2023年廣東省電力一局醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年廣東省電力一局醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫是指______。A.10℃—25℃B.10℃—30℃C.20℃D.25℃2.中性粒細胞的毒性變化有哪些?3.調(diào)劑的一般程序包括

。A.收方B.計價C.發(fā)藥D.審方E.調(diào)配A

B

C

D

E

4.細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是______。A.線粒體B.細胞胞液C.細胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)5.靜息電位接近于______A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差6.關于慢性腎炎，下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應考慮本病的可能7.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管C.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插E.取消插管A

B

C

D

E

8.患兒，2歲，生后4個月即出現(xiàn)發(fā)紺，哭吵時加重。查體：患兒發(fā)育差，紫紺明顯，心前區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患兒的診斷是

A.肺動脈狹窄B.動脈導管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.房間隔缺損9.做結(jié)核菌素試驗，看結(jié)果應在注射后

A.20minB.12～24hC.24～36hD.48～72hE.4～8周10.變化視盲指在短時間內(nèi)物體表面特征明顯改變但人類卻無法察覺的現(xiàn)象。

根據(jù)上述定義，下列不屬于變化視盲的是______A.電視劇中出現(xiàn)穿幫鏡頭，同一場戲由于不同時間拍了兩次，結(jié)果主要演員穿了不同的衣服，但是大部分觀眾都沒有發(fā)現(xiàn)B.一個學生在向小李問路，恰巧有人抬黑板從兩人之間經(jīng)過，之后小李告訴對方如何走，但是他沒有發(fā)現(xiàn)那個人已經(jīng)不是剛剛問路的那個學生了C.小王聽了朋友在南非的一次冒險經(jīng)歷，很有感觸，經(jīng)?；叵脒@件事，后來他竟然認為這件事是自己的親身經(jīng)歷D.小張看見一個男人走進對面的房子，緊接著又走出來，但是他沒有發(fā)現(xiàn)其實走出來的是一個女人11.良性前列腺增生的典型癥狀是______。A.進行性前列腺排尿困難B.尿頻C.尿急D.尿痛E.急性尿潴留12.B型血者紅細胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原13.對硝酸甘油藥理作用的敘述，錯誤的是______。A.可擴張眼內(nèi)血管B.擴張冠狀動脈血管C.心率減慢D.降低外周血管阻力E.擴張靜脈14.一老年男性，80歲，于活動后突發(fā)嚴重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發(fā)紺，聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時舒張早期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請問：患者的診斷及處理原則。15.下列關于急性腎小球腎炎的描述，錯誤的是______。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1～3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)16.幼兒3歲時身長約100cm，約為出生時的3倍。17.主要不良反應為抑制骨髓造血功能的藥物是

。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素18.解表藥主歸______經(jīng)、______經(jīng)。19.40歲男性，因車禍前胸部被撞傷，X線檢查可見左胸第9，10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，以下哪種原因可能性最大______A.氣胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.結(jié)腸破裂20.與IgA腎病臨床表現(xiàn)、免疫病理完全相同的病變?yōu)開_____A.系膜增生性腎炎B.系膜毛細血管性腎炎C.過敏性紫癜D.肝硬化性腎小球病變E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡21.下列哪項不是食管靜脈曲張的表現(xiàn)______A.串珠狀充盈缺損B.張力降低C.管壁僵硬D.蠕動減弱E.以上都是22.某患者尿中含有淋巴液，呈乳白色，其內(nèi)含有脂肪、蛋白質(zhì)及凝血因子Ⅰ。該患者所排尿液為______。A.鏡下血尿B.肉眼血尿C.乳糜尿D.晶體尿23.慢性粒細胞白血病最突出的體征是______A.綠色瘤B.肝腫大C.淺表淋巴結(jié)腫大D.胸骨壓痛E.脾腫大24.有抗幽門螺旋桿菌作用的黏膜保護藥是

。A.氫氧化鋁B.硫糖鋁C.米索前列醇D.三硅酸鎂E.枸櫞酸鉍鉀25.免疫原性最強的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.多糖D.脂多糖26.化膿細菌感染時，血常規(guī)不會出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細胞增多B.中性粒細胞增多C.白細胞總數(shù)增多D.淋巴細胞減少27.肺的順應性在哪些情況下減少?______。A.肺充血B.肺表面活性物質(zhì)減少C.肺纖維化D.肺表面活性物質(zhì)增多A

B

C

D

28.閾電位29.李某，患肺炎。入院時體溫40℃。為觀察體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時間為______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh30.骨折切開復位的適應證有

A.關節(jié)內(nèi)骨折，手法未能完全復位B.閉合骨折，并有大血管損傷C.閉合骨折，未達到解剖復位D.手法復位失敗，疑斷端有軟組織嵌入A

B

C

D

31.患者65歲，男性。既往有乙肝及高血壓，陳舊心梗病史。突發(fā)嘔鮮血600ml，入院檢查后診斷為肝硬化食管胃底靜脈破裂出血。下列處理措施，不恰當?shù)氖莀_____。A.三腔二囊管壓迫B.靜脈滴注6-氨基乙酸C.靜脈滴注奧美拉唑D.口服凝血酶E.靜脈滴注垂體后葉素32.臨床試驗中，避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機抽樣B.盲法C.只用客觀指標D.由一個人完成試驗E.統(tǒng)一檢測標準33.我們的一些科普文章常常激不起公眾的興趣，原因之一便是枯燥，要把科普文章寫得“郁郁乎文哉”，就需要作家的筆。科學的飛速發(fā)展，為文學寫作提供了一座富礦。相信有眼光的文學家一旦領略科學題材的廣闊富饒，便會陶醉在它的無限風光中樂而忘返。

這段文字談論的是______A.科普文章對作家的依賴B.科學和文學的互相激勵作用C.科學和文學互相依賴的關系D.科學發(fā)展為文學提供了豐富的素材34.上尿路結(jié)石一般不會有持續(xù)性的鏡下血尿。35.留24h尿標本做17-羥類固醇檢驗，常用的防腐劑是______。A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.麝香草酚36.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁37.急腹癥查體時發(fā)現(xiàn)不對稱腹脹，可能為______。A.扭轉(zhuǎn)的腸袢B.麻痹性腸梗阻C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.機械性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻A

B

C

D

E

38.下列哪項不屬于小薊飲子的組成

A.當歸、川芎B.生地、小薊C.滑石、通草D.蒲黃、藕節(jié)E.當歸、山梔、甘草39.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是______A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤D.入球小動脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大40.乙肝五項檢查中，符合大三陽的指標是______。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)A

B

C

D

E

41.下列哪一項是有機磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀?______A.流涎B.腹痛C.尿頻D.肌纖維顫動E.分泌物增加42.為病人保暖解痙最簡便的方法是______A.熱水袋B.熱水坐浴C.濕熱敷D.溫水浴E.紅外線照射43.下列哪種先天性心臟病是肺血減少型?______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征44.人體最大最復雜的關節(jié)是______。A.肩關節(jié)B.髖關節(jié)C.膝關節(jié)D.踝關節(jié)45.中心血站應當設置在______。A.縣B.省會市C.設區(qū)的市D.縣級綜合醫(yī)院46.反映腎小球濾過功能較敏感的指標是______。A.尿素氮B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸47.下列疾患，不能由腹部平片診斷的是______。A.膽囊陽性結(jié)石B.腸梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小兒先天性肛門閉鎖48.手術后肺感染的原因為______。A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)麻醉時引起C.外科手術D.反流誤吸E.抗生素應用不合理A

B

C

D

E

49.由于心臟手術或洋地黃中毒引起的室性早搏，最好選用哪個藥物治療?______A.利多卡因B.奎尼丁C.普魯卡因胺D.普萘洛爾50.肝硬化患者意識不清，不能用肥皂水灌腸的原因是______。A.肥皂水灌腸引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.可能發(fā)生水腫D.肥皂水灌腸可使血氨濃度增加51.______以下小兒Barbinski征陽性可為生理現(xiàn)象。52.藥物的排泄途徑有______。A.淚水B.乳汁C.腎臟D.膽汁A

B

C

D

53.20世紀90年代以來，隨著世界各國經(jīng)濟交往的增多，某些西方國家通過間諜活動竊取別國經(jīng)濟和科技情報的事件頻頻發(fā)生。這表明______A.當今國際競爭的實質(zhì)是以經(jīng)濟和科技實力為基礎的綜合國力的較量B.世界經(jīng)濟全球化趨勢同追求國家利益是對立的C.霸權主義仍然存在D.經(jīng)濟安全是國家安全的重要內(nèi)容54.老年性癡呆的診斷主要依靠______。A.神經(jīng)心理量表測試B.頭顱X線平片C.腦CTD.血液生化指標改變E.頭顱MRI55.一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對口人工呼吸的先決條件是______A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢B.病人置于仰臥位C.每次吹入800ml氣體D.確定呼吸停止E.每分鐘吹氣幾次56.呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止______以上。57.使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有______A.限制鎮(zhèn)痛藥物的使用B.減少各種不良刺激C.教會病人放松的技巧D.鼓勵病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動E.及時應用鎮(zhèn)痛藥物A

B

C

D

E

58.急性根尖膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對患牙預后較差?______A.通過根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側(cè)骨壁排膿D.穿通唇頰側(cè)骨壁排膿E.向鼻腔排膿59.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸60.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫61.關于生物地球化學性疾病的判定條件中，以下說法正確的是______。A.疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性B.疾病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性C.疾病的發(fā)生有明顯的家庭聚集性D.疾病的發(fā)生有明顯的性別差異62.肱骨中、下1/3骨折最可能導致______A.橈神經(jīng)損傷B.墜積性肺炎C.尺動脈損傷D.缺血性骨壞死E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎63.CT圖像偽影的概念，正確的論述是______。A.圖像中不正常的解剖影像B.被檢體以外物質(zhì)影像的顯示C.被檢體內(nèi)不存在的假像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形64.歷史上提出“罷黜百家，獨尊儒術”的是漢元帝。65.慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)肺性腦病前最主要的臨床表現(xiàn)是______A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓上升C.呼吸深而快D.神志與精神改變E.尿量減少第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]《中國藥典》(2010年版)規(guī)定，常溫系指10℃—30℃。故本題選B。2.參考答案：中性粒細胞的毒性變化：①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色；②空泡常為多個，偶可為單個，大小不等，可在核中出現(xiàn)，是細胞脂肪變性的結(jié)果；③Dohle體中性粒細胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀，界限不清，是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)；④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。3.參考答案：ABCDE藥房藥品調(diào)劑工作包括收方、計價、審方、調(diào)配藥劑、書寫用法用量、核對處方、發(fā)藥、交待注意事項等環(huán)節(jié)。4.參考答案：B[解析]脂肪酸主要從乙酰CoA合成，代謝中產(chǎn)生乙酰CoA的物質(zhì)都是合成脂肪酸的原料，機體肝、腎，腦、肺、乳腺及脂肪等組織均可合成脂肪酸，肝是合成的主要場所。脂肪酸合成酶系存在于線粒體外胞液中，因此細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是細胞胞液。乙酰CoA不易透過線粒體膜，因此主要通過檸檬酸一丙酮酸循環(huán)來將乙酰CoA轉(zhuǎn)運至胞液中。5.參考答案：B[解析]靜息電位是指細胞在未受刺激時存在于細胞內(nèi)、外的電位差。細胞膜在安靜狀態(tài)下對K+的通透性遠大于對Na+的通透性，前者為后者的10～100倍。因此靜息電位更接近于K+平衡時的電位。峰電位是指動作電位升、降支兩者共同形成尖峰狀的電位變化。超射是膜電位高于零電位的部分。6.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性鏈球菌感染后腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。7.參考答案：BD[解析]插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象，表明胃管誤入氣管，應立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻后再重新插入。8.參考答案：C[解析]法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫型先天性心臟病，臨床表現(xiàn)為發(fā)紺，哭鬧與活動后加重，蹲踞，陣發(fā)性的呼吸困難或暈厥，杵狀指(趾)，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2～4肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，X線檢查：心影正?；蛏源螅募鈭A鈍上翹，肺動脈段凹陷，構(gòu)成“靴形”心影，肺門血管影減少，肺野清晰。9.參考答案：D常用結(jié)核菌素皮內(nèi)注射，一般48～72h后觀測反應結(jié)果，測量局部硬結(jié)的直徑。10.參考答案：C[解析]本題考查單定義判斷。首先找到定義關鍵詞：短時間內(nèi)物體表面特征明顯改變，人類沒有察覺。C項小王回想朋友的冒險經(jīng)歷，與“短時間內(nèi)物品表面特征明顯改變”無關，不符合定義，為正確答案。11.參考答案：A[解析]考察前列腺增生的臨床表現(xiàn)。進行性排尿困難是良性前列腺增生病人典型表現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩，斷續(xù)，尿后滴瀝。尿路梗阻時嚴重排尿費力，射程縮短，尿線細而無力。12.參考答案：D[解析]ABO血型的分型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B將血液分為四種血型。將只含凝集原B的稱為B型，故B型血者紅細胞膜外表面有B抗原。13.參考答案：C[解析]硝酸甘油可以擴張體循環(huán)血管及冠狀動脈血管。血管舒張的同時使血壓下降，反射性興奮心臟導致心率加快和收縮力加強反制心絞痛加重。14.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；陳舊性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開通靜脈通道，監(jiān)測生命體征。

④靜注嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負擔。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴張劑：擴張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動伴快速心室率并已知有心室擴大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機械輔助治療。主動脈內(nèi)球囊反搏術和臨時心臟輔助系統(tǒng)。15.參考答案：B[解析]急性腎小球腎炎主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應所引起，目前認為鏈球菌的致病抗原系胞質(zhì)成分或分泌蛋白，誘發(fā)免疫反應后可通過循環(huán)免疫復合物沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復合物而致病，并非由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起。16.參考答案：B[解析]幼兒3歲時身長為出生時的2倍。17.參考答案：D氯霉素主要不良反應是抑制骨髓造血功能。18.參考答案：肺膀胱19.參考答案：D[解析]患者中年男性，外傷伴左肋骨骨折后2天突發(fā)休克，根據(jù)部位和體征，考慮為遲發(fā)型脾破裂。20.參考答案：C21.參考答案：E[解析]食管靜脈曲張早期下段食管黏膜皺襞增粗或稍迂曲，管壁軟，鋇劑通過良好。進一步發(fā)展，典型者為串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，管壁邊緣不規(guī)則，食管腔擴張，蠕動減弱，排空延遲。22.參考答案：C[解析]尿中含有淋巴液，尿液外觀呈牛奶狀時，稱為乳糜尿。23.參考答案：E[解析]慢性粒細胞白血病的最突出體征是脾腫大。肝腫大不如脾腫大明顯，淋巴結(jié)不腫大。24.參考答案：E枸櫞酸鉍鉀及膠體果膠鉍與潰瘍基底膜的壞死組織中的蛋白質(zhì)或氨基酸結(jié)合，形成蛋白質(zhì)-鉍復合物，覆蓋于潰瘍表面起到黏膜保護作用。25.參考答案：A[解析]免疫原性，是指能夠刺激機體形成特異抗體或致敏淋巴細胞的能力，既指抗原能刺激特定的免疫細胞，使免疫細胞活化、增殖、分化，最終產(chǎn)生免疫效應物質(zhì)抗體和致敏淋巴細胞的特性，也指抗原刺激機體后，機體免疫系統(tǒng)能形成抗體或致敏T淋巴細胞的特異性免疫反應。大分子蛋白質(zhì)(分子質(zhì)量大于10000)可含有大量不同的抗原決定簇，是最強的免疫原，如異種血清蛋白、酶蛋白及細菌毒等；多糖是重要的天然抗原，純化多糖或糖蛋白、脂蛋白以及糖脂蛋白等復合物中的糖分子部分都具有免疫原性。26.參考答案：A[解析]嗜酸性粒細胞增多見于：①寄生蟲病，嗜酸性粒細胞分類可達90%；②變態(tài)反應性疾病，如哮喘，蕁麻疹，異性蛋白過敏，花粉癥等；③皮膚病，如濕疹，銀屑??；④血液病，慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等。27.參考答案：ABC[解析]肺順應性是指單位壓力改變時所引起的肺容積的改變，它代表了胸腔壓力改變對肺容積的影響。肺順應性減少原因：①各種類型的肺纖維化、胸膜纖維化等限制性肺疾??；②肺水腫、肺充血；③急性呼吸窘迫綜合征：④肺氣腫；⑤肺表面活性物質(zhì)減少。28.參考答案：閾電位是指能觸發(fā)細胞興奮產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位。29.參考答案：C[解析]高熱病人應每4小時測體溫1次，待體溫恢復正常3天后，逐漸遞減為每日2次，同時觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓；物理降溫后半小時測量體溫。30.參考答案：BD骨折切開復位的指征：(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失敗者；(2)關節(jié)內(nèi)骨折，手法復位后對位不良，將可能影響關節(jié)功能者；(3)手法復位未能達到功能復位(而非解剖復位)的標準，將嚴重影響患肢功能者；(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷，修復血管、神經(jīng)的同時，宜行骨折切開復位；(5)多處骨折，為便于護理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當?shù)牟课恍星虚_復位。31.參考答案：E[解析]垂體后葉素含縮宮素和抗利尿激素?？估蚣に啬苁湛s血管，使血壓升高，又稱加壓素。血管加壓素通過對內(nèi)臟血管的收縮作用，減少門脈血流量，降低門脈壓力，而用于治療門脈高壓所致食管胃底靜脈破裂出血。但也可收縮冠狀動脈，因此禁用于高血壓、冠心病患者。故本題選E。32.參考答案：B33.參考答案：B[解析]據(jù)題意，材料主要說明作家可以推動科學的普及，而科學的發(fā)展也為文學寫作提供了豐富的素材。選項B符合材料意思。A、D的說法片面；選項C中的“依賴”也是錯誤的。34.參考答案：B[解析]上尿路結(jié)石一般都會有持續(xù)性的鏡下血尿(肉眼不一定看到，只有顯微鏡檢查才看得到)，以及間歇性的肉眼血尿。35.參考答案：B36.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。37.參考答案：ACDE[解析]腸扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、絞窄性腸梗阻、機械性腸梗阻表現(xiàn)的腹脹常不對稱。38.參考答案：A[解析]小薊飲子由生地、小薊、滑石、通草、炒蒲黃、淡竹葉、藕節(jié)、當歸、山梔和甘草組成。39.參考答案：D[解析]原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動脈玻璃樣變，有的形成無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團，致使兩個腎對稱性萎縮變小，色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀，腎小而質(zhì)硬。答案為D。40.參考答案：ACD[解析]乙肝“兩對半”是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標志物。乙肝五項即：①表面抗原(HBsAg)；②表面抗體(抗-HBs或HBsAb)；③e抗原(HBeAg)；④e抗體(抗-HBe或HBeAb)；⑤核心抗體(抗-HBc或HBcAb)。①③⑤為大三陽，①④⑤為小三陽。41.參考答案：D[解析]有機磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀，主要是骨骼肌運動神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為肌纖維顫動，常先自小肌群如眼瞼、面部、舌肌開始，逐漸發(fā)展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身緊縮或壓迫感，后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓，嚴重者發(fā)生呼吸肌麻痹，可誘發(fā)呼吸衰竭。42.參考答案：A[解析]使用熱水袋，是為病人保暖解痙的有效、簡便且最常選用的辦法，可用于保暖、舒適、解痙和鎮(zhèn)痛，使用時要注意病人局部及全身狀況以及對熱的耐受情況，有無感覺、意識障礙，有無硬結(jié)、淤血及開放性傷口等。43.參考答案：D[解析]法洛四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先心病，為右向左分流，為肺血減少型。44.參考答案：C[解析]膝關節(jié)是人體最大最復雜的關節(jié)，肩關節(jié)是全身最靈活的關節(jié)。45.參考答案：C[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第9條規(guī)定，中心血站應當設置在設區(qū)的市。第10條規(guī)定，中心血庫應當設置在中心血站服務覆蓋不到的縣級綜合醫(yī)院內(nèi)。故本題答案選C。46.參考答案：C[解析]多數(shù)急性腎小球腎炎內(nèi)生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐測定仍在正常范圍。故內(nèi)生肌酐清除率為反映腎小球濾過功能較敏感的指標。47.參考答案：C[解析]腹部臟器均為軟組織結(jié)構(gòu)，組織密度相近，腹部平片分辨不出各臟器結(jié)構(gòu)。除非遇到由于各種原因造成臟器組織的異常密度變化時，借助異常的密度改變可進行直接或間接的診斷。慢性胰腺炎未能改胰腺的組織密度，平片顯示不出。陽性膽結(jié)石，密度高于軟組織，腸梗阻、消化道穿孔、小兒先天肛門閉鎖均是在有氣體存在的情況下，方能進行顯示，診斷。48.參考答案：ABCDE[解析]感染原因：①霧化器污染：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，80%霧化器有病原菌污染，所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟；②氣管導管、氣管切開以及氣管內(nèi)麻醉時，呼吸道的凈化功能減退，使口咽腔的正常細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因；④外科手術：約70%院內(nèi)肺感染是外科手術病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者，更易發(fā)生術后肺感染；⑤用藥不合理：濫用廣譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機會。49.參考答案：A[解析]利多卡因，對消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射，必要時可重復。50.參考答案：D[解析]肝硬化的患者如出現(xiàn)了意識不清等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，應注意警惕患者是否有發(fā)生肝性腦病的先兆，肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，也是最主要的死亡原因。氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素，所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌腸，避免進一步加重血氨濃度，引起肝性腦病。51.參考答案：2歲52.參考答案：ABCD[解析]藥物在體內(nèi)排泄的主要途徑是腎臟，還有膽、肺、唾液腺及汗腺等。多數(shù)藥物經(jīng)代謝后變?yōu)闃O性大的化合物排出體外，也有些藥物以原型排出體外，或部分以原型、部分以代謝物排泄。膽汁排泄可能產(chǎn)生腸-肝循環(huán)。53.參考答案：D[解析]可用排除法。B、C與材料沒有直接聯(lián)系；A涉及的范圍過于寬泛。故選D。54.參考答案：A[解析]老年癡呆主要表現(xiàn)為認知功能減退和非認知性神經(jīng)精神癥狀，因此神經(jīng)心理量表測試是老年性癡呆診斷的主要依據(jù)。神經(jīng)心理學檢查對阿爾茨海默病(老年癡呆最常見的類型)的認知評估領域包括以下7個領域，分別為記憶功能、言語功能、定向