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2023年山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.標準規(guī)格根管擴銼針的工作長度為______,錐度為______。2.某市規(guī)劃局向甲公司發(fā)放《建設(shè)用地規(guī)劃許可證》后,發(fā)現(xiàn)甲公司所提交的申請材料系偽造。對于該許可證的處理,下列選項正確的是______。A.吊銷B.注銷C.撤銷D.撤回3.腎穿刺活組織檢查術(shù)后護理包括______。A.穿刺點沙袋壓迫,腹帶包扎B.觀察有無腹痛、腰痛,監(jiān)測生命體征及尿色C.臥床休息24小時,尤其前4~6小時需仰臥,不可翻身D.囑患者多飲水,避免血塊阻塞尿道A
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C
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4.粒紅比值減低見于(
)A.多發(fā)性骨髓瘤B.化膿性感染C.再障D.巨幼細胞貧血A
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5.與子宮肌瘤患者臨床癥狀輕重關(guān)系最為密切的是______A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性6.患者男,35歲。左膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個月。查體:消瘦、貧血面容,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗陽性,血沉50mm/h。X線片顯示關(guān)節(jié)隙增寬,未見骨質(zhì)破壞,最可能的診斷是______。A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.滑膜結(jié)核C.風濕性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括______A.預防服務(wù)B.醫(yī)療服務(wù)C.康復服務(wù)D.保健服務(wù)A
B
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8.一肝病患者,AFP、ALP明顯升高,伴黃疸,最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎9.如果病室內(nèi)的濕度過低,容易引起的不良反應(yīng)是______。A.胸悶B.尿液排出量增加C.口干舌燥D.腎臟負擔加重10.腎病患者,若Ccr<30~40mmol/min應(yīng)限制蛋白的攝入。11.肛瘺的治療原則是______。A.冷凍治療B.注射治療C.抗生素治療及理療D.切開瘺管,重新縫合E.切除瘺管,敞開創(chuàng)面12.聽言語中,譫語提示何證______。A.心氣大傷B.熱擾心神C.痰氣郁結(jié)D.瘀阻心脈13.正常生育者射精后1小時內(nèi)精子活力a級+b級應(yīng)該大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%14.菌毛是細菌的運動器官。15.下列事物屬于土的是______。A.春B.夏C.長夏D.秋E.冬16.醫(yī)學統(tǒng)計工作的基本步驟為______。A.統(tǒng)計研究評價、搜集資料、整理資料、分析資料B.統(tǒng)計資料搜集、整理資料、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷C.統(tǒng)計研究設(shè)計、搜集資料、整理資料、分析資料D.統(tǒng)計研究評價、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表17.硫化氫試驗屬于______。A.碳水化合物的代謝試驗B.蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗C.呼吸酶類試驗D.復合生化試驗E.糖(醇)類代謝試驗18.長期鼻飼病人硅膠胃管更換時間為______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周兩次19.測量附著水平,正確距離是______。A.齦緣—袋底B.牙頸部—袋底C.齦緣—釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界—袋底E.牙頸部—釉牙骨質(zhì)界20.金黃色葡萄球菌引起的毒素性疾病有(
)A.食物中毒B.蜂窩組織炎C.燙傷樣皮膚綜合征D.毒性休克綜合征A
B
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21.平喘藥有______。A.克侖特羅B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉A
B
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22.患者,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,擬做膀胱鏡檢查。護士為患者安置的正確體位為______。A.中凹臥位B.截石位C.屈膝仰臥位D.膝胸臥位23.慢性腎小球腎炎晚期的主要病理變化是______A.腎小管內(nèi)大量管型B.腎小球代償性肥大C.大量腎小球纖維化和玻璃樣變性D.間質(zhì)大量炎細胞浸潤E.入球小動脈玻璃樣變24.對尿液和汗液的排泄有控制調(diào)節(jié)作用是氣的______。A.溫熙功能B.氣化功能C.防御功能D.固攝作用A
B
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25.IgE能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合。
(
)26.1879年,在德國的萊比錫大學建立了世界上第一個心理實驗室的人物是______。A.洛采B.韋特默C.馮特D.弗洛伊德27.核素顯像,它是一種利用放射性核素示蹤方法顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能的醫(yī)學影像技術(shù)。28.下列關(guān)于囊腫型淋巴管瘤的敘述正確的是______。A.表面皮膚色澤正常B.捫之柔軟,有波動感C.體位移動實驗陽性D.有時需穿刺檢查以明確診斷E.可與毛細管型淋巴管瘤同時存在A
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29.《素問·平人氣象論》指出虛里是______。A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)30.進行塑料義齒磨光時,不應(yīng)該做的操作是______。A.打磨從粗到細B.從磨光面到組織面C.不要破壞基托外形D.隨時變換打磨部位E.間斷打磨以免產(chǎn)熱過多31.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要原因是______。A.血鈣水平B.血糖水平C.血鈉水平D.血脂水平32.支配上頜第一磨牙腭根的神經(jīng)是______。A.鼻腭神經(jīng)B.腭前神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.上牙槽中神經(jīng)E.上牙槽前神經(jīng)33.某市生態(tài)環(huán)境保護局對一造紙廠作出的責令停業(yè)的決定,在性質(zhì)上屬于______。A.行政強制措施B.行政強制執(zhí)行C.行政處罰D.行政制裁34.為什么張景岳說:“泄瀉之本,無不由于脾胃”?35.白血病護理最重要的措施是預防和觀察腦出血。36.患者男,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓70/50mmHg,胸部X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是______。A.CTB.B超C.心電圖D.血常規(guī)E.胸腔穿刺37.平車上下坡時,患者頭處于高側(cè)的目的是______。A.避免血壓下降B.避免呼吸不暢C.以免頭部充血D.防止墜車38.王女士,甲狀腺功能亢進病史3年,半月來癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重乏力、煩躁、多汗、食欲減退等癥狀,關(guān)于該患者出現(xiàn)的問題,下列正確的是______。A.甲狀腺危象B.T3型甲狀腺毒癥C.甲狀腺毒癥性心臟病D.淡漠型甲狀腺功能亢進癥39.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫40.患者,男,因車禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復視,顴面部塌陷,張口一橫指。口內(nèi)見:后牙早接觸,前牙反頜,開頜。
要求:試診斷可能有哪些骨折,并說明診斷依據(jù)及治療方案。41.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時抗生素給藥的一般原則是______A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量,療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A
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42.以下檢驗方法除以下哪種方法外,其余均屬非參數(shù)法______A.t檢驗B.H檢驗C.T檢驗D.x2檢驗43.具有降氣作用的方劑有______。A.定喘湯B.小半夏湯C.厚樸溫中湯D.橘皮竹茹湯A
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44.“病”與“證”的確定,均以“癥”為主要依據(jù),同一“證”可用于多種“病”,而同一“病”又可表現(xiàn)為不同的“證”。45.急性心肌梗死患者病后第一周護理,錯誤的是______A.日常生活均由護理人員幫助照料B.半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.限制親友探望D.鼓勵在床上做伸展四肢活動E.避免不必要翻身46.投照上前牙時應(yīng)使______。A.聽鼻線與地面平行B.前牙唇面與地面垂直C.聽口線與地面平行D.聽眶線與地面平行-E.咬合平面與地面平行47.孕激素的生理作用______A.促進水、鈉潴留B.通過中樞神經(jīng)有升溫作用C.促進蛋白質(zhì)合成D.抑制子宮收縮A
B
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48.手術(shù)麻醉期間病人一旦出現(xiàn)返流與誤吸,應(yīng)立即將病人置于何體位
A.頭高側(cè)臥位B.頭低位C.頭低側(cè)臥位D.頭高位E.截石位49.泌尿系結(jié)核的全身癥狀為______A.貧血B.低熱C.盜汗D.血沉加快E.食欲增加A
B
C
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50.蜘蛛痣一般易見于______。A.面部B.頸部C.手背D.前胸E.腰部A
B
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51.急性心肌梗死的護理措施中,錯誤的是______。A.按危重患者護理常規(guī)護理B.監(jiān)護期間絕對臥床休息C.給予清淡易消化食物D.排便困難時,囑患者用力排便E.注意保護血管,保持輸液的通暢52.下列哪些不屬于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落功血患者的癥狀及特點______A.月經(jīng)期延長B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)稀少D.經(jīng)量增多E.月經(jīng)周期正常A
B
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53.患者34歲,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,檢查子宮體柔軟。起出血原因最大可能是
A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.DICE.子宮破裂54.孫女從她祖父那兒得到的染色體條數(shù)為______。A.23B.46C.0~23D.0~2255.真菌性陰道炎的診斷依據(jù)是可見______。A.上皮細胞B.白細胞C.假菌絲D.卵圓形孢子A
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56.肉瘤的肉眼形態(tài)一般為______。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C.灰白色、質(zhì)軟、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥57.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,多是______所致。A.痰濕阻肺B.肺腎陰虛,疫毒攻喉C.陰虛肺燥D.風邪與痰熱搏結(jié)58.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場試驗結(jié)果表明:接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬,接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬,因此該疫苗的效果指數(shù)是______。A.72%B.0.28C.72D.3.659.男性,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心、腹脹2天入院,無發(fā)熱。體檢:腹膨隆,見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲。腹部X線平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是______A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)60.G-菌入血引起中毒癥狀,稱為______。A.敗血癥B.毒血癥C.內(nèi)毒素血癥D.膿毒血癥E.菌血癥61.肺切除和氣管切開可使下列哪種死腔量減少______A.機械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.功能死腔62.競爭性拮抗藥具有的特點是______。A.與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動藥的最大效應(yīng)C.即使增加激動藥的用量,也不能產(chǎn)生效應(yīng)D.使激動藥的劑量-效應(yīng)曲線平行右移,最大效應(yīng)不變63.關(guān)于無排卵型功血,下述哪項是錯誤的?______A.多見于青春期及圍絕經(jīng)期(更年期)B.基礎(chǔ)體溫呈單相型C.周期短,規(guī)律且經(jīng)量多少不定D.月經(jīng)中期缺LH高峰E.月經(jīng)前刮宮,內(nèi)膜為增生期64.下頜第一磨牙髓室頂最凹處約平齊于______。
A.冠、中1/3交界處
B.頸緣上2mm
C.頸緣
D.頸緣下2mm
E.根分叉處65.藥效學是研究
。A.藥物對機體的作用和作用機制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機體對藥物作用的影響第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:16mm
2%2.參考答案:C[解析]《行政許可法》第69條規(guī)定,被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的,應(yīng)當予以撤銷。故選擇C。3.參考答案:ABCD[解析]腎穿刺活組織檢查的術(shù)后護理:穿刺點沙袋壓迫,腹帶包扎;臥床休息24小時,前4~6小時必須仰臥,不可翻身;密切觀察有無腹痛、腰痛,監(jiān)測生命體征及尿色;囑患者多飲水;給予5%碳酸氫鈉靜滴,以堿化尿液,促進造影劑排泄,必要時遵醫(yī)囑使用止血藥和抗生素。4.參考答案:D化膿性感染時粒紅比值增高。再障患者粒、紅兩系平行減少,粒紅比值正常。多發(fā)性骨髓瘤一般不影響粒、紅兩系,所以粒紅比值可正常,巨幼細胞性貧血幼紅細胞可大于40%,粒系相對減少,粒紅比值下降。5.參考答案:C[解析]臨床癥狀輕重與子宮肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切,其中又以肌瘤的生長部位與臨床癥狀輕重的關(guān)系最為密切。6.參考答案:B[解析]患者有結(jié)核低熱、盜汗、納差表現(xiàn),且血沉增快,未見骨質(zhì)破壞,最可能的診斷是滑膜結(jié)核。7.參考答案:ABCD[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容:(1)預防服務(wù):包括兩大部分,傳染病和慢性非傳染病的預防、衛(wèi)生監(jiān)督和管理。(2)醫(yī)療服務(wù):除開展門診、住院服務(wù)外,根據(jù)社區(qū)居民的需要,開展家庭病床、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)。(3)康復服務(wù):對社區(qū)慢性病人和殘疾人進行社區(qū)、家庭的康復工作。(4)保健服務(wù):對社區(qū)居民進行保健合同制管理。其重點是實施兒童保健、婦女保健、老年保健等服務(wù)。(5)健康教育服務(wù):是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其他各項內(nèi)容的基礎(chǔ)和先導,貫穿于預防、醫(yī)療、保健、康復等各項服務(wù)之中。(6)計劃生育技術(shù)服務(wù):對社區(qū)育齡人群進行生殖健康、計劃生育和優(yōu)生優(yōu)育指導和技術(shù)服務(wù)。8.參考答案:C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)測定對診斷肝癌有相對的特異性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及其同工酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶同工酶可高于正常。9.參考答案:C[解析]當濕度過高時,蒸發(fā)作用減弱,可抑制出汗,患者感到潮濕、氣悶,尿液排出量增加,腎臟負擔加重;濕度過低時,空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,可引起口干舌燥,咽痛,煩渴等表現(xiàn),對呼吸道疾患或氣管切開患者尤為不利。10.參考答案:A[解析]腎病患者若Ccr<30~40mmol/min,提示腎臟排泄功能下降。高蛋白飲食之后,蛋白在體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿素,尿素須經(jīng)腎臟排泄,此時會加重腎臟的負擔。11.參考答案:E[解析]肛瘺不能自愈,如不治療,直腸肛管周圍膿腫會反復發(fā)作,因此必須采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則為切除瘺管,敞開創(chuàng)面,促進愈合。12.參考答案:B[解析]神志不清,語言顛倒,聲高有力,稱譫語,多為熱擾心神之實證。13.參考答案:D[解析]精子活力是指精液中呈前進運動精子所占的百分率。一般分為4個等級:①0級(d級)表示精子不能活動,不運動;②1級(c級)表示精子非向前運動,原地運動;③2級(b級)表示精子緩慢或呆滯向前移動,緩慢運動;④3級(a級)表示精子快速直線向前運動,直線運動。正常時,3級(a級)精子≥25%或3級(a級)+2級(b級)≥50%。14.參考答案:B[解析]鞭毛是指多數(shù)桿菌、所有螺形菌在菌體上附著的細長并呈波狀彎曲的絲狀物。鞭毛是細菌的運動器官,有利于細菌主動地趨向高濃度營養(yǎng)物質(zhì)和逃避有害環(huán)境,可用以鑒定細菌。有些細菌,如霍亂弧菌、幽門螺桿菌、空腸彎曲菌的鞭毛與致病性有關(guān)。15.參考答案:C[解析]五季的五行歸屬為春屬木,夏屬火,長夏屬土,秋屬金,冬屬水。16.參考答案:C[解析]統(tǒng)計研究設(shè)計、搜集資料、整理資料、分析資料,其中設(shè)計是影響研究成功的最關(guān)鍵因素。17.參考答案:B[解析]硫化氫試驗是測定微生物含硫氨基酸或無機硫化物等受質(zhì)中產(chǎn)生硫化氫的能力。微生物產(chǎn)生硫化氫的途徑,主要有兩種:①硫化氫由培養(yǎng)基中蛋白質(zhì)成分之半胱氨酸還原而產(chǎn)生。蛋白質(zhì)經(jīng)微生物酵素分解,形成含硫之半胱氨酸,此氨基酸經(jīng)半胱氨酸脫硫酵素作用失去硫原子,而自水分子加入氫形成硫化氫。②硫化氫由無機硫化合物如硫代硫酸鹽、硫酸鹽或亞硫酸鹽等所產(chǎn)生,當培養(yǎng)基含硫代硫酸鈉時,有些微生物可將其還原為亞硫酸鹽,并釋出硫化氫。因此,硫化氫試驗屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗。18.參考答案:B[解析]長期鼻飼病人定時更換導管,橡膠導管每周更換一次,硅膠導管每月更換一次。19.參考答案:D[解析]附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離,因此D正確。B選項中,牙頸部不是一個確定的概念。齦緣至袋底的深度為探診深度。齦緣至釉牙骨質(zhì)界是齦溝的深度,而不是測量附著水平。20.參考答案:ACD金黃色葡萄球菌所致疾病包括侵襲性疾病和毒素性疾病,其中毒素性疾病包括食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征和毒性休克綜合征等。21.參考答案:ABC[解析]克侖特羅、特布他林均為選擇性β2受體激動藥,可用于平喘;色甘酸鈉是抗過敏平喘藥,防小哮喘發(fā)作。地布酸鈉是鎮(zhèn)咳藥,不具平喘作用。22.參考答案:B[解析]截石位適應(yīng)證:用于肛門、尿道、會陰、經(jīng)腹部會陰聯(lián)合手術(shù)切除直腸、刮宮、陰道及經(jīng)陰道子宮切除、膀胱鏡檢查術(shù)等。23.參考答案:C[解析]慢性腎小球腎炎晚期可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化,腎小管萎縮、大量腎小球纖維化和玻璃樣變性,腎的體積縮小、腎皮質(zhì)變薄,轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。24.參考答案:ABD[解析]氣的固攝作用能固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液,控制其分泌量、排泄量和有規(guī)律地排泄,防止其過多排出及無故流失。氣的溫煦有助于人體液態(tài)物質(zhì)的正常運行、輸布和排泄。氣的氣化作用過程,具體地說,即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝,可轉(zhuǎn)化成汗、尿、涕、唾、淚、涎等,飲食物經(jīng)過消化和吸收后,其殘渣可轉(zhuǎn)化成糟粕排出體外等等,都是氣化作用的具體表現(xiàn)。25.參考答案:AIgE為單體結(jié)構(gòu),其Fc段能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的受體結(jié)合,介導Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生,又稱親細胞抗體。26.參考答案:C[解析]1879年,馮特在萊比錫大學建立了世界上第一個心理學實驗室。該實驗室的出現(xiàn),應(yīng)該說是心理學史上的一個里程碑,標志著新心理科學的誕生。他也因此被稱為心理學之父。27.參考答案:A[解析]放射性核素顯像技術(shù)是根據(jù)放射性核素示蹤原理,利用放射性核素或其標記化合物在體內(nèi)代謝分布的特殊規(guī)律,從體外獲得臟器和組織功能結(jié)構(gòu)影像的一種核醫(yī)學技術(shù)。28.參考答案:ABDE[解析]囊腫型淋巴管瘤又稱囊性水瘤,主要發(fā)生于頸部鎖骨之上,亦可發(fā)生于頜下區(qū)及上頸部,一般為多房性囊腔,彼此間隔,內(nèi)有透明或淡黃色水樣液體,腫瘤大小不一,表面皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),有波動感,與深層血管瘤不同的是體位移動試驗為陰性。29.參考答案:D[解析]《素問·平人氣象論》:“胃之大絡(luò),名曰虛里”。30.參考答案:D[解析]打磨拋光是利用磨平磨光器械消除鑄件的不平整表面的過程,打磨時要有適當?shù)膲毫退俣龋瑥拇帜ヮ^到細皮輪和絨輪,使表面逐步光滑。打磨時注意降溫,防止精細部位變形,邊緣及鄰面觸點勿打磨過多。打磨方向應(yīng)盡量與支架局部方向軸一致,磨光時避免卡環(huán)、支托變形。31.參考答案:B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要因素。32.參考答案:C[解析]支配上頜第一磨牙腭根的神經(jīng)是上牙槽后神經(jīng)。33.參考答案:C[解析]《中華人民共和國行政處罰法》第八條規(guī)定,“行政處罰的種類:(一)警告;(二)罰款;(三)沒收違法所得、沒收非法財物;(四)責令停產(chǎn)停業(yè);(五)暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照;(六)行政拘留;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰”。因此,生態(tài)環(huán)境保護局對造紙廠作出的責令停業(yè)的決定為行政處罰。故本題選C。34.參考答案:1.外因與濕邪關(guān)系最大,濕邪侵入,操作脾胃,致脾運失司,而發(fā)生泄瀉;
2.內(nèi)因與脾虛關(guān)系最為密切,脾虛失運,水谷不化精微,濕濁內(nèi)生,濕雜而下,發(fā)生泄瀉;
3.情志失調(diào)引起的泄瀉,多因平時脾胃素虛,復因情志失調(diào),憂思惱怒,精神緊張,以致肝郁氣結(jié),橫逆乘脾,運化失常,而成泄瀉;
4.腎陽虛衰引起的泄瀉,也是在脾虛的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,腎陽虛衰,脾失溫煦,運化失常,而致泄瀉。35.參考答案:A[解析]白血病護理最重要的措施是預防和觀察顱腦出血。36.參考答案:E[解析]胸腔穿刺可明確診斷損傷性血胸或氣胸。37.參考答案:C[解析]平車運送患者時,患者頭位于高側(cè)的目的為防止重力作用使患者出現(xiàn)頭部充血,引起不適或嚴重并發(fā)癥。38.參考答案:A[解析]甲狀腺危象早期變現(xiàn)為原有的甲狀腺功能亢進癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、惡心、嘔吐腹瀉等,嚴重者可有心衰、休克及昏迷等。39.參考答案:A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺,多因糞便存留所致,引起肛腺膿腫后,上下蔓延或穿過腸壁,引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴散。最多見的是肛門周圍膿腫。40.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。
診斷依據(jù):左眼復視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù);張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn),可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應(yīng)進行X線檢查或CT檢查以明確。
治療方案:考慮到骨折程度較嚴重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應(yīng)進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定。具體治療方案如下:①術(shù)前準備:對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié);對患者進行詳細的全身檢查,以排除手術(shù)禁忌;進行帶鉤牙工夾板拴絲,為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備;對患者和家屬進行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進行骨折復位,進行頜間拴絲,證明咬合關(guān)系已恢復,采用小型接骨板等技術(shù)進行骨折內(nèi)固定,分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療:采用抗菌藥物預防感染,觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等,進行對癥支持治療。④功能鍛煉:術(shù)后一周進行張口訓練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。41.參考答案:ABC[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是采用抗生素,其使用原則是:早期應(yīng)用、足量應(yīng)用、充分長療程應(yīng)用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物,為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度,應(yīng)以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌,所以一般首選青霉素治療。42.參考答案:A[解析]H檢驗、T檢驗及x2檢驗均屬于非參數(shù)檢驗范疇。43.參考答案:ABD[解析]定喘湯具有宣肺降氣,清熱化痰的功效;橘皮竹茹湯具有降逆止呃,益氣清熱的功效;小半夏湯化痰散飲,和胃降逆;而厚樸溫中湯行氣溫中,燥濕除滿,治療寒濕氣滯證,不具有降氣的作用。故選A、B、D。44.參考答案:A[解析]“病”,即疾病,是機體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下,因陰陽自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動障礙;所謂“癥”指癥狀和體征,是患者主觀的痛苦不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)。“證”即證候,是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理機制的反映,包括疾病的原因、部位、性質(zhì)及邪正關(guān)系,同時還反映疾病可能發(fā)展變化的趨勢。45.參考答案:D46.參考答案:B[解析]投照上前牙時應(yīng)使前牙唇面與地面垂直。投照上頜后牙聽鼻線與地面平行:投照下頜后牙聽口線與地面平行。47.參考答案:BCD[解析]孕激素在新陳代謝方而能促進水與鈉的排泄;雌激素促進卵泡早期發(fā)育,增進子宮的血液運行。48.參考答案:C[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即置于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。49.參考答案:ABCD[解析]泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)有:發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦和食欲減退等全身癥狀和紅細胞沉降率增快。50.參考答案:ABCD51.參考答案:D[解析]急性心肌梗死的護理措施包括:①按危重患者護理常規(guī)護理。尤其在前24h內(nèi)必須連續(xù)心電監(jiān)測,絕對臥床休息。②飲食。第1周應(yīng)給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,伴心功能不全者應(yīng)適當限制鈉鹽。③便秘的護理。保持大便通暢,囑患者勿用力排便,病情允許時,盡
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