原發(fā)性肝癌術(shù)后能活幾年

原發(fā)性肝癌術(shù)后能活幾年原發(fā)性肝癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一，高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。其病因和發(fā)病機(jī)制尚未確定。隨著原發(fā)性肝癌早期診斷、早期治療，總體療效已有明顯提高。由于肝癌患者情況復(fù)雜，腫瘤個(gè)體差異較大，故很難回答肝癌患者能活多久：一般來(lái)說(shuō)1、直徑v3cm小肝癌：夕卜科治療后，五年生存率達(dá)70%以上；2、5cm以上大肝癌：根治性切除術(shù)后，五年生存率達(dá)30%~40%左右；3、已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，行肝動(dòng)脈化療栓塞等保守治療的肝癌患者：生存時(shí)間可達(dá)一年、兩年，甚至五年以上4、伴有門靜脈主干癌栓、嚴(yán)重肝硬化患者：生存期很難超過一年。有研究顯示原發(fā)性肝癌手術(shù)切除生存10年以上94例患者的術(shù)前術(shù)后情況作回顧性分析。結(jié)果能獲長(zhǎng)期生存的重要因素是：(1)腫瘤直徑小于或等于5cm(占73.4%),外周型肝癌(占70.2%);(2)對(duì)復(fù)發(fā)患者行有效治療；(3)術(shù)后長(zhǎng)期行抗肝纖維化聯(lián)合抗腫瘤治療(以服用中藥為主)；(4)堅(jiān)持隨訪。結(jié)論原發(fā)性肝癌根治術(shù)后，尤其是腫瘤直徑小于或等于5cm、夕卜周型肝癌患者，堅(jiān)持隨訪，堅(jiān)持行抗纖維化聯(lián)合抗腫瘤為主的治療是獲得長(zhǎng)期生存的重要因素。由于肝癌術(shù)后通常身體較為虛弱，而且需要化療來(lái)進(jìn)行鞏固，但由于肝癌在化療過程當(dāng)中會(huì)造成惡心嘔吐，食欲不振等不良反應(yīng)，此時(shí)可以考慮使用中藥進(jìn)行調(diào)理達(dá)到扶正固本的效果。扶正袪邪就是扶助正氣消除病源，固本就是調(diào)護(hù)人體抗病之本。通過扶正袪邪，固本培元以促進(jìn)生理機(jī)能的恢復(fù)，以達(dá)到正復(fù)邪退治療疾病的目的。而靈芝在扶正類中藥中首屈一指。按中醫(yī)治則看，腫瘤的手術(shù)切除、化學(xué)治療和放射治療只重視了〃祛邪（殺滅癌細(xì)胞y，而忽視了〃扶正（抗腫瘤免疫力”，甚至傷及正氣，因而出現(xiàn)與治療目的不相符的結(jié)果。而靈芝的介入，恰是彌補(bǔ)了腫瘤傳統(tǒng)療法的不足，即扶持了正氣，真正做到了〃祛邪”、〃扶正”并存。靈芝的扶正固本作用是通過增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫力，促進(jìn)骨髓造血功能、拮抗放射治療或化學(xué)治療弓I起的組織損傷而實(shí)現(xiàn)的。部分腫瘤患者經(jīng)靈芝治療后能長(zhǎng)期帶瘤生存，也是由于其增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫力，限制了腫瘤進(jìn)一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移的結(jié)果。換言之，靈芝扶持了正氣，實(shí)現(xiàn)了〃正氣存內(nèi)”，雖有邪（腫瘤）存在，卻實(shí)現(xiàn)了〃邪不可干”。周建等（2001）觀察靈芝制劑在腫瘤輔助治療中的作用。309例臨床明確診斷為惡性腫瘤的中晚期患者，其中治療組155例，對(duì)照組154例；兩組患者入院時(shí)全身狀態(tài)，白細(xì)胞總數(shù)、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、食欲狀況及化療方案基本相似，治療組在化療前3天開始服用靈芝制劑，每次2-4克，一日2次，連用15-20天。療效指標(biāo)（1）惡心嘔吐分級(jí)：0級(jí)為無(wú)惡心嘔吐，I級(jí)為每日嘔吐1-2次，II級(jí)為3-4次，III級(jí)為5次以上。（2）近視狀況分級(jí)：I度為幾乎不能進(jìn)行或食量少于正常一半,II為食量是正常的一半，III為正常進(jìn)食。結(jié)果：化療后治療組嘔吐反應(yīng)0級(jí)59例、I級(jí)77例、II級(jí)16例、III級(jí)3例，而對(duì)照組分別為31例、92例、25例、6例。治療組進(jìn)食量I度17例、II度81例、III度57例，對(duì)照組分別為39例、74例，41例。結(jié)果表明靈芝制劑能減輕化療后嘔吐反應(yīng)，促進(jìn)食欲。（來(lái)源：《靈芝從神奇到科學(xué)》-林志斌）溫凌等人發(fā)表的文章《靈芝萃取物對(duì)人類肝癌細(xì)胞株Hep3B增殖及細(xì)胞周期的影響》里結(jié)果顯示靈芝萃取物中存在抑制人類肝癌細(xì)胞增殖及使Hep3B細(xì)胞之細(xì)胞周期停止在GJM期的有效成分。囊1靈蕓萃取物對(duì)細(xì)胞增殖的影響組別液度(FS/mL)細(xì)胞存活率（%）48h72h對(duì)照組100.0±l.1L00.0±9.0靈芝組569,6士19415±4.51047.9±1.725.8±6.22044.2±1.237.7±3.i4032.2±152O.6±3.0W靈琶萃K!物作用時(shí)顧對(duì)H叩孫坍網(wǎng)周陰的彩Ift ?4h仙h72h對(duì)醐錄芝粗oa其芝毋對(duì)照組說(shuō)芝縱時(shí)照蛆*一1556.4470.0965.}]列睇5B.36s4.20153以34.629-.185JI7.64原盼(VM收17.65孤5217.35至一部21J836.5325.455血Gjj].4B1.625.37GEII.493.9123.998.0B注意：靈芝粗制品并無(wú)確鑿的抗腫瘤效果將靈芝用于抗腫瘤社會(huì)應(yīng)用已有多年，而市場(chǎng)中對(duì)其反饋卻不盡相同。究其原因，是否有效，可用是一回事，如何用則是另一回事，〃量”變是決定〃質(zhì)”變的關(guān)鍵，可以如是說(shuō)：簡(jiǎn)單的靈芝粗制品并無(wú)確鑿的抗腫瘤效果。事實(shí)上，所有臨床中的靈芝抗腫瘤研究都是以濃縮的靈芝提取物（靈芝制劑中的

靈芝多糖、靈芝三萜成分含量越高，作用效果就越強(qiáng)）為前提。目前市面上靈芝泡子粉產(chǎn)品主要分為兩種類型:一種是單方型的靈芝泡子粉比如未破壁靈芝孢子粉、破壁靈芝泡子粉；這類產(chǎn)品其成分只是單一的靈芝泡子粉；其不足之處是雖然靈芝泡子粉遺傳了靈芝子實(shí)體的多糖成分，但是其三萜含量還是很低的，基本上比靈芝子實(shí)體中的少1/4,甚至是1/8。（見表1和表2）——來(lái)自藥物研究《三種靈芝不同部位的活性成分含量差異性分析》。表1 三種靈芝不同藥用部位的總多糖含量（%）抱中粉藥J月部位.霍芝］號(hào) 0.7383《三種靈芝不同部位的活性成分含量差異性分析》。表1 三種靈芝不同藥用部位的總多糖含量（%）抱中粉藥J月部位.霍芝］號(hào) 0.73830.7170,90530.56590,8722日芝 0.6514Q56390,紋8&0.72210.9652036741,02560.1822表2 三種靈裝不同藥用部位的總?cè)龑櫤浚▊鳎悠妨硪环N稱為0.9652036741,02560.1822表2 三種靈裝不同藥用部位的總?cè)龑櫤浚▊鳎悠妨硪环N稱為復(fù)合型破壁靈芝孢子粉，所謂復(fù)合破壁靈芝泡子粉是在破壁靈芝孢子抱子粉雀芝1號(hào)1.3335《）.3583韓芝粉的基礎(chǔ)上經(jīng)過科學(xué)配伍加入了靈芝子實(shí)體提取物。靈芝提取物是適時(shí)采收成熟的靈芝（即在靈芝菌蓋邊緣黃色生長(zhǎng)線剛剛消失且未噴射孢子粉的靈芝子實(shí)體），經(jīng)烘干后再采用現(xiàn)代先進(jìn)的浸提技術(shù)進(jìn)行三次提取、減壓真空濃縮、噴霧干燥等一系列按照藥品標(biāo)準(zhǔn)的工藝后所形成的高倍濃縮靈芝精華，約每25公斤靈芝子實(shí)體通過提取濃縮只能得到1公斤靈芝提取物，由于靈芝的三萜含量大多富集于子實(shí)體，因此將靈芝提取物與破壁泡子粉進(jìn)行科學(xué)配伍，其靈芝三萜含量可以呈幾何倍數(shù)的提升，從而彌補(bǔ)了單方型破壁泡子粉中多糖含量相對(duì)高，而三萜含量低的缺陷。由于三萜含量的提高所以復(fù)合型破壁靈芝泡子粉苦味也較為濃郁（三祐類化合物是靈芝苦味的主要來(lái)源）。復(fù)合型破壁靈芝泡子粉總?cè)?2.