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2023年北京朝陽凌和望京醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.女性,26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點、瘀斑,伴牙齦出血?;灒貉“?2×109/L,白細(xì)胞與血紅蛋白正常,血小板相關(guān)免疫球蛋白增高,擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實驗室診斷?______A.出血時間延長B.凝血時間延長C.血塊退縮不佳D.毛細(xì)血管脆性試驗陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙2.下列屬于軟質(zhì)飲食的是______。A.粥B.豆?jié){C.果汁D.面條3.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象4.超聲檢查中氣體反射屬于______。A.切面原度偽像B.旁瓣偽像C.后方回聲增強(qiáng)D.混響偽像E.鏡面?zhèn)蜗?.從病原體侵入機(jī)體到機(jī)體出現(xiàn)臨床癥狀的這一段時期稱為傳染期。6.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是
A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.纖維蛋白7.支氣管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD8.軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織,應(yīng)考慮是______A.再生性增生B.過再生性增生C.內(nèi)分泌性增生D.組織的化生E.癌前病變9.下列關(guān)于胰腺癌敘述錯誤的是______。A.主要是胰外分泌腺的惡性腫瘤B.臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、體重減輕、黃疸等C.ERCP是首選篩查方法D.本病預(yù)后甚差,但治療仍以爭取手術(shù)根治為主10.患者女,60歲,絕經(jīng)7年,訴陰道脫出腫物1年,近3個月于咳嗽或大笑時有尿溢出,診斷為子宮脫垂Ⅱ度伴陰道壁膨出,其治療要點是______。A.子宮托B.支持療法C.陰道縱隔成形術(shù)D.陰道前后壁修補術(shù)E.陰式子宮切除+修補術(shù)11.完帶湯補脾與祛濕相配,重在祛濕。12.屬于染色體結(jié)構(gòu)畸變的是
A.易位B.倒位C.缺失D.重復(fù)A
B
C
D
13.外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣,最可能的診斷是______A.假絲酵母菌病(念珠菌性陰道炎)B.滴蟲性陰道炎C.慢性宮頸炎D.老年性陰道炎E.輸卵管炎14.患者,男性,56歲。右上腹脹痛3個月,伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+),最有助于診斷的檢查是______。A.乙肝五項檢查B.腹部X線片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白+B超檢查15.下列應(yīng)采取保護(hù)性隔離的是______。A.霍亂患者B.破傷風(fēng)患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者16.十二經(jīng)脈的流注方式是______。A.表里灌注B.上下灌注C.循環(huán)灌注D.左右灌注E.內(nèi)外灌注17.與左主支氣管相比,右主支氣管______。A.粗而長B.細(xì)而長C.粗而短D.細(xì)而短E.與氣管延長線夾角大18.下列哪種疾病呈典型的爆米花樣鈣化?______A.錯構(gòu)瘤B.肺癌C.結(jié)核球D.矽肺E.胸膜間皮瘤19.生殖系統(tǒng)很少應(yīng)用X線檢查,僅在女性不孕癥時應(yīng)用______,王要觀察輸卵管是否通暢。20.下列主治熱病、瘧疾、項背強(qiáng)痛的腧穴是
A.曲池B.合谷C.大椎D.風(fēng)池E.太沖21.循行于下肢內(nèi)踝上八寸以下,在中線的經(jīng)脈是______。A.足少陽膽經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)22.SE序列中,180°RF的目的是______。A.使磁化矢量由最大值衰減到37%的水平B.使磁化矢量倒向負(fù)Z軸C.使磁化矢量倒向XY平面內(nèi)進(jìn)動D.使失相的質(zhì)子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平23.胃復(fù)安阻斷中樞催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,產(chǎn)生強(qiáng)大的止吐作用。
24.黨的綱領(lǐng)必須規(guī)定黨奮斗的最低綱領(lǐng)和最終目標(biāo),它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì),它必須決定黨在各個時期的政治路線。25.關(guān)節(jié)結(jié)核的骨質(zhì)破壞首先發(fā)生在______。A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.關(guān)節(jié)承重面E.關(guān)節(jié)非承重面26.苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)27.下列單位中,哪一項是電源容量的單位
。A.kVB.kAC.kVAD.mAsE.kWs28.簡述硫酸鎂的作用。29.因人制宜應(yīng)考慮下列哪些因素______。A.體質(zhì)B.年齡C.性別D.季節(jié)A
B
C
D
30.決定的正文部分由制發(fā)決定的根據(jù)、執(zhí)行要求和結(jié)尾二三大部分組成。31.申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),不需要提交下列哪種文件?______A.設(shè)置申請書B.設(shè)置可行性研究報告C.資格證書和畢業(yè)證書D.設(shè)計平面圖32.以下哪些正確______A.黃疸病人術(shù)中可能出現(xiàn)膽心反射B.黃疸病人術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生原發(fā)性纖溶C.黃疸病人術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血D.房性心律失常與術(shù)后死亡率之間無關(guān)E.竇性心動過速其臨床意義決定于病因A
B
C
D
E
33.某市120余個政府機(jī)構(gòu)集體入駐微博,打造政務(wù)微博群,其中7個官方微博粉絲數(shù)已超過10萬。該市的做法______。A.創(chuàng)新了政府的社會管理,尊重了公民的知情權(quán)B.轉(zhuǎn)變了政府的基本職能,擴(kuò)大了公民的自由權(quán)C.有利于從群眾中來到群眾中去,擴(kuò)大政府職能范圍D.有利于做好政府的管理與服務(wù),發(fā)揮權(quán)力機(jī)關(guān)的作用34.下列哪一項是腎源性水腫的特點______A.多從下肢開始繼而遍及全身B.多從眼臉開始而遍及全身C.多伴有雙上肢靜脈壓升高D.多有呼吸困難35.關(guān)于肱骨外上髁,治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是
A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B.及時治療C.反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍D.限制握拳與伸腕動作E.限制屈腕36.下列藥物的特殊煎法,阿膠______,鉤藤______,人參______。37.男性,40歲,有潰瘍病史,因1小時前嘔血住院,自覺出汗、心慌。查體:心率120次/分,四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計出血量大約為______A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml38.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。39.有關(guān)牙膏的說法正確的是______。A.刷牙時用的膏狀物,用甘油、牙粉、白膠粉、水、糖精、淀粉等制成B.應(yīng)滿足能夠去除牙齒表面的薄膜和菌斑而不損傷牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)C.應(yīng)滿足無毒性,對口腔黏膜無刺激D.應(yīng)滿足具有良好的化學(xué)和物理穩(wěn)定性,倉儲期內(nèi)保證各項指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)要求E.牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的A
B
C
D
E
40.女,26歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點,并有鼻衄,月經(jīng)過多,近日來出現(xiàn)貧血、脾大、血小板30×109/L,以下護(hù)理措施錯誤的是______。A.適當(dāng)限制活動B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌肉注射D.保持鼻黏膜濕潤,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E.攝取高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食41.患兒,日齡4天,經(jīng)診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,下列處理措施哪項不妥?______A.供給足夠熱量B.盡量減少肌內(nèi)注射C.應(yīng)快速復(fù)溫D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E.注意有無出血傾向42.具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂特點的消化管是______A.結(jié)腸B.盲腸C.結(jié)腸和盲腸D.大腸E.空腸和回腸43.腹腔內(nèi)游離氣體立體透視的典型征象是______。A.無明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高44.關(guān)于血吸蟲病的描述,下列哪項是正確的______。A.晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細(xì)胞B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活C.急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤D.肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成45.肝,其華在______,其充在______,開竅于______。46.唯物辯證法與形而上學(xué)根本對立的焦點是______。A.聯(lián)系的觀點和孤立的觀點的對立B.發(fā)展的觀點與不變的觀點的對立C.全面觀點與片面觀點的對立D.是否承認(rèn)矛盾及矛盾是事物發(fā)展的根本動力47.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘,腎不得超過______分鐘。48.硅肺由長期吸入石棉所致。49.原發(fā)性腦腫瘤最常見的是______。50.下列哪項不屬于術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法______A.口服給藥B.肌肉注射C.靜脈注射D.心理療法E.硬膜外腔注藥鎮(zhèn)痛51.下列關(guān)于紫金錠功效的描述,正確的是______。A.辟穢解毒、化痰開竅、消腫止痛B.芳香開竅、行氣止痛C.化濁開竅、清熱解毒D.清熱開竅、息風(fēng)止痙52.口服抗原獲得局部黏膜免疫,缺導(dǎo)致全身性免疫耐受的狀態(tài)稱為______。A.克隆消除B.克隆無能C.高帶耐受D.耐受分離53.青霉素引起過敏性休克時,首選藥物是______。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣54.口腔和面部無細(xì)胞的組織是______。A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.牙槽骨55.下列關(guān)于哮證病因的描述,錯誤的是
A.吸入煙塵B.外感風(fēng)濕C.飲食不當(dāng)D.過食生冷E.體質(zhì)虛弱56.護(hù)理病歷的組成不包括______。A.護(hù)理診斷項目表B.護(hù)理記錄單C.患者入院護(hù)理評估單D.住院患者護(hù)理評估單E.患者出院護(hù)理評估單57.環(huán)境質(zhì)量評價按評價因素分為單要素環(huán)境質(zhì)量評價和綜合環(huán)境質(zhì)量評價。58.海關(guān)是對出入國境一切商品和物品進(jìn)行監(jiān)督、檢查并照單征收關(guān)稅的國家機(jī)關(guān)。
根據(jù)上述定義,海關(guān)工作人員在執(zhí)勤時可以______A.查驗他人行李B.檢查他人身體C.拍攝他人肖像D.扣留他人一天59.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列哪幾項是正確的?______A.女性多見B.感染是本病的病因C.誘因有潮濕、寒冷等D.很少致殘E.發(fā)病年齡在20~45歲多見A
B
C
D
E
60.影響尿量的主要因素是______。A.精神因素B.腎小管濃縮稀釋功能C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能E.心理因素A
B
C
D
E
61.腹肌可分為前外側(cè)群和后群,其中后群的作用是維持和增加腹壓。62.屬于木的有:冬、風(fēng)、生、青、酸、肝、膽、悲、汗、哭。
63.在面部,除血供特別豐富的部位外,隨意皮瓣長寬之比通常不超過
。A.1:1B.2:1C.(2~3):1D.(4~5):1E.(5~6):164.護(hù)患關(guān)系應(yīng)為______。A.教育與被教育關(guān)系B.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系C.指導(dǎo)與服從關(guān)系D.治療關(guān)系65.哌替啶用于產(chǎn)婦,宜在胎兒娩出前______使用。A.4h以上B.2h以內(nèi)C.2h以上D.4h以內(nèi)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]凝血時間主要測定的是凝血因子的情況,而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計數(shù)減少。2.參考答案:D[解析]粥是半流食,豆?jié){和果汁是流食。3.參考答案:B[解析]硫酸鎂臨床應(yīng)用:①排除腸內(nèi)毒物、囊蟲;②阻塞性黃疸;③慢性膽囊炎;④驚厥;⑤高血壓危象。4.參考答案:D[解析]混響產(chǎn)生的條件是超聲垂直照射到平整的界面如胸壁,腹壁上,超聲波在探頭與界面之間來回反射,引起多次反射?;祉懙男螒B(tài)呈等距離多條回聲,回聲強(qiáng)度依深度遞減。較弱的混響,可使膽囊、膀胱、肝臟等器官的表淺部位出現(xiàn)假回聲;強(qiáng)烈的混響多見于含氣的肺和腸腔的表面,產(chǎn)生強(qiáng)烈的多次反射伴有后方聲影,俗稱“氣體反射”。5.參考答案:B[解析]傳染病按的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸可分為:①潛伏期即是指病原體侵入人體起,至首發(fā)癥狀時間,推算潛伏期對傳染病的診斷與檢疫有重要意義;②前驅(qū)期是潛伏期末至發(fā)病期前,出現(xiàn)某些臨床表現(xiàn)的一短暫時間,多數(shù)傳染病,看不到前驅(qū)期;③發(fā)病期(癥狀明顯期)是各傳染病之特有癥狀和體征,隨病日發(fā)展陸續(xù)出現(xiàn)的時期;④恢復(fù)期是病原體完全或基本消滅,免疫力提高,病變修復(fù),臨床癥狀陸續(xù)消失的時間。傳染期指患者排出病原體的整個時期。傳染期是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù),而且在一定程度上也影響疾病的流行特征,如傳染期短的疾病,續(xù)發(fā)病例成簇出現(xiàn);傳染期長則續(xù)發(fā)病例陸續(xù)發(fā)生,持續(xù)時間可能較長。6.參考答案:A[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓,血漿膠體滲透壓主要來源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓,血漿晶體滲透壓主要來源于NaCl。7.參考答案:D[解析]支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),參與反應(yīng)的主要成分為IgE、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。8.參考答案:D[解析]在正常不形成骨的部位,成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞,形成骨或軟骨,此屬于間葉組織的化生。9.參考答案:C[解析]胰腺有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能,也就有內(nèi)分泌和外分泌兩種細(xì)胞。這兩種細(xì)胞都會發(fā)生癌變,來源自內(nèi)分泌細(xì)胞的癌叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌,比較少見,來自外分泌細(xì)胞的癌,就是我們常說的胰腺癌,是一種惡性程度比較高的腫瘤。B超檢查為診斷胰腺癌的首選方法及在普查中的篩選方法。10.參考答案:A[解析]子宮托適用于各度子宮脫垂及陰道前后壁膨出的患者。11.參考答案:B[解析]完帶湯補脾與祛濕相配,重在補脾;扶土與抑木相合,肝脾同治。12.參考答案:ABCD[解析]染色體結(jié)構(gòu)畸變的基礎(chǔ)是染色體的斷裂,依斷裂下來的片段的行為不同,可形成缺失、重復(fù)、倒位、易位等。13.參考答案:A[解析]各種炎癥患者的陰道分泌物性狀各有特點:假絲酵母菌病(念珠菌性陰道炎)白帶呈稠厚豆渣樣;滴蟲性陰道炎白帶呈稀薄泡沫狀;宮頸炎白帶增多,特點不是很特殊,與不同病理類型有關(guān);老年性陰道炎嚴(yán)重者呈膿血性白帶;輸卵管炎時,白帶可以無變化。14.參考答案:D[解析]通過題干,可知患者最可能的診斷是肝癌。甲胎蛋白是診斷肝癌特異性的標(biāo)志物,廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預(yù)測復(fù)發(fā)。B超是目前肝癌篩查的首選方法。超聲檢查和檢測甲胎蛋白有助于肝癌的早期診斷,甚至可檢出無癥狀、體征的微小肝癌或小肝癌。15.參考答案:D[解析]器官移植患者免疫力低下,需要保護(hù)性隔離。16.參考答案:C[解析]經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道,而十二經(jīng)脈則為氣血運行的主要通道。氣血在十二經(jīng)脈內(nèi)流動不息,循環(huán)灌注,分布于全身內(nèi)外上下,構(gòu)成了十二經(jīng)脈的氣血流注,又名十二經(jīng)脈的流注。17.參考答案:C[解析]右主支氣管短而粗,嵴下角小,走行較直。18.參考答案:A[解析]錯構(gòu)瘤是肺內(nèi)良性腫瘤,以肺內(nèi)的孤立結(jié)節(jié)陰影較多見,病變邊緣清楚,無明顯分葉,部分病變內(nèi)有鈣化,典型的鈣化呈爆米花樣。19.參考答案:子宮輸卵管造影20.參考答案:C[解析]大椎主治熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、胸痛、癲狂癇、小兒驚風(fēng)、項強(qiáng)、脊痛。21.參考答案:B[解析]下肢三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下是厥陰在前,太陰在中,少陰在后,內(nèi)踝尖上八寸以上是太陰在前,厥陰在中,少陰在后。因此選B。22.參考答案:D[解析]SE序列中180°RF脈沖,可使XY平面上的磁矩翻轉(zhuǎn)180°,產(chǎn)生重聚相的作用。23.參考答案:A[解析]胃復(fù)安為中樞性止吐藥,止吐作用與阻斷中樞催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體有關(guān)。24.參考答案:A[解析]黨的綱領(lǐng),指的是黨為實現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo)而確立的行動方略,黨的綱領(lǐng)是黨的政治主張的集中反映,是昭示社會的政治宣言,是一個政黨舉什么旗、走什么路的根本標(biāo)志。黨的綱領(lǐng)必須規(guī)定黨奮斗的最近目標(biāo)和最終目標(biāo),它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì),必須決定黨在各個時期的政治路線。故本題判斷正確。25.參考答案:E[解析]關(guān)節(jié)結(jié)核病變發(fā)展,首先在關(guān)節(jié)非承重面,亦即骨端的邊緣部分出現(xiàn)蟲蝕樣或鼠咬狀骨質(zhì)破壞,邊緣模糊,且關(guān)節(jié)上下緣多對稱受累。26.參考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈等;苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。27.參考答案:C[解析]電源容量的單位是千伏安(kVA)。28.參考答案:硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用,用于急性便秘、清除腸內(nèi)毒素及服用驅(qū)蟲藥后使蟲體排出體外,用于膽石癥或膽囊炎的治療;注射硫酸鎂有抗驚厥和降壓作用,用于破傷風(fēng)和子癇引起的驚厥和用于高血壓危象及妊娠中毒癥的治療。29.參考答案:ABC[解析]因人制宜應(yīng)考慮體質(zhì)、年齡、性別等因素,而季節(jié)因素屬于因時制宜的范疇。30.參考答案:B[解析]決定的正文一般由制發(fā)文件的依據(jù)、決定事項與執(zhí)行要求三大部分組成。故本題判斷錯誤。31.參考答案:D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立時,需要提交申請書、可行性研究報告、選址報告,資信證明,填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱申請核定表》,企業(yè)申請設(shè)置的還需要提供營業(yè)執(zhí)照。32.參考答案:ABCE[解析]房性心律失常與術(shù)后死亡有關(guān),尤其是術(shù)后出現(xiàn)房顫及血栓死亡率高達(dá)13%~41%。33.參考答案:A[解析]微博作為一種社交媒體,有利于及時傳播信息,接受反饋,與網(wǎng)民互動。政府打造政務(wù)微博群的做法,讓公民多一個了解政務(wù)的渠道,尊重了公民的知情權(quán),體現(xiàn)了政府在社會管理模式上的創(chuàng)新。政府職能指政府依法對國家和社會公共事務(wù)進(jìn)行管理時應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和所具有的功能,開通微博不會改變政府的職能,B、C兩項錯誤。政府不是權(quán)力機(jī)關(guān),D項錯誤。故本題選A。34.參考答案:B[解析]營養(yǎng)不良性水腫從足部開始逐漸蔓延全身。腎源性水腫從眼臉開始而遍及全身。心源性水腫多伴有雙上肢靜脈壓升高、呼吸困難。所以應(yīng)選B。35.參考答案:D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因,是使用過度。過多的動作或運動,造成手腕伸肌的肌腱負(fù)荷過量,結(jié)果導(dǎo)致發(fā)炎、退化或疼痛,乃至動作范圍受到影響。因此治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是限制握拳與伸腕動作。36.參考答案:烊化
后下
另煎37.參考答案:E[解析]每日出血量在5ml以上,糞便隱血試驗出現(xiàn)陽性結(jié)果;黑便出現(xiàn)一般說明每日出血量在50~70ml以上;胃內(nèi)積血達(dá)250~300ml,可引起嘔血。一次出血量不超過400ml時常由機(jī)體的組織液和脾血補充,并不出現(xiàn)全身癥狀;一次性出血量超過400ml時,會有心悸、出汗、四肢濕冷表現(xiàn);數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%,稱之為上消化道大出血,常有頭暈、乏力、黑蒙、心悸和血壓下降,甚至休克等表現(xiàn)。38.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容:
(1)社區(qū)健康教育
①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。
②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu),由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),組織各有關(guān)部門和人民團(tuán)體、社會各有關(guān)人士參加。
(2)社區(qū)預(yù)防
社區(qū)預(yù)防包括:①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;②衛(wèi)生監(jiān)督和管理;③慢性病控制。
(3)社區(qū)康復(fù)
①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后,為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù),由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù),它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體,心身全面兼顧,連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。
②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源,使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈,生理功能得到恢復(fù),心理障礙得到解除
(4)社區(qū)醫(yī)療
①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分,但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點。很多常見病、多發(fā)病,都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。
②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等,以適應(yīng)廣大人民群眾的需求,減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費用的迅速上漲。
(5)慢性病防治與管理
隨著疾病譜和死亡譜的變化,對慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測,到2030年,我國城鄉(xiāng)慢性病患病率將達(dá)到65.7%,為1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行為等社會因素。前者為不可控因素,后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進(jìn)行治療和康復(fù)。因此,加強(qiáng)對社區(qū)慢性病的防治與管理,可帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
(6)計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
計劃生育是我國的一項基本國策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。39.參考答案:ABCDE40.參考答案:D[解析]根據(jù)病例中臨床表現(xiàn)該病人為白血病,血小板明顯降低,凝血機(jī)制差。一旦出血很難制止?;颊咧俺霈F(xiàn)過鼻衄,所以鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)避免剝?nèi)シ乐钩霈F(xiàn)再次鼻衄。41.參考答案:C[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善,體溫不穩(wěn)定,常因環(huán)境溫度改變而迅速升降。選項C快速復(fù)溫,可使體溫迅速增高,容易發(fā)生脫水熱,損傷患兒。42.參考答案:C43.參考答案:B[解析]膈下游離氣體:也稱游離氣腹征象,是診斷胃腸穿孔的重要征象,表現(xiàn)為膈下新月形氣體影。44.參考答案:A[解析]血吸蟲病急性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)尾蚴仍存活,機(jī)體對其發(fā)生的反應(yīng)主要是大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤;而晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類上皮細(xì)胞。45.參考答案:爪筋目46.參考答案:D[解析]唯物辯證法和形而上學(xué)的根本分歧和斗爭焦點在于是否承認(rèn)矛盾,是否承認(rèn)矛盾是事物發(fā)展的源泉和動力。故本題選D。47.參考答案:204048.參考答案:B[解析]硅肺是肺硅沉著病的簡稱,是長期吸入含游離二氧化硅的粉塵沉著于肺組織所引起的一種常見職業(yè)病。49.參考答案:神經(jīng)上皮腫瘤(膠質(zhì)瘤)50.參考答案:D[解析]術(shù)后疼痛屬于創(chuàng)傷造成的疼痛,心理療法不能緩解。51.參考答案:A[解析]紫金錠功效辟穢解毒,化痰開竅,消腫止痛。主治暑令時疫,癥見脘腹脹悶疼痛,惡心嘔吐、泄瀉、痢疾、舌潤、苔厚膩或濁膩;痰厥;外敷治療疔瘡腫毒,蟲咬損傷,無名腫毒,以及痄腮、丹毒、喉風(fēng)等。52.參考答案:D[解析]耐受分離是指口服抗原,產(chǎn)生分泌型IgA,形成局部黏膜免疫,但卻致全身的免疫耐受現(xiàn)象。53.參考答案:C
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