健康評(píng)估課件之咳嗽咳痰咯血

【推薦下載】健康評(píng)估課件之咳嗽咳痰咯血51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。【推薦下載】健康評(píng)估課件之咳嗽咳痰咯血【推薦下載】健康評(píng)估課件之咳嗽咳痰咯血51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。六、咳嗽與咳痰概念咳嗽(cough)呼吸道受到刺激后引發(fā)的緊跟在短暫吸氣后的一種保護(hù)性反射動(dòng)作咳痰(expectoration)是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道或肺部的分泌物排出口腔外的動(dòng)作。六、咳嗽與咳痰概念咳嗽(cough)呼吸道受到刺激后引發(fā)的緊跟在短暫吸氣后的一種保護(hù)性反射動(dòng)作咳痰(expectoration)是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道或肺部的分泌物排出口腔外的動(dòng)作。發(fā)生機(jī)1.咳嗽咳嗽:呼吸道粘膜、肺泡與胸膜以及呼吸系統(tǒng)以外的器官,刺激經(jīng)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺神經(jīng)纖維傳入延髓咳嗽中樞喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)與脊神經(jīng)分別傳到咽肌、聲門、膈與其他呼吸肌咳嗽,同時(shí)呼吸道內(nèi)分泌物與異物(痰液)隨之被排出。發(fā)生機(jī)制咳痰:正常呼吸道粘液腺分泌少量粘液,以保持呼吸道粘膜濕潤(rùn)。當(dāng)炎癥、感染等病理情況下,粘膜或肺泡充血、水腫,毛細(xì)血管通透性f,腺體分泌物↑,漏出物、滲出物與粘液、組織壞死物等混合形成痰液。痰量增多借咳嗽動(dòng)作排出口腔外時(shí)方覺咳痰。病因呼吸系統(tǒng)疾病胸膜疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病神經(jīng)、精神因素臨床表現(xiàn)1.咳嗽的性質(zhì):·干咳無(wú)痰或少痰為干咳,見于急性咽喉炎、胸膜炎、急性支氣管炎早期、肺結(jié)核等咳嗽伴有痰液為濕咳,見于慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等臨床表現(xiàn)2.咳嗽的時(shí)間與節(jié)律·咳嗽可于清晨起床體位改變時(shí)加劇,伴膿痰,常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫;于夜間平臥時(shí)出現(xiàn)劇烈咳嗽及明顯咳痰,常見于肺結(jié)核、左心衰竭;驟然出現(xiàn)的咳嗽,常見于突然吸入刺激性氣體、急性咽喉炎或呼吸道異物;長(zhǎng)期慢性咳嗽多提示有慢性呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)3.咳嗽的音色咳嗽聲音嘶啞見于聲帶或喉部病變;·金屬音調(diào)咳嗽見于縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤、支氣管癌及淋巴瘤等壓迫氣管;咳嗽聲調(diào)低微或無(wú)聲,常由極度虛弱或聲帶麻痹等所致臨床表現(xiàn)4.痰的性狀和量性質(zhì):粘液性、漿液性、膿性、粘液膿性、血性·成分:白色、鐵銹色、黃色、粉紅色、淺綠色等。般急性呼吸道炎癥的痰為漿液或粘液性白痰·肺淤血、肺水腫時(shí),常咳粉紅色泡沫樣痰痰量少者僅有數(shù)毫升,見于呼吸道炎癥;痰量多時(shí)可達(dá)數(shù)百毫升,靜止后可分為三層:上為泡沫,中層為漿液或漿液膿性,底層為膿塊及織,見于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫。膿痰有惡臭省提示有厭氧菌感染。問(wèn)診要點(diǎn)·1.有無(wú)咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘因素?！?.咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間與節(jié)律、音色及其與體位、睡眠的關(guān)系?！?.痰液性狀、痰量、顏色、氣味,能否有效咳出?！?.能否有效咳嗽5咳嗽的嚴(yán)重程度及對(duì)功能性健康形態(tài)的影響程度6.診療、護(hù)理經(jīng)過(guò)謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的