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2023年江蘇省中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.患者,男性,28歲,只流感高熱三天,為保證病人足夠的營(yíng)養(yǎng)宜選擇的飲食是______。A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.鼻飼飲食2.食物中所含熱能和營(yíng)養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為______。A.食品的營(yíng)養(yǎng)素密度B.食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值C.食品的熱能密度D.食品的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)3.患者男,69歲,術(shù)后麻醉未清醒,現(xiàn)轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房,則該護(hù)患關(guān)系應(yīng)為______。A.共同參與B.指導(dǎo)型C.主動(dòng)—被動(dòng)型D.主動(dòng)—主動(dòng)型E.指導(dǎo)合作型4.關(guān)于頸部腫塊,下列說(shuō)法正確的是______。A.頸部惡性腫瘤多為轉(zhuǎn)移性腫瘤B.甲狀舌管囊腫屬于先天畸形C.鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性腫瘤的原發(fā)病灶多在胸腹部D.慢性淋巴結(jié)炎是常見的頸部腫塊E.惡性腫瘤、甲狀腺疾病及炎性疾病、先天性疾病和良性腫瘤分別占頸部腫塊的1/3A
B
C
D
E
5.男性,患者,24歲,突發(fā)左側(cè)陣發(fā)性劇烈疼痛,向同側(cè)下腹部,大腿內(nèi)側(cè)放射,伴隨大汗淋漓,惡心、嘔吐。最可能的病變是______。A.腎盂結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.尿道結(jié)石6.人們?cè)趶氖滦l(wèi)生工作中必須遵守的各種原則是______。A.衛(wèi)生行政文件B.衛(wèi)生法的基本原則C.衛(wèi)生行政規(guī)章D.衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)章7.下列不屬于瘀血特征性表現(xiàn)的是______。A.面色黧黑B.口唇紫紺C.肌膚甲錯(cuò)D.胸悶心悸8.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀,下列哪項(xiàng)不正確
A.可大量咳痰,每天達(dá)幾百毫升B.可無(wú)咳痰C.痰量可在夜間臥床時(shí)增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀,不分層9.可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜腸化和不典型增生的藥物有
A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸A
B
C
D
10.下列哪項(xiàng)是淋證的主癥?______A.小便頻數(shù)短澀B.小便點(diǎn)滴難出C.小便淋瀝澀痛D.小腹拘急引痛A
B
C
D
11.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于______。A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)12.馬克思主義哲學(xué)按其本性來(lái)說(shuō)是
。A.運(yùn)動(dòng)的、發(fā)展的B.批判的、革命的C.科學(xué)的、真理的D.實(shí)踐的、客觀的13.下列哪些病變?cè)谄狡铣1憩F(xiàn)為腎影增大?______A.腎結(jié)石伴腎盂積水B.腎腫瘤C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈狹窄E.腎下垂A
B
C
D
E
14.常用的相對(duì)數(shù)包括:率、構(gòu)成比和______。15.氯胺酮使支氣管平滑肌痙攣,加強(qiáng)組織胺的支氣管收縮作用,禁用于支氣管哮喘病人。
16.使用胰島素治療過(guò)程中出現(xiàn)的最主要的不良反應(yīng)是______A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.酮癥反應(yīng)D.腎功能損害E.胃腸道反應(yīng)17.某男,48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L,測(cè)血壓160/90mmHg,心率110次/分,最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓18.行政執(zhí)法機(jī)關(guān)遇到地方政府規(guī)章與公安部規(guī)章對(duì)同一事項(xiàng)的規(guī)定不一致,正確的做法是
。A.直接適用地方政府規(guī)章B.直接適用公安部規(guī)章C.可選擇適用地方政府規(guī)章或公安部規(guī)章D.應(yīng)就如何適用的問(wèn)題提請(qǐng)國(guó)務(wù)院裁決19.易感艾滋病病毒的危險(xiǎn)行為,不包括______。A.賣淫B.注射吸毒C.男性同性性行為D.夫妻之間性行為20.脾臟的病變多引起消化系統(tǒng)問(wèn)題,寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)包括______。A.脘腹脹悶,口中黏膩B.喜溫喜按,畏寒怕冷C.泛惡欲嘔,口淡不渴D.頭身困重,面色晦暗A(chǔ)
B
C
D
21.呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常,不同吸氣性喘鳴,嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”:______、______、______。22.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是______。A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強(qiáng)化麻醉效果23.治痹名方獨(dú)活寄生湯出自______。A.《濟(jì)生方》B.《備急千金要方》C.《金匱要略》D.《醫(yī)宗必讀》24.事物的發(fā)展,內(nèi)因是根據(jù),外因是條件,內(nèi)因和外因同時(shí)具備才能使事物發(fā)生質(zhì)的飛躍,因此下列不正確的是______。A.公雞不可能生雞蛋B.有雞蛋還必須保證有適當(dāng)?shù)臏囟炔拍芊醭鲂‰uC.學(xué)習(xí)中老師是外因,自己是內(nèi)因D.好人是不可能變壞的25.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪些敘述正確?______A.心房顫動(dòng)較二尖瓣狹窄發(fā)生晚B.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄多C.出現(xiàn)充血性心力衰竭后,治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好D.并發(fā)體循環(huán)栓塞較二尖瓣狹窄少A
B
C
D
26.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發(fā)性肝癌27.肝硬化患者腹水的形成與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?______A.門靜脈壓力增高B.淋巴液生成過(guò)多C.繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素減少D.低蛋白血癥E.水鈉潴留28.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期,侵犯頸管為
A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期29.下列選項(xiàng)中,睡則汗出,醒則自止的是______A.自汗B.盜汗C.絕汗D.戰(zhàn)汗E.無(wú)汗30.簡(jiǎn)述肝硬化的體征。31.頸椎病的椎間盤突出多發(fā)生在______。A.C1~C2和C2~C3椎間盤B.C3~C4和C4~C5椎間盤C.C5~C6和C6~C7椎間盤D.C7~C8和C8~C9椎間盤E.T1~T2和T2~T3椎間盤32.下列基線中,可用于顱腦CT掃描的有
。A.聽眥線B.聽鼻線C.聽眶下線D.聽眉線E.聽口線A
B
C
D
E
33.流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn):飲酒與冠心病和糖尿病都有關(guān)聯(lián)。對(duì)冠心病RR為6.0,AR為5%;對(duì)糖尿病RR為3.0,AR為20%。據(jù)此,可以得出如下結(jié)論______。A.飲酒與冠心病的聯(lián)系強(qiáng)度是與糖尿病聯(lián)系強(qiáng)度的4倍B.不飲酒者中,發(fā)生糖尿病的人數(shù)將是發(fā)生冠心病人數(shù)的4倍C.飲酒者中,發(fā)生冠心病的人數(shù)將是發(fā)生糖尿病人數(shù)的2倍D.如果都戒酒,減少的糖尿病發(fā)病人數(shù)和減少的冠心病發(fā)病人數(shù)將不同A
B
C
D
34.上消化道出血原因診斷有困難時(shí),應(yīng)在24~48小時(shí)內(nèi)行B型超聲檢查。35.下列關(guān)于肝硬化的敘述正確的是______。A.肝硬化時(shí),肝糖原合成增多B.肝硬化時(shí),乳酸,丙酮酸及α-酮戊二酸生成減少C.肝硬化時(shí),肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能增強(qiáng)D.肝硬化Ⅳ型膠原合成增多36.片劑的優(yōu)點(diǎn)有______。A.劑量準(zhǔn)確,服用方便B.化學(xué)穩(wěn)定性好C.含揮發(fā)性成分的片劑可長(zhǎng)期保存D.可滿足不同的醫(yī)療需要A
B
C
D
37.家居環(huán)境鉛污染,與下列哪種化學(xué)品有關(guān)?______A.護(hù)膚品B.洗滌劑C.滅蚊劑D.黏合劑38.耐青霉素G的金葡菌的感染可首選______。39.周圍性面癱針灸治則是活血通絡(luò)、疏調(diào)筋經(jīng),以面頰局部和手陽(yáng)明經(jīng)腧穴為主。40.由于舌的淋巴管極為豐富且引流廣泛,因此舌癌極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。41.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂出血的診斷,可采用多種輔助檢查手段,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.超聲波檢查B.腹腔穿刺C.腹腔灌注實(shí)驗(yàn)D.腹部攝片E.CT檢查42.下列關(guān)于社會(huì)公德的功能的說(shuō)法,正確的是______A.社會(huì)公德是維護(hù)社會(huì)正常生活秩序的保證B.社會(huì)公德是調(diào)節(jié)人與自然關(guān)系的重要手段C.社會(huì)公德對(duì)于人際關(guān)系具有調(diào)節(jié)作用D.社會(huì)公德可以維護(hù)共同歷史條件下的共同利益A
B
C
D
43.女性,陰道分泌物不多,外陰瘙癢。婦科檢查:外陰充血,陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物黏膜紅腫。下列何種疾病可能最大?______A.念珠菌陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.淋病性陰道炎44.細(xì)菌的鞭毛(
)A.是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官B.霍亂弧菌的鞭毛與致病性有關(guān)C.具有特殊的抗原性D.化學(xué)組成為蛋白質(zhì)A
B
C
D
45.脾之募穴,八會(huì)穴之臟會(huì)為______。A.陽(yáng)陵泉B.太沖C.期門D.章門E.大包46.下列造成人工牙咬合過(guò)低的原因有______。A.人工牙材質(zhì)有缺陷,不耐磨B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收,基托下沉C.患者緊咬合,人工牙嚴(yán)重磨耗D.義齒裝盒充膠時(shí),充膠量不足E.義齒蠟型制作過(guò)程中,人工牙蠟型無(wú)咬合接觸或接觸不緊A
B
C
D
E
47.下列罐頭可食用的是______。A.超過(guò)保存期B.漏聽C.生物性胖聽D.物理性胖聽48.“P”切跡位于下頜骨內(nèi)緣,下頜舌骨嵴前方,是口底上升時(shí)的最高點(diǎn)。
49.慢性再生障礙性貧血治療應(yīng)首選鐵劑。
50.通常不會(huì)發(fā)生惡變的是______。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對(duì)51.下列關(guān)于室內(nèi)污染物氡的敘述,正確的有______。A.主要來(lái)源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中B.主要由鐳、釷等放射性元素衰變產(chǎn)生C.主要危害是引起肺癌高發(fā)D.主要危害是對(duì)皮膚和呼吸道的刺激作用,及引起變態(tài)反應(yīng)A
B
C
D
52.患者葉某,男性。因外傷導(dǎo)致尿失禁,需為該患者留置尿管,留置尿管的目的是______。A.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染B.記錄每小時(shí)的尿量C.引流尿液,保持會(huì)陰部干燥D.測(cè)量尿比重E.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)53.毛澤東指出:“這個(gè)辯證法的宇宙觀,主要地就是教導(dǎo)人們要善于去觀察和分析各種事物的矛盾的運(yùn)動(dòng),并根據(jù)這種分析,指出解決矛盾的方法。”這句話說(shuō)明
。A.對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律是辯證法的核心和實(shí)質(zhì)B.矛盾的同一性和斗爭(zhēng)性在事物發(fā)展中的作用C.矛盾分析方法在整個(gè)辯證唯物主義的方法體系中居于核心地位D.認(rèn)識(shí)的目的是實(shí)踐54.關(guān)于骨盆測(cè)量的正常值是______。A.對(duì)角徑10~11cmB.坐骨棘間徑9cmC.坐骨切跡>2橫指D.恥骨弓角度90°E.骨盆傾斜度>60°A
B
C
D
E
55.屬于真核細(xì)胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細(xì)菌56.食管癌最常見的發(fā)生部位
A.頸部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管57.消化道內(nèi)消化作用最強(qiáng)的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液58.鼻咽癌的好發(fā)部位是______。A.鼻咽頂壁B.咽隱窩C.梨骨后緣D.咽鼓管圓枕E.以上都不是59.下列典籍中,指出不寐的主要病機(jī)為臟腑功能失調(diào),營(yíng)衛(wèi)不和,陽(yáng)不入陰的是
A.諸病源候論B.黃帝內(nèi)經(jīng)C.景岳全書D.丹溪心法E.傷寒雜病論60.人們根據(jù)自己的目的和需要所從事的社會(huì)活動(dòng)所引起的社會(huì)結(jié)果,是由各種社會(huì)因素和社會(huì)力量相互作用所形成的“合力”造成的。這種觀點(diǎn)屬于______。A.歷史唯物主義觀B.辯證唯心主義觀C.客觀唯心主義觀D.主觀主義歷史觀61.傳染性非典型性肺炎患者早期不能用抗病毒藥。62.外科辨腫,“腫而皮肉重垂脹急,深則按之如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,”其成因?qū)賍_____A.風(fēng)B.虛C.火D.濕63.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),正確的是:______。A.子宮呈麻痹狀態(tài)B.先露部已銜接C.子宮上下端壁厚薄相差懸殊,形成一環(huán)形凹陷D.不隨子宮收縮漸次上升E.不是子宮破裂先兆的征象64.降水根據(jù)其不同的物理特征可分為液態(tài)降水和固態(tài)降水。下列屬于固態(tài)降水的有______。A.雷陣雨B.雪C.雹D.毛毛雨A
B
C
D
65.“機(jī)器人有意識(shí)”這一說(shuō)法的錯(cuò)誤在于違背了______。A.意識(shí)是無(wú)知的產(chǎn)物這一事實(shí)B.意識(shí)是物質(zhì)的反映這一事實(shí)C.意識(shí)是人腦的機(jī)能這一事實(shí)D.物質(zhì)和意識(shí)辯證關(guān)系的原理第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]流質(zhì)飲食適用于口腔疾患、大手術(shù)后、高熱、急性消化道疾病以及危重患者。2.參考答案:B[解析]食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是指某種食品所含營(yíng)養(yǎng)素和能量滿足人體營(yíng)養(yǎng)需要的程度,故選擇B。3.參考答案:C[解析]主動(dòng)—被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系是以疾病護(hù)理為指導(dǎo)思想,護(hù)士占主導(dǎo)地位。適用于麻醉、急性創(chuàng)傷、昏迷等患者。4.參考答案:ABCDE[解析]據(jù)統(tǒng)計(jì),惡性腫瘤、甲狀腺疾病及炎性疾病、先天性疾病和良性腫瘤分別占頸部腫塊的1/3。慢性淋巴結(jié)炎、轉(zhuǎn)移性腫瘤、甲狀舌管囊腫是常見的頸部腫塊。其中甲狀舌管囊腫是與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形;轉(zhuǎn)移性腫瘤約占頸部惡性腫瘤的3/4,其原發(fā)病灶以鼻咽癌和甲狀腺癌最多見;鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的原發(fā)灶多在胸腹部,胃腸道、胰腺腫瘤多經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。5.參考答案:B6.參考答案:D[解析]衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)章是必須遵守的衛(wèi)生工作原則。7.參考答案:D[解析]瘀血病癥特點(diǎn):①疼痛。刺痛,夜間痛甚,固定不移,拒按。②腫塊。皮下或體內(nèi)腫塊,固定不移:或見體表青紫腫脹。③出血。出血量少而不暢,血色紫暗,或夾有瘀血塊。④色紫暗。面色紫暗,口唇、爪甲青紫等;舌質(zhì)紫暗,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)。⑤其他。肌膚甲錯(cuò),脈澀或結(jié)代。8.參考答案:E[解析]支氣管擴(kuò)張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血??忍盗颗c體位改變有關(guān),在晨起或人夜臥床時(shí)咳嗽,痰量增多,當(dāng)痰有厭氧菌混合感染時(shí),可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中為混濁黏液,底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴(kuò)張的患者平時(shí)亦可無(wú)咳嗽、咳痰等癥狀,稱干性支氣管擴(kuò)張。9.參考答案:ABCD慢性胃炎病人可有胃黏膜腸化和不典型增生,列出的四種藥物為抗氧化維生素,均有可能幫助其逆轉(zhuǎn)。10.參考答案:ACD[解析]淋證癥見小便頻急,滴瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹。11.參考答案:D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多發(fā)生在起病后1~2天,24小時(shí)內(nèi)最多見。12.參考答案:B[解析]馬克思主義哲學(xué)是關(guān)于自然、社會(huì)和思維發(fā)展一般規(guī)律的科學(xué),是唯物論和辯證法的統(tǒng)一,是唯物論自然觀和歷史觀的統(tǒng)一,是一個(gè)相對(duì)真理。馬克思主義哲學(xué)是一個(gè)批判的、開放的、不斷發(fā)展的學(xué)說(shuō)。批判性和革命性是其本性。運(yùn)動(dòng)的、發(fā)展的、實(shí)踐的、客觀的是馬克思主義哲學(xué)的特征和重要內(nèi)容,但不是它的本性??茖W(xué)的、真理的只是馬克思主義哲學(xué)的一個(gè)客觀特征,并不足以說(shuō)明馬克思主義哲學(xué)的本性。故選B。13.參考答案:AB14.參考答案:相對(duì)比。[解析]率、構(gòu)成比和相對(duì)比是常用的相對(duì)數(shù)。15.參考答案:B[解析]氯胺酮擴(kuò)張支氣管,并能對(duì)抗組胺、乙酰膽堿及5—羥色胺對(duì)氣管和支氣管的收縮作用?,F(xiàn)已確認(rèn)此藥是治療哮喘最滿意的藥物之一。16.參考答案:A[解析]胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn):(1)全身反應(yīng):低血糖反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素性水腫、屈光不正、高胰島素血癥、肥胖、產(chǎn)生抗體而形成胰島索抗藥性等。(2)局部反應(yīng):①注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下有硬結(jié);②皮下脂肪萎縮或皮下脂肪纖維化增生。其中,低血糖反應(yīng)是胰島素治療時(shí)出現(xiàn)的最主要、最常見的不良反應(yīng)。17.參考答案:B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒,血壓升高,心率增快,基礎(chǔ)代謝增加,提示甲亢。18.參考答案:D[解析]《立法法》第86條第1款第3項(xiàng)規(guī)定,部門規(guī)章之間、部門規(guī)章與地方政府規(guī)章之間對(duì)同一事項(xiàng)的規(guī)定不一致時(shí),由國(guó)務(wù)院裁決。故選D。19.參考答案:D[解析]同性性行為者更易感染艾滋病病毒,原因在于男男性行為的性接觸方式多數(shù)為肛交。薄而脆弱的肛門直腸黏膜在肛交過(guò)程中易于被損傷。對(duì)方精液就會(huì)通過(guò)破損的黏膜組織進(jìn)入血液系統(tǒng)?;加行圆〉牟∪伺c多個(gè)性伙伴接觸,增加了感染的幾率。艾滋病病毒在吸毒人群中的傳播十分迅速,其主要原因在于吸毒者共用針具靜脈注射毒品。20.參考答案:ACD[解析]寒濕困脾證臨床表現(xiàn)為脘腹痞悶脹痛,口中黏膩,飲食減少或不思飲食,泛惡欲吐,口淡不渴,頭重如裹,肢體困倦沉重,大便溏泄,面色晦黃,或面目肌膚發(fā)黃,黃色晦暗如煙熏,或肢體浮腫,小便短少,或婦女白帶增多,舌淡胖,苔白膩。脈濡緩或沉細(xì)。21.參考答案:胸骨上窩;鎖骨上凹下陷;肋間隙內(nèi)陷[解析]呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常,不同吸氣性喘鳴,嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”:胸骨上窩、鎖骨上凹下陷、肋間隙內(nèi)陷。22.參考答案:A[解析]抗膽堿藥能解除平滑肌的痙攣,抑制腺體分泌,在麻醉前使用可減少麻醉過(guò)程中呼吸道分泌物,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除嗎啡對(duì)呼吸的抑制。23.參考答案:B[解析]獨(dú)活寄生湯方出自《備急千金要方》,主治痹證日久,肝腎兩虧,氣血不足證,具有祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血的功效。24.參考答案:D[解析]本題是對(duì)馬克思主義唯物辯證法的實(shí)際運(yùn)用。A項(xiàng),母雞才能生雞蛋是內(nèi)因決定的;B項(xiàng),溫度是孵化過(guò)程中的外部因素,起重要作用;C項(xiàng),學(xué)生是內(nèi)因,起決定作用;D項(xiàng)表述錯(cuò)誤,人是同時(shí)受外因和內(nèi)因影響的。故本題選D。25.參考答案:ABD[解析]當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),左心房順應(yīng)性增加,左心房擴(kuò)大,同時(shí)擴(kuò)大的左心房和左心室能在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷的增加,使左心房和左心室的壓力上升不明顯,因此心房顫動(dòng)的發(fā)生和心力衰竭的產(chǎn)生都較晚。由于左心房在很長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)功能可明顯代償,左心房?jī)?nèi)淤血發(fā)生亦晚,所以左心房?jī)?nèi)形成血栓的概率明顯較二尖瓣狹窄少,故并發(fā)體循環(huán)栓塞亦較二尖瓣狹窄少。此外,感染性心內(nèi)膜炎產(chǎn)生的贅生物常見部位為二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面等,這是因?yàn)樵撎巶?cè)壓下降和內(nèi)膜灌注減少有利于微生物沉積、生長(zhǎng),所以二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的概率比二尖瓣狹窄者多。26.參考答案:D[解析]肝性腦病是晚期肝硬化的最嚴(yán)重并發(fā)癥,也是肝硬化患者最常見死亡原因。27.參考答案:C[解析]肝硬化患者繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),失代償期病人75%以上有腹水,也是病人就醫(yī)的主要原因。腹水形成與下列因素有關(guān):①門靜脈壓力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成過(guò)多。④抗利尿激素及繼發(fā)醛固酮增多。⑤有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排尿減少。28.參考答案:C[解析]Ⅰ期癌限局在子宮體,Ⅱ期癌累及子宮體及宮頸,Ⅲ期癌擴(kuò)展至子宮外但未超出盆腔,Ⅳ期癌超出盆腔。29.參考答案:B[解析]盜汗是指睡則汗出,醒則自止,兼有顴紅,潮熱,咽干,舌紅少苔。見于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證(衛(wèi)氣失調(diào))。30.參考答案:(1)視診:面色灰暗,缺少光澤,皮膚、鞏膜多有黃疸,面、頸、上胸部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌,男性患者可見乳房發(fā)育,腹部膨隆,呈蛙腹,可見腹壁靜脈曲張,臍疝。
(2)觸診:脾肋下可捫及,液波震顫陽(yáng)性。
(3)叩診:腹水移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
(4)聽診:臍周或劍突下有時(shí)可聽到靜脈營(yíng)營(yíng)音。31.參考答案:C[解析]頸椎病的椎間盤突出多發(fā)生在頸5、6、7椎間盤。32.參考答案:ACD[解析]顱腦CT橫斷面掃描基線有聽眥線或聽眶下線、聽眉線,以聽眥線最常用。33.參考答案:D[解析]由RR得知,飲酒與冠心病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度高于飲酒與糖尿病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。而飲酒者與不飲酒者相比,引起冠心病的數(shù)量少于糖尿病的數(shù)量,也就是說(shuō),如果戒酒,可減少的冠心病數(shù)量少于可減少的糖尿病數(shù)量。34.參考答案:B[解析]上消化道出血原因診斷有困難時(shí),應(yīng)該在24~48小時(shí)內(nèi)行胃鏡檢查。35.參考答案:D36.參考答案:ABD[解析]含揮發(fā)性藥物的成分不可長(zhǎng)期保存。片劑的優(yōu)點(diǎn):①劑量準(zhǔn)確,含量均勻;②體積較小、致密,受外界空氣、光線、水分等因素的影響較少,化學(xué)穩(wěn)定性較好,必要時(shí)通過(guò)包衣加以保護(hù);③攜帶、運(yùn)輸、服用均較方便;④生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化程度較高,產(chǎn)量大、成本及售價(jià)較低;⑤可以制成不同類型的各種片劑,如分散(速效)片、控釋(長(zhǎng)效)片、腸溶包衣片、咀嚼片和口含片等,以滿足不同臨床醫(yī)療的需要。缺點(diǎn):①幼兒及昏迷患者不易服用;②制備工序復(fù)雜,技術(shù)難度大;③貯藏含揮發(fā)性藥物成分會(huì)有所下降。37.參考答案:A[解析]許多化學(xué)品在環(huán)境中滯留一段時(shí)間后可能降解為無(wú)害的化合物,但鉛無(wú)法再降解,一旦排入環(huán)境很長(zhǎng)時(shí)間仍然保持其可用性。在我們的生活中,鉛污染無(wú)處不在,除了大氣和水源的鉛污染,顏料、陶瓷、油漆、化妝品、染發(fā)劑、電池等都存在鉛污染。38.參考答案:苯唑西林(或氯唑西林)39.參考答案:B[解析]面癱治則:活血通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)脈,針灸并用,平補(bǔ)平瀉,以面頰局部和足陽(yáng)明經(jīng)腧穴為主。40.參考答案:A41.參考答案:C42.參考答案:ABCD[解析]四個(gè)備選項(xiàng)的說(shuō)法都是正確的。43.參考答案:A[解析]念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槎乖鼱?,陰道黏膜高度紅腫。44.參考答案:ABCD鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官,化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì),具有特異的抗原性,通常稱為H抗原,對(duì)細(xì)菌的鑒別、分型具有一定意義。有些細(xì)菌的鞭毛與致病性有關(guān),如霍亂弧菌等借鞭毛的運(yùn)動(dòng)穿透小腸粘膜表面的粘液層,使菌體粘附于腸粘膜上皮細(xì)胞而導(dǎo)致病變。45.參考答案:D[解析]八會(huì)穴歌訣為血會(huì)膈俞氣膻中,脈會(huì)太淵筋陽(yáng)陵,骨會(huì)大杼髓絕骨,臟會(huì)章門中脘腑。十二募穴歌訣為天樞大腸肺中府,小腸關(guān)元心巨闕,中極膀胱腎京門,肝募期門膽日月,胃中脘兮脾章門,三焦石門膻包絡(luò)。46.參考答案:ABCE[解析]人工牙咬合過(guò)低可能是由于患者咬合緊,人工牙磨耗大,或是由于人工牙材質(zhì)有缺陷,不耐磨。也有可能是由于缺牙區(qū)牙槽嵴吸收,基托下沉,或者義齒蠟型制作過(guò)程中,人工牙蠟型無(wú)咬合接觸或接觸不緊造成的。47.參考答案:D[解析]物理性胖聽,多由于裝罐過(guò)滿或罐內(nèi)真空度過(guò)低引起,一般叩擊呈實(shí)音、穿洞無(wú)氣體逸出,可食用。48.參考答案:A49.參考答案:B慢性再生障礙性貧血治療應(yīng)首選雄激素藥物。50.參考答案:E[解析]皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變,病理上雖屬于良性但有時(shí)也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變,但是如果反復(fù)感染,有少部分患者會(huì)發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等,術(shù)后較易復(fù)發(fā),且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的方法是外科手術(shù)徹底切除,但是留有殘存組織,可導(dǎo)致復(fù)發(fā),并存在惡變可能。51.參考答案:ABC[解析]氡是室內(nèi)常見污染物,主要來(lái)源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件,主要引起肺癌,是鐳、釷等放射性元素衰變的中間產(chǎn)物。52.參考答案:C[解析]留置導(dǎo)尿術(shù)目的:①用于搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量及尿比重情況,觀察病情變化;②盆腔器官手術(shù)前引流尿液,保持膀胱空虛,避免手術(shù)中誤傷膀胱;③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管,便于尿液引流和膀胱沖洗,并可減輕手術(shù)切口的張力,促進(jìn)切口愈合;④為截癱、昏迷、會(huì)陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液,可保持會(huì)陰部清潔干燥,還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。53.參考答案:C[解析]毛澤東的這句話告訴我們,矛盾分析方法是對(duì)立統(tǒng)一的方法,是認(rèn)識(shí)和改造世界的根本方法。并進(jìn)一步從對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律的實(shí)踐意義上說(shuō)明了它是辯證法的核心。故選C。A項(xiàng)錯(cuò),對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法的實(shí)質(zhì)和核心。54.參考答案:CD[解析]臨床上,通常首先進(jìn)行骨盆外測(cè)量,即髂前上棘間徑正常值為23~26厘米,髂嵴間徑正常值為25~28厘米。骶恥外徑大于18.5厘米。大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28~31厘米,坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5~10厘米,恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測(cè)量各徑線或某徑線異常,應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量,并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。骨盆傾斜度是指骨盆上口平面與水平面之間約50~60度的夾角度數(shù)。55.參考答案:C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不可直接觀察到
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