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2023年重慶市重型鑄鍛廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖酵解,它可保證在饑餓情況下,血糖濃度的相對恒定。2.患者葉某,男性。因外傷導(dǎo)致尿失禁,需為該患者留置尿管,留置尿管的目的是______。A.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染B.記錄每小時(shí)的尿量C.引流尿液,保持會陰部干燥D.測量尿比重E.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)3.我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須要履行的義務(wù)是______。A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提離專業(yè)水平C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體4.單純性小腸梗阻最典型的X線表現(xiàn)為______。A.膈下新月狀氣體影B.階梯狀液平面C.小腸脹氣擴(kuò)張D.咖啡豆征5.高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí),應(yīng)慎用的藥物是______A.利尿劑B.ACEIC.β受體阻滯劑D.α1受體阻滯劑E.鈣離子拮抗劑6.瘢痕灸適用于哮喘、慢性胃腸炎、發(fā)育障礙等疾病和體質(zhì)______者。7.體外循環(huán)時(shí)對紅細(xì)胞破壞最明顯的因素是______。A.低溫B.泵負(fù)壓吸引C.藥物D.高氧E.高流量8.骨折的特有體征是______A.疼痛B.瘀斑C.功能障礙D.腫脹E.反?;顒?.下列對鑒別上、下尿路感染最有意義的是
A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性B.尿路刺激癥狀C.畏寒、發(fā)熱、腰痛D.腎小管濃縮功能正常E.尿中白細(xì)胞管型10.降低血壓的藥物中,坎地沙坦屬于______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥C.醛固酮受體拮抗藥D.利尿藥11.“卒發(fā)”一般不見于下列哪項(xiàng)?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思慮過度12.頜骨骨折后,最有價(jià)值的臨床體征是張口受限。
13.絞窄性腸梗阻系指______。A.無機(jī)械性因素存在的腸梗阻B.伴有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻D.腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻E.腸壁肌肉過強(qiáng)收縮引起的腸梗阻14.體溫每升高1℃,成人心率平均每分鐘約增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次15.糖衣片的重量差異檢查方法為______。A.與普通片一樣B.在包衣前檢查片芯的重量差異,包衣后再檢查一次C.包衣后檢查重量差異D.在包衣前檢查片芯的重量差異,合格后包衣,包衣后不再檢查16.促進(jìn)有效溝通的一般技巧正確的是______。A.閉合式提問要求患者不受限制的回答問題B.開放式提問要求患者做出肯定或否定回答C.對患者的談話要及時(shí)做出是與非的判斷D.傾聽時(shí)要有耐心,不隨便打斷患者的談話E.傾聽患者談話時(shí),可抓緊時(shí)間書寫護(hù)理記錄17.患者男性,12歲。肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時(shí)聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是______A.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全18.危險(xiǎn)度評定的核心內(nèi)容是______。A.定性評定B.劑量反應(yīng)關(guān)系確定C.毒性評定D.危害性評定19.心力衰竭最常見的誘因是______。A.心律失常B.輸液過多過快C.身心極度勞累D.呼吸道感染20.“乙癸同源”指的是______。A.肝與心B.肝與脾C.肝與腎D.肝與肺21.“醫(yī)乃仁術(shù)”是說道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求。22.關(guān)于《實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)》這篇特約評論員文章,下列說法正確的有
。A.這篇文章沖破了“兩個(gè)凡是”的束縛B.這篇文章發(fā)表在《人民日報(bào)》上C.圍繞這篇文章的討論,成為中國共產(chǎn)黨政治路線調(diào)整的先聲D.這篇文章發(fā)表在中共十一屆三中全會召開之后A
B
C
D
23.下列腹部CT檢查前準(zhǔn)備錯誤的是______。A.檢查前不需禁食B.1周內(nèi)不服重金屬藥物C.檢查前30分鐘,口服1.0%~2.0%泛影葡胺500~800mlD.需增強(qiáng)掃描的檢查前15min做碘過敏試驗(yàn)24.我國《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2最高允許濃度為
A.0.50%B.0.30%C.0.15%D.0.10%25.正常肺部叩診音為______。A.鼓音B.過清音C.濁音D.清音26.硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用,而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲存起來,這一過程稱為______。27.肺炎患者應(yīng)用抗生素治療24~48小時(shí)后應(yīng)對病情進(jìn)行評估,決定進(jìn)一步用藥。28.可補(bǔ)血調(diào)經(jīng),是補(bǔ)血常用方,亦是調(diào)經(jīng)基礎(chǔ)方的是______。A.四物湯B.大承氣湯C.八珍湯D.四逆散29.關(guān)于胃泌素生理作用的敘述,錯誤的是______。A.刺激胰島素的釋放B.刺激消化道黏膜的生長C.促進(jìn)胃腸運(yùn)動D.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成30.惡性高熱31.以下哪一種結(jié)構(gòu)不屬于大腦半球______A.嗅腦B.島葉C.蒼白球D.丘腦E.海馬32.女性,65歲,多食多尿20天,體重由55kg降為45kg,空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,糖(++),尿酮體(-),宜選擇______。A.飲食療法B.運(yùn)動療法C.雙胍類D.胰島素A
B
C
D
33.高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是______A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.使患者舒適34.男性,30歲,10年前行闌尾切除術(shù),近期出現(xiàn)腹痛,腹脹無發(fā)熱,4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇,口渴,煩躁不安。血常規(guī)WBC12×109/L。診斷最大可能是______。A.輸尿管結(jié)石B.單純性機(jī)械性腸梗阻C.水腫性胰腺炎D.絞窄性腸梗阻35.下列關(guān)于腎上腺素對血管和血壓影響的敘述,錯誤的是
。A.激動α受體,使皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮B.激動β2受體,使骨骼肌、冠狀血管收縮C.激動β1受體,興奮心臟D.治療量使收縮壓升高,舒張壓不變或下降E.較大劑量使收縮壓、舒張壓均升高36.奠定方劑學(xué)理論基礎(chǔ)的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟(jì)總錄》D.《太平圣惠方》37.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史,護(hù)士需立即對其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不處理,靜候醫(yī)師C.分診協(xié)助其就醫(yī)D.CPRE.電擊除顫38.球上頜囊腫好發(fā)于______。A.上頜前牙區(qū)B.下頜磨牙及升支部C.上頜側(cè)切牙與尖牙之間D.上頜磨牙區(qū)E.上下頜雙尖牙區(qū)39.在苯甲酸鈉的作用下,咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2,則苯甲酸鈉的作用是______。A.增溶劑B.助溶劑C.潛溶劑D.組成復(fù)方E.乳化劑40.功能破氣除痞、化痰消積的藥是______。A.厚樸B.香附C.枳實(shí)D.青皮E.陳皮41.鼻淵42.對于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高患者,首選的降低顱內(nèi)壓藥物是______。A.50%甘油鹽水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.氫氯噻嗪43.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音44.藥味加減變化45.患者癥見腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛,但逐漸減輕,可觸及界限不清的包塊,兼有少量陰道出血,血壓平穩(wěn),脈細(xì)緩,適宜的治法是______。A.活血化瘀,消癥殺胚B.益氣固脫,活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀,佐以益氣46.阿是穴指的是不歸屬于十四經(jīng),但具有一定名稱、固定位置和一定主治作用的腧穴。47.年輕恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.直接蓋髓術(shù)E.間接蓋髓術(shù)48.糖化血紅蛋白測定反應(yīng)患者血糖水平的時(shí)間是______。A.2~3周B.8~12周C.8~10周D.2~8周49.女,36歲,肝硬化腹水患者,1周來畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動性濁音E.全腹壓痛及反跳痛50.中醫(yī)理論體系的特點(diǎn)是急則治標(biāo)、緩則治本。51.1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療一周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐,查體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12x109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷是
A.硬腦膜下積液(膿)B.腦膜炎復(fù)發(fā)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥52.確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT453.乳牙的大面積齲壞,不但會使牙弓長度減少,還會影響頜間高度,為確保乳牙的正常寬度和高度,對于多個(gè)牙面齲壞的牙齒應(yīng)用______。A.不銹鋼合金冠修復(fù)牙體B.遠(yuǎn)中導(dǎo)極保持器C.功能性活動保持器D.局部固定式間隙擴(kuò)展裝置E.舌弓保持器54.瓜蔞薤白白酒湯等治療胸痹的方劑出于
A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《證治準(zhǔn)繩》E.《丹溪心法》55.細(xì)胞周期56.低滲性缺水病因包括______。A.反復(fù)嘔吐B.高熱、大量出汗C.大創(chuàng)面慢性滲液D.慢性腸梗阻A
B
C
D
57.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml58.急性白血病骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是______A.第一次完全緩解時(shí)B.第一次復(fù)發(fā)時(shí)C.聯(lián)合化療時(shí)D.發(fā)作最嚴(yán)重時(shí)E.化療1個(gè)療程后59.目前在我國按要求需參加EQA計(jì)劃實(shí)驗(yàn)室是______。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實(shí)驗(yàn)室B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室C.試劑生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)驗(yàn)室D.儀器生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)驗(yàn)室60.患者,男,25歲,膿血便及肛門下墜感數(shù)月,首選的檢查是______。A.乙狀結(jié)腸鏡B.大便培養(yǎng)C.直腸指檢D.纖維結(jié)腸鏡61.提出“甘溫除大熱”的醫(yī)家是______。A.張仲景B.張子和C.李東垣D.王清任E.朱丹溪62.血友病常表現(xiàn)為自幼即有輕傷后出血不止,常有關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血。
63.手術(shù)前一般準(zhǔn)備中不正確的一項(xiàng)為______。A.術(shù)前兩周戒煙B.胃腸道以外的手術(shù)可不禁食C.手術(shù)區(qū)備皮D.較大手術(shù)前配血E.手術(shù)前晚必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑64.生產(chǎn)方式是人類社會存在和發(fā)展的決定性力量,這是因?yàn)?/p>
。A.生產(chǎn)方式是人類社會賴以產(chǎn)生和存在的基礎(chǔ)和社會有機(jī)體的物質(zhì)擔(dān)當(dāng)者B.生產(chǎn)方式是一切其他社會活動的首要前提C.生產(chǎn)方式?jīng)Q定社會的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和面貌D.生產(chǎn)方式的變化決定這個(gè)社會歷史的變化和社會形態(tài)的更替A
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C
D
65.絞窄性疝和嵌頓性疝的區(qū)別最主要是在于______。A.腹部突起包塊的形狀B.疝內(nèi)容物能否回納C.有無腸梗阻的表現(xiàn)D.疝塊有無壓痛E.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖異生。糖酵解是指在氧氣不足條件下,葡萄糖或糖原分解為丙酮酸或乳酸的過程,是存在一切生物體內(nèi)糖分解代謝的普遍途徑。2.參考答案:C[解析]留置導(dǎo)尿術(shù)目的:①用于搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量及尿比重情況,觀察病情變化;②盆腔器官手術(shù)前引流尿液,保持膀胱空虛,避免手術(shù)中誤傷膀胱;③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管,便于尿液引流和膀胱沖洗,并可減輕手術(shù)切口的張力,促進(jìn)切口愈合;④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液,可保持會陰部清潔干燥,還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。3.參考答案:B[解析]醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。4.參考答案:B[解析]階梯狀液平面是單純性小腸梗阻最典型的立位腹部平片特征性的征象之一;胃腸道穿孔最典型的X線表現(xiàn)是膈下可見新月形透亮的氣體影;咖啡豆征是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的特異性征象;小腸擴(kuò)張積氣多見于小腸動力性腸梗阻。5.參考答案:B[解析]ACEI即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,降壓作用主要是通過抑制周圍和組織的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使血管緊張素Ⅱ生成減少,同時(shí)抑制激肽酶使緩激肽釋放減少。ACEI禁用于高血鉀癥患者、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄患者。6.參考答案:虛弱7.參考答案:B[解析]正常紅細(xì)胞外形為雙凹圓盤狀,對負(fù)壓較為敏感,尤其當(dāng)負(fù)壓小于1/3大氣壓時(shí),對紅細(xì)胞的損傷更為顯著。體外循環(huán)對紅細(xì)胞的破壞是多因素的,其中主要是物理機(jī)械損傷,如負(fù)壓吸引時(shí)的沖擊擠壓,會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,其內(nèi)的血紅蛋白溢出,最終導(dǎo)致紅細(xì)胞攜氧能力下降。8.參考答案:E[解析]骨折的特有體征為畸形、反?;顒印⒐悄Σ烈艋蚬悄Σ粮?,以上只要出現(xiàn)一種就可診斷為骨折。9.參考答案:E尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常規(guī)檢查時(shí)尿蛋白常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多數(shù)顯著增加,如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于腎盂腎炎的診斷。10.參考答案:B[解析]坎地沙坦為血管緊張素Ⅱ受體(AT1受體)拮抗劑,它可以通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力,使收縮壓、舒張壓下降。11.參考答案:D[解析]感邪即發(fā),又稱卒發(fā)、頓發(fā)。指感邪后立即發(fā)病。感邪即發(fā),多見于:①新感傷寒外邪較盛,如感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)?、暑熱、溫毒邪氣等;②情志劇變,如暴怒、過度悲傷;③毒物所傷;④外傷;⑤感受癘氣。故可排除D。12.參考答案:B[解析]解析:頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,多由外傷等原因(外力過大)導(dǎo)致頜骨的連續(xù)性中斷。頜骨連續(xù)性中斷致其無強(qiáng)大咀嚼肌附著,是最有價(jià)值的臨床體征。13.參考答案:B[解析]絞窄性腸梗阻系指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。14.參考答案:B[解析]體溫升高,心率加快。對成人而言,體溫上升1℃,心跳增加10次/分,兒童增加15次/分。15.參考答案:D[解析]此題考查糖衣片的重量差異檢查方法。糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片芯的重量差異,符合規(guī)定后方可包衣。包衣后不再檢查重量差異。故選擇D項(xiàng)。16.參考答案:D[解析]傾聽患者說話時(shí)要認(rèn)真、有耐心,并且要及時(shí)給予回應(yīng),不可隨便打斷患者的談話。17.參考答案:C[解析]兒童,肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時(shí)聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂,可能是房間隔缺損。18.參考答案:B[解析]劑量反應(yīng)關(guān)系確定是危險(xiǎn)度評定的核心內(nèi)容。19.參考答案:D[解析]呼吸道感染是心力衰竭最常見、最重要的誘因。20.參考答案:C[解析]“乙癸同源”是“肝腎同源”的習(xí)慣說法,其實(shí)質(zhì)是“精血同源”。中醫(yī)的“乙癸同源”,是指古人用五行學(xué)說把方位、天干與五臟相配合而言的。在方位上,肝屬東方,腎屬北方;在天干配屬上,肝屬乙木,腎屬癸水;同時(shí)因?yàn)楦魏湍?、腎和膀胱是分別相表里的臟腑,而在天于配屬上,膽屬甲,膀胱屬壬,所以有“肝屬東方甲乙木,腎屬北方壬癸水”之說。由此,中醫(yī)習(xí)慣上就把“肝腎同源”稱作“乙癸同源”。21.參考答案:A22.參考答案:AC[解析]1978年5月11日,《光明日報(bào)》刊發(fā)社論《實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)》?!秾?shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)》所引發(fā)的大討論,沖破了“兩個(gè)凡是”的嚴(yán)重束縛,實(shí)現(xiàn)了黨在思想路線上的撥亂反正,為具有劃時(shí)代意義的黨的十一屆三中全會做了重要的思想準(zhǔn)備,成為實(shí)現(xiàn)黨和國家歷史性偉大轉(zhuǎn)折的思想先導(dǎo),在黨和國家的歷史進(jìn)程中產(chǎn)生了重要而深遠(yuǎn)的影響。故選AC。23.參考答案:A[解析]檢查前禁食,禁食時(shí)間至少不少于4小時(shí)。24.參考答案:C[解析]我國《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2最高允許濃度為0.15%。25.參考答案:D[解析]肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。26.參考答案:再分布[解析]硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用,而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲存起來,這一過程稱為再分布。27.參考答案:B[解析]肺炎在抗生素治療后48~72小時(shí)進(jìn)行病情評估,過早無益。28.參考答案:A[解析]四物湯,為中醫(yī)補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方,所謂“四物”是指當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地四昧中藥。一般來說,它具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的效果,可減緩女性痛經(jīng)。29.參考答案:D[解析]胃泌素的生理作用較廣泛:(1)可促進(jìn)胰島素的釋放;(2)可促進(jìn)消化道黏膜的生長和刺激胃、腸、胰的蛋白質(zhì)的合成(即營養(yǎng)作用);(3)可加強(qiáng)胃腸運(yùn)動和膽囊收縮;(4)可促進(jìn)胰液和膽汁的分泌,但不能促進(jìn)膽固醇的合成。30.參考答案:惡性高熱又稱異常高熱,它不是通常麻醉中發(fā)生的單純體溫升高,是指由某些麻醉藥物激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮,并發(fā)體溫急劇上升,及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)現(xiàn)象。31.參考答案:D[解析]丘腦即背側(cè)丘腦,屬于間腦,其位于中腦和端腦之間。32.參考答案:ABD33.參考答案:D[解析]冷療法中低溫直接與皮膚接觸,通過傳導(dǎo)與蒸發(fā)的物理作用使體溫降低,使患者舒適,適用于高熱、中暑的患者。34.參考答案:D[解析]腸梗阻是闌尾炎術(shù)后的常見并發(fā)癥,患者的腹痛呈持續(xù)性,是發(fā)生了絞窄性腸梗阻。單純性機(jī)械性腸梗阻的疼痛特點(diǎn)是陣發(fā)性的。35.參考答案:B腎上腺素可與α和β兩類受體結(jié)合。在心臟,腎上腺素與β1受體結(jié)合,產(chǎn)生正性變力作用,使心排血量增加;在血管,腎上腺素的作用則取決于血管平滑肌上α和β腎上腺素受體的分布情況。在皮膚、腎和胃腸道的血管平滑肌上以α1腎上腺素受體為主,此類受體被激活時(shí)可引起血管收縮;在骨骼肌和肝的血管主要以β2腎上腺素受體為主,此類受體被激活時(shí)引起血管舒張。小劑量的腎上腺素主要興奮β2腎上腺素受體,引起骨骼肌和肝血管舒張,這種舒張血管的作用超過腎上腺素對其他部位血管的縮血管作用,故全身總外周阻力降低。大劑量的腎上腺素則可引起體內(nèi)大多數(shù)血管收縮,總外周阻力增大。36.參考答案:A37.參考答案:A[解析]該患者目前處于重度缺氧狀態(tài),應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。38.參考答案:C[解析]球上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間,牙常被排擠而移位。39.參考答案:B[解析]苯甲酸鈉可用作咖啡因的助溶劑。40.參考答案:C[解析]枳實(shí)味苦、辛、酸,性溫。歸脾、胃、大腸經(jīng)。功效主治:積滯內(nèi)停,痞滿脹痛,大便秘結(jié),瀉痢后重,結(jié)胸,胃下垂,子宮脫垂,脫肛。青皮亦能破氣消積,但不具備化痰和除痞功效。41.參考答案:鼻淵是以鼻流濁涕,量多不止為主要特征的疾病。42.參考答案:D[解析]若患者意識清楚,顱內(nèi)壓增高較輕者,先選用口服藥物,如氫氯噻嗪、乙酰唑胺、呋塞米、50%甘油鹽水溶液等。若有意識障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀嚴(yán)重者,甘露醇為首選的降顱內(nèi)壓藥物,需快速靜脈滴注。43.參考答案:A[解析]在診斷心律失常時(shí),心音檢查亦有意義,尤其以第一心音及第二心音最有價(jià)值。因第一心音及第二心音是正常心律的標(biāo)志,當(dāng)發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯或房室分離時(shí),PR間期的變化可導(dǎo)致第一心音強(qiáng)度的改變;當(dāng)存有完全左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)可聽到第二心音的反常分裂。44.參考答案:藥味加減變化是指在方劑的主治、主藥保持不變的情況下,改變方中次要藥物以適應(yīng)病情需要的變化。45.參考答案:D[解析]宮外孕已破損期不穩(wěn)定型癥見腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛,但逐漸減輕,可觸及界限不清的包塊,兼有少量陰道出血,血壓平穩(wěn),脈細(xì)緩。治法為活血祛瘀,佐以益氣;方用宮外孕Ⅰ號方。46.參考答案:B[解析]阿是穴又名不定穴、天應(yīng)穴、壓痛點(diǎn)。這類穴位一般都隨病而定,多位于病變的附近,也可在與其距離較遠(yuǎn)的部位,沒有固定的位置和名稱。47.參考答案:E[解析]間接蓋髓術(shù)用具有消炎和促進(jìn)牙髓一牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的蓋髓制劑覆蓋于洞底,促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成,從而保存全部生活牙髓的方法。采用對牙髓無刺激的藥物或材料放置在接近牙髓的牙本質(zhì)上面,以便隔離外界刺激和促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,繼而則可保存患牙活髓和生理功能。適用于深齲近髓的患牙、外傷性冠折接近牙髓者、可復(fù)性牙髓炎。48.參考答案:B[解析]糖化血紅蛋白測試通??梢苑从郴颊呓?~12周的血糖控制情況,糖化血紅蛋白是糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)和治療監(jiān)測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。49.參考答案:E[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加,應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,此時(shí)應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn),可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。50.參考答案:B[解析]中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。51.參考答案:A[解析]硬腦膜下積液(膿)特點(diǎn)為:1.化膿性腦膜炎患兒在治療中體溫不退,或熱退后數(shù)日后復(fù)升。2.病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙等。正常情況下硬膜下積液(膿)<2ML蛋白質(zhì)定量<0.4G/L,并發(fā)硬膜下積液時(shí),液體量增多,少數(shù)可呈膿性,根據(jù)患兒臨床表現(xiàn),符合該病診斷。52.參考答案:D[解析]正常情況下,甲狀腺激素游離型和結(jié)合型之間存在著動態(tài)平衡,但只有游離型才具有生理活性,F(xiàn)T3和FT4的水平更能真實(shí)反映甲狀腺功能狀況和更重要的臨床參考價(jià)值。53.參考答案:A[解析]不銹鋼合金冠修復(fù)牙體多用于牙體大面積缺損的修復(fù),較容易恢復(fù)牙冠的解剖外形、近遠(yuǎn)中徑和功能。其適應(yīng)證為:①大面積齲壞的乳牙或年輕恒牙的修復(fù);②不能用復(fù)合樹脂修復(fù)的乳恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的修復(fù);③遺傳性牙齒畸形的修復(fù);④牙髓治療后,面臨冠折危險(xiǎn)的乳牙和
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