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2023年重慶市渝東骨科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.李某,44歲,工人,2011-3-28來(lái)診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來(lái)后即自覺(jué)不適,今天開(kāi)始發(fā)熱怕冷而來(lái)診?,F(xiàn)癥見(jiàn):惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識(shí)清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽(tīng)診無(wú)干濕性啰音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見(jiàn)異常。

要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。2.正常脈象,一息脈搏______。A.三、四至B.四、五至C.五、六至D.六、七至3.不需停用洋地黃類藥物的情況為_(kāi)_____A.惡心、嘔吐B.心率70次/分C.室性早搏二聯(lián)律D.視力模糊E.黃視4.急性病毒性肝炎(普通型)的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞______。A.廣泛壞死,變性輕微B.廣泛變性,壞死輕微C.廣泛再生,變性較輕D.廣泛壞死,再生較輕5.水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥是繼發(fā)性皮膚細(xì)菌感染。6.男性,50歲,咽部異物感1個(gè)月,肝炎病史20年。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),肝脾不大。進(jìn)一步檢查,首先應(yīng)考慮______A.食管鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋇餐透視E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查7.膀胱貯存和排泄小便,主要依賴于______A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用8.常用測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式是:基礎(chǔ)代謝率=______。9.燒傷病人圍手術(shù)期處理包括哪幾方面內(nèi)容

A.給足量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥充分止痛及消除病人精神緊張B.及時(shí)糾正脫水及酸中毒C.積極治療毒血癥及敗血癥D.支持呼吸,循環(huán)功能E.加強(qiáng)病人監(jiān)測(cè)A

B

C

D

E

10.下列關(guān)于口服鐵劑的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用B.可與牛奶同時(shí)服用C.服用液體鐵劑須使用吸管D.可同時(shí)服用維生素CE.應(yīng)飯后或餐中服用11.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心率

A.60~100次/分B.150~200次/分C.200~300次/分D.250~300次/分E.300~350次/分12.位于骨外膜及骨內(nèi)膜貼近骨處,當(dāng)骨組織生長(zhǎng)或重建時(shí),能分裂、分化為成骨細(xì)胞的是______。A.骨原細(xì)胞B.骨細(xì)胞C.軟骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞13.可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是______。A.枸櫞酸鈉B.草酸鉀C.維生素KD.肝素14.奧美拉唑的藥理作用有______。

A.減少胃壁細(xì)胞分泌H+

B.增加胃黏膜血流量

C.減少胃黏液的分泌

D.促進(jìn)分泌

E.黏附于胃上皮細(xì)胞和潰瘍基底膜上,形成潰瘍保護(hù)膜A

B

C

D

E

15.實(shí)習(xí)生香香,臨床實(shí)習(xí)已經(jīng)三個(gè)月,已完成外科、手術(shù)室的實(shí)習(xí),目前進(jìn)入內(nèi)科實(shí)習(xí),今天早上來(lái)了一位新患者,帶教老師要求香香去收集患者資料,并將資料進(jìn)行分類。香香收集的下列資料中,哪項(xiàng)屬于患者的客觀資料?______A.頭痛B.惡心C.體溫38.3℃D.入睡困難16.下列有關(guān)風(fēng)濕病描述正確的是______。A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B.心臟病變結(jié)果最嚴(yán)重C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)A

B

C

D

17.載脂蛋白A1水平主要反映血漿中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL18.代謝性酸中毒病人的呼吸變化是深而快。19.痰濕咳嗽有哪些主癥?20.連接心肺兩臟的主要環(huán)節(jié)為元?dú)狻?1.無(wú)菌持物鉗干燥保存法保存時(shí),應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?______A.12小時(shí)B.8小時(shí)C.6小時(shí)D.4小時(shí)22.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運(yùn)輸某些物質(zhì),尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用A

B

C

D

23.第一次衛(wèi)生革命的目標(biāo)是

A.傳染病、寄生蟲病B.傳染病、地方病C.傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病D.傳染病、寄生蟲病、地方病24.口角炎的治療原則為_(kāi)_____。A.局部激素治療,全身抗生素治療B.全身激素治療,局部抗生素治療C.局部激素治療,口服維生素D.全身激素治療,局部維生素外用E.根據(jù)不同的病因選擇抗菌、抗真菌或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的治療25.下列哪項(xiàng)所致心排量減少,慎用或者禁用血管擴(kuò)張藥治療

A.縮窄性心包炎B.二尖瓣關(guān)閉不全C.高血壓性心臟病D.室間隔缺損E.充血性心肌病26.細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是______。A.美藍(lán)染色B.革蘭染色C.瑞氏染色D.煌焦油藍(lán)27.三羧酸循環(huán)是______代謝聯(lián)系的樞紐。A.糖B.脂肪C.氨基酸D.維生素E.款物質(zhì)A

B

C

D

E

28.眼球的折光裝置包括______。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體A

B

C

D

29.甲狀腺眶病最常累及內(nèi)直肌。30.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。31.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經(jīng)期B.產(chǎn)后兩周內(nèi)C.陰道出血D.痔瘡手術(shù)后A

B

C

D

32.患者因車禍致右上肢開(kāi)放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)生未到來(lái)之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即______。A.詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)生車禍的原因B.給患者止血、測(cè)BP、建立靜脈輸液通路C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.勸患者耐心等待醫(yī)生33.下列征象中最支持支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是______。A.下肺片狀或云霧狀陰影B.肺紋理增粗C.下肺野囊狀或蜂窩狀陰影D.不明原因的肺上葉不張E.下肺多發(fā)結(jié)節(jié)34.關(guān)于尺神經(jīng)描述正確的是______。A.由臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束與外側(cè)束合并而成B.繞肱骨外側(cè)踝內(nèi)的尺神經(jīng)溝下行C.在前臂發(fā)支到尺側(cè)腕屈肌和內(nèi)脂淺屈肌尺側(cè)半D.穿過(guò)腕管進(jìn)入手掌部E.分支支配拇收肌35.大量咯血是指24h咯血量超過(guò)______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml36.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咳痰、咯血。37.血糖濃度低時(shí),腦仍能攝取葡萄糖而肝不能,是因?yàn)開(kāi)_____A.腦細(xì)胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞B.腦已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時(shí)不起作用38.正常人心率超過(guò)180次/min時(shí),心輸出量減少的主要原因是______。A.快速充盈期縮短B.減慢充盈期縮短C.減慢射血期縮短D.等容收縮期縮短39.______是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣,屬后天之氣的范疇。A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣40.社會(huì)主義國(guó)家的宏觀調(diào)控以間接調(diào)控方式為主,其基本內(nèi)容是______。A.保持社會(huì)總生產(chǎn)和總銷售平衡B.保持社會(huì)總需求與總供給平衡C.保持生產(chǎn)布局和資金分配平衡D.保持對(duì)外貿(mào)易與國(guó)際資本流動(dòng)41.雞鳴樣咳嗽可見(jiàn)于______。A.喉結(jié)核B.聲帶炎C.百日咳D.喉癌E.聲帶麻痹42.證是對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程的某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本質(zhì)的反映。43.病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖的表現(xiàn)不包括______。A.竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率<50次/分B.竇性停搏C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征44.腦栓塞治療的正確目標(biāo)是______。A.控制腦水腫和預(yù)防腦疝B.預(yù)防腦栓塞再發(fā)C.控制腦水腫,并治療原發(fā)病D.外殼手術(shù)摘除栓子E.應(yīng)用抗生素,防止并發(fā)癥45.開(kāi)竅藥46.臨床上對(duì)疾病診斷治療起關(guān)鍵作用,根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是______。A.醫(yī)學(xué)決定水平B.參考限C.參考區(qū)間D.參考值47.屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓減少B.交替脈C.水沖脈D.發(fā)紺E.點(diǎn)頭征48.不符合脂肪變性的是______A.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴B.巨噬細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴E.近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴49.以下洗劑用品,最為環(huán)保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白劑50.突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)需要報(bào)告的突發(fā)公共事件時(shí),應(yīng)當(dāng)在

小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。A.1B.2C.3D.451.血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在______。A.緩進(jìn)型高血壓時(shí)的微、小動(dòng)脈B.緩進(jìn)型高血壓時(shí)的中動(dòng)脈C.緩進(jìn)型高血壓時(shí)的大動(dòng)脈D.急進(jìn)型高血壓時(shí)的微動(dòng)脈52.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過(guò)四百毫升,兩次采集間隔期不少于三個(gè)月。53.食管下段癌的治療原則是______。A.先放射治療后手術(shù)B.先手術(shù)后放射治療C.單純放射治療D.先化學(xué)治療后手術(shù)E.手術(shù)切除,手術(shù)前不宜放射治療54.骨肉瘤的X線表現(xiàn)有______A.好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端B.骨質(zhì)破壞C.腫瘤骨D.軟組織腫塊E.骨膜增生A

B

C

D

E

55.牙本質(zhì)過(guò)敏癥最可靠的診斷方法是______。A.咬診B.溫度診C.探診D.叩診E.化學(xué)診56.“三凹征”是指______向內(nèi)凹陷。A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.鎖骨下窩D.肋間隙A

B

C

D

57.口服給藥的優(yōu)點(diǎn)不包括______。A.給藥劑量準(zhǔn)確B.不會(huì)發(fā)生首過(guò)消除效應(yīng)C.所有的患者(如昏迷、嘔吐患者)均可應(yīng)用D.使用方便E.經(jīng)濟(jì)、安全A

B

C

D

E

58.下列關(guān)于腎上腺素對(duì)血管和血壓影響的敘述,錯(cuò)誤的是

。A.激動(dòng)α受體,使皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮B.激動(dòng)β2受體,使骨骼肌、冠狀血管收縮C.激動(dòng)β1受體,興奮心臟D.治療量使收縮壓升高,舒張壓不變或下降E.較大劑量使收縮壓、舒張壓均升高59.齦下菌斑中可產(chǎn)生白細(xì)胞毒素的細(xì)菌為_(kāi)_____。A.唾液鏈球菌B.內(nèi)氏放線菌C.牙齦卟啉菌D.伴放線放線桿菌60.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對(duì)下降B.心排血量相對(duì)下降C.心排血量不能滿足機(jī)體需要D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙61.體征是指患者主觀感受到的明顯不適或痛苦。62.導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是______。A.瘧原蟲攜帶者B.瘧疾病人C.帶蟲按蚊D.感染的牛63.“拙”字用于對(duì)別人稱自己的東西,如謙稱自己的文字或書畫為“拙筆”,謙稱自己的文章為“拙著”,謙稱自己的見(jiàn)解為“拙見(jiàn)”。64.以下哪幾種試驗(yàn)可以估計(jì)患者的心臟功能______A.屏氣試驗(yàn)B.吹氣試驗(yàn)C.體力活動(dòng)試驗(yàn)D.起立試驗(yàn)E.Allen試驗(yàn)A

B

C

D

E

65.各器官對(duì)阿托品阻斷作用的敏感性不同,最先敏感者是______。A.心臟B.中樞C.腺體D.眼睛第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:辨病辨證依據(jù):

由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng),故見(jiàn)發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開(kāi)竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱感冒

西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染

治法:辛涼解表

代表方:銀翹散加減

銀花15g

連翹15g

牛蒡子10g

蘆根15g

菊花15g

薄荷6g

桑葉10g

蟬蛻6g

甘草6g

桔梗10g

金蕎麥10g2.參考答案:B[解析]正常脈象一息四至,閏以五至,相當(dāng)于每分鐘70~80次,不浮不沉,不大不小,從容和緩,柔和有力,節(jié)律一致,寸關(guān)尺三部均可觸及,沉取不絕。3.參考答案:B[解析]心率低于60次/分為洋地黃類藥物中毒先兆,是停藥指征之一。4.參考答案:B[解析]急性病毒性肝炎(普通型)肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點(diǎn)狀壞死。5.參考答案:A[解析]水痘常見(jiàn)并發(fā)癥有①繼發(fā)性細(xì)菌性感染②水痘腦炎③原發(fā)性水痘肺炎。其中以繼發(fā)性細(xì)菌感染最多見(jiàn)。6.參考答案:D[解析]此患者可能為食管癌,為進(jìn)一步檢查,可用食管X線鋇餐透視,早期食管癌可見(jiàn):①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;②小充盈缺損;③局限性管壁僵硬,蠕動(dòng)中斷,鋇劑滯留;④小龕影。吞稀鋇和空氣作X線食管雙重對(duì)比造影有助于發(fā)現(xiàn)早期微小病變。7.參考答案:D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化,尿液的形成依賴于腎的氣化作用,下輸于膀胱,并調(diào)節(jié)膀胱的開(kāi)合,最后排出體外。所以說(shuō),膀胱氣化功能的發(fā)揮,是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。8.參考答案:(脈率+脈壓)-1119.參考答案:ABCDE[解析]燒傷病人的麻醉特點(diǎn)大面積嚴(yán)重?zé)齻貏e是伴有頭、面部、呼吸道等特殊部位的燒傷麻醉處理十分困難由于:(1)此類病人常伴有低血容量、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)與酸堿失衡術(shù)前均需適當(dāng)糾正否則難以耐受麻醉。(2)由于皮膚廣泛燒傷病人疼痛難忍術(shù)前即應(yīng)充分止痛。(3)頭、面部及呼吸道燒傷病人呼吸功能受損麻醉前必須對(duì)呼吸道情況及呼吸功能進(jìn)行較全面了解對(duì)面頸部極度腫脹病人為確保氣道通暢有利于圍術(shù)期呼吸管理術(shù)前應(yīng)行氣管造口術(shù)。(4)對(duì)肢體燒傷無(wú)法測(cè)量血壓脈率的病人應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心率ECG等變化了解循環(huán)情況。(5)嚴(yán)重?zé)齻笕矸磻?yīng)嚴(yán)重。(6)大面積燒傷后病人常需施行多次手術(shù)和麻醉每次手術(shù)不僅出血多時(shí)間長(zhǎng)機(jī)體消耗嚴(yán)重常難以承受深麻醉以及對(duì)呼吸、循環(huán)等抑制作用強(qiáng)的麻醉藥。(7)大面積燒傷后常無(wú)法行靜脈穿刺外套管針的廣泛應(yīng)用有利于實(shí)施液體治療及靜脈給藥。10.參考答案:B[解析]口服鐵劑時(shí)應(yīng)避免與牛奶、茶、咖啡同服,還應(yīng)避免同時(shí)服用抗酸藥(碳酸鈣及硫酸鎂)以及H2受體阻斷藥,可服用維生素C、乳酸或稀鹽酸等酸性藥物或食物。11.參考答案:B[解析]心率150~250次/min,節(jié)律規(guī)則。12.參考答案:A[解析]骨原細(xì)胞又稱為骨祖細(xì)胞,是骨組織的干細(xì)胞,位于骨外膜和骨內(nèi)膜近骨質(zhì)處,當(dāng)骨組織生長(zhǎng)或重建時(shí),它能分裂、分化為成骨細(xì)胞。13.參考答案:D[解析]可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是肝素。14.參考答案:AB[解析]奧美拉唑藥物作用機(jī)制為:①與H+-K+-ATP酶不可逆結(jié)合,使質(zhì)子泵失活,強(qiáng)烈而持久的抑制H+分泌;②抑制胃蛋白酶分泌;③增加胃黏膜血流量;④促進(jìn)促胃液素分泌,利于潰瘍愈合;⑤抗幽門螺桿菌。15.參考答案:C[解析]客觀資料是醫(yī)護(hù)人員利用視、觸、叩、聽(tīng)等方式或借助醫(yī)療器械檢查得到的資料,例如體溫、呼吸等。而頭痛、惡心、入睡困難是患者的主、斥,都屬主觀資料。16.參考答案:ABD[解析]風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。其多有溶血性鏈球菌感染史。關(guān)節(jié)畸形在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn),強(qiáng)直性脊髓炎關(guān)節(jié)部分畸形,骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)小部分畸形,痛風(fēng)少見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形,系統(tǒng)性紅斑狼瘡偶見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形。17.參考答案:D[解析]載脂蛋白A1是HDL的結(jié)構(gòu)蛋白,可反映血漿中HDL的含量。18.參考答案:A19.參考答案:痰濕咳嗽主癥:咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而咳,痰出咳平。痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后咳甚痰多,進(jìn)甘甜厚膩則加重。胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時(shí)溏,苔白膩,脈濡滑。20.參考答案:A[解析]《辭?!罚骸霸?dú)?,亦稱‘原氣’,指人體組織、器官生理功能的基本物質(zhì)與活動(dòng)能力”,是連接心肺兩臟的主要環(huán)節(jié)。21.參考答案:D22.參考答案:ABCD23.參考答案:D[解析]第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和地方病、營(yíng)養(yǎng)不良病為主要防治對(duì)象:社會(huì)衛(wèi)生策略主要通過(guò)預(yù)防接種、抗菌藥物、殺蟲滅菌等。24.參考答案:E[解析]口角炎可根據(jù)發(fā)病原因分為營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎和創(chuàng)傷性口角炎,可由多種病因單獨(dú)或協(xié)同所致,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。因題干中未給出明確的口角炎的種類,所以A、B、C和D答案都不夠全面準(zhǔn)確。所以此題選E。25.參考答案:A[解析]縮窄性心包炎心排血量減少,主要不是由于外周阻力增大,而是心室充盈不足,此時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,會(huì)使回心血量進(jìn)一步減少,加重心排血不足。26.參考答案:B[解析]細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是革蘭染色。27.參考答案:ABC[解析]三羧酸循環(huán)是體內(nèi)糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的最終共同途徑,也是這三大物質(zhì)代謝聯(lián)系的樞紐。28.參考答案:BCD[解析]眼的折光裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,這些結(jié)構(gòu)無(wú)色透明,無(wú)血管,具有屈光作用。29.參考答案:B[解析]甲狀腺眶病最常累及下直肌,其次為內(nèi)直肌、上直肌和提上瞼肌。30.參考答案:B[解析]急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是兩肺蝶翼狀陰影。31.參考答案:ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術(shù)后可以坐浴,不僅能保持局部的清潔衛(wèi)生,溫水坐浴還能促進(jìn)局部血液循環(huán),防止在其他部位產(chǎn)生新的痔核。32.參考答案:B33.參考答案:C[解析]囊狀支氣管擴(kuò)張可表現(xiàn)為顯著地囊腔,腔內(nèi)可存在氣液平面。34.參考答案:E35.參考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。36.參考答案:B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥;咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主癥。37.參考答案:B[解析]酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué)的米式方程式提示,米式常數(shù)愈小,酶與底物的親和力愈大,這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達(dá)到最大反應(yīng)速度。葡萄糖酵解的第一步反應(yīng)是葡萄糖磷酸化,催化此反應(yīng)的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶,Km值高達(dá)10mmol/L,而哺乳動(dòng)物的其他細(xì)胞己糖激酶的Km值很低,約為0.1mmol/L,所以在血糖濃度低時(shí),腦仍能攝取葡萄糖。38.參考答案:B[解析]在一定范圍內(nèi),隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到180次/min以上時(shí),由于舒張期縮短,心室缺乏足夠的充盈時(shí)間,心輸出量反而下降。由于快速充盈期占整個(gè)充盈期的1/3;而減慢充盈期占2/3。因此,心動(dòng)周期縮短對(duì)減慢充盈期的影響較大。39.參考答案:B[解析]宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣,是人體后天的根本之氣;元?dú)?,是人體最重要、最根本的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力;營(yíng)氣,是行于脈中而具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣;衛(wèi)氣,是運(yùn)行于脈外而具有保衛(wèi)作用的氣。40.參考答案:B[解析]宏觀調(diào)控的目標(biāo)就是保持社會(huì)總供給與總需求的基本平衡,保持國(guó)民經(jīng)濟(jì)的適度增長(zhǎng)率,合理調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),保持物價(jià)總水平的基本穩(wěn)定,實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力的充分就業(yè),公平的收入分配,國(guó)際收支平衡。故本題選B。41.參考答案:C[解析]雞鳴樣咳嗽表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見(jiàn)于百日咳,會(huì)厭、喉部疾惠或氣管受壓。故本題選C。42.參考答案:A[解析]證是對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本質(zhì)的反映。43.參考答案:D[解析]病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖的主要表現(xiàn)如下。①持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率<50次/分,排除藥物導(dǎo)致的可能;②竇性停搏或竇性靜止與竇房傳導(dǎo)阻滯;③竇房傳導(dǎo)阻滯與房室阻滯并存;④心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征(慢-快綜合征)。44.參考答案:C[解析]腦栓塞的治療首先應(yīng)該控制腦水腫,并且治療原發(fā)病。腦血栓的治療原則:①處理腦水腫首選20%甘露醇125~250毫升,靜脈快速滴入,視病情可4~8小時(shí)一次。也可適當(dāng)用地塞米松、10%甘油等;②擴(kuò)充血容量無(wú)明顯腦水腫及心臟功能不全者,可用6%羥乙基淀粉(706代血漿)、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴(kuò)充血容量;③抗凝溶栓鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。45.參考答案:開(kāi)竅藥:是指具辛香走竄之性,以開(kāi)竅醒神為主要作用,主治閉證神昏的藥物。46.參考答案:A[解析]臨床上對(duì)疾病診斷治療起關(guān)鍵作用,根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是醫(yī)學(xué)決定水平。一個(gè)診斷試驗(yàn)一般有3個(gè)醫(yī)學(xué)決定水平:①提示需要進(jìn)一步檢驗(yàn)的閾值,相當(dāng)于待診值;②提示需要采取治療措施的界值,相當(dāng)于確診值;③提示預(yù)后或需要緊急處理的界值,另外有些指標(biāo)需要設(shè)立危急值。47.參考答案:C[解析]周圍血管征表現(xiàn)為:脈壓增大、大動(dòng)脈槍擊音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征和水沖脈。48.參考答案:D[解析]脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴不屬于脂肪變性,脂滴是脂肪肉瘤的腫瘤細(xì)胞必須具備的成分。49.參考答案:C[解析]肥皂多由天然材料制成,對(duì)皮膚刺激性小,洗衣粉是石油化工產(chǎn)品加工而成,一般呈弱堿性,堿性越強(qiáng)去污力越好,但不環(huán)保,特別是有磷洗衣粉危害性更強(qiáng)。衣物漂白劑的漂白成份較強(qiáng),不符合環(huán)保要求。50.參考答案:B[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)需要報(bào)告的突發(fā)公共事件時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。51.參考答案:A[解析]血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在緩進(jìn)型高血壓時(shí)的微、小動(dòng)脈。52.參考答案:B[解析]血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過(guò)四百毫升,兩次采集間隔期不少于六個(gè)月。53.參考答案:A[解析]手術(shù)治療是食管癌的首選方法,手術(shù)前放射治療可增加手術(shù)切除率,提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)后放療通常用于術(shù)中有殘留癌組織患者;單純放療多用于頸段,胸上段食管癌。故本題最佳選項(xiàng)為A。54.參考答案:ABCDE[解析]骨肉瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端,尤其是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見(jiàn):其基本X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、腫瘤骨、軟組織腫塊、骨膜增生和Codman三角,其中骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)的腫瘤骨是骨肉瘤本質(zhì)的表現(xiàn),也是影像診斷的重要依據(jù)。55.參考答案:C[解析]因?yàn)檠辣举|(zhì)過(guò)敏癥,患牙的過(guò)敏點(diǎn)對(duì)機(jī)械刺激最敏感,所以牙本質(zhì)過(guò)敏癥最可靠的診斷方法是探診,所以C正確。牙本質(zhì)過(guò)敏的患者可以主訴對(duì)冷和酸敏感,但用常規(guī)的溫度實(shí)驗(yàn)卻不可能診斷牙本質(zhì)過(guò)敏癥,因此B、E錯(cuò)誤。咬診適用于牙隱裂,不用于牙本質(zhì)過(guò)敏癥的診斷,A錯(cuò)誤。叩診主要是檢查根尖周組織,因此D錯(cuò)誤。56.參考答案:ABD[解析]三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明

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