2023年北京市監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年北京市監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.與右腎毗鄰的組織器官包括______。A.肝右葉B.右腎上腺C.右側(cè)腰大肌D.腹主動(dòng)脈E.十二指腸降段A

B

C

D

E

2.下列關(guān)于男性尿道的說法，正確的是______。A.平均長(zhǎng)約10cmB.陰莖懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和膜部合稱前尿道3.蛛網(wǎng)膜下隙位于______。A.硬脊膜與椎管骨膜之間B.蛛網(wǎng)膜與硬脊膜之間C.硬脊膜與軟脊膜之間D.蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間4.甲的結(jié)婚戒指不慎丟失，兩天后仍無人歸還。于是甲通過相關(guān)渠道發(fā)布了懸賞廣告。承諾撿到并交還戒指的，給付報(bào)酬5000元。一天后九歲小孩乙將甲丟失的戒指還給甲，并要求報(bào)酬。但甲以小孩未成年為由拒絕支付報(bào)酬。下列說法正確的是______。A.乙撿到戒指應(yīng)當(dāng)歸還，所以無權(quán)要求報(bào)酬B.甲的懸賞廣告有效，應(yīng)當(dāng)按照承諾支付報(bào)酬C.乙撿到戒指后如果找不到失主，可以自己取得戒指所有權(quán)D.懸賞廣告效力與拾得人的行為能力無關(guān)，乙有權(quán)要求甲支付報(bào)酬A

B

C

D

5.白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都有的功效是______。A.芳香化濕B.澀腸止瀉C.溫中行氣D.燥濕行氣E.化濕行氣6.老年男性進(jìn)行性排尿困難最常見的原因是______。A.尿道狹窄B.膀胱腫瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石A

B

C

D

E

7.清熱藥藥性多寒涼，故脾虛弱者慎用。8.肺紋理9.下列哪些與咯血有關(guān)

A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐A

B

C

D

E

10.腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是腎的固攝作用。11.與黏固力大小無關(guān)的因素是______。A.黏結(jié)材料的種類B.黏結(jié)面積的大小C.窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚D.被黏固面的清潔度E.黏固劑的調(diào)和比例12.典型偏頭痛患者發(fā)作早期常用的藥物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麥角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪13.影響一碳單位代謝的維生素有______和______。14.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以病人前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù)

A.半個(gè)月B.1個(gè)月C.1個(gè)半月D.2個(gè)月E.3個(gè)月15.一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，發(fā)生了一些物理性變化。16.具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是______。A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)17.過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是______。A.早幼粒細(xì)胞B.中幼粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞18.肝臟豐富的血液供應(yīng)來源于______。A.肝動(dòng)脈25%～30%，門靜脈70%～75%B.肝動(dòng)脈25%～30%，肝靜脈70%～75%C.肝動(dòng)脈70%～75%，門靜脈25%～30%D.肝靜脈70%～75%，門動(dòng)脈25%～30%E.肝靜脈25%～30%，門動(dòng)脈70%～75%19.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生，它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收，缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。20.不易于表面形成壓痕的骨性結(jié)構(gòu)是______。A.髂前上棘B.股骨小轉(zhuǎn)子C.尺骨鷹嘴D.坐骨結(jié)節(jié)E.跟結(jié)節(jié)21.下列選項(xiàng)中，禁用嗎啡的有______。A.顱腦損傷致顱內(nèi)壓增高、肝功能嚴(yán)重減退患者B.新生兒、嬰兒C.支氣管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳婦女止痛A

B

C

D

22.慢性血行播散型肺結(jié)核為繼發(fā)性肺結(jié)核的一種重要類型。23.望神24.______為抗癲癇藥、抗心律失常藥，是癲癇大發(fā)作的首選藥物。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶25.關(guān)于Hb與O2的結(jié)合中，哪項(xiàng)是不正確的?______A.1分子Hb可以結(jié)合4分子O2B.100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大O2量稱為Hb的氧含量C.HbO2呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍(lán)色D.Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈S形E.Hb的4個(gè)亞單位間有協(xié)同反應(yīng)26.一健康小兒體重18kg，身長(zhǎng)100cm，其年齡約為

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲27.維生素D缺乏性佝僂病的病因，下列哪項(xiàng)是不正確的______。A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.腎小管性酸中毒D.生長(zhǎng)發(fā)育速度快E.經(jīng)常慢性腹瀉28.患者身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療方劑宜首選

A.荊防達(dá)表湯B.蔥豉桔梗湯C.新加香薷飲D.參蘇飲E.加減葳蕤湯29.胃腸道穿孔的最典型X線征象為______。A.咖啡豆征B.階梯狀液平C.膈下游離氣體D.腸腔擴(kuò)張E.結(jié)腸積氣30.顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)

A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)管飼E.含有豐富的維生素A

B

C

D

E

31.不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌32.大多數(shù)前列腺癌發(fā)生在移行帶。33.以下哪種屬于腎小管性蛋白(

)A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.清蛋白C.α2-巨球蛋D.溶菌酶34.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。35.核酸中占9%～11%，且可用之計(jì)算核酸含量的元素是______。A.碳B.氧C.氮D.磷36.水體富營(yíng)養(yǎng)化與下述何種物質(zhì)增加有關(guān)

A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮37.脾梗死早期CT檢查可見低密度陰影呈______。A.新月形B.不規(guī)則形C.橢圓形D.三角形E.圓形38.男性，61歲，上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，下列診斷的疾病中哪項(xiàng)的可能性最小______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.心肌梗死E.美尼爾綜合癥39.血糖濃度低時(shí)，腦仍能攝取葡萄糖而肝不能，是因?yàn)開_____A.腦細(xì)胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時(shí)不起作用40.周圍型肺癌空洞的X線特征是______。A.壁厚而不規(guī)則，偏心性，內(nèi)壁凹凸不平B.壁薄，無液平面C.厚壁空洞，有淺小液平面，附近有斑點(diǎn)狀散播灶D.壁薄，周邊光整，大小形態(tài)不變E.壁薄，其中有大液平面邊緣清晰完整41.肺源性心臟病與原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的鑒別診斷是______A.前者以左房、左室增大為主，后者以右室、右房增大為主B.兩者心搏均減弱C.兩者肺動(dòng)脈段均凹陷D.前者為胸肺病變?cè)斐桑笳吲c胸肺病變無關(guān)E.兩者年齡無差異42.急性根尖周膿腫時(shí)，醫(yī)生建立最佳的引流通道是______。A.根尖孔-根管-齲洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齒槽骨-黏膜下D.根尖部-齒槽骨-皮膚下E.根尖部牙周間隙-齦袋43.腦脊液抽出后2小時(shí)形成凝塊，多考慮為______。A.結(jié)核性腦膜炎B.正常腦脊液C.化膿性腦膜炎D.脊髓腫瘤E.病毒性腦膜炎44.下列不屬于藥品質(zhì)量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.穩(wěn)定性D.品種多樣性45.腎上腺占位最佳的檢查方法是______。A.腎上腺動(dòng)脈造影B.腹膜后充氣造影C.分層攝影D.CT掃描E.腎靜脈造影46.心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選的藥物是

A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝苯地平D.異搏定E.哌替啶47.男性，42歲，因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術(shù)，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史。應(yīng)考慮為______A.胃穿孔B.出血性胃炎C.胃、十二指腸潰瘍出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.胃癌出血48.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是______A.有利于診斷和治療B.有利于實(shí)施預(yù)防措施C.有利于病人的情緒穩(wěn)定D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康E.以上都是49.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動(dòng)D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)A

B

C

D

E

50.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞(

)A.占有核紅細(xì)胞的比例5%～10%B.占有核紅細(xì)胞的比例≥10%C.占有核紅細(xì)胞的比例≥15%D.占有核紅細(xì)胞的比例≥20%51.人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸52.PTC術(shù)前準(zhǔn)備，通常不包括______。A.出血時(shí)間B.碘過敏試驗(yàn)C.凝血時(shí)間D.上腹部CT檢查53.何杰金病的臨床首發(fā)癥狀常是______。A.頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大B.全身瘙癢C.肝腫大D.脾腫大E.周期性發(fā)熱54.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端。55.常被作為臨床補(bǔ)液依據(jù)的是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW56.神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)正確的是______。A.橈神經(jīng)損傷出現(xiàn)垂腕畸形B.正中神經(jīng)損傷出現(xiàn)猿手畸形C.尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)爪形手D.腓總神經(jīng)損傷行走時(shí)呈跨閾步態(tài)A

B

C

D

57.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制實(shí)體腫瘤生長(zhǎng)B.治療自身免疫病C.重建造血和免疫系統(tǒng)D.治療病毒感染58.有助于早期診斷糖尿病腎小球硬化癥的指標(biāo)是

A.尿蛋白陽性，鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和管型B.CCr降低C.腎臟縮小，腎小球?yàn)V過率增加D.血BUN增高E.尿白蛋白排出率增加59.護(hù)理健康教育學(xué)屬于______A.護(hù)理學(xué)科B.教育學(xué)科C.人文學(xué)科D.綜合學(xué)科E.交叉應(yīng)用學(xué)科60.半月板是兩個(gè)半月狀纖維軟骨，其橫斷面呈三角形，外厚內(nèi)薄，是構(gòu)成______的重要結(jié)構(gòu)之一。A.腕關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)61.平胃散的組成藥物是______。A.蒼術(shù)B.厚樸C.半夏D.陳皮A

B

C

D

62.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是______。A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)界教育D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)水平63.巴斯刷牙方法中刷牙時(shí)每次牙刷在1～2顆牙位范圍移動(dòng)。64.國(guó)有制經(jīng)濟(jì)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)作用主要表現(xiàn)在______。A.國(guó)有資產(chǎn)在社會(huì)資產(chǎn)中占有優(yōu)勢(shì)B.國(guó)有經(jīng)濟(jì)對(duì)財(cái)政有壟斷性產(chǎn)業(yè)C.國(guó)有經(jīng)濟(jì)對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)有控制力D.國(guó)有經(jīng)濟(jì)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占主體地位65.病人早晨起床后，頸部一側(cè)肌肉酸痛強(qiáng)硬，頭向一側(cè)歪斜，頸項(xiàng)活動(dòng)受限，治療時(shí)宜取下列哪組穴位?______A.大椎、天柱、肩外俞、絕骨B.風(fēng)池、太陽、地倉C.腎俞、委中、昆侖、足三里D.足三里、梁丘、期門、內(nèi)關(guān)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCE[解析]雙腎上方有腎上腺覆蓋，右腎前上2/3部鄰肝，下1/3部接結(jié)腸右曲，內(nèi)側(cè)緣與十二指腸降段相貼，腎后面從內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次與腰大肌、腰方肌和腹橫肌相鄰接。腹主動(dòng)脈沿脊柱左前方下行，不與右腎毗鄰。2.參考答案：C[解析]男性尿道既是排尿通路，又是排精管道。起于尿道內(nèi)口，止于陰莖頭尖端的尿道外口，成人長(zhǎng)約18厘米。恥骨下彎位置固定，不能改變。尿道海綿體部稱為前尿道，尿道膜部和前列腺部稱為后尿道。3.參考答案：D[解析]蛛網(wǎng)膜下隙是指蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間較寬闊的間隙。4.參考答案：BD[解析]《合同法》第13條規(guī)定，當(dāng)事人訂立合同，采取要約、承諾方式。該法第14條規(guī)定，要約是希望和他人訂立合同的意思表示，該意思表示應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：(1)內(nèi)容具體確定；(2)表明經(jīng)受要約人承諾，要約人即受該意思表示約束。本案例中，甲做出懸賞廣告，承諾撿到并交還戒指的人，給付其報(bào)酬5000元。甲的這一懸賞廣告屬于要約。該法第26條規(guī)定，承諾通知到達(dá)要約人時(shí)生效。承諾不需要通知的，根據(jù)交易習(xí)慣或者要約的要求做出承諾的行為時(shí)生效。案例中，九歲小孩乙將甲丟失的戒指還給甲，已經(jīng)履行了合同內(nèi)容，屬于承諾生效。該法第25條規(guī)定，承諾生效時(shí)合同成立。因此，甲的懸賞廣告有效，應(yīng)當(dāng)按照承諾支付給乙報(bào)酬。懸賞廣告是面向社會(huì)不特定的人的允諾，從一般情理與誠(chéng)實(shí)信用原則出發(fā)，廣告人的允諾自應(yīng)童叟無欺，無行為能力人以自己認(rèn)識(shí)能力和行為完成了指定行為，亦應(yīng)享有報(bào)酬請(qǐng)求權(quán)。因此，本題選BD。5.參考答案：C[解析]白豆蔻化濕行氣，溫中止嘔；草豆蔻燥濕溫中行氣；肉豆蔻溫中行氣，澀腸止瀉。三者共同功效是溫中行氣。6.參考答案：D[解析]前列腺增生是老年男性的常見疾病，主要是由于前列腺逐漸增大以至于壓迫尿道及膀胱出口產(chǎn)生的。臨床上最初的癥狀為尿頻，梗阻嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生尿潴留，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最嚴(yán)重的癥狀。泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等是前列腺增生最常見的并發(fā)癥。7.參考答案：A[解析]清熱藥的藥性大多寒涼，易傷脾胃，故脾胃虛弱，食少便溏者慎用。8.參考答案：自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理，肺紋理由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動(dòng)脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織與參與肺紋理的形成。9.參考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。10.參考答案：B[解析]腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是通過腎的氣化作用實(shí)現(xiàn)的。11.參考答案：C[解析]黏結(jié)劑和被黏物表面之間通過界面互相吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力，稱為黏結(jié)力。與黏固力大小有關(guān)的因素包括黏結(jié)材料的種類、黏結(jié)面積的大小、被黏同面的清潔度、黏同劑的調(diào)和比例。12.參考答案：C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏頭痛的預(yù)防性治療。發(fā)作期輕度患者，考慮鎮(zhèn)痛劑和安定劑，如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等；典型發(fā)作重癥患者，發(fā)作早期可服用麥角胺咖啡因，減輕癥狀。故本題選C。13.參考答案：葉酸

VB12。[解析]葉酸是一碳單位的載體，VB12是轉(zhuǎn)甲基酶的輔酶。14.參考答案：B[解析]前次治療停藥后1個(gè)月內(nèi)尿路感染再發(fā)，是上次治療后復(fù)發(fā)，而1個(gè)月后再發(fā)，則常是重新感染，所以應(yīng)該是1個(gè)月。15.參考答案：A[解析]一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物，其理化性狀保持未變。16.參考答案：D[解析]膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶有膝交叉韌帶，它包括前方的前交叉韌帶、后方的后交叉韌帶。前交叉韌帶起于脛骨髁間隆起的前方內(nèi)側(cè)，止于股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)面；后交叉韌帶起于脛骨髁間隆起的后方，止于股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面。17.參考答案：C[解析]正常人群過氧化物酶染色粒細(xì)胞呈陽性(胞質(zhì)內(nèi)含藍(lán)綠色或棕褐色顆粒)；單核細(xì)胞呈陰性或弱陽性：幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞呈陰性。18.參考答案：A[解析]肝臟血液供應(yīng)豐富，25%～30%來自肝動(dòng)脈，70%～75%來自門靜脈。19.參考答案：B[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。外科胃切除后，不能生成內(nèi)因子時(shí)可導(dǎo)致惡性貧血。20.參考答案：B[解析]股骨頸與股骨體連接處上外側(cè)的方形隆起為大轉(zhuǎn)子，內(nèi)下方的隆起為小轉(zhuǎn)子，小轉(zhuǎn)子處有肌肉附著，不易形成體表壓痕。21.參考答案：ABCD[解析]嗎啡對(duì)抗縮宮素對(duì)子宮的興奮作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程，且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌，抑制新生兒和嬰兒的呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促進(jìn)組胺釋放可導(dǎo)致支氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及肺源性心臟病患者。顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴(yán)重減退的患者及新生兒和嬰兒禁用。22.參考答案：B[解析]慢性血行播散型肺結(jié)核部不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的類型。23.參考答案：望神：是指醫(yī)生通過觀察人體生命活動(dòng)的綜合外在表現(xiàn)以判斷整體病情。24.參考答案：B[解析]苯妥英鈉：①用于癲癇大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作；②用于三叉神經(jīng)痛和心律失常；③用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常，對(duì)其他各種原因引起的心律失常療效較差。25.參考答案：B[解析]O2在血液中的主要運(yùn)輸形式是氧合血紅蛋白。1分子Hb可以結(jié)合4分子O2，100ml血液中，Hb所能結(jié)合的O2量稱為Hb的氧容量，而實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb的氧含量。HbO2呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍(lán)色。Hb的4個(gè)亞單位無論在結(jié)合O2或釋放O2時(shí)，彼此間有協(xié)同效應(yīng)，即一個(gè)亞單位與O2結(jié)合后，由于變構(gòu)效應(yīng)，其他亞單位更易與O2結(jié)合；反之，當(dāng)1個(gè)亞單位釋放O2后，其他亞單位更易釋放O2，因此Hb氧解離曲線呈S形。26.參考答案：C[解析]評(píng)價(jià)小兒體格發(fā)育情況最重要的指標(biāo)是體重，根據(jù)公式：2～12歲體重(kg)=年齡×2+7或8(kg)和身高(cm)=年齡×7+70(cm)計(jì)算，該小兒最可能的年齡是5歲。27.參考答案：C[解析]維生素D攝入不足、日照不足、生長(zhǎng)速度快、胃腸道或肝膽疾病(慢性腹瀉、嬰兒肝炎綜合征)可引起維生素D缺乏性佝僂病。28.參考答案：C[解析]新加香薷飲的功用是祛暑解表，清熱化濕。主治暑溫初起，復(fù)感風(fēng)寒。29.參考答案：C[解析]腹部平片見膈下游離氣體是胃腸穿孔的特征性影像表現(xiàn)，一般可明確診斷。30.參考答案：ACE[解析]顱腦損傷昏迷患者由于病人長(zhǎng)期不能進(jìn)食，消化和吸收功能大大增加，所以應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物，食物應(yīng)每4小時(shí)由胃管注入，注入食物的溫度不可過高或過低，過高可引起食道和胃黏膜燙傷，過低則引起消化不良性腹瀉。31.參考答案：C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。32.參考答案：B[解析]前列腺腺體組織主要分為外周帶、中央帶和移行帶，大多數(shù)前列腺癌起源于外周帶。33.參考答案：D當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損，對(duì)正常濾過的蛋白質(zhì)重吸收障礙，尿中低分子量蛋白質(zhì)排泄增加，稱為腎小管性蛋白尿。主要有α1-微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)尿蛋白。34.參考答案：(1)抗炎作用：對(duì)各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。(2)抗免疫作用：對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用，但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng)，對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用，主要抑制其早期階段。(3)抗毒作用：提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力，既產(chǎn)生良好的退熱作用，又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用，但不能中和內(nèi)毒素，對(duì)細(xì)菌外毒素?zé)o效。(4)抗休克作用：對(duì)各種原因引起的休克均有作用，抗休克的機(jī)制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外，尚與其增強(qiáng)心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。(5)對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用：刺激骨髓，增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目，但淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。(6)其他：興奮中樞，促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌。35.參考答案：D[解析]核酸中P元素的含量較多并且恒定，約占9%～11%。因此，核酸定量測(cè)定的經(jīng)典方法，是以測(cè)定P含量來代表核酸量。36.參考答案：B[解析]水體富營(yíng)養(yǎng)化：當(dāng)湖泊、水庫等緩流水體接納過多含磷、氮的生活污水時(shí)，使藻類等浮游生物大量繁殖，使水質(zhì)惡化，危及魚類及其他水生物的生存的現(xiàn)象。37.參考答案：D[解析]脾梗死早期CT檢查可見脾內(nèi)三角形低密度影，基底位于脾外緣，尖端指向脾門，邊緣可清或略模糊。38.參考答案：E[解析]幾種疾病均可引起惡心嘔吐，但美尼爾綜合征多伴有眩暈，一般不會(huì)有上腹痛，其余選項(xiàng)均可導(dǎo)致上腹痛，所以美尼爾綜合癥可能性最小。39.參考答案：B[解析]酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)的米式方程式提示，米式常數(shù)愈小，酶與底物的親和力愈大，這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達(dá)到最大反應(yīng)速度。葡萄糖酵解的第一步反應(yīng)是葡萄糖磷酸化，催化此反應(yīng)的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高達(dá)10mmol/L，而哺乳動(dòng)物的其他細(xì)胞己糖激酶的Km值很低，約為0.1mmol/L，所以在血糖濃度低時(shí)，腦仍能攝取葡萄糖。40.參考答案：A[解析]周圍型肺癌空洞：肺癌的供血?jiǎng)用}來自支氣管動(dòng)脈，血管受壓或受侵破壞發(fā)生閉塞時(shí)，癌組織血供不足而壞死、液化，壞死組織經(jīng)支氣管排出即形成空洞。空洞具有如下特點(diǎn)：偏心性、壁較厚且厚薄不均勻。41.參考答案：D[解析]肺源性心臟病多為慢性病，原發(fā)病常為慢性支氣管炎，其他為肺實(shí)質(zhì)病變、胸廓畸形等；而原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓無胸肺的基礎(chǔ)疾病。42.參考答案：A[解析]急性根尖周膿腫的引流通道有3條：經(jīng)齲洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏膜或皮膚。其中經(jīng)齲洞排膿，對(duì)根周膜破壞少，患者痛苦小，預(yù)后良好，為最佳排膿途徑，所以A正確。其他2個(gè)途徑會(huì)破壞根周膜、骨板、皮膚黏膜等，患者痛苦大。43.參考答案：C[解析]化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁，可見凝塊；結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀渾濁，可見薄膜形成；正常腦脊液和脊髓腫瘤腦脊液不形成凝塊和薄膜。44.參考答案：D[解析]藥品的質(zhì)量特性包括有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性。45.參考答案：D[解析]腎上腺占位最佳的檢查方法是CT掃描。能清楚顯示正常及異常腎上腺的形態(tài)，對(duì)腎上腺占位性病變的定位、定性診斷均具有重要的作用，而且還可以了解惡性腫瘤有無周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及侵犯其他器官的表現(xiàn)。46.參考答案：B[解析]硝酸酯類藥是最有效的抗心絞痛藥物，作用迅速，通過擴(kuò)張全身的小靜脈和小動(dòng)脈，減少心臟的前、后負(fù)荷，降低心肌的耗氧量而緩解心絞痛。A、C、D、E多用于心絞痛發(fā)作的緩解期、穩(wěn)定期。47.參考答案：B[解析]患者既往無潰瘍病和肝炎史，手術(shù)后出現(xiàn)急性胃出血，考慮患者出血性胃炎診斷。48.參考答案：E[解析]良好的醫(yī)患關(guān)系可以調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，有利于健康恢復(fù)。醫(yī)務(wù)人員與患者之間相互聯(lián)系，相互影響，所以良好的醫(yī)患關(guān)系也有利于醫(yī)務(wù)人員的健康。49.參考答案：ACE[解析]流產(chǎn)是指妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超無胎心搏動(dòng)。不全流產(chǎn)表現(xiàn)為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。50.參考答案：C骨髓增生