燒傷休克期補(bǔ)液量計(jì)算

關(guān)于燒傷休克期補(bǔ)液量計(jì)算第1頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷面積計(jì)算燒傷面積是以燒傷部位與全身體表面積百分比計(jì)算的。1、手掌法：傷員自己掌的面積，等于自己身體面積的1%計(jì)算。2、新九分法：頭、頸、面各占3%，共占9%；雙上肢(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%)共占18%；軀干(前13%、后13%、會(huì)陰1%)共占27%；雙下肢(兩大腿21%、兩小腿13%、雙臀5%、足7%)共占46%。3、小兒：小兒頭大，肢體較大小，需用另外用公式計(jì)算。第2頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷面積計(jì)算手掌法：傷員本人5指并攏的一側(cè)手掌約為體表總面積的1%。

第3頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三新

九

分

法燒傷面積計(jì)算第4頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷面積計(jì)算小兒：頭面頸部面積(％)＝9＋(12－年齡)臀部及雙下肢面積(％)＝46－(12－年齡)第5頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷分度一.輕度燒傷：Ⅱ°以下燒傷總面積在9%以下。二.中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%～29%或Ⅲ°燒傷面積不足10%。三.重度燒傷：總面積30%～49%或Ⅲ°燒傷面積10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不達(dá)上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、整理呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。四.特重?zé)齻嚎偯娣e50%以上或Ⅲ°燒傷20%以上或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。第6頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷分度表分度II度面積III度面積并發(fā)癥輕度≤9%

中度≤29%≤9%

重度≤49%≤19%休克，較重復(fù)合傷，中重度吸入傷特重度＞49%＞19%嚴(yán)重并發(fā)癥第7頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷補(bǔ)液計(jì)算公式成人：燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5(晶體、膠體)+2000～3000ml(基礎(chǔ)水分)兒童：燒傷面積(%)×體重(kg)×1.8(晶體、膠體)+70～100ml/kg(基礎(chǔ)水分)嬰兒：燒傷面積(%)×體重(kg)×2(晶體、膠體)+100ml/kg(基礎(chǔ)水分)第8頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷補(bǔ)液計(jì)算公式燒傷后第1個(gè)24小時(shí)晶體、膠體的計(jì)算晶體：膠體=2：1或1：1晶體：燒傷面積(%)×體重(kg)×1.0ml膠體：燒傷面積(%)×體重(kg)×0.5ml第9頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷補(bǔ)液原則先快后慢、先鹽后糖、先晶后膠第10頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷補(bǔ)液的分類晶體：0.9%NaCl、乳酸林格氏液、林格氏液、5%GNS、碳酸氫鈉、其它平衡鹽溶液膠體：全血、血漿、白蛋白、代血漿、淀粉類、右旋糖酐類、明膠類水分：5%葡萄糖第11頁(yè)，講稿共13頁(yè)，2023年5月2日，星期三燒傷補(bǔ)液方法燒傷后第1個(gè)24小時(shí)晶膠體輸入量：第1個(gè)8小時(shí)輸入晶膠體總量的一半第2-3個(gè)8小時(shí)均勻輸入余下的晶膠體量燒傷后第2個(gè)24小時(shí)晶膠體輸入量為第1個(gè)24小時(shí)晶膠體總量的一半燒傷后第3個(gè)24