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2023年奉節(jié)縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男,4天,第一胎足月順產(chǎn),出生17小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257μmoL/L(15mg/dl),最可能的診斷為
A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖2.一次聚會上,麥吉遇到了湯姆、卡爾和喬治三個人,他想知道他們?nèi)朔謩e是干什么的,但三人只提供了以下信息:三人中一位是律師,一位是推銷員,一位是醫(yī)生;喬治比醫(yī)生年齡大,湯姆和推銷員不同歲,推銷員比卡爾年齡小。
根據(jù)上述信息麥吉可以推出的結(jié)論是______A.湯姆是律師,卡爾是推銷員,喬治是醫(yī)生B.湯姆是推銷員,卡爾是醫(yī)生,喬治是律師C.湯姆是醫(yī)生,卡爾是律師,喬治是推銷員D.湯姆是醫(yī)生,卡爾是推銷員,喬治是律師3.按腺泡細(xì)胞癌發(fā)生率高低的順序排列,正確的是______。A.腮腺、頜下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、頜下腺C.頜下腺、腮腺、小涎腺D.頜下腺、小涎腺、腮腺E.小涎腺、腮腺、頜下腺4.信任,是一種簡化復(fù)雜性的機(jī)制,也是對沖風(fēng)險的途徑。在一個沒有信任的社會里,個體的權(quán)利很難得到尊重,權(quán)利的邊界也很難______。由于濫用個人權(quán)利,社會難免會淪為“你死我活”的角斗場。背信棄義的行為也很難受到法律和道德的______,個體之間的互不信賴又必然會給整個社會帶來莫大的風(fēng)險。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.確定
限制B.廓清
懲罰C.確認(rèn)
聲討D.厘清
約束5.尿失禁病人的護(hù)理,應(yīng)控制病人飲水,減少尿量。6.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有______A.兩上肺靜脈分支增粗B.間隔線陰影C.肺紋理陰影模糊D.蝶翼征E.大片狀致密陰影A
B
C
D
E
7.女性,60歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診?;颊弑辉\斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨酯(消心痛)等藥治療,門診隨訪3個月后某日,覺心前區(qū)疼痛持續(xù)1h,含硝酸甘油無效,來院急診。急診心電圖無心肌梗死的表現(xiàn),在隨訪心電圖時應(yīng)高度警惕下列哪項(xiàng)表現(xiàn)
A.Q-T間期明顯延長B.S-T段壓低,T波變平C.P-R間期延長D.T波高聳E.竇性心動過速8.下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D.假性延髓麻痹時咽反射消失E.真性延髓麻痹時可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動9.CT值的定義是以______的衰減系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)來計算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是10.全麻后完全清醒是指______。A.對刺激有反應(yīng)B.能聽到講話C.能正確回答問題D.能翻身活動E.呼喚能睜眼11.下列關(guān)于顱腦外傷病人的麻醉處理,正確的有______。A.術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理C.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,GCS評分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管D.麻醉誘導(dǎo),維持平穩(wěn),避免嗆咳E.可能為飽胃病人,應(yīng)注意反流、誤吸A
B
C
D
E
12.鼻飼時可采用流質(zhì)飲食和半流質(zhì)飲食。13.氨甲蝶呤治療急性淋巴細(xì)胞性白血病的藥理依據(jù)為______。A.抑制二氫葉酸還原酶B.破壞DNA的分子結(jié)構(gòu)C.抑制蛋白質(zhì)的分解代謝D.抑制蛋白質(zhì)的合成代謝14.下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A.氫氯噻嗪B.鹽酸可樂定C.安定D.維拉帕米15.下痢赤白膿血,赤多重用
A.補(bǔ)藥B.氣藥C.理氣藥D.血藥E.利尿藥16.IgG抗原-抗體復(fù)合物______。A.是補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補(bǔ)體激活替代途徑的固有成分C.是補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是補(bǔ)體激活替代途徑的激活物E.是補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑的激活物17.關(guān)于酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn),錯誤的是______。A.極度口渴,乏力B.原有糖尿病癥狀加重C.呼吸有爛蘋果味D.血壓下降E.緩脈,大汗18.國際護(hù)士節(jié)的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日19.患者,男,5歲,頭皮部初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,毛發(fā)干枯,輕易折斷,易于拔落而不疼痛,自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風(fēng)D.圓癬20.檳榔肝可發(fā)展為______。A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.淤血性肝硬化21.骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占56%,這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是:POX(++),NAP積分為4分,AS-DNCE(+),α-NBE(-),PAS弱陽性,呈細(xì)顆粒狀。最有可能的診斷是(
)A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病22.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時,最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是______A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少B.殘氣容積明顯增加C.呼吸道阻力增加D.閉合容量減少E.頻率依賴性肺順應(yīng)性降低23.在Excel中,選定單元格后單擊“復(fù)制”按鈕,再選中目的單元格后單擊“粘貼”按鈕,此時被粘貼的是源單元格中的______。A.格式和公式B.全部C.數(shù)值和內(nèi)容D.格式和批注24.發(fā)生溶血時,護(hù)士首先應(yīng)停止輸血,保留余血。25.多發(fā)性骨髓瘤患者特點(diǎn)有______。A.血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)下降B.紅細(xì)胞成緡錢狀排列C.白細(xì)胞、血小板數(shù)量正?;驕p少D.骨髓瘤細(xì)胞>15%A
B
C
D
26.原發(fā)腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)______。A.蛋白尿B.水腫C.高血壓D.尿頻尿急A
B
C
D
27.使用最多、提取范圍最廣泛的有機(jī)溶劑是______。A.氯仿B.丙酮C.乙醇D.苯28.主血脈的臟是______A.肝B.脾C.心D.肺29.處理妊娠期急性闌尾炎的措施,下列哪項(xiàng)不正確?______A.以非手術(shù)治療為主B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口需偏高,以減少對子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素30.脾腎陽虛患者的大便異常,可見______。A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結(jié)D.下利清谷A
B
C
D
31.內(nèi)臟痛是持續(xù)、彌散、定位明確的疼痛。
32.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______。A.血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.出血D.粒細(xì)胞缺乏癥E.溶血性貧血33.具有中樞性降壓作用的藥物是______。A.可樂定B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利34.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。
35.下列哪項(xiàng)是口服避孕藥的禁忌證?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宮頸炎E.乳腺癌患者36.一個嬰兒身長65cm,頭圍44cm,獨(dú)坐,能用手搖玩具,能認(rèn)識熟人和陌生人,可能年齡是
A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月37.一般情況下,驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。38.患者經(jīng)行兩乳作脹,乳房按之柔軟無塊,腰膝酸軟,兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其治療最佳方劑是______。A.二至丸B.左歸丸C.滋水清肝飲D.六味地黃丸39.吉蘭-巴雷綜合征有效的治療方法之一是______。A.治療性紅細(xì)胞單采術(shù)B.治療性白細(xì)胞單采術(shù)C.治療性血小板單采術(shù)D.血漿置換術(shù)40.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù),錯誤的是______A.銀屑病減少B.腸道寄生蟲病增多C.猩紅熱增多D.腎上腺皮質(zhì)功能減退時減少A
B
C
D
41.患者女,48歲。反復(fù)發(fā)作性眩暈、耳鳴,左耳聽力下降。查體:雙耳鼓膜正常,左耳中度感音神經(jīng)性耳聾,左前庭功能減退,考慮的診斷是______。A.突發(fā)性耳聾B.老年性聾C.梅尼埃病D.藥物中毒性聾E.分泌性中耳炎42.盜汗多見于氣虛陽虛證。43.關(guān)于釉質(zhì)的礦化,下列說法錯誤的是______。A.從釉質(zhì)的表層到內(nèi)層,其礦化程度逐漸增高B.釉質(zhì)的第一期礦化可達(dá)30%C.第二期礦化由釉質(zhì)表面開始,直到最內(nèi)層D.第三期礦化由最內(nèi)層向表層礦化E.以上都不是44.甲公司鋪設(shè)管道,在路中挖一深坑,設(shè)置了路障和警示標(biāo)志。乙駕車撞倒全部標(biāo)志,致丙騎摩托車路經(jīng)該地時避讓不及時而駛向人行道,造成丁輕傷。應(yīng)由誰對丁的損失承擔(dān)賠償責(zé)任?______A.甲公司B.乙C.丙D.無須賠償45.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶作用提供一個酸性環(huán)境B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收E.促進(jìn)維生素B12的吸收46.屬于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的是
。A.基樁B.金屬支架C.人工牙D.基托E.固定螺絲A
B
C
D
E
47.運(yùn)動神經(jīng)切斷后所支配的肌肉萎縮,是因?yàn)槭ド窠?jīng)的
A.傳導(dǎo)作用B.支持作用C.允許作用D.營養(yǎng)作用E.支配作用48.關(guān)于頭顱側(cè)位攝影,中心線應(yīng)對準(zhǔn)______。A.聽眥線中點(diǎn)B.聽眥線前、中1/3處C.外耳孔前、上各2.5cm處D.外耳孔前2.5cm處E.外耳孔上2.5cm處49.男性,40歲,間歇性浮腫10年,惡心、嘔吐1周。查:血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析50.人們不喜歡丟掉自己的原有“地盤”,不喜歡丟面子。他們往往陷入一種思想陷阱,也就是經(jīng)濟(jì)學(xué)家所說的“沉沒成本”。它指一種時間和金錢的投資,只有在產(chǎn)品銷售成功后才可順利回收。在英語國家中,也被稱為“將錢掉進(jìn)排水溝里”。
這段文字意在告訴我們______A.很多人有懷舊情緒,不善于放棄B.所有金錢和時間上的投資都會得到回報C.計算投資成本時,應(yīng)該把“沉沒成本”也加進(jìn)去D.當(dāng)決定是否進(jìn)行投資的時候,必須忘掉自己過去的投資51.煤煙型大氣污染事件發(fā)生的特點(diǎn)包括______。A.污染物來自煤炭烘燒物B.夏季氣候,陽光強(qiáng)烈C.冬季天氣寒冷,氣溫低有逆溫,可加重污染的形成D.受害者以老人、嬰幼兒居多E.受害者以青壯年為主A
B
C
D
E
52.T2WI反應(yīng)病變敏感,T1WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。53.下列對于力的分析正確的是______。A.推出的鉛球在空中受到重力和推力作用B.槳對水的推力是木船前進(jìn)的動力C.丟人池塘的石子沒入水中后,在不同深度所受浮力不同D.勻速行駛的汽車對放在車上的貨物沒有靜摩擦力作用54.酶的必需基團(tuán)是指
A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷55.精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。56.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg?______A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DICA
B
C
D
E
57.法洛四聯(lián)癥的病例異常不包括______。A.肺動脈口狹窄B.主動脈騎跨C.主動脈右位D.心室間隔缺損E.右心室肥大58.關(guān)于子宮的描述,正確的是______A.成年女子的子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚4~5cmB.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部C.幼年時宮體和宮頸的比例是2:1D.子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口E.子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口59.以下哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞內(nèi)部異常所致的溶血性貧血?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏A
B
C
D
60.述職報告的寫作要求是______A.標(biāo)題要清楚、內(nèi)容要全面、語言要莊重、個性要鮮明、詳略要得當(dāng)B.標(biāo)準(zhǔn)要清楚、內(nèi)容要客觀、重點(diǎn)要突出、個性要鮮明、語言要莊重C.標(biāo)準(zhǔn)要清楚、內(nèi)容要客觀、重點(diǎn)要突出、個性要鮮明、語言要樸實(shí)D.標(biāo)題要清楚、內(nèi)容要客觀、個性要鮮明、詳略要得當(dāng)、語言要莊重61.當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷時,血鉀濃度______。A.無改變B.明顯下降C.明顯升高D.變化隨尿量而定62.參與肩關(guān)節(jié)組成的是______。A.肱骨頭B.股骨頭C.骨頭D.尺骨頭63.易引起無痛性血尿的是______。A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎癌D.腎母細(xì)胞瘤64.疑有食管異物,在X線檢查時,下列說法錯誤的是______A.食管異物最易停留在食管的生理狹窄處B.透視可清晰顯示如金屬或骨類的不透X線異物影C.透X線的異物需要用鋇棉檢查,無掛棉現(xiàn)象即可排除異物D.食管異物可引起食管周圍膿腫E.食管異物可引起大血管破裂導(dǎo)致大出血65.馬女士,初產(chǎn)婦,妊娠39周,在分娩過程中出現(xiàn)子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血,針對該病人應(yīng)采取的止血措施錯誤的是______。A.禁用宮縮劑B.按摩子宮C.宮腔內(nèi)填塞紗布D.結(jié)扎血管第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]新生兒ABO溶血病最常見于母血型為“O”,子血型為“A”或“B”且血清膽紅素大于15mg/dl。2.參考答案:C[解析]由題干“湯姆和推銷員不同歲,推銷員比卡爾年齡小”,可推知喬治為推銷員;由“喬治比醫(yī)生年齡大,推銷員比卡爾年齡小”,可知卡爾為律師,湯姆為醫(yī)生,故答案為C。3.參考答案:B[解析]腺泡細(xì)胞癌,可見于任何年齡,但以中年或中年以上人多見,女性約2~3倍于男性,腫瘤大部分發(fā)生在腮腺,小涎腺則多見于唇、頰部,頜下腺相對較少見。4.參考答案:D[解析]本題考查實(shí)詞的應(yīng)用,可采用排除法??吹诙眨跋拗啤焙汀奥曈憽泵黠@不符合搭配,排除A、C;“懲罰”不能作為“道德”的謂語搭配,“約束”更為合適,排除B。故正確答案為D。5.參考答案:B[解析]尿失禁病人在病情允許的情況下,指導(dǎo)患者每日白天攝入液體2000~3000ml,因?yàn)轱嬎梢源龠M(jìn)排尿反射,還可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染。6.參考答案:ABC[解析]間質(zhì)性肺水腫是病變的早期階段,主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的改變,包括兩上肺靜脈分支增粗、出現(xiàn)間隔線、肺門和肺紋理陰影模糊和支氣管“袖口征”;而蝶翼征和大片狀致密影是肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)。7.參考答案:D[解析]超急性期在冠狀動脈閉塞10分鐘到數(shù)小時內(nèi)發(fā)生心肌缺血和損傷的心電圖改變,表現(xiàn)為巨大高聳的T波和ST段呈直立型升高。所以對該患者應(yīng)密切隨訪有無高聳的T波和ST段呈直立型升高的出現(xiàn),盡早判斷患者有無出現(xiàn)心肌梗死。8.參考答案:D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經(jīng)一側(cè)或兩側(cè)受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失,或伴有舌肌萎縮,無雙錐體束征,常見于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙、咽反射存在,無舌肌萎縮,常伴雙錐體束征,常見于兩側(cè)大腦半球的血管病變。9.參考答案:C[解析]X線吸收系數(shù)與CT值的換算關(guān)系是:水的吸收系數(shù)為1,CT值定為0HU;骨皮質(zhì)的吸收系數(shù)為2,CT值定為+1000HU;氣體的吸收系數(shù)為0,CT值定為-1000HU。10.參考答案:C11.參考答案:ABCDE[解析]顱腦外傷病人的麻醉處理:1.顱腦外傷患者麻醉管理的基本原則為保證氧供,維持循環(huán)功能穩(wěn)定及避免增高ICP,早期救治包括給氧、降低ICP、控制氣道、過度通氣等;2.除輕微顱腦外傷或簡單和表淺的手術(shù)外,不論病人清醒與否,均應(yīng)行氣管插管術(shù),以便控制通氣和預(yù)防誤吸;3.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理;4.麻醉手術(shù)中盡量避免血壓波動,維持循環(huán)穩(wěn)定;5.誘導(dǎo)期應(yīng)防低血壓,蘇醒期注意避免咳嗽和急性高血壓;6.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,GCS評分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管。12.參考答案:B[解析]鼻飼時不可采用半流質(zhì)飲食。13.參考答案:A[解析]氨甲蝶呤主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。14.參考答案:C[解析]安定即地西泮,是鎮(zhèn)靜催眠藥,為BDZ類抗焦慮藥,隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。不用于治療高血壓。15.參考答案:D[解析]熱痢清之,寒痢溫之,初痢實(shí)則通之,久痢虛則補(bǔ)之。寒熱交錯者清溫并用,虛實(shí)夾雜者通澀兼施。赤多重用血藥,白多重用氣藥。16.參考答案:E[解析]補(bǔ)體系統(tǒng)經(jīng)典(傳統(tǒng))途徑的激活:以抗原-抗體復(fù)合物為主要激活物,從C1活化開始,引發(fā)酶促連鎖反應(yīng),產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的激活途徑為經(jīng)典激活途徑。17.參考答案:E[解析]酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):原有糖尿病癥狀加重;呼吸有爛蘋果味;食欲下降、惡心、嘔吐;血壓下降,心率加快,脈搏細(xì)弱,出現(xiàn)脫水癥狀;晚期出現(xiàn)意識障礙、昏迷。故本題錯誤的為E。18.參考答案:D19.參考答案:B[解析]此題考核的是癬的臨床特點(diǎn)及診斷。肥瘡和白禿瘡多見于兒童,且發(fā)病部位多是頭部,而白癜風(fēng)和圓癬多發(fā)于青年,且發(fā)病部位廣,故先排除C、D。其次,白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片;而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。20.參考答案:D[解析]檳榔肝為慢性肝淤血時,肝的大體表現(xiàn)。長期的肝淤血最終可發(fā)展為淤血性肝硬化。21.參考答案:A骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占56%是急性白血病的表現(xiàn)。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒細(xì)胞白血病,α-NBE(-)可排除B選項(xiàng),PAS弱陽性,呈細(xì)顆粒狀可排除D選項(xiàng)。22.參考答案:E[解析]小氣道功能檢查包括:(1)閉合容積,正常值隨年齡增加而增大。(2)最大呼氣流量一容積曲線。(3)頻率依賴性肺順應(yīng)性:是最敏感的小氣道功能測定方法。平靜呼吸時,小氣道病變者肺的順應(yīng)性正常;隨呼吸頻率的增加,當(dāng)小氣道狹窄或阻塞時,氣體進(jìn)出發(fā)生困難.肺容積變化減少,肺順應(yīng)性逐漸下降。23.參考答案:B24.參考答案:A[解析]發(fā)生溶血時應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理;保留余血,重新做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。25.參考答案:ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查:①生化常規(guī)檢查血清異常球蛋白增多,而白蛋白正?;驕p少,尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性;②血常規(guī)檢查血紅蛋白含量和紅細(xì)胞計數(shù)降低,貧血多呈正細(xì)胞正色素性,白細(xì)胞、血小板計數(shù)正常或偏低,外周血涂片紅細(xì)胞重疊排列呈緡錢狀;③骨髓檢查漿細(xì)胞數(shù)目異常增多>10%,為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。26.參考答案:AB[解析]原發(fā)性腎病綜合征具有“三高一低”的癥狀。即大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥。27.參考答案:C[解析]乙醇是使用最多、提取范圍最廣泛的有機(jī)溶劑。28.參考答案:C[解析]心主血脈是指心氣推動和調(diào)節(jié)血脈循行于脈中,周流全身的作用,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。29.參考答案:A[解析]妊娠期急性闌尾炎較常見,由于它的特殊性,治療以闌尾切除手術(shù)為主,尤其妊娠后期若發(fā)生腹腔感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)。圍手術(shù)期應(yīng)加用黃體酮,手術(shù)切口需偏高,操作要輕柔,以減少對子宮的刺激,術(shù)后使用廣譜抗生素控制感染。30.參考答案:AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉,下利清谷等,BC為實(shí)證。31.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛應(yīng)該是持續(xù)、彌散、定位不明確的疼痛。32.參考答案:D[解析]硫脲類抗甲狀腺藥物會引起過敏反應(yīng)、消化道反應(yīng)、甲狀腺腫及甲狀腺功能減退、粒細(xì)胞缺乏癥,粒細(xì)胞缺乏癥為最嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)定期檢查血象。33.參考答案:A34.參考答案:B[解析]急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn),以減少對椎骨和脊髓的損傷。35.參考答案:A[解析]口服避孕藥要通過肝腎代謝,急慢性肝炎禁用。36.參考答案:B[解析]該嬰兒身長頭圍符合6個月時特征,能獨(dú)坐一會,用手搖玩具,能辨別陌生人和熟人,自拉衣服,故可判斷該嬰兒為6個月。37.參考答案:B[解析]驅(qū)蟲藥是指能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物。驅(qū)蟲藥宜在清晨空腹服用,使藥物充分接觸蟲體,以增強(qiáng)驅(qū)蟲藥力。38.參考答案:C[解析]該患者辨證為經(jīng)行乳房脹痛之肝腎虧虛證;治宜滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò);方用一貫煎或滋水清肝飲。39.參考答案:D[解析]吉蘭-巴雷綜合征有效的治療方法之一是血漿置換術(shù)。40.參考答案:AD[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見于寄生蟲病、猩紅熱等、某些皮膚病等。腎上腺皮質(zhì)激素可抑制骨髓向外周血釋放嗜酸性細(xì)胞,在腎上腺皮質(zhì)功能減退時其抑制作用減弱,可使外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多,由此可見本題應(yīng)選A、D。41.參考答案:C[解析]梅尼埃病臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。42.參考答案:B[解析]盜汗,指入睡時汗出,醒后汗止,多見于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證,常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。43.參考答案:D[解析]牙釉質(zhì)礦化可分為四期:①第一期,釉質(zhì)基質(zhì)形成后立即達(dá)到30%礦化,但在釉牙本質(zhì)界處礦化最高;②第二期,礦化從釉質(zhì)表面向深層擴(kuò)散;③第三期,礦化從釉質(zhì)深層向表面擴(kuò)散;④第四期,外層釉質(zhì)很快礦化,并成為牙釉質(zhì)中礦化最高的部位。44.參考答案:B[解析]《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第九十一條規(guī)定,在公共場所或者道路上挖坑、修繕安裝地下設(shè)施等,沒有設(shè)置明顯標(biāo)志和采取安全措施造成他人損害的,施工人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第二十八條規(guī)定,損害是因第三人造成的,第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本題中,因?yàn)榧滓呀?jīng)設(shè)置了路障和警示標(biāo)志,所以甲是免責(zé)的;而乙因?yàn)檫^錯撞倒全部標(biāo)志,所以乙應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任,丙沒有過錯,不用承擔(dān)責(zé)任。故本題選B。45.參考答案:E[解析]由胃腺壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子可以促進(jìn)維生素B12的吸收,而不是胃酸。46.參考答案:BCDE47.參考答案:D在切斷運(yùn)動神經(jīng)后,由于失去神經(jīng)的營養(yǎng)性作用,神經(jīng)所支配的肌肉內(nèi)糖原合成減慢,蛋白質(zhì)分解加速,肌肉逐漸萎縮。48.參考答案:C[解析]頭顱側(cè)位攝影,中心線應(yīng)通過蝶鞍垂直射入膠片。而蝶鞍的體表定位為外開孔向前再向上各2.5cm處。49.參考答案:E[解析]該患者考慮慢性腎衰,血Cr>707μmol/L,且病人出現(xiàn)尿毒癥癥狀,為透析指征。50.參考答案:D[解析]據(jù)題意,作者的觀點(diǎn)是不要顧及丟面子,要舍得丟掉自己原有的“地盤”。材料中的“思想陷阱”指人們對“沉沒成本”的念念不忘,而實(shí)際上這種成本“只有在產(chǎn)品銷售成功后才可順利回收”,所以當(dāng)決定是否進(jìn)行投資的時候,必須忘掉自己過去的投資。51.參考答案:ACD[解析]煤煙型大氣污染是由煤炭燃燒排放出的煙塵、二氧化硫等一次污染物,以及再由這些污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而生成二次污染物所構(gòu)成的污染。寒冷季節(jié)(尤其是冬季)氣溫低有逆溫,阻礙了空氣的垂直對流運(yùn)動,大氣處于穩(wěn)定狀態(tài),妨礙煙塵、污染物、水汽凝結(jié)物的擴(kuò)散,有利于霧的形成并使能見度變差,使大氣污染更為嚴(yán)重。煤煙型大氣污染危害人體健康,受害者以老人、嬰幼兒居多。52.參考答案:A53.參考答案:D[解析]鉛球在被推出以后的飛行過程中,一定會受到重力的作用。由于鉛球在飛行中,已經(jīng)與手分開,其周圍沒有
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