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冠狀動(dòng)脈介入治療冠狀動(dòng)脈介入治療冠狀動(dòng)脈介入治療PCI的適應(yīng)癥與禁忌癥⑩確定適應(yīng)證和禁忌證實(shí)際上是平衡PCI的收益和風(fēng)險(xiǎn),⑩收益>風(fēng)險(xiǎn)〓相對(duì)適應(yīng)證⑩收益<風(fēng)險(xiǎn)〓相對(duì)禁忌證平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)需要考慮⑩患者的全身情況能否耐受操作;⑩心肌缺血的嚴(yán)重程度;⑩手術(shù)操作成功的可能性;⑩可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理之的能力⑩遠(yuǎn)期效果;0費(fèi)用PCI的適應(yīng)癥與禁忌癥⑩確定適應(yīng)證和禁忌證實(shí)際上是平衡PCI的收益和風(fēng)險(xiǎn),⑩收益>風(fēng)險(xiǎn)〓相對(duì)適應(yīng)證⑩收益<風(fēng)險(xiǎn)〓相對(duì)禁忌證平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)需要考慮⑩患者的全身情況能否耐受操作;⑩心肌缺血的嚴(yán)重程度;⑩手術(shù)操作成功的可能性;⑩可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理之的能力⑩遠(yuǎn)期效果;0費(fèi)用PCI的適應(yīng)癥針對(duì)心統(tǒng)痛患者理想的適應(yīng)癥⊕非糖尿病患者,1或2支血管病變,雯病變血管支配較大區(qū)域的存活心肌由負(fù)荷試驗(yàn)顯示支配區(qū)域心肌缺血,治療成功的把握性很大,較好的適應(yīng)癥西糖尿病患者,1或2支血管病變,妥病變血管支配較大區(qū)域的存活心肌皮負(fù)荷試驗(yàn)顯示支配區(qū)域心肌缺血治療成功的把握性很大。靜脈橋局限性病變,不適于再次冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)者。有爭(zhēng)議的適應(yīng)癥23支血管病變田病變血管支配中等區(qū)域的存活心肌,無創(chuàng)負(fù)荷試驗(yàn)顯示心肌缺血的證據(jù)沒治療成功的把握性很大變2~3支病變,中或高危病變左前降支近端的病變.糖尿病,左心室功能不全PCI的相對(duì)禁忌癥一心絞痛患者⑩沒有心肌損傷或缺血的客觀證據(jù),0尚未進(jìn)行藥物治療⑩病變狹窄≤50%;⑩病變血管支配較小區(qū)域的存活心?、獬晒Φ陌盐招暂^小,⑩有較高的發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性⑩適合冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的左主干患者。PCI的適應(yīng)癥過心肌梗死患者直接PCI的理想適應(yīng)證伴有T段抬高的AMI.或新出現(xiàn)的完全左束支傳導(dǎo)阻滯的AM工能在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)施行PCI.或是發(fā)病12小時(shí)后患者仍有癥狀;皮發(fā)

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