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2023年錦州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.簡述產(chǎn)后“三審”。2.藥物與藥物制劑穩(wěn)定性的研究是新藥研發(fā)的重要組成部分之一,下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗的是______。A.影響因素試驗B.長期試驗C.加速試驗D.藥效學(xué)試驗3.超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腎臟穿刺活檢,最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是______。A.尿路感染B.腎內(nèi)血腫C.血尿D.腎包膜下血腫E.腎包膜外血腫4.休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。5.關(guān)于重度貧血患者的血紅蛋白濃度,下列正確的是______。A.<30g/LB.30~59g/LC.60~90g/LD.>90g/L6.病人蘇醒期出現(xiàn)高血壓其可能原因有______A.傷口疼痛B.病人不能耐受氣管導(dǎo)管C.二氧化碳蓄積D.急性心梗E.膀胱內(nèi)尿潴流A
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7.治療自身免疫性溶血性貧血首選腎上腺糖皮質(zhì)激素。8.單克隆抗體的主要應(yīng)用有______。A.診斷各類病原體B.腫瘤的診斷、分型及定位C.檢測淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志D.抗原微量成分的檢測A
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9.一位患者打球時,球在他身邊擦過,他卻覺得球與他距離他很遠(yuǎn)。這種癥狀是
A.幻覺B.錯覺C.意識模糊D.非真實覺E.空間知覺障礙10.合成膽固醇的最主要場所是______。A.胃B.肝C.腸D.腎11.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是______A.陣發(fā)性腹部絞痛B.有氣過水音和金屬音C.X線檢查小腸有多個階梯狀液平面D.頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液E.腹肌緊張,有壓痛和反跳痛12.原尿成分與血漿成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白質(zhì)的含量C.鉀的含量D.鈉的含量13.下列方劑中,適用于風(fēng)陽內(nèi)動型顫證的是f
)。A.滋生青陽湯B.龜鹿二仙湯C.補中益氣D.導(dǎo)痰湯14.在肺換氣過程中,氧氣分壓最高的部位是______。A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液C.靜脈血D.肺泡氣15.面部癤、癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括______。A.病原菌毒力強B.靜脈多有瓣膜C.顏面部血液循環(huán)豐富D.顏面表情肌的活動E.感染侵入面靜脈時血栓形成,致靜脈回流受阻A
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16.胃的生理特性是______。A.喜多達(dá)B.喜燥惡溫C.喜清素D.喜潤惡燥17.關(guān)于新生兒驚厥,正確的認(rèn)識是______A.發(fā)作常較隱匿,多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導(dǎo)發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A
B
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18.無排卵性異常子宮出血常見于______。A.育齡期婦女B.流產(chǎn)后女性C.分娩后產(chǎn)婦D.不孕癥患者E.青春期女性19.健康危險因素的特點是
A.特異性弱B.多因多果C.潛伏期長D.聯(lián)合作用強A
B
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20.1900年KarlLandsteiner第一個提出的與人類輸血、器官移植最為密切相關(guān)的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)是______。A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)21.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,必須靠食物供給?______A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸22.我國的省級民族自治區(qū),有______A.西藏自治區(qū)B.新疆維吾爾自治區(qū)C.寧夏回族自治區(qū)D.貴州苗族自治區(qū)A
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C
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23.最早被確認(rèn)并應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物是本周蛋白。24.確診急性胃炎應(yīng)選用
A.胃鏡檢查B.鋇餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析25.有關(guān)肝海綿狀血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示類圓形低密度腫塊B.增強掃描呈“早出晚歸”C.增強掃描呈“快進(jìn)快出”D.MRI檢查可表現(xiàn)為“燈泡”征E.病灶中央可見星狀纖維瘢痕A
B
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26.胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜______。A.疏肝理氣,和胃止痛B.疏肝理氣,泄熱和胃C.清熱化濕,理氣和中D.消食導(dǎo)滯,和胃止痛27.下列腦干反射中,屬于腦干生理反射的是______。A.嚼肌反射B.頭眼水平反射C.頭眼垂直反射D.睫脊反射E.角膜下頜反射A
B
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28.小肝癌29.營分證可表現(xiàn)為______A.身熱夜甚B.心煩神昏C.舌質(zhì)紅絳D.斑疹隱隱A
B
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30.現(xiàn)場診斷心跳、呼吸驟停的指標(biāo)有______A.神志突然消失B.頸動脈搏動觸及不到C.無自主呼吸D.瞳孔散大E.測不到血壓A
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31.在馬克思的墓碑上,鐫刻著他的一句名言:“哲學(xué)家們只是用不同的方式解釋世界,而問題在于改變世界?!毕铝信c這句名言反映的哲理一致的是______。A.心病終須心藥醫(yī),解鈴還須系鈴人B.橘生淮南則為橘,生于淮北則為枳C.暗潮已到無人會,只有篙師識水痕D.坐地日行八萬里,巡天遙看一千河32.下列哪種傷口屬于清潔傷口?______A.腹股溝疝修補術(shù)傷口B.胸部被砍傷后9小時的傷口C.頭面部撞傷14小時后的傷口D.胃大部切除術(shù)的傷口E.膿腫切開引流的傷口33.關(guān)于子宮肌瘤患者的護(hù)理,說法錯誤的是______。A.告知患者子宮肌瘤屬于惡性腫瘤的先兆,引起患者的重視B.出血多的患者應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征變化C.巨大肌瘤患者出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致排尿不暢者,應(yīng)給予導(dǎo)尿D.遵醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮劑34.工作關(guān)系不同,行文關(guān)系和行文方向便不同。35.公共危機的特點包括公共性、緊急性,但不包括高度不確定性。36.進(jìn)行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有______和______兩種。37.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)為______、______和______。38.當(dāng)事人可以以口頭或者書面的方式申請與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的專家鑒定組成員回避。39.肺部高分辨力CT掃描適用于
。A.肺部的間質(zhì)病變B.支氣管擴張C.肺泡病變D.縱隔病變E.胸膜病變A
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40.原尿中的Na+含量______。A.高于血漿B.與血漿相同C.低于血漿D.與腎小管液相同41.患兒男性,2歲,陣發(fā)性哭鬧,伴嘔吐。查見右側(cè)腹部觸及臘腸型包塊,肛門排出少量果醬樣血便。其最可能的診斷是______。A.細(xì)菌性痢疾B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.先天性肥厚性幽門狹窄E.急性腸炎42.枳實與補中益氣的黃芪等配伍,可以治療______病癥。A.胃下垂B.脫肛C.胃擴張D.子宮下垂A
B
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43.下列黃疸各證型中,適用于茵陳術(shù)附湯的是______。A.脾虛血虧B.寒濕阻遏C.疫毒熾盛D.膽腑郁熱44.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備不齊全,難以對急診病人救治時應(yīng)
A.立即搶救B.及時轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.提請上級醫(yī)院派人會診E.請示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理45.休克時正確的補液原則是______。A.補液“寧多勿少”B.“需多少,補多少”C.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.如血壓正常不必補液E.“失多少,補多少”46.脾腎陽虛,五更泄瀉,應(yīng)選用
A.吳茱萸B.五味子C.山茱萸D.草豆蔻E.肉豆蔻A
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47.缺鐵性貧血最常見的病因為______。A.攝入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.藥物影響48.專供揉搽皮膚表面的液體制劑稱為______。A.合劑B.乳劑C.搽劑D.涂劑49.出現(xiàn)作用最快的給藥途徑是
。A.口服給藥B.皮下注射C.吸入給藥D.肌內(nèi)注射E.直腸給藥50.縫合時先縫合固定端再縫合游離端。51.王某,男性,35歲,全身大面積燒傷,僅余面部、頸部和前胸的7處巴掌大的面積未燒傷,則其燒傷面積為______。A.87%B.86%C.85%D.84%52.喪失自尊是住院病人常見的______。A.壓力B.壓力源C.壓力反應(yīng)D.適應(yīng)E.特異反應(yīng)53.下列關(guān)于胸痹的描述,不正確的是______。A.悶痛為主,為時短暫B.脹痛為主,局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān),持續(xù)時間較長A
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54.對于有絕望情緒的護(hù)理對象,護(hù)士所采取下述行為中哪一項不正確?______A.鼓勵其確認(rèn)與表達(dá)自己的情感B.評估其是否有自殺的危險C.調(diào)動其自信,配合治療D.謝絕家屬及朋友的心理支持E.調(diào)整或維持其他護(hù)理診斷55.強心苷中毒時,哪種情況不應(yīng)給鉀鹽?______A.室性早搏B.室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯56.肝性腦病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,而最適宜的蛋白質(zhì)食品是______。A.肉類B.乳類C.蛋類D.禽類E.豆類57.滴蟲性陰道炎分泌物一般呈豆腐渣樣凝塊。58.對胃潰瘍患者腹痛特點的描述,正確的是______。A.通常會在午夜發(fā)生夜間痛B.腹痛的部位一般位于右上腹C.腹痛的性質(zhì)以脹痛最為常見D.進(jìn)食后腹痛可以緩解E.一般口服制酸劑緩解腹痛59.十二指腸球部潰瘍的間接征象包括______。A.壓痛B.激惹征C.龕影D.幽門痙攣E.胃分泌增多A
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60.“奪血者無汗”的生理基礎(chǔ)是______。A.肝腎同源B.乙葵同源C.津血同源D.精血同源61.腸梗阻在CT上包括有基本征象和特殊類型征象,下面屬于腸梗阻基本CT征象的是______。A.腸管顯著擴張,其內(nèi)可見氣液平面B.可見“U”形腸袢C.可見“鳥喙征”(beaksign)D.腸管呈環(huán)行對稱增厚E.腸管呈分層環(huán)狀改變62.根據(jù)窗口技術(shù)的原理,CT值最小的像素,在圖像上表現(xiàn)為______A.白色B.灰白C.灰D.深灰E.黑色63.各種皮片移植中,抗感染力最強的是______。A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片64.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)可有______。A.腹水B.肝臟腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.消瘦E.以上各項都有A
B
C
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E
65.作為指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為準(zhǔn)則,以及醫(yī)療單位目標(biāo)管理重要內(nèi)容的是
A.藥品管理的規(guī)定B.實施醫(yī)師資格考試C.進(jìn)行醫(yī)師技術(shù)考核D.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革E.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:婦科產(chǎn)后“三審”:①審小腹痛與不痛,以辨有無惡露停留;②審大便通與不通,以驗證津液的盛衰;③審乳汁行與不行和飲食的多少,以察胃氣的強弱。2.參考答案:D[解析]藥物穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。影響因素試驗的目的是明確藥品可能的降解途徑、同時驗證處方的合理性和分析方法的可行性。加速試驗的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長期留樣試驗的條件。長期試驗的目的是確認(rèn)影響因素試驗和加速試驗的結(jié)果,明確藥品穩(wěn)定性的變化情況,確定藥品的有效期。3.參考答案:C[解析]腎穿刺活檢最常見的并發(fā)癥為血尿,鏡下血尿幾乎100%,多數(shù)在1~2天內(nèi)自行消失。4.參考答案:A5.參考答案:B[解析]正常成年男性的血紅蛋白>120g/L,女性的血紅蛋白濃度>110g/L。貧血程度的劃分標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白濃度>90g/L為輕度貧血;血紅蛋白濃度60~90dL為中度貧血;血紅蛋白濃度30~59g/L,為重度貧血;血紅蛋白濃度<30g/L為極重度貧血。6.參考答案:ABCE[解析]傷口疼痛、導(dǎo)管刺激和膀胱內(nèi)尿的刺激可反射性的造成病人高血壓;二氧化碳蓄積或缺氧早期刺激主動脈體和頸動脈體的化學(xué)感受器,反射性興奮延髓心血管中樞,引起收縮壓升高、心率增快。而急性心梗則造成血壓的下降。7.參考答案:A[解析]自身免疫性溶血性貧血分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型首選腎上腺皮質(zhì)激素治療,如治療3周無效,則更換其他療法。冷抗體型激素療效不佳,切脾無效,免疫抑制治療是主要的治療選擇。8.參考答案:ABCD[解析]單克隆抗體的主要應(yīng)用有:①作為診斷試劑,用于診斷各類病原體;②腫瘤特異性抗原和相關(guān)抗原的檢測,用于腫瘤的診斷、分型及定位;③檢測淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物;④抗原微量成分的檢測及對酶類、激素、維生素、藥物等的檢測;⑤在防治工作中有廣泛前景;⑥研究工作中用作“探針”,確定大分子生物物質(zhì)在細(xì)胞中的分布及位置;⑦用于抗原物質(zhì)的提取及純化。9.參考答案:E[解析]患者是對距離發(fā)生率感知障礙,屬于空間知覺障礙。10.參考答案:B[解析]除腦組織和成熟紅細(xì)胞外,幾乎全身各組織均可合成膽固醇。肝臟的合成能力最強,占總量的3/4以上,其次是小腸黏膜細(xì)胞。乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氫。合成酶系存在于胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。11.參考答案:E[解析]絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運障礙者,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。絞窄性腸梗阻診斷依據(jù):(1)急驟發(fā)生的劇烈腹痛持續(xù)不減,或由陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性腹痛,疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉,更提示為絞窄性腸梗阻。(2)腹部有壓痛,反跳痛和腹肌強直,腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。(3)嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。(4)全身情況急劇惡化,毒血癥表現(xiàn)明顯,可出現(xiàn)休克。(5)X線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴張并克滿液體,狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”,在擴張的腸管間常可見有腹水。12.參考答案:B[解析]血液流經(jīng)腎小球時,血液中的尿酸、尿素、水、無機鹽和葡萄糖等物質(zhì)通過腎小球的過濾作用,過濾到腎小囊中,形成原尿。當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時,原尿中對人體有用的全部葡萄糖、大部分水和部分無機鹽,被腎小管重新吸收,回到腎小管周圍毛細(xì)血管的血液里。原尿經(jīng)過腎小管的重吸收作用,剩下的水和無機鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血漿和原尿的區(qū)別在于大分子的蛋白質(zhì),而原尿和尿液的區(qū)別在于葡萄糖、大部分水、部分無機鹽。13.參考答案:A[解析]風(fēng)陽內(nèi)動型顫證癥見眩暈頭脹,易怒,腰膝酸軟,漸見頭搖肢顫,不能自主。治法應(yīng)滋陰潛陽;方用滋生青陽湯。14.參考答案:D[解析]肺換氣過程中,肺泡內(nèi)的氧氣分壓是最高的,且氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴散。在肺換氣過程中,混合靜脈血經(jīng)肺毛細(xì)血管時,氧氣在分壓差的作用下向肺毛細(xì)血管血液凈擴散,最后使血液PaO2接近肺泡氣PaO2。15.參考答案:ACDE[解析]面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括病原菌毒力強、靜脈無瓣膜、顏面部血液循環(huán)豐富、顏面表情肌的活動、感染侵入面靜脈時血栓形成致靜脈回流受阻。16.參考答案:D[解析]胃生理特性是喜潤惡燥,指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食的受納和腐熟。因此選D。17.參考答案:AE[解析]新生兒驚厥以輕微發(fā)作較常見,約占驚厥發(fā)作的50%;治療時常用苯巴比妥鈉靜脈滴注或靜脈注射;不受刺激或屈曲肢體影響,約束無效。18.參考答案:E[解析]無排卵引起的異常子宮出血常見于青春期和絕經(jīng)過渡期的女性。19.參考答案:ACD[解析]健康危險因素的特點是潛伏期長;特異性弱;聯(lián)合作用明顯;廣泛存在。20.參考答案:A[解析]ABO系統(tǒng)是第一個被描述的紅細(xì)胞血型系統(tǒng),于20世紀(jì)初由Landsteiner提出的,也是最具有臨床意義的一個系統(tǒng)。21.參考答案:A[解析]人體內(nèi)不能合成、必須靠食物供給的氨基酸稱為必需氨基酸。參與人體蛋白質(zhì)組成的20多種氨基酸中有8種屬必需氨基酸,其他氨基酸對人體是需要的,但在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變可以生成,不需靠食物供給,為非必需氨基酸。人體內(nèi)的8種必需氨基酸是纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋(甲硫)氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸。22.參考答案:ABC[解析]我國共有五個省級民族自治區(qū),它們分別是廣西壯族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)、西藏自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)。23.參考答案:A[解析]腫瘤標(biāo)志物的發(fā)展歷史大體可分為四個階段,第一階段1846—1928年發(fā)現(xiàn)了本周蛋白已確認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤的標(biāo)志,其本周細(xì)胞被最早確認(rèn)。24.參考答案:A急性糜爛性出血性胃炎的確診有賴于急診胃鏡檢查。內(nèi)鏡可見以彌漫分布的多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つp害。25.參考答案:ABD[解析]肝海綿狀血管瘤CT平掃呈圓形或類圓形低密度腫塊,增強掃描動脈期病變周邊出現(xiàn)斑片狀、結(jié)節(jié)狀強化,門靜脈期對比增強灶向腫瘤中央擴散,延遲期整個腫瘤均勻增強,呈“早出晚歸”的特征;MRIT2WI腫瘤呈均勻高信號,并隨著回波時間的延長信號強度增高,呈“燈泡”征。而病灶中央形成纖維瘢痕是肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的特點。26.參考答案:D[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn),辨證為胃痛的飲食傷胃證,治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯,和胃止痛。因此選D。27.參考答案:ABCDE[解析]腦干生理反射包括睫狀脊髓反射、額眼輪肌反射、垂直性前庭反射、瞳孔對光反射、角膜反射、嚼肌反射、水平性前庭眼反射、眼心反射、掌頦反射、角膜下頜反射。28.參考答案:小肝癌是指單個癌結(jié)節(jié)<3cm或相鄰兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和<3cm者。29.參考答案:ABCD[解析]營分病以營陰受損,心神被擾的病變?yōu)槠涮卣?,臨床表現(xiàn)身熱夜甚,心煩不寐,斑疹隱隱,舌絳無苔,脈細(xì)數(shù)等。30.參考答案:ABC[解析]現(xiàn)場診斷心跳、呼吸驟停的指標(biāo)是病人神志突然消失、頸動脈搏動觸及不到、無自主呼吸。瞳孔散大并測不到血壓主要用于院內(nèi)的心跳、呼吸驟停的診斷。31.參考答案:C[解析]“哲學(xué)家們只是用不同的方式解釋世界,而問題在于改變世界”,這句話強調(diào)了實踐的重要性。
A項不選。“心病終須心藥醫(yī),解鈴還須系鈴人”體現(xiàn)的是矛盾具有特殊性。
B項不選。“橘生淮南則為橘,生于淮北則為枳”強調(diào)的是矛盾具有特殊性。
C項當(dāng)選?!鞍党币训綗o人會,只有篙師識水痕”體現(xiàn)了實踐的意義,符合題意。
D項不選。“坐地日行八萬里,巡天遙看一千河”強調(diào)的是絕對運動。
故本題選C。32.參考答案:A[解析]傷口的分類:①清潔傷口,即本身沒有污染,也沒有污染可能的傷口,如甲狀腺大部切除術(shù)、腹股溝疝修補術(shù);②污染傷口,即有細(xì)菌污染而尚未構(gòu)成感染的手術(shù)傷口,如胃大部切除術(shù);③感染傷口,即疾病本身已經(jīng)達(dá)到了感染的手術(shù)傷口,如闌尾穿孔手術(shù)。33.參考答案:A[解析]對子宮肌瘤的患者進(jìn)行護(hù)理時,針對出血多需要住院治療者,應(yīng)嚴(yán)密觀察并記錄生命體征的變化;協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)等各項檢查;注意收集會陰墊以用來評估出血量;按照醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮劑,必要時輸血、補液、抗感染或刮宮術(shù)等;巨大的子宮肌瘤出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致尿不暢者應(yīng)予以導(dǎo)尿,或用緩瀉劑軟化糞便以緩解尿滯留、便秘;需要手術(shù)者,需要按腹部手術(shù)常規(guī)護(hù)理。34.參考答案:A[解析]公文可以依據(jù)公務(wù)需要發(fā)文,依據(jù)職責(zé)權(quán)限發(fā)文,也可以依據(jù)工作關(guān)系發(fā)文。工作關(guān)系不同,行文關(guān)系和行文方向便不同。故本題判斷正確。35.參考答案:B[解析]公共危機是在社會運行過程中,由于自然災(zāi)害、社會運行機制失靈而引發(fā)的,可能危及公共安全和正常秩序的危機事件。公共危機的特點包括公共性、突發(fā)性、緊急性、高度不確定性等特點。故本題判斷錯誤。36.參考答案:個體采樣、定點區(qū)域采樣。[解析]進(jìn)行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有個體采樣和定點區(qū)域采樣兩種。37.參考答案:小腸擴張積氣、腸腔內(nèi)積液和胃、結(jié)腸內(nèi)氣體少或消失38.參考答案:A[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第26條規(guī)定,專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避:(一)是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的:(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的;(三)與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。故本題判斷正確。39.參考答案:ABC[解析]高分辨力CT掃描技術(shù)為薄層(1~2mm)掃描及高分辨力算法重建圖像的檢查技術(shù)。主要用于觀察病灶的微細(xì)結(jié)構(gòu),對彌漫性肺間質(zhì)病變及支氣管擴張等的診斷具有突出效果。40.參考答案:B[解析]原尿除不含蛋白質(zhì)外,其他成分含量幾乎與血漿相同。41.參考答案:B[解析]小兒腸套疊的臨床典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便和腹內(nèi)腫塊四聯(lián)征及全身情況改變,該患兒排出果醬樣血便,為小兒腸套疊典型表現(xiàn)。42.參考答案:ABCD[解析]枳實可用治療胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥,配伍補中益氣藥以增強療效。43.參考答案:B[解析]寒濕阻遏型黃疸癥見身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,苔膩,脈濡緩或沉遲。治法應(yīng)溫中化濕,健脾和胃:方用茵陳術(shù)附湯。44.參考答案:B[解析]醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備不齊全,難以對急診病人救治應(yīng)及時轉(zhuǎn)診,以防延誤對病情的診治。選項A、C、D、E均會延誤診治,耽誤病情,應(yīng)排除。45.參考答案:B[解析]休克時正確的補液原則是需多少,補多少。所謂需多少應(yīng)包含向體外喪失的部分體液、血管床容量擴大的部分、微循環(huán)淤滯的部分以及血漿外滲的部分。46.參考答案:ABE[解析]五味子具有澀腸止瀉作用,用于治療脾腎陽虛的五更泄瀉,臨床可用于治療脾胃虛寒而致泄瀉、久瀉等,可配合溫脾固腎的補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻等。47.參考答案:D[解析]慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。鐵攝入不足是婦女、兒童缺鐵性貧血的主要原因。48.參考答案:C[解析]搽劑指專供揉搽皮膚表而用的液體制劑,可為溶液性、混懸型、乳劑型,用乙醇和油作為分散劑,有鎮(zhèn)痛、收斂、消炎、殺菌、抗刺激等作用。49.參考答案:C不同給藥途徑藥效出現(xiàn)從快到慢的順序依次為:靜注>吸入>舌下給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>直腸給藥>皮膚給藥。50.參考答案:B[解析]縫合時先縫合游離端,再縫合固定端。51.參考答案:A52.參考答案:C[解析]壓力反應(yīng)是個體因為應(yīng)激源所致的生理、心理、社會、行為方面的變化,分為生理反應(yīng)、心理反應(yīng)和行為反應(yīng)。題干中所說的喪失自尊就是應(yīng)激源所致的一種心理反應(yīng)。53.參考答案:BD[解析]胸痹以悶痛為主,為時短暫,雖與飲食有關(guān),但休息、服藥??删徑狻N鸽渫磁c飲食有關(guān),以脹痛為主,局部有壓痛,持續(xù)時間較長,常伴泛酸、噯氣、呃逆等癥。54.參考答案:D55.參考答案:D[解析]鉀鹽用于強心苷中毒導(dǎo)致的快速性心律失常;房室傳導(dǎo)阻滯時用阿托品解救。56.參考答案:E[解析]肝性腦病患者暫停蛋白質(zhì)飲食,以減少氨的生成。神志清醒后從小量開始,但需密切觀察患者對蛋白質(zhì)的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少,含非吸收性纖維素較多,有利于氨的排出,故恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食以植物蛋白為好。57.參考答案:B[解析]豆腐渣樣白帶常見于念珠菌感染引起的霉菌性陰道炎。58.參考答案:E[解析]胃潰瘍主要是因為胃酸對黏膜的自身消化作用,所以口服制酸劑來緩解胃痛。59.參考答案:ABDE[解析]龕影為十二指腸球部潰瘍診斷的直接征象。60.參考答案:C[解析]津血同源,是指血和津液都是由飲食水谷精微所化生,都具有滋潤濡養(yǎng)作用,二者在生理上相互補充,相互轉(zhuǎn)化。其中部分津液可轉(zhuǎn)化為汗液排出體外,故有“津血同源”之稱。津液耗
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