糖尿病酮癥酸中毒搶救流程_第1頁(yè)
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關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒搶救流程第1頁(yè)，講稿共6頁(yè)，2023年5月2日，星期三糖尿病酮癥酸中毒搶救流程定義：糖尿病患者在各種誘因作用下胰島素不明顯增加，升糖激素不適當(dāng)升高，造成糖、蛋白質(zhì)、脂肪以至于水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)而導(dǎo)致高血糖、高血酮、酮尿脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒。第2頁(yè)，講稿共6頁(yè)，2023年5月2日，星期三治療：1、靜脈補(bǔ)液：1）：血鈉升高、正常：根據(jù)脫水情況補(bǔ)充0.45%鹽溶液（4-14ml/kg.h)。2）：血鈉下降：根據(jù)脫水情況補(bǔ)充生理鹽水（4-14ml/kg.h)。3):當(dāng)血糖達(dá)到16.7mmol/L時(shí)改用葡萄糖溶液。第3頁(yè)，講稿共6頁(yè)，2023年5月2日，星期三2、胰島素治療：1）：正規(guī)胰島素按0.15U/kg.h一次性靜脈沖擊2）：靜脈輸注正規(guī)胰島素0.1U/kg.h3):測(cè)血糖每小時(shí)一次。如果前1小時(shí)血糖下降≤2.8mmol/L，計(jì)量加倍，直至血糖平穩(wěn)下降2.8-3.9mmol/L

第4頁(yè)，講稿共6頁(yè)，2023年5月2日，星期三3、補(bǔ)鉀治療：1）：如果血鉀≤3.3mmol/L，每小時(shí)給40mmol/L靜脈和口服補(bǔ)充，暫停胰島素治療直至血鉀≥3.3mmol/L.2）：如果血鉀≥5.0mmol/L暫不補(bǔ)鉀，但必須每2小時(shí)側(cè)血鉀1次.3）：如果5.0mmol/L血鉀≥3.3mmol/L，每小時(shí)給20mmol靜脈和口服補(bǔ)充，保持血鉀在4-5mmol/L.第5頁(yè)，講稿共6頁(yè)，2023年5月2日，星期

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