2023年北京市西城區(qū)展覽路醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京市西城區(qū)展覽路醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.慢性非傳染性病疾病的主要危險(xiǎn)因素包括______。A.吸煙與飲酒B.膳食因素和肥胖C.缺少體力活動(dòng)D.病原體感染A

B

C

D

2.在生理性止血過程中，有重要作用的是______。A.血小板B.紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞3.能引起高磷血癥的原因是______。A.維生素D中毒B.糖尿病C.甲狀腺功能低下D.高血壓E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)4.下列超聲心動(dòng)圖切面中，可以同時(shí)觀察左右心房、左右心室以及二尖瓣、三尖瓣

。A.胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面B.劍突下四腔心切面C.二尖瓣口短軸切面D.胸骨旁短軸切面E.心底短軸切面5.下列諸項(xiàng)中不用X線片檢查的是______。A.急性牙髓炎B.鄰面齲C.畸形中央尖D.牙周炎6.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核不合格，在______個(gè)月之內(nèi)可以再次申請(qǐng)考核。A.3B.9C.6D.77.下列常用急救藥品中，屬于脫水利尿藥的是______。A.鹽酸腎上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥鈉D.呋塞米8.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml9.糖皮質(zhì)激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。10.需求，是指在其他條件不變的情況下消費(fèi)者在一定時(shí)期內(nèi)在各種可能的價(jià)格下愿意而且能夠購(gòu)買某種商品的數(shù)量。除了商品自身的價(jià)格外，需求的影響因素還有______。A.消費(fèi)者的偏好B.替代品和互補(bǔ)品的數(shù)量和價(jià)格C.消費(fèi)者的收入狀況D.廣告宣傳A

B

C

D

11.PSA陽(yáng)性對(duì)于前列腺癌的診斷有重要價(jià)值。12.水腫外感內(nèi)傷均可引起，但病理變化主要在肺、脾、腎三臟，其中以腎為本。13.下列陽(yáng)痿各證型中，適用命門作為配穴治療的是______。A.驚恐傷腎B.腎陽(yáng)不足C.心脾兩虛D.濕熱下注14.孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期15.以下不屬于醫(yī)療事故的是______。A.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果B.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥C.診療護(hù)理存在過失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間D.以上都是16.青少年患者，運(yùn)動(dòng)后突感上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐臥不寧，最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲病C.急性梗阻性膽管炎D.急性胰腺炎17.下列關(guān)于肺陰虛證病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.燥熱傷肺B.久病咳喘，肺氣耗傷C.癆蟲蝕肺，耗傷肺陰D.脾虛，肺失充養(yǎng)A

B

C

D

18.對(duì)調(diào)查問卷(即調(diào)查工具)評(píng)價(jià)，常用的兩個(gè)指標(biāo)是______。A.問卷回收率B.信度系數(shù)C.效度系數(shù)D.相關(guān)系數(shù)A

B

C

D

19.關(guān)于決定和決議，下列說法正確的有______。A.決議必須經(jīng)會(huì)議表決通過才能行文，決定不一定經(jīng)過表決程序B.決定的強(qiáng)制效力高于決議C.決議往往不涉及具體的工作部署，決定多用于布置工作、提出要求D.決定與決議都是國(guó)家立法機(jī)關(guān)行使其決定權(quán)的載體A

B

C

D

20.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是

A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)21.下列不屬于保鉀利尿藥的是______。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.阿米洛利D.螺內(nèi)酯22.眼的近點(diǎn)距離主要取決于______。A.瞳孔的大小B.眼球的前后徑C.角膜前表面的曲率半徑D.晶狀體彈性A

B

C

D

23.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤(rùn)麻醉24.戰(zhàn)傷救護(hù)中，遇腸管脫出體外，轉(zhuǎn)運(yùn)前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.立即送回腹腔，包扎傷口B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎C.直接用急救包覆蓋包扎固定D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎25.前牙反頜常見的分型有牙源性、骨源性和______。26.不正確的采集尿標(biāo)本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會(huì)陰部E.留取中段尿27.引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素不包括

。A.幼兒時(shí)服用大劑量四環(huán)素B.出生后1～3歲生活在高氟區(qū)C.幼兒時(shí)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D.母親產(chǎn)前曾患毒血癥E.母體內(nèi)氟攝入量過高28.牙周健康調(diào)查WHO推薦的是______指數(shù)，英文縮寫為______。29.嬰幼兒缺鋅可導(dǎo)致以下改變，但______除外。A.異食癖或味覺異常B.食欲不振C.認(rèn)知行為改變D.齲齒30.具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特點(diǎn)的體質(zhì)為______。A.陰陽(yáng)平和質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽(yáng)質(zhì)D.肝郁質(zhì)31.關(guān)于牙根拔除術(shù)的說法正確的是______。A.根鉗拔除法為牙根拔除術(shù)時(shí)首選的方法B.利用牙挺的楔力挺牙根時(shí)，應(yīng)從牙根斷面的最低點(diǎn)楔入C.拔除牙根時(shí)要有良好的照明D.應(yīng)用牙挺拔除牙根時(shí)，要注意選擇挺刃大小、寬度應(yīng)與牙根相適應(yīng)E.根鉗和牙挺均不能拔除的牙根，可考慮用翻瓣去骨拔除A

B

C

D

E

32.骨的基本構(gòu)造不包括

A.骨松質(zhì)B.骨髓C.骨膜D.關(guān)節(jié)軟骨33.通過骨髓象檢查，可以做出肯定性診斷的疾病是______。A.多發(fā)性骨髓瘤B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.免疫性血小板減少癥34.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能降低高血壓的機(jī)制是______。A.直接擴(kuò)張血管B.減少左室輸出C.促血中水分由腎臟排除D.松弛小動(dòng)脈壁平滑肌E.抑制血管緊張素Ⅱ的生成35.關(guān)于支氣管患兒的護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.臥床休息，減少活動(dòng)B.常規(guī)面罩或頭罩給氧，氧濃度4～6L/minC.給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，少量多餐D.密切觀察患兒神志、面色、呼吸、心率、意識(shí)等變化36.由于舌的淋巴管極為豐富且引流廣泛，因此舌癌極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。37.關(guān)于無(wú)排卵型功血，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多見于青春期及圍絕經(jīng)期(更年期)B.基礎(chǔ)體溫呈單相型C.周期短，規(guī)律且經(jīng)量多少不定D.月經(jīng)中期缺LH高峰E.月經(jīng)前刮宮，內(nèi)膜為增生期38.急性漿液性根尖周炎的患者不能明確指出患牙。39.患者，男，50歲。既往有胃潰瘍病史，腹痛3天并加重1天，呈劇烈刀割樣疼痛，并迅速蔓延至全腹，無(wú)向別處放射，伴惡心、嘔吐，WBC：18.6g/L。立位X線平片如下圖。該病人可能的診斷，并給出診斷依據(jù)。

40.二陳湯中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外，還配伍了哪些藥物?______。A.大棗B.生姜C.烏梅D.枳實(shí)A

B

C

D

41.患者，男，80歲。全口無(wú)牙頜，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。檢查黏膜呈紅亮色，水腫，有黃色假膜，直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為______。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氫鈉漱口液D.青霉素E.克霉素42.在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，直接促進(jìn)中國(guó)共產(chǎn)黨同中國(guó)國(guó)民黨第二次建立合作，形成抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線的是______。A.九一八事變B.西安事變C.盧溝橋事變D.皖南事變43.急性化膿性骨髓炎開窗減壓，引流液經(jīng)連續(xù)細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性方可拔管，連續(xù)細(xì)菌培養(yǎng)的次數(shù)為______。A.2次B.3次C.4次D.5次44.流行病學(xué)中的三間分布是指______。A.人群分布、時(shí)間分布、地區(qū)分布B.年齡分布、職業(yè)分布、時(shí)間分布C.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布D.季節(jié)分布、地區(qū)分布、人群分布45.與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是______。A.沖脈、督脈B.沖脈、任脈C.任脈、帶脈D.沖脈、帶脈E.任脈、督脈46.關(guān)于翼外肌起點(diǎn)的描述正確的是______。A.上頭起自蝶骨大翼的頜下面和顳下嵴B.下頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突C.上頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突D.下頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.上頭起自腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)47.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，研究最多的是______。A.氨中毒學(xué)說B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C.GABA/B2復(fù)合體學(xué)說D.氨基酸代謝失衡學(xué)說48.患者女，23歲。因停經(jīng)42天，少量陰道流血2天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，行人工流產(chǎn)，吸刮出少量組織，未見絨毛，錯(cuò)誤的處理是______。A.立即收住院觀察B.立即行B超檢查C.檢測(cè)hCG的變化D.囑居家觀察，隨診E.刮出的組織立即送病理檢查49.醫(yī)生不能同時(shí)給病人應(yīng)用慶大霉素與呋塞米的主要原因是兩藥合用后

。A.吸收減少B.耐藥性增加C.耳毒性增加D.療效降低E.排泄增加50.腦出血最好發(fā)的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內(nèi)囊51.一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此時(shí)最有效的搶救措施是______A.血液透析B.20%甘露醇快速靜脈滴注C.亞冬眠治療D.鼻導(dǎo)管吸氧E.以上都不是52.思想上層建筑包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲學(xué)思想D.宗教思想A

B

C

D

53.行政法律關(guān)系主體就是行政主體，是行政法律關(guān)系中權(quán)利的享有者。54.糖類是生命活動(dòng)中的主要能源物質(zhì)。55.室內(nèi)質(zhì)控失控時(shí)，可繼續(xù)測(cè)定常規(guī)標(biāo)本，等次日再觀察是否繼續(xù)失控。56.下列哪兩綱是八綱辨證的總綱______A.陰陽(yáng)B.表里C.邪正D.虛實(shí)57.肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)是______。A.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)完全消失B.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)C.叩診呈實(shí)音D.可聽到支氣管呼吸音A

B

C

D

58.下列不是造血干細(xì)胞特征的是______。A.多數(shù)細(xì)胞處于GO期或靜止期B.絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1C.低表達(dá)或不表達(dá)CD38和HLA-DRD.沒有自我更新能力59.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.患者仰臥B.層間距：0.5cmC.中心線對(duì)氣管分叉處D.體層方式：區(qū)域體層E.背部墊高10°～20°60.采用煮沸滅菌法消毒時(shí)，下列______物品須待水煮沸后放入。A.金屬類B.搪瓷類C.玻璃類D.橡皮類E.布類61.沒有附加剝奪政治權(quán)利的犯罪分子在服刑期間______。A.沒有選舉權(quán)B.停止行使選舉權(quán)C.可以行使選舉權(quán)D.經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)可以行使選舉權(quán)62.紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過______A.一級(jí)預(yù)防完成的B.二級(jí)預(yù)防完成的C.三級(jí)預(yù)防完成的D.四級(jí)預(yù)防完成的E.五級(jí)預(yù)防完成的63.異煙肼抗結(jié)核作用機(jī)制及不良反應(yīng)有哪些?64.牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種是______。A.畸形中央尖B.畸形舌側(cè)窩C.畸形根面溝D.畸形舌側(cè)尖E.牙中牙65.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABCD[解析]慢性非傳染性病疾病的主要危險(xiǎn)因素包括遺傳與基因因素、缺少體力活動(dòng)、吸煙與飲酒、膳食因素和肥胖、病原體感染等。2.參考答案：A[解析]生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過程。血管損傷后，由于內(nèi)皮下膠原的暴露，1～2秒內(nèi)即有少量的血小板黏附于內(nèi)皮下的膠原上。局部受損紅細(xì)胞釋放的ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP和TXA2，進(jìn)而促進(jìn)血小板發(fā)生不可逆聚集，使血流中的血小板不斷地聚集、黏著在已黏附固定于內(nèi)皮下膠原的血小板上，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞，達(dá)到初步的止血作用。3.參考答案：A[解析]維生素D過量時(shí)由于腸及腎小管吸收鈣磷增加、骨動(dòng)員鈣磷入血可引致血磷和血鈣升高。4.參考答案：B[解析]超聲檢查四腔心切面根據(jù)探頭放置的部位不同，包括胸骨旁四腔心切面、心尖位四腔心切面和劍突下四腔心切面。圖像上可見左房、左室、右房、右室、二尖瓣、三尖瓣、房間和室間隔。5.參考答案：A[解析]X線片檢查對(duì)急性牙髓炎本身無(wú)診斷意義，但牙齒的X線片可以幫助確定較難發(fā)現(xiàn)的鄰面齲、繼發(fā)齲及牙周病等引起的牙髓炎。6.參考答案：C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第三十六條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)：經(jīng)考核不合格的，在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。故本題答案選C。7.參考答案：D[解析]呋塞米也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其他利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥(20mg～80mg)可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時(shí)可用以加速毒物的排泄。8.參考答案：E[解析]成年人的肺活量男性為3500～4000毫升，女性為2500～3000毫升。9.參考答案：抗炎

抗免疫

抗毒

抗休克10.參考答案：ABCD[解析]除了該商品的價(jià)格外，需求的影響因素還很多，如消費(fèi)者的偏好、替代品和互補(bǔ)品的數(shù)量和價(jià)格、消費(fèi)者的收入狀況、消費(fèi)者對(duì)未來(lái)的預(yù)期、廣告宣傳、消費(fèi)信貸等。11.參考答案：A[解析]血清PSA是前腺癌的特異性標(biāo)志物，它對(duì)早期沒有癥狀的前列腺癌的診斷很有意義。12.參考答案：A[解析]水腫的基本病機(jī)是肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開闔、三焦氣化不利。水腫外感內(nèi)傷均可引起，但病理變化主要在肺脾腎三臟，其中以腎為本。13.參考答案：B[解析]陽(yáng)痿腎陽(yáng)不足證采用命門、太溪作為配穴治療。14.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動(dòng)力學(xué)變化最顯著的階段，是心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。15.參考答案：D[解析]有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；

(四)無(wú)過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；

(六)因不可抗力造成不良后果的。16.參考答案：B[解析]膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛，可向右肩背部放射。發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解，間歇期如同常人。合并膽道感染時(shí)，出現(xiàn)膽管炎癥狀，嚴(yán)重者表現(xiàn)為重癥型膽管炎。17.參考答案：BD[解析]肺陰虛證的病因病機(jī)為燥熱傷肺；癆蟲蝕肺，耗傷肺陰；熱病后期；房勞傷腎，累及肺陰；久咳不愈，耗損肺陰。久病咳喘，肺氣耗傷；脾虛，肺失充養(yǎng)為肺氣虛證的病因病機(jī)。18.參考答案：BC[解析]對(duì)調(diào)查問卷評(píng)價(jià)，常用的兩個(gè)指標(biāo)是信度系數(shù)和效度系數(shù)。19.參考答案：AC[解析]決議必須經(jīng)會(huì)議表決通過才能正式行文；決定則可由領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)在法定權(quán)限內(nèi)直接作出，不一定經(jīng)過會(huì)議表決程序。A項(xiàng)正確。

決定有較強(qiáng)的指揮性，要求認(rèn)真執(zhí)行；而決議既有需貫徹執(zhí)行的指揮性決議，也有大量用于統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)的認(rèn)可性決議。B項(xiàng)錯(cuò)誤。

決議的涉及面往往較為寬泛，且不作具體的工作部署，有些決議還帶有較強(qiáng)的議論色彩；決定內(nèi)容相對(duì)來(lái)說比較集中單一，多用于布置工作，提出要求，不一定要展開充分的議論。C項(xiàng)正確。

決定與決議都是國(guó)家黨政機(jī)關(guān)行使其決定權(quán)的載體，而不是立法機(jī)關(guān)。D項(xiàng)錯(cuò)誤。

故本題選AC。20.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)。基本病機(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。21.參考答案：B[解析]氨苯蝶啶、阿米洛利和螺內(nèi)酯都是常用的保鉀利尿劑；呋塞米屬于高效利尿劑，可增加尿量和K+的排出。22.參考答案：AD[解析]近點(diǎn)距離指人眼能看清的最近距離。視近時(shí)調(diào)節(jié)、集合和瞳孔縮小同時(shí)發(fā)生。調(diào)節(jié)主要依靠睫狀肌收縮使晶狀體曲率增加。故本題選AD。23.參考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強(qiáng)，毒性亦較大，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸潤(rùn)麻醉。24.參考答案：D25.參考答案：功能性26.參考答案：C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法：①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，濃縮，無(wú)其他影響)；②隨機(jī)尿較常用(隨時(shí)留尿，適用于門診和急診病人，結(jié)果易受多種因素影響)；③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏)；④24h尿(用于尿液成分24h定量檢查分析，一定要教會(huì)病人留取24h尿正確方法)；⑤3h、12h等計(jì)時(shí)尿和餐后尿等特殊實(shí)驗(yàn)?zāi)?，則應(yīng)按醫(yī)囑要求進(jìn)行留尿。27.參考答案：E[解析]四環(huán)素對(duì)牙的影響主要是著色，有時(shí)也合并釉質(zhì)發(fā)育不全，因此幼兒時(shí)服用大劑量四環(huán)素也可導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。出生后1～3歲生活在高氟區(qū)，可引起氟斑牙，嚴(yán)重的可形成窩狀釉質(zhì)發(fā)育不全。幼兒時(shí)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，也可引起釉質(zhì)發(fā)育不全。母親產(chǎn)前曾患毒血癥，可引起釉質(zhì)發(fā)育不全。胎盤對(duì)氟有一定的屏蔽作用，在母體內(nèi)氟攝入量過多，超過胎盤篩除功能的限度時(shí)，也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。由此可見母體內(nèi)攝入過量的氟，主要影響的是乳牙，因此選項(xiàng)E錯(cuò)誤。28.參考答案：社區(qū)牙周

CPI29.參考答案：D[解析]鋅對(duì)機(jī)體免疫功能、激素調(diào)節(jié)、細(xì)胞分化以及味覺形成等過程有重要影響。嬰幼兒缺鋅可表現(xiàn)為食欲不振、生長(zhǎng)停滯、味覺異常或異食癖、認(rèn)知行為改變等。30.參考答案：C[解析]偏陽(yáng)質(zhì)，是指具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特性的體質(zhì)。31.參考答案：ACDE[解析]使用根挺拔出斷根的關(guān)鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間，如果牙根斷面是斜面，應(yīng)該把根挺從斜面較高的一側(cè)插入，充分利用牙根剩余的長(zhǎng)度和牙槽骨板的高度，將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。因此，B項(xiàng)不正確。其他選項(xiàng)均符合牙根拔除術(shù)的原則。32.參考答案：D[解析]骨的基本結(jié)構(gòu)是骨質(zhì)、骨膜和骨髓。骨質(zhì)包括骨松質(zhì)和骨密質(zhì)。關(guān)節(jié)軟骨位于關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造關(guān)節(jié)面上。所以答案為D。33.參考答案：A[解析]多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象特征性變化：漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，多為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞，偶見嗜酸性球狀包涵體(Russel小體)或大小不等的空泡。多發(fā)性骨髓瘤可通過以上骨髓象檢查作出肯定性診斷。34.參考答案：E[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而切斷了上述血壓升高的作用鏈，減弱了血管收縮作用，使血壓下降。同時(shí)ACEI類藥物能減少腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮和髓質(zhì)釋放腎上腺素，從而使血管舒張，血壓下降。35.參考答案：B[解析]①注意保暖，臥床休息減少活動(dòng)；②給予低流量吸氧，濃度為25%～35%，流量為1ml～2ml，缺氧嚴(yán)重者吸氧濃度為40～50%；③給予高熱量高蛋白，高維生素易消化的半流質(zhì)飲食。36.參考答案：A37.參考答案：C38.參考答案：B[解析]急性漿液性根尖周炎的患者可以明確指出患牙。39.參考答案：急性胃穿孔。

診斷依據(jù)：①既往有胃潰瘍病史，突發(fā)劇烈刀割樣腹痛，并迅速蔓延全腹；白細(xì)胞高；②腹平片見雙側(cè)膈下見少量新月狀透光游離氣體影，邊界清楚，其上緣可清晰顯示厚度均勻的膈肌，下緣可見臟器正常的輪廓。小腸未見積氣、氣液平。③雙腎區(qū)、輸尿管區(qū)未見明顯陽(yáng)性結(jié)石影。40.參考答案：BC[解析]此題考核的是二陳湯的方藥組成。方中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外，還加入了生姜和烏梅。故選B、C。41.參考答案：D[解析]戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅，并有黃白色假膜，圖片鏡檢菌絲陽(yáng)性，很易作出義齒性口炎的診斷。應(yīng)采取抗真菌治療措施。選項(xiàng)D青霉素是抗細(xì)菌藥物，不能采用。其他選項(xiàng)都是抗真菌藥物。42.參考答案：B[解析]西安事變?cè)谥泄仓醒牒椭芏鱽?lái)同志的主導(dǎo)下，最終以蔣介石接受“停止內(nèi)戰(zhàn)，聯(lián)共抗日”的主張而和平解決，促成了第二次國(guó)共合作。西安事變的和平解決成為時(shí)局轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵，十年內(nèi)戰(zhàn)的局面由此結(jié)束，國(guó)內(nèi)和平基本實(shí)現(xiàn)，成為國(guó)內(nèi)戰(zhàn)爭(zhēng)走向抗日民族戰(zhàn)爭(zhēng)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。故本題選B。43.參考答案：B[解析]引流管拔出的指征為體溫恢復(fù)正常，引流液清澈透明，經(jīng)連續(xù)3次細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性，實(shí)驗(yàn)閉管3天局部無(wú)炎癥復(fù)發(fā)，此時(shí)即可拔出引流管。44.參考答案：A[解析]以疾病頻率為測(cè)量指標(biāo)，來(lái)描述與分析疾病在不同地區(qū)、不同時(shí)間和不同人群的分布現(xiàn)象(發(fā)病率、患病率、死亡率等)，簡(jiǎn)稱“三間分布”。疾病的分布是指疾病的人群現(xiàn)象，包括：①地區(qū)分布，疾病的發(fā)生經(jīng)常受一個(gè)地區(qū)的自然環(huán)境和社會(huì)生活條件的影響，所以研究疾病地區(qū)分布?？蓪?duì)研究疾病的病因、流行因素等提供重要線索；②時(shí)間分布，無(wú)論傳染病或慢性病，其流行過程均隨時(shí)間的推移而不斷變化，時(shí)間是研究疾病分布的重要指標(biāo)之一，時(shí)間單位依病種而異；③人群分布，人群可按不同的特征(年齡、性別、職業(yè)、民族等)來(lái)分組，分析具有不同特征的人群某病的發(fā)病率、死亡率等。45.參考答案：B[解析]沖脈為血海，十二經(jīng)脈之海，為月經(jīng)之本；任脈為陰脈之海，主胎胞；督脈為陽(yáng)脈之海，總督一身之陽(yáng)。故與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是沖任二脈。46.參考答案：D[解析]翼外肌著上下兩頭，上頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起自翼外板的外面。肌束向后外側(cè)走形，兩頭的肌束于近止點(diǎn)處會(huì)聚。上頭小部分肌纖維止于顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊前內(nèi)面和關(guān)節(jié)盤前緣，上頭的大部分肌纖維及下頭的全部肌纖維止于髁突頸上部前方的關(guān)節(jié)翼肌窩。47.參考答案：A[解析]肝性腦病的發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全明確。一般認(rèn)為本病產(chǎn)生的病理生理基礎(chǔ)是在肝衰竭和存在門體靜脈分流時(shí)，來(lái)自腸道的、正常情況下能被肝有效代謝的毒性產(chǎn)物未被肝解毒和清除便進(jìn)入體循環(huán)，透過血腦屏障至腦部，導(dǎo)致大腦功能紊亂。氨是促發(fā)肝性腦病的最主要的神經(jīng)毒素，氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病，特別是門體分流性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。48.參考答案：D[解析]人工流產(chǎn)吸刮未見絨毛，提示宮外孕可能或未吸刮干凈，需引起高度重視?；颊弑仨毩粼河^察，等待病理結(jié)果，并做B超檢查。B超如果提示子宮腔內(nèi)還有胎囊，則漏吸的可能性大；如果提示子宮腔內(nèi)沒有胎囊，則宮外孕的可能性大，需及時(shí)處理。49.參考答案：C呋塞米的耳毒性表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時(shí)性耳聾，腎功能減退者尤易發(fā)生。其原因可能與藥物引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。呋塞米與氨基苷類合用可誘發(fā)或加重耳聾，故應(yīng)避免合用。50.參考答案：E[解析]腦出血的部位以內(nèi)囊出血最多見，是由于豆紋動(dòng)脈(大腦中動(dòng)脈的垂直分支)破裂出血所致，主要表現(xiàn)為“三偏癥”，出血灶的對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲，急性期清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失，數(shù)天后癱瘓肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性，多因大量出血致顱內(nèi)壓增高、短期內(nèi)迅速形成腦疝而死亡。51.參考答案：E[解析]煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒是急性一氧化碳中毒，其搶救措施首先要迅速把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。然后糾正缺氧，接著防治腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等。故選E。52.參考答案：ABCD[解析]上層建筑是建立在一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之上的各種制度、設(shè)施和社會(huì)意識(shí)形態(tài)的總和。思想上層建筑是指適應(yīng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的社會(huì)意識(shí)形態(tài)，包括政治思想、法律思想、道德、藝術(shù)、哲學(xué)、美學(xué)、宗教等。故本題選ABCD。53.參考答案：B[解析]行政法律關(guān)系，是指受行政法律規(guī)范調(diào)控的因行政活動(dòng)(權(quán)利活動(dòng)和非權(quán)利活動(dòng))而形成或產(chǎn)生(引發(fā))的各種權(quán)利義務(wù)關(guān)系。行政法律關(guān)系的主體指參加行政法律關(guān)系享有權(quán)利，承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。而行政主體是指享有行政職權(quán)，以自己的名義行使行政職權(quán)并獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的組織。故行政法律關(guān)系主體不等同于行政主體，也不