進行語言活動時表現(xiàn)得十分突出，他們不僅擁有著相當大的詞匯量，還能夠清晰的進行詞匯表達，更為重要的是，他們擁有著十分豐富的想象力。這類學生在語言學習中處于優(yōu)勢地位。當今幼兒教學主要以大班集體授課為主，如何能夠全面的提升每一個孩子的語言水平，使得他們能夠在共同進步的學習氛圍中，不斷完善自己已經(jīng)成為了一個十分現(xiàn)實的問題。一、繪本教學差異化在兒童語言教學中的運用眾所周知，在對幼兒教學過程中使用故事以及看圖描述是有效提升孩子們理解能力、語言表達能力和想象力的重要途徑，不僅如此，有效的引導學生對故事和看圖的學習，還能夠迅速的增強他們提高他們敘述事物的條理性，并能夠鍛煉他們的思維能力，提高教學水平。具體來說在進行繪本教學活動時，教師應當首先設置一個絕大多數(shù)學生都能夠通過稍微努力便能夠?qū)崿F(xiàn)的基本語言教學目標。在進行實際課堂教學中，教師應當全面的考慮到班級學生有的語言發(fā)展程度已經(jīng)超過課前制定教學目標以及語言發(fā)展程度距離課前設置目標還有一段差距的孩子。因此，在進行繪本教學過程中，為了有效的控制課堂，教師需要針對語言發(fā)展水平不同的孩子們提出相應的問題，使學生們能夠在自己的理解能力下，準確的表達出自己的想法。舉例說明，在進行繪本教學中，教授《親愛的小魚》這節(jié)科目時，教師在課堂提問時，針對部分學生語言理解能力與教學目標還存在一定差距的情況，要選擇相對簡單的問題，例如提問這些學生課本中所給出的圖畫，繪畫的內(nèi)容是什么？圖中的小貓準備做什么呢？鑒于這些孩子語言組織水平還不夠完整的情況，提問結(jié)束后，讓孩子們不要立刻回答問題，要仔細的回想生活經(jīng)驗，并想好如何進行回答后在進行問題回答。采取這樣的教學方法，不僅僅能夠提升學生的看圖閱讀的主動性，還可以提升學生在看圖過程中的散發(fā)思維，提高他們的整體語言水平。教師在這一過程中承擔著領路人的角色，必須將班級學生的語言能力進行全面掌握。二、教學實踐中日常交談選擇差異化的進行通過日常交談提升學生們的語言能力是一種十分有效的手段，在日常交談中，教師與學生的對話通常是個體的、單獨的，與班級集體授課有著十分顯著的差異，因此日常交談通常擁有更加明確的針對性和個體性，這對于學生提升語言能力、表達水平都有著十分重要的促進作用，教師應當十分重視日常交談對于學生語言學習的積極作用，從而有效地進行引導。在實際的交談過程中，話題是一個十分重要的切口，它直接關系到學生是否有興趣參與到交談過程中。舉例說明，幼兒上學基本上全是由父母或者其他親屬送到學校的，因此在實際的交談中，可以將此作為切入點展開話題，針對學生的語言理解能力差異，可以選擇不同的交談方式、對于第一類學生，可以選擇最為簡單的方式進行開頭，例如可以問孩子：“中午好，今天你的辮子扎的好漂亮，誰幫你扎的呢？”學生一般會回答“媽媽”或者“姥姥”，然后繼續(xù)問學生，今天是誰送你到學校的呢？學生回答“媽媽”或者“爸爸”，為了繼續(xù)深入話題，引導學生思維，可以問兒童家長的職業(yè)，這個問題學生一般可以清楚地回答，然后問學生家長的上下班時間，工作內(nèi)容是什么，隨著問題的深入，幼兒就難以繼續(xù)回答下去了，針對這樣的情況，教師可以微笑著說：“你放學后可以回去問一下爸爸，明天再回答?！睘閷W生留下一定的“課外作業(yè)”，同時更為下一次的交談奠定基礎。三、結(jié)束語年齡相差無幾的兒童，其語言發(fā)展的水平以及學習語言的能力是有著迥然不同的差異，在進行語言教學的過程中，針對不同的幼兒選擇不同的教學方法，僅能夠提高幼兒的語言水平還能夠有效地改善他們的語言表達水平，對于教學質(zhì)量的改善有著十分明顯的促進作用。孕前干預工程沙眼衣原體和淋球菌檢測新方法的應用及效果分析淋球菌和沙眼衣原體感染的危害奈瑟氏淋球菌(Neisseriagonorrhoeae,NG.)是造成淋病的病原微生物,妊娠期感染淋病對母嬰危害極大,宮內(nèi)感染易致自然流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,分娩時母嬰垂直傳播,可致新生兒淋病性結(jié)膜炎,治療若不及時徹底,新生兒有致盲的危險,淋病孕婦產(chǎn)后易發(fā)生播散性淋病淋球菌和沙眼衣原體感染的危害沙眼衣原體(Chlamydiatrachomatis,C.T)是造成非淋菌性尿道炎的重要病原體,引起尿道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎及盆腔炎?？芍略袐D早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破、胚胎停育等嚴重妊娠并發(fā)癥,另產(chǎn)道感染可致嬰兒急性結(jié)膜炎。沙眼衣原體母嬰傳播可導致新生兒眼炎或肺炎,其危險性分別為20%~50%和10%~20%。淋球菌和沙眼衣原體感染的危害為降低出生缺陷發(fā)生風險,提高出生人口素質(zhì),經(jīng)國務院批準,國家人口計生委、財政部共同組織實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作,其中臨床實驗室檢查內(nèi)容中包含了沙眼衣原體和淋球菌兩項生殖道感染病原微生物檢測。淋球菌常用檢測方法所面臨困境革蘭氏染色鏡檢特異性差、易發(fā)生漏診和誤診,僅適用于男性患者,女性泌尿生殖道中由于雜菌含量較多,僅僅從形態(tài)上很難進行判斷培養(yǎng)法陽性率一般在85-90%,但培養(yǎng)法耗時長,無法快速診斷與及時治療,同時受標本的采集、運輸、保存等因素影響較大,限制了培養(yǎng)法在基層醫(yī)療機構(gòu)的順利開展淋球菌常用檢測方法所面臨困境多聚酶鏈式反應(PCR)法靈敏度與特異性較高,對各期淋病均適宜,但需要專業(yè)實驗環(huán)境和專業(yè)實驗人員,對操作要求極為嚴格,成本高,難以在計劃生育技術服務機構(gòu)得到開展試紙法操作簡單,但臨床出現(xiàn)較多的假陰性和假陽性,只能作為初篩實驗,檢測準確性低使得該方法也無法應用到孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作沙眼衣原體常用檢測方法所面臨困境>細胞培養(yǎng)法檢測沙眼衣原體的金標準方法,靈敏度和特異性等均較好,孕前干預工程中推薦采用培養(yǎng)法開展沙眼衣原體孕前篩查試點工作但培養(yǎng)法耗時長,操作繁鎖,實驗影響因素較多,對實驗設備及操作技術要求較高,國內(nèi)僅有少數(shù)科研機構(gòu)能開展,故該技術并不適用于在孕前干預工程中應用,只能作為其他檢測方法的參比標準沙眼衣原體常用檢測方法所面臨困境>膠體金法操作簡單快速,全部檢測過程需半個小時,因此該方法在臨床上使用比較普遍。但由于膠體金技術靈敏度較低,易造成漏檢,所以實際檢測效果并不是很好。PCR法診斷較為快速,靈敏度與特異度也較高,但會出現(xiàn)定的假陽性。該法需要專業(yè)實驗環(huán)境和專業(yè)實驗人員,對操作要求極為嚴格,目前難以在計劃生育技術服務機構(gòu)得到開展。單克隆抗體免疫熒光技術在孕前干預工程中的應用原理將不影響抗原抗體活性的熒光色素標記在單克隆抗體上與相應抗原結(jié)合,在熒光顯微鏡下呈現(xiàn)特異性熒光反應優(yōu)勢特異性強、敏感性高、檢測速度快,并且操作簡便,便于推廣單克隆抗體免疫熒光技術在孕前干預工程中的應用●沙眼衣原體熒光素標記的沙眼衣原體外膜蛋白單克隆抗體