2023年上海市楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.太陽系的中心天體是______。A.地球B.彗星C.太陽D.月球2.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能損害C.肥胖病D.胰腺B細(xì)胞功能衰竭A

B

C

D

3.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______。A.同心圓形B.分層狀C.長(zhǎng)條形D.鹿角形E.桑椹狀4.簡(jiǎn)述妊娠生理對(duì)麻醉的影響。5.下列方劑中，患者癥見頭痛項(xiàng)強(qiáng)，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮，適用的是______。A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.加味香蘇散6.岡崎片段是指______A.復(fù)制起始時(shí)，RNA聚合酶合成的片段B.兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段C.DNA半不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段D.DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段E.E.coli復(fù)制起始點(diǎn)oric的跨度為245bp片段7.內(nèi)麥粒腫是______的病變。A.汗腺B.瞼板腺C.Zeis腺D.Moll腺8.月經(jīng)產(chǎn)生必須具備的條件______A.腎氣盛B.天癸至C.任通沖盛D.臟腑氣血充盈A

B

C

D

9.功能制護(hù)理的特點(diǎn)是______。A.以工作為導(dǎo)向、分工明確B.小組成員彼此合作完成護(hù)理C.實(shí)行8小時(shí)在班、24小時(shí)負(fù)責(zé)D.十分有利于實(shí)施整體護(hù)理10.2歲女孩，臨床診斷為細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金黃色葡萄球菌菌落周圍細(xì)菌生長(zhǎng)旺盛，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象，關(guān)于該細(xì)菌做藥敏試驗(yàn)時(shí)敘述正確的是______。A.M-H瓊脂培養(yǎng)基B.平板倒置放入35℃孵箱C.空氣中孵育D.孵育8小時(shí)后看結(jié)果E.培養(yǎng)基pH為6.011.自動(dòng)生化分析儀性能穩(wěn)定，長(zhǎng)期使用不必作檢定。12.下列關(guān)于鈉-鉀泵描述正確的是______。A.能將鈉離子移出胞外，同時(shí)將鉀離子移人胞內(nèi)B.不影響細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定C.每分解一個(gè)ATP分子可排出2個(gè)鉀離子轉(zhuǎn)入3個(gè)鈉離子D.其活動(dòng)與細(xì)胞容積的相對(duì)穩(wěn)定假癡不無關(guān)13.抗結(jié)核病藥臨床應(yīng)用五項(xiàng)原則是______、______、______、______和______。14.四逆湯主治病證的臨床表現(xiàn)有______。A.煩躁易怒B.口渴欲飲C.泄利下重D.脈弦滑E.神衰欲寐15.氨茶堿是茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽。16.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)阻滯。17.品格與情懷是治學(xué)的思想______，一些學(xué)者之所以受到世人敬仰，不惟其取得了豐碩的學(xué)術(shù)成果，更因其具有高尚的精神品格。學(xué)者高尚的精神品格有著豐富內(nèi)涵，其中憂樂情懷是一個(gè)核心元素。憂樂情懷是儒家文化的重要精神，自古為學(xué)人所______。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.源泉

宣揚(yáng)B.前提

珍重C.保證

向往D.根基

推崇18.靜脈注射過程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁19.如果被問到“母親和妻子同時(shí)落水，你先救誰”，中國男人會(huì)很糾結(jié)，似乎怎么答都不對(duì)，但美國男人會(huì)干脆地回答“先救另一半”，為什么會(huì)這樣呢?對(duì)比一下中國文化，就不難理解了，西方文化鼓勵(lì)獨(dú)立和個(gè)人價(jià)值，尤其強(qiáng)調(diào)成年個(gè)體要建立自己新的生活。在這一過程中，母親的參與和影響力會(huì)主動(dòng)降低，理性的美國人會(huì)選擇對(duì)今后生活更重要的人，而對(duì)中國人而言，不管是出于倫理還是情感，母親早已是“自我”中根深蒂固的一部分，即使長(zhǎng)大成人了，與母親的情感聯(lián)結(jié)，也早已滲透到個(gè)人的認(rèn)識(shí)與行為中。

下列說法與這段文字相符的是______A.中國男人都是感性的，比理性的西方男人更依戀母親B.不同的文化造成母親在中西方男人心中的地位有很大的差距C.因成長(zhǎng)經(jīng)歷不同，母親在中西方男人心中的地位有很大的差距D.西方男人愛妻子勝過愛母親，因?yàn)樗麄兏非螵?dú)立和個(gè)人價(jià)值20.下列哪項(xiàng)與羊水栓塞的診斷有關(guān)

A.分娩時(shí)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)B.痰液涂片檢查有無羊水內(nèi)容物C.胸部X平片了解肺部情況D.纖溶全套檢查E.腔靜脈取血檢查正常A

B

C

D

E

21.成人檢查鼓膜時(shí)，須將耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下22.多尿23.下列各項(xiàng)中可以通過招標(biāo)方式簽訂合同的有______A.三峽工程B.世界銀行資助的綠化項(xiàng)目C.修建高速公路D.農(nóng)村土地承包A

B

C

D

24.直腸給藥的優(yōu)點(diǎn)有______。A.降低藥物的毒性B.減少腸胃道的刺激C.避免首過消除D.提高藥物的療效A

B

C

D

25.新生兒的特殊生理現(xiàn)象包括______A.脫水熱B.生理性黃疸C.生理性體重下降D.乳房腫塊及假月經(jīng)E.體溫易受外界溫度影響而波動(dòng)A

B

C

D

E

26.心絞痛發(fā)作時(shí)，最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物是______A.阿司匹林B.阿替洛爾(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸27.“陽盛陰衰，陰盛陽衰”理論判斷包含陰陽學(xué)說中陰陽相互轉(zhuǎn)化。28.柴胡與銀柴胡均能疏肝解郁。29.心律失常30.對(duì)于門診一般患者，麻醉藥品的緩釋制劑的處方限量為______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量31.PindBorg瘤又名______。A.牙源性腺桿瘤B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性纖維瘤E.牙源性黏液瘤32.心身疾病的治療原則，不包括______A.藥物緩解癥狀B.自我心理調(diào)節(jié)C.矯正不良習(xí)慣D.不間斷發(fā)泄E.心理護(hù)理33.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號(hào)染色體B.第12號(hào)染色體C.第14號(hào)染色體D.第6號(hào)染色體E.第16號(hào)染色體34.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的機(jī)構(gòu)為______。A.所在地縣級(jí)人民政府B.所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門C.所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門D.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府35.炎癥后期使用潑尼松的目的是______。A.促進(jìn)炎癥消散B.穩(wěn)定溶酶體膜C.降低毛細(xì)血管通透性D.抑制成纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織生成36.具有促進(jìn)脾胃運(yùn)化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能37.鉛中毒時(shí)，血中哪種細(xì)胞明顯增加?______A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.淚滴形紅細(xì)胞D.嗜多色性紅細(xì)胞38.高鉀血癥時(shí)，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是______。A.改善微循環(huán)狀況B.糾正酸中毒C.促使鉀離子移向細(xì)胞內(nèi)D.增加神經(jīng)肌肉應(yīng)激性E.增加心肌收縮力39.導(dǎo)致尿路感染最常見的病原體是______。A.金黃色葡萄球菌B.甲型鏈球菌C.陰溝腸桿菌D.大腸埃希菌40.條件反射的特點(diǎn)是______。A.先天遺傳而獲得B.一種初級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)C.種族共有的反射D.后天訓(xùn)練而建立E.反射弧固定不變41.氣與血的關(guān)系，可概括為______和______兩個(gè)方面。42.下列哪項(xiàng)不可能是本病人二氧化碳蓄積的原因______A.鈉石灰失效B.二氧化碳經(jīng)腹膜吸收C.腹內(nèi)壓升高致使呼吸總順應(yīng)性下降D.芬太尼抑制呼吸中樞E.呼吸機(jī)故障43.下列哪項(xiàng)不屬于慢性病的自然病程階段

A.危險(xiǎn)因素出現(xiàn)B.致病因素出現(xiàn)C.體征出現(xiàn)D.合并癥出現(xiàn)44.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露45.下列哪些屬于國家特殊管理的藥品?______A.醫(yī)療用毒性藥品B.精神藥品C.麻醉藥品D.進(jìn)口藥品A

B

C

D

46.下列能引起流行性腦脊髓膜炎的細(xì)菌是______。A.腦膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.鏈球菌47.關(guān)于胎兒有無生存能力的界限，說法正確的是______。A.妊娠28周為此界限B.肺泡結(jié)構(gòu)基本完善C.體重約為1000gD.已具有氣體交換能力A

B

C

D

48.所有國家機(jī)關(guān)、政黨、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)組織、大眾傳媒和公民既是監(jiān)督的主體。也是監(jiān)督的客體。49.低滲性缺水病因包括______。A.反復(fù)嘔吐B.高熱、大量出汗C.大創(chuàng)面慢性滲液D.慢性腸梗阻A

B

C

D

50.細(xì)菌代謝產(chǎn)物中與致病性無關(guān)的是

。A.內(nèi)毒素B.外毒素C.侵襲性酶D.熱原質(zhì)E.細(xì)菌素51.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?52.1910年波蘭化學(xué)家豐克從米糠中提取出一種白色粉末，它易溶于水，遇堿易分解。它的生理功能是能增進(jìn)食欲，維持神經(jīng)正?；顒?dòng)等，缺少它會(huì)得腳氣病、神經(jīng)性皮炎等。這種白色粉末為______。A.維生素B1B.維生素AC.維生素B2D.維生素C53.骶管麻醉進(jìn)針的定位標(biāo)志是______。A.第5腰椎棘B.骶管裂孔C.骶正中嵴D.骶骨角54.弛張熱見于

A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病55.下列關(guān)于痢疾癥狀的描述，不屬于熱證的是______。A.大便膿血色鮮紅，稠厚腥臭B.腹痛較重C.里急后重明顯D.腹痛喜按E.口渴口臭，小便黃赤56.麻醉期間急性左心衰早期的診斷依據(jù)是______A.肺部干濕啰音B.胸前區(qū)疼痛C.心率失常D.血壓下降E.肺部哮鳴音及呼氣性呼吸困難。57.下列關(guān)于法與道德的表述哪一項(xiàng)是正確的?______A.自然法學(xué)派認(rèn)為，實(shí)在法不是法律B.分析實(shí)證主義法學(xué)派認(rèn)為，法與道德在本質(zhì)上沒有必然的聯(lián)系C.中國古代的儒家認(rèn)為，治理國家只能靠道德，不能用法律D.近現(xiàn)代的法學(xué)家大多傾向于否定“法律是最低限度的道德”的說法58.與人體呼吸關(guān)系最密切的臟腑是______。A.肺、肝B.肺、心C.肺、脾D.肺、腎59.預(yù)防麻醉后反流、誤吸，最重要的措施是

A.麻醉前口服止吐藥物B.術(shù)日晨改為流質(zhì)飲食C.麻醉前盡量插胃管D.麻醉前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)E.采用較淺麻醉60.在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼的醫(yī)德情感是

A.克B.正直C.同情D.有利E.公正61.最多見的外科急腹癥是______。A.胃穿孔B.脾破裂C.急性闌尾炎D.肝破裂62.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是______。A.過氧化物B.氨水C.維生素CD.青霉素63.有關(guān)老年生理改變，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.大腦萎縮，腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對(duì)糖的耐量增高，術(shù)中應(yīng)積極補(bǔ)充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低64.晚期成人牙周炎牙槽骨吸收主要是______。A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑狀吸收D.斜行吸收E.不均勻吸收65.人事爭(zhēng)議是指事業(yè)單位與工作人員之間因除名、辭退、辭職、離職等解除人事關(guān)系以及履行聘用合同發(fā)生的爭(zhēng)議。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]太陽是太陽系的中心天體，質(zhì)量占整個(gè)太陽系總體質(zhì)量的99.86%。太陽系中的八大行星、小行星、流星、彗星以及星際塵埃等，都圍繞著太陽公轉(zhuǎn)。故本題選C。2.參考答案：BCD[解析]引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰島素分泌不足，使細(xì)胞不能有效地利用葡萄糖；或是糖異生及糖原生成分解的調(diào)節(jié)器官——肝臟有損害所致，肥胖病也可導(dǎo)致糖耐量的降低，其可能的解釋之一是對(duì)胰島素有拮抗性；或由于脂肪細(xì)胞的大量擴(kuò)增，脂肪細(xì)胞表面的胰島素受體占用了大量胰島素，以促進(jìn)脂肪合成，加重了胰腺B細(xì)胞的功能衰竭，也可導(dǎo)致糖耐量的降低。腎性糖尿病主要是腎小管對(duì)糖的重吸收降低，其胰島素的分泌正常，糖耐量正常，故A項(xiàng)錯(cuò)誤。3.參考答案：D[解析]以磷酸鹽為主的結(jié)石常較大，密度高，發(fā)生在腎盂、腎盞時(shí)呈鹿角狀，可明確診斷腎結(jié)石。4.參考答案：由于妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈壓隨妊娠進(jìn)程增高，血液通過擴(kuò)張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加，椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時(shí)，注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面，穿刺時(shí)出血、置入硬膜外導(dǎo)管時(shí)出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動(dòng)脈、靜脈張力增高，并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期，孕婦腰椎代償前屈，胸腰段的彎曲增大，麻醉藥易向胸段擴(kuò)散，出現(xiàn)平面過高，呼吸抑制。椎管內(nèi)麻醉時(shí)腹肌松弛，更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。

由于足月妊娠，孕婦的潮氣量增大，呼吸頻率加快，功能余氣量減少，吸入麻醉時(shí)吸入麻醉藥和肺泡內(nèi)麻醉藥的濃度易迅速達(dá)到平衡。因此，麻醉顯效快，容易造成麻醉過深。在妊娠后期，母體基礎(chǔ)代謝率高，氧耗量增加，麻醉時(shí)稍有通氣不足就會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。應(yīng)重視在麻醉和手術(shù)期間出現(xiàn)惡心嘔吐，防止吸入性肺炎的發(fā)生。5.參考答案：D[解析]加味香蘇散功效發(fā)汗解表，理氣解郁；主治外感風(fēng)寒，兼氣滯證，癥見頭痛項(xiàng)強(qiáng)，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮。6.參考答案：C[解析]DNA復(fù)制時(shí)屬于半不連續(xù)性復(fù)制，即領(lǐng)頭鏈連續(xù)復(fù)制而隨從鏈不連續(xù)復(fù)制。不連續(xù)復(fù)制片段只出現(xiàn)在同一復(fù)制叉上的一股鏈。復(fù)制完成后，不連續(xù)片段經(jīng)過去除引物，填補(bǔ)引物留下的空隙，連成完整的DNA鏈。復(fù)制中的不連續(xù)片段就被命名為岡崎片段。7.參考答案：B[解析]麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥；內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。8.參考答案：ABCD[解析]月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī)制是“腎氣—天癸—沖任—胞宮”，其中有臟腑氣血的參與。9.參考答案：A[解析]B選項(xiàng)是小組制護(hù)理的特點(diǎn)；C選項(xiàng)是責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)；D選項(xiàng)是綜合護(hù)理的特點(diǎn)。10.參考答案：B11.參考答案：B[解析]自動(dòng)生化分析儀是由光學(xué)、精密機(jī)械以及計(jì)算機(jī)技術(shù)三者緊密結(jié)合而成的光譜儀器，是臨床生化檢驗(yàn)分析的重要工具，要獲得準(zhǔn)確可靠的分析結(jié)果，延長(zhǎng)儀器的使用壽命，減少維修次數(shù)，提高儀器的使用效率，必須建立儀器使用規(guī)范，加強(qiáng)儀器日常維護(hù)，定期檢查儀器的性能指標(biāo)。12.參考答案：A[解析]鈉-鉀泵每分解1分子ATP可將3個(gè)鈉離子移出細(xì)胞外，同時(shí)將2個(gè)鉀離子移人細(xì)胞內(nèi)，約需10毫秒。鈉泵的活動(dòng)對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定具有重要意義。可維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積的相對(duì)穩(wěn)定。13.參考答案：早期

聯(lián)合

長(zhǎng)期

足量

堅(jiān)持規(guī)律用藥14.參考答案：E[解析]四逆湯主治心腎陽衰寒厥證。證見四肢厥逆，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，脈微細(xì)等。15.參考答案：A[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，茶堿可非選擇性抑制磷酸二酯酶(PDE)，使細(xì)胞內(nèi)cAMP、cGMP水平升高而舒張支氣管平滑肌。茶堿在治療濃度時(shí)為腺苷受體阻斷藥，可預(yù)防腺苷所致的對(duì)哮喘患者的氣道收縮作用。茶堿可能干擾氣道平滑肌的鈣離子轉(zhuǎn)運(yùn)，從而產(chǎn)生氣道平滑肌的松弛作用。在急性重度哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)可采用氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注，以迅速緩解喘息與呼吸困難等癥狀。16.參考答案：A[解析]頸叢時(shí)如果進(jìn)針太深，注藥壓力太大，則可阻滯來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)。表現(xiàn)為病人出現(xiàn)發(fā)音嘶啞或失音，甚至呼吸困難。17.參考答案：D[解析]本題考查實(shí)詞的應(yīng)用。本題可由第二空得到答案。“珍重”“向往”明顯不能和”精神”搭配，排除B、C；而宣揚(yáng)一般不與“為……所……”搭配使用，“推崇”最為常見，更為合適。故正確答案為D。18.參考答案：C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感，說明液體進(jìn)入組織間隙，另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi)，綜合兩方面的因素可知，可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外。19.參考答案：B[解析]細(xì)節(jié)理解題。A項(xiàng)曲解文意，并不是說更依戀母親，而是母親在中國男人的心中地位很重要；C項(xiàng)不是因成長(zhǎng)經(jīng)歷而是文化背景和價(jià)值觀不同，造成有所差距；D項(xiàng)說的是美國人。故只有B項(xiàng)符合題意。20.參考答案：ABCD[解析]診斷羊水栓塞方法有：①全身皮膚粘膜有出血點(diǎn)及淤斑，肺部聽診有濕噦音。X線可見肺部雙側(cè)彌漫性點(diǎn)片狀浸潤影，沿肺門周圍分布，伴右心擴(kuò)大及輕度肺不張。②實(shí)驗(yàn)室檢查：痰液涂片可查到羊水內(nèi)容物；腔靜脈取血可見羊水中的有形物質(zhì)，如鱗狀上皮、毳毛等；DIC各項(xiàng)血液檢查陽性等。21.參考答案：C[解析]成人檢查鼓膜時(shí)，受檢耳朝向檢查者，檢查者坐定后調(diào)整額鏡，使額鏡的反光焦點(diǎn)投照于受檢耳之外耳道口，然后檢查者一手將耳廓向后、上、外方輕輕牽拉，使外耳道變直：另一手示指將耳屏向前推壓，使外耳道口擴(kuò)大，以便看清外耳道及鼓膜?？捎洃洖椋撼扇撕笊?，兒童后下。注意區(qū)分。22.參考答案：多尿：在普通飲食、運(yùn)動(dòng)的情況下，24h尿量大于2500ml稱為多尿。23.參考答案：ABC[解析]在中華人民共和國境內(nèi)進(jìn)行下列工程建設(shè)項(xiàng)目，包括項(xiàng)目的勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等的采購，必須進(jìn)行招標(biāo)：

(一)大型基礎(chǔ)設(shè)施、公用事業(yè)等關(guān)系社會(huì)公共利益、公眾安全的項(xiàng)目；

(二)全部或者部分使用國有資金投資或者國家融資的項(xiàng)目；

(三)使用國際組織或者外國政府貸款、援助資金的項(xiàng)目。

前款所列項(xiàng)目的具體范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院發(fā)展計(jì)劃部門會(huì)同國務(wù)院有關(guān)部門制訂，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。法律或者國務(wù)院對(duì)必須進(jìn)行招標(biāo)的其他項(xiàng)目的范圍有規(guī)定的，依照其規(guī)定。24.參考答案：BC[解析]直腸給藥，藥物可以避免胃腸道吸收的首過效應(yīng)，也減少了對(duì)胃腸道的刺激性。此外還有以下優(yōu)點(diǎn)：腸道給藥簡(jiǎn)便易行，又安全有效，提高了給藥的順應(yīng)性；減少了打針、住院的時(shí)間，節(jié)約了有限的衛(wèi)生資源；直腸給藥可“減打針之痛、免吃藥之苦”。對(duì)于不易接受注射和口服給藥的嬰幼兒患者，便于給藥。直腸給藥吸收不規(guī)則，在直腸空虛時(shí)用藥效果較好(剛排便后)；腹瀉患兒須補(bǔ)足液體量后直腸給藥效果好。25.參考答案：ABCD26.參考答案：D[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含化硝酸甘油于1～2分鐘起效，是最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物，其余四種藥物的即刻療效不肯定。27.參考答案：B[解析]陽盛陰衰，陰盛陽衰，該理論判斷包含陰陽學(xué)說中陰陽的消長(zhǎng)。28.參考答案：B[解析]柴胡的功效是解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣；銀柴胡的功效是退虛熱、除疳熱。29.參考答案：凡各種原因引起心臟沖動(dòng)起源或沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常均能使心臟活動(dòng)的規(guī)律發(fā)生紊亂稱心律失常。30.參考答案：E[解析]關(guān)于處方限量，門(急)診一般患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品控緩釋制劑，不得超過7日常用量；門(急)診癌癥疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品控緩釋制劑，不得超過15日常用量。31.參考答案：C[解析]牙源性鈣化上皮瘤又稱PindBorg瘤，較少見，以往認(rèn)為是成釉細(xì)胞瘤或牙瘤的一型。1956年P(guān)indBorg首次對(duì)此瘤進(jìn)行了較為詳細(xì)的描述，此瘤之所以備受重視，是由于其獨(dú)特的組織學(xué)表現(xiàn)可能將其誤診為低分化癌。32.參考答案：D[解析]心身疾病首先是一種軀體疾病，在臨床各科均很常見，如冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。治療原則除藥物外，還包括心理調(diào)節(jié)、改變不良的生活方式，如有必要也可進(jìn)行心理護(hù)理等。33.參考答案：C34.參考答案：B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中指出，突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告；接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?？h級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告；設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。故本題選B。35.參考答案：D[解析]A和C是炎癥早期潑尼松所發(fā)揮的作用，B是潑尼松抗休克作用的藥理機(jī)制，而選項(xiàng)D則是炎癥后期使用潑尼松的目的。36.參考答案：A[解析]肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，有助于脾胃間氣機(jī)的升降，從而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。另一方面，食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄，膽汁乃肝之余氣所化，并且其分泌還要受肝主疏泄功能的影響。37.參考答案：A[解析]嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)可見殘留的RNA變性而成的大小、形態(tài)不一藍(lán)色顆粒，多見于鉛中毒。有核紅細(xì)胞可見于溶血性貧血、造血系統(tǒng)惡性疾患或者骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除術(shù)后；淚滴形紅細(xì)胞見于貧血、骨髓纖維化和正常人；嗜多色性紅細(xì)胞見于巨幼紅細(xì)胞性貧血、增生性貧血和溶血性貧血。38.參考答案：E[解析]高鉀血癥時(shí)，因鉀離子對(duì)心肌的抑制作用，導(dǎo)致心肌收縮力降低。注射葡萄糖酸鈣是因?yàn)殁}離子可以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。39.參考答案：D[解析]革蘭陰性菌是尿路感染最常見的致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見，約占全部尿路感染的85%。故本題選D。40.參考答案：D41.參考答案：氣為血之帥

血為氣之母42.參考答案：D[解析]大劑量芬太尼靜脈麻醉時(shí)有可能引起呼吸抑制，而小劑量應(yīng)用對(duì)呼吸影響較輕。43.參考答案：D[解析]危險(xiǎn)因素的作用過程分為六個(gè)階段，也可以說是慢性病自然史：無危險(xiǎn)階段；出現(xiàn)危險(xiǎn)因素；致病因素出現(xiàn)；癥狀出現(xiàn)(致病階段)；體征出現(xiàn)(發(fā)病階段)；勞動(dòng)力喪失。44.參考答案：B[解析]子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)考慮為臀先露。故本題選B。若為枕先露，則胎先露部較硬且為圓形，胎心在臍右(左)下方；若為面先露，先露部不規(guī)則，胎心在臍下；若為肩先露，則子宮呈橫橢圓形，先露部為胎肩，胎心在靠近臍部下方聽得最清楚；若為復(fù)合先露，則見胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時(shí)入盆。45.參考答案：ABC[解析]《藥品管理法》規(guī)定，國家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實(shí)行特殊管理。故本題選ABC。46.參考答案：A[解析]腦膜炎奈瑟菌俗稱為腦膜炎球菌，是流行性腦脊髓膜炎的病原菌。47.參考答案：ABCD48.參考答案：A[解析]國家機(jī)關(guān)、政黨、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)組織、大眾傳媒和公民都是法的實(shí)施的主體，在法的實(shí)施的任何一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)該進(jìn)行有效地監(jiān)督，因此法實(shí)施的廣泛主體也應(yīng)該廣泛的受到監(jiān)督。所有國家機(jī)關(guān)、政黨、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)組織、大眾傳媒和公民在法律監(jiān)督過程中的作用是職權(quán)明確和相互的，缺一不可，這樣才能實(shí)現(xiàn)有效而廣泛的監(jiān)督體系。49.參考答案：ACD[解析]低滲性缺水指的是水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。常見原因：胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如腹瀉、嘔吐、消化道瘺、腸梗阻等，鈉隨消化液大量喪失；大創(chuàng)面滲液，如燒傷、手術(shù)后廣泛滲液?jiǎn)适?；腎臟排出水和鈉過多，長(zhǎng)期使用利尿劑，抑制腎小管再吸收鈉。50.參考答案：E51.參考答案：子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別：(1)妊娠子宮；(2)卵巢腫瘤；(3)子宮腺肌瘤；(4)盆腔炎性包塊；(5)畸形子宮，如雙子宮、殘角子宮等。52.參考答案：A[解析]腳氣病主要是因?yàn)槿狈S生素B1，所以維生素B1也叫做抗腳氣病維生素。53.參考答案：B[解析]沿骶正中嵴向下，由第4、5骶椎背面的切跡與尾骨圍成的孔為骶管裂孔，是椎管的下口。裂孔兩側(cè)向下的突起為骶角，體表易于觸及，是骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志。54.參考答案：D[解析]稽留熱常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等的癥狀明顯期。弛張熱見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等?；貧w熱見于回歸熱、