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2023年北京市西城區(qū)廠橋醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于______。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清膽紅素濃度升高E.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)2.正常足月兒3.腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝是為了松弛哪塊肌肉的張力?______A.舌腭肌B.腭帆張肌C.腭帆提肌D.咽上縮肌E.咽腭肌4.以下屬于血漿晶體滲透壓的主要生理作用的是______。A.調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡B.調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡C.維持細(xì)胞正常體積和形態(tài)D.在血漿總滲透壓中比例小5.楹聯(lián)是我國的一種獨(dú)特藝術(shù),它是主要將______結(jié)合在一起的一種美化和修飾的藝術(shù),蘊(yùn)含著人們的理想和情趣。A.詩詞和書法B.繪畫和石雕C.書法和木刻D.石雕和木刻6.男,45歲,腹部汽車撞傷2小時(shí)入院。查體:左季肋區(qū)叩痛,有移動性濁音,血壓75/50mmHg,化驗(yàn):血紅蛋白5g,入院后立即給予輸血,當(dāng)輸入10mL血液時(shí),突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,腰背酸痛,并血紅蛋白尿,應(yīng)立即______A.停止輸血B.減慢輸血速度C.物理降溫D.止痛E.給予異丙嗪7.簡述胃痛的證候及主治。8.CT圖像測量無法解決的是______。A.病變的大小B.病變的性質(zhì)C.病變的密度高低D.病變的大致體積E.病變增強(qiáng)前后CT值對比9.腎結(jié)石的特征形狀是______。A.長條形B.同心圓形C.分層狀D.鹿角形10.酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙?;c去乙酰化C.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚11.下列藥物中,具有利咽功效,用于咽喉腫痛、丹毒、痄腮的是
A.大青葉B.青黛C.板藍(lán)根D.穿心蓮E.蒲公英12.四個(gè)成串刺激,T4/T1>0.75時(shí),提示臨床上肌力已充分恢復(fù)
A.0.25B.0.4C.0.5D.0.75E.0.9513.女,34歲,離異,服務(wù)業(yè)人員。外陰起丘疹、腫物1個(gè)月,皮疹逐漸擴(kuò)大,無明顯不適感,查大小陰唇可見雞冠狀腫物,表面呈乳頭狀,實(shí)驗(yàn)室檢查醋酸白試驗(yàn)陽性,診斷應(yīng)首選______A.梅毒B.扁平疣C.尖銳濕疣D.淋病E.生殖器皰疹14.物質(zhì)通過細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式基本有______、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞與入胞式物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)四種。15.形成文件的首要環(huán)節(jié)是______A.草擬B.會簽C.審核D.核稿16.長期應(yīng)用環(huán)磷酰胺易引起的特有毒性反應(yīng)為______。A.心肌退行性病變和心肌間質(zhì)水腫B.呼吸系統(tǒng)肺纖維化C.肝毒性D.出血性膀胱炎17.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng)?______A.“三凹征”B.發(fā)紺明顯C.鼻翼扇動D.呼吸頻率、深度、節(jié)律改變18.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0~1.9cm2B.2.0~2.9cm2C.3.0~3.9cm2D.4.0~4.9cm2E.>5.0cm219.所謂的麥粒腫是指______。A.淚腺的炎癥引起的腫脹B.睫毛腺的炎癥引起的腫脹C.瞼板腺的炎癥引起的腫脹D.結(jié)膜的炎癥引起的腫脹E.淚囊的炎癥引起的腫脹20.下列鼓脹各證型中,癥見腹大脹滿,按之如囊裹水,脘腹痞脹,舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊(yùn)結(jié)D.痰結(jié)水留21.精密度高則準(zhǔn)確度好,準(zhǔn)確度好則精密度高。22.由上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)直接任命下級機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)屬于委任制。23.結(jié)核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)24.患者,女,26歲,已婚。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)49天,今晨排便時(shí)突然下腹部劇烈疼痛,急來我院就診,面色蒼白,脈細(xì)速,BP80/50mmHg。檢查:下腹部明顯壓痛和反跳痛,叩診有移動性濁音。陰道檢查,可觸及后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大,一側(cè)附件可觸及邊界不清,壓痛明顯的包塊。急查尿hCG(+)。該患者最可能的診斷為______。A.異位妊娠B.流產(chǎn)C.闌尾穿孔D.黃體破裂E.急性腹膜炎25.N2O的藥理作用有______。A.MAC小B.誘導(dǎo)慢C.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)D.肌松作用強(qiáng)26.真核生物結(jié)構(gòu)基因的外顯子與內(nèi)含子接頭處高度保守,內(nèi)含子兩端的結(jié)構(gòu)特征為
A.5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'C.5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'27.局麻醉對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺、溫覺D.觸覺、壓覺28.骨皮質(zhì)在MRI圖像上的表現(xiàn)正確的是______A.長T2信號B.等T1信號C.短T2信號D.短T1信號E.以上均不對29.在預(yù)防腦血管疾病可干預(yù)因素中,針對各種腦卒中最重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素是______A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒30.臨床麻醉工作的目的,哪項(xiàng)是正確的
A.消除疼痛B.保證安全C.便利外科手術(shù)D.意外情況的預(yù)防與處理E.以上全部31.十八大報(bào)告中指出,______是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的關(guān)鍵;______是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐,______是加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的主攻方向。A.深化改革
推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整
科技創(chuàng)新B.深化改革
科技創(chuàng)新
推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整C.科技創(chuàng)新
深化改革
推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整D.科技創(chuàng)新
推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整
深化改革32.厭食油膩厚味,伴有脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,身目發(fā)黃,多見于______。A.濕熱蘊(yùn)脾B.食滯胃脘C.肝膽濕熱D.妊娠反應(yīng)33.典型急性肺水腫X線征象______。A.兩肺紋理增粗B.肺透亮度增加C.肺門蝴蝶形陰影D.肺門舞蹈征E.以上都不是34.某老年患者,全身肌緊張?jiān)龈?、隨意運(yùn)動減少、動作緩慢、面部表情呆板。臨床診斷為震顫麻痹。是哪一通路受累的結(jié)果______。A.紋狀體-黑質(zhì)-氨基丁酸功能抑制通路B.黑質(zhì)中的多巴胺能神經(jīng)元損害C.黑質(zhì)-紋狀體膽堿能抑制通路D.黑質(zhì)-紋狀體膽堿能易化通路35.右向左分流型先天性心臟病,最明顯的外觀表現(xiàn)是______。A.心臟雜音B.乏力,氣促C.持續(xù)性發(fā)紺(青紫)D.聲音嘶啞E.杵狀指36.下列關(guān)于衣原體的說法不正確的是______。A.對紅霉素不敏感B.有原體和始體兩個(gè)發(fā)育階段C.原體有感染性D.始體有繁殖能力37.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特征的描述,錯(cuò)誤的是______。A.出生時(shí)腦重量約為350gB.嬰兒期腦細(xì)胞不斷繁殖,腦重增長最快,1歲時(shí)的重量可達(dá)出生時(shí)的1.5倍C.6~7歲時(shí)接近成人腦重D.小腦在出生后6個(gè)月達(dá)到生長高峰E.腦發(fā)育可以一直持續(xù)到18~20歲38.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫39.交感神經(jīng)低級中樞位于______。A.腦干B.脊髓灰質(zhì)前角C.脊髓灰質(zhì)側(cè)角D.脊髓灰質(zhì)后角40.關(guān)于迷走神經(jīng)的描述正確的是
A.頸部主要分支為喉上神經(jīng)B.頸部發(fā)出腦膜支、耳支、咽支、頸心支C.分支分布于軟腦膜、外耳道、心D.為混合性神經(jīng)E.經(jīng)頸動脈孔出顱A
B
C
D
E
41.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的
A.細(xì)菌B.芽胞C.細(xì)菌加病毒D.病原體E.微生物42.診斷顱底凹陷癥,影像學(xué)依據(jù)是______。A.齒突超出錢泊林線1mmB.齒突超出錢泊林線3mmC.齒突超出錢泊林線5mmD.齒突超出錢泊林線7mmE.齒突超出錢泊林線10mm43.加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鼓勵(lì)社會力量在______、______兩級興辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。A.鄉(xiāng)
村B.鄉(xiāng)
鎮(zhèn)C.村
鎮(zhèn)D.鎮(zhèn)
縣44.2017年是中國人民解放軍建軍______周年。A.80B.87C.90D.9645.五味消毒飲純?yōu)開_____、消腫散結(jié)之方,尤善清解疔毒。46.完全被鱗狀上皮所覆蓋的部位是______。A.陰道B.輸卵管C.子宮內(nèi)膜D.氣管E.腸47.自汗、盜汗總的病理是______。A.衛(wèi)外不固,腠理疏松,汗液外泄B.陰液虧虛,虛火內(nèi)熾,逼汗外泄C.陽虛氣弱,攝納無權(quán),汗液外泄D.肝火濕熱,邪熱蒸逼,迫汗外泄E.陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,腠理不固48.變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖的改變?yōu)開_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平49.腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是______。A.不增強(qiáng)B.可增強(qiáng)C.不均勻增強(qiáng)D.均勻增強(qiáng)E.延遲增強(qiáng)50.腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。對腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮的因素有______。A.原發(fā)腫瘤大小B.浸潤深度C.鄰近器官受累情況D.浸潤范圍E.腫瘤位置A
B
C
D
E
51.梔子的功效______。A.涼血止血B.瀉火通便C.利濕退黃D.清退虛熱E.解毒消腫A
B
C
D
E
52.胃壁細(xì)胞除分泌鹽酸外分泌______。
A.K+
B.Na+
C.內(nèi)因子
D.
E.纖維蛋白53.下列關(guān)于X線影像增強(qiáng)器基本組成的描述,正確的是
。A.電源B.管套C.影像增強(qiáng)管D.靜電透鏡E.離子泵A
B
C
D
E
54.流行病學(xué)研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.以上均是55.判斷熱壓滅菌過程可靠性的參數(shù)是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值56.下列符合喉鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)的是
A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移A
B
C
D
E
57.發(fā)生急性盆腔炎時(shí),應(yīng)采取______。A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低腳高位D.半臥位58.關(guān)于不協(xié)調(diào)宮縮乏力,下列哪些正確______A.多屬繼發(fā)性宮縮乏力B.宮縮使宮口擴(kuò)張和先露下緩慢C.易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫D.宮縮間歇子宮不完全放松E.多屬于原發(fā)性宮縮乏力A
B
C
D
E
59.蛋白質(zhì)的功能可完全由糖或脂類物質(zhì)代替的是______A.構(gòu)成組織B.氧化供能C.調(diào)節(jié)作用D.免疫作用E.催化作用60.左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有
A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL>1.2mVD.VATv1>0.03sE.RavR≥0.5mVA
B
C
D
E
61.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于______。A.前庭小腦神經(jīng)元病變所致B.紅核神經(jīng)元病變所致C.紋狀體神經(jīng)元病變所致D.多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損62.下列哪項(xiàng)所致心排量減少,慎用或者禁用血管擴(kuò)張藥治療
A.縮窄性心包炎B.二尖瓣關(guān)閉不全C.高血壓性心臟病D.室間隔缺損E.充血性心肌病63.下列關(guān)于涎石病的說法錯(cuò)誤的是______。A.下頜下腺為混合型腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,比腮腺分泌液黏滯,鈣的含量也超出2倍,鈣鹽容易沉積B.其特點(diǎn)是每次進(jìn)食時(shí)患側(cè)腺體迅速腫脹、疼痛,進(jìn)食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手做口內(nèi)外聯(lián)合觸診時(shí),可觸及前端較大的結(jié)石C.實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣濃度較正常高。如并發(fā)感染,白細(xì)胞總數(shù)降低D.B超檢查可顯示結(jié)石影像E.下頜下腺導(dǎo)管自下向上行走,腺體分泌液逆重力方向流動。導(dǎo)管長,在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程較曲折。使唾液易于淤滯,導(dǎo)致涎石形成64.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是
。A.眶下緣中點(diǎn)下方0.5~1cmB.眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5~1cmC.眶下緣外側(cè)下方0.5~1cmD.同側(cè)鼻翼旁約1cmE.同側(cè)鼻翼旁約2cm65.下列各項(xiàng)中,屬于“奇經(jīng)”的有______。A.手三陰經(jīng)B.足三陽經(jīng)C.陰維脈D.陰蹺脈A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]新生兒肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用,缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。2.參考答案:是指出生時(shí)胎齡滿37~42周、體重>2500g、無畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒。3.參考答案:B[解析]腭帆張肌起源于翼內(nèi)板和咽鼓管軟骨,其肌纖維與翼突鉤纖維性粘連。腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝可使腭帆張肌失去張力。腭帆提肌是軟腭的最大肌肉,舌腭肌是軟腭口腔面最表面的肌肉。4.參考答案:B[解析]由血漿中的電解質(zhì)、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)所形成的滲透壓叫晶體滲透壓。晶體滲透壓可以改變細(xì)胞內(nèi)外液體平衡。膠體滲透壓改變血管內(nèi)外液體平衡。5.參考答案:A[解析]楹聯(lián),是掛刻在楹柱上的對聯(lián),是我國的一種獨(dú)特藝術(shù),具有很慢的文學(xué)性和藝術(shù)性,它是主要將文學(xué)(詩詞)和書法結(jié)合在一起的一種美化和修飾的藝術(shù),其中蘊(yùn)含著人們的理想和情趣。故本題答案選A。6.參考答案:A[解析]當(dāng)輸入10mL血液時(shí),突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,腰背酸痛,并血紅蛋白尿說明病人出現(xiàn)了溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血。7.參考答案:胃痛的證候及主治:實(shí)證寒邪客胃——溫胃散寒
飲食停滯——消食導(dǎo)滯
肝氣犯胃——疏肝理氣
瘀血停滯——活血化瘀
虛證胃陰虧虛——養(yǎng)陰益胃
脾胃陽虛——溫中健脾8.參考答案:B[解析]CT圖像測量可得到病變大小、密度、體積及強(qiáng)化程度的信息,但無法測量出病變的性質(zhì)。9.參考答案:D[解析]鹿角狀結(jié)石亦稱鑄形腎結(jié)石,因結(jié)石填充于腎盂、腎盞,像溶解的鐵水注入模具一樣,其形狀與腎內(nèi)腔隙相似而得名,是腎結(jié)石特征形狀之一。10.參考答案:C[解析]酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)包括磷酸化-脫磷酸化、乙?;?脫乙酰化、甲基化-脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等,其中以磷酸化-脫磷酸化最常見。11.參考答案:C板藍(lán)根長于涼血,清熱解毒,用于溫毒發(fā)斑等。兼具利咽,用于咽喉腫痛、丹毒、痄腮。12.參考答案:D[解析]非去極化肌松藥作用消退時(shí)四個(gè)成串刺激的肌顫搐從T1到T4先后恢復(fù),T4出現(xiàn)時(shí)肌力恢復(fù)25%.T4/T1>0.75提示肌力完全恢復(fù)。13.參考答案:C[解析]尖銳濕疣診斷依據(jù):(1)典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。(2)醋酸白試驗(yàn)陽性,活體檢測可見類似糜爛圖樣,中間鮮紅至褐色,四周色澤逐漸減淡。(3)核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。(4)患者多有不潔性生活史或配偶感染史。(5)尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液,但可以通過檢測血液中血清抗體,來得到感染病毒的信息。14.參考答案:單純擴(kuò)散15.參考答案:A[解析]草擬也稱擬稿,即起草公文,它是形成公文的首要環(huán)節(jié)。會簽是持草擬的公文與有關(guān)部門會商審稿。審核和核稿是一個(gè)意思,即在撰擬的文稿送交領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)之前,對其所作的全面檢查和修改。16.參考答案:C17.參考答案:A[解析]嚴(yán)重性吸氣困難會出現(xiàn)三凹征。18.參考答案:D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4~6cm2,1.5~2.0cm2時(shí),為輕度二尖瓣狹窄,1.0~1.5cm2時(shí),為中度二尖瓣狹窄,<1.0cm2時(shí),為重度二尖瓣狹窄。19.參考答案:B[解析]麥粒腫是睫毛的根部附近有睫毛腺、瞼緣腺、睫毛毛囊或腺體的急性炎癥。20.參考答案:B[解析]水濕困脾型鼓脹癥見腹大脹滿,按之如囊裹水,脘腹痞脹,舌苔白膩。治法應(yīng)溫中健脾,行氣利水;方用實(shí)脾飲。21.參考答案:B[解析]精密度高不一定準(zhǔn)確度高,準(zhǔn)確度高一定要就精密度高。22.參考答案:A[解析]委任制,亦稱任命制,與選舉制相對應(yīng),是指由立法機(jī)關(guān)或其他任免機(jī)關(guān)經(jīng)過考察而直接任命產(chǎn)生行政領(lǐng)導(dǎo)者的制度。故本題判斷正確。23.參考答案:E[解析]結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病,新的分類法則將其定為結(jié)核病的第四類型。24.參考答案:A[解析]異位妊娠患者腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈快、弱、細(xì),血壓下降等休克癥狀。下腹部有明顯壓痛和反跳痛,尿hCG多為陽性。25.參考答案:C[解析]N2O,又名笑氣,為無色、味甜、無刺激性液態(tài)氣體,性質(zhì)穩(wěn)定,不燃不爆,在體內(nèi)不代謝,絕大多數(shù)經(jīng)肺以原型呼出。脂溶性低,血/氣分配系數(shù)僅為0.47,誘導(dǎo)期短而蘇醒快,患者感覺舒適愉快。鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),對呼吸和肝、腎功能無不良影響。但對心肌略有抑制作用。氧化亞氮的MAC值超過100,麻醉效能很低。需與其他麻醉藥配伍方可達(dá)滿意的麻醉效果,主要用于誘導(dǎo)麻醉或與其他全身麻醉藥配伍使用。26.參考答案:D[解析]絕大多數(shù)真核生物的基因?yàn)閿嗔鸦颍赏怙@子、內(nèi)含子和側(cè)翼序列構(gòu)成,內(nèi)含子指位于外顯子之間,沒有編碼功能的序列,在內(nèi)含子和外顯子交界處,都有一段高度保守的序列,即每個(gè)內(nèi)含子的5'端以GT開始3'端以AG結(jié)束。它是RNA剪切識別信號。27.參考答案:A[解析]對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發(fā)生運(yùn)動麻痹,進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí),首先阻斷自主神經(jīng),繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。28.參考答案:C[解析]骨皮質(zhì)在MRI上呈長T1、短T2信號,即T1WI、T2WI上均為低信號。29.參考答案:B[解析]在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險(xiǎn)因素系指可以控制或治療的危險(xiǎn)因素中,高血壓是公認(rèn)的腦血管病最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓越高,卒中風(fēng)險(xiǎn)就越大。高血壓病人群的腦卒中危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于正常人群。30.參考答案:E[解析]臨床麻醉工作的目的是消除手術(shù)疼痛(包括產(chǎn)科分娩和某些診斷、治療操作引起的疼痛和不適),為手術(shù)提供良好的手術(shù)條件和保證病人的安全。術(shù)中或麻醉后進(jìn)行監(jiān)測,及時(shí)糾正異常情況或進(jìn)行調(diào)控,以保證病人的安全和防治并發(fā)癥。31.參考答案:B[解析]黨的十八大報(bào)告強(qiáng)調(diào),“深化改革是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的關(guān)鍵?!薄翱萍紕?chuàng)新是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置?!奔涌燹D(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的主攻方向是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整,故選B。32.參考答案:C[解析]厭食油膩厚味,伴有脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,身目發(fā)黃者,多為肝膽濕熱;厭食油膩,兼見脘腹痞悶,嘔惡,便溏,肢體困重者,多為濕熱蘊(yùn)脾;厭食,兼有脘腹脹滿,噯氣酸腐,舌苔厚膩者,多為食滯胃脘。33.參考答案:C[解析]急性肺水腫X線檢查:主要是肺泡狀增密陰影,相互融合呈不規(guī)則片狀模糊影,彌漫分布或局限于一側(cè)或一葉,或見于肺門兩側(cè),由內(nèi)向外逐漸變淡,形成所謂蝴蝶狀典型。34.參考答案:B[解析]帕金森病又稱震顫麻痹。臨床主要癥狀為進(jìn)行性運(yùn)動徐緩、肌強(qiáng)直及震顫,此外尚有知覺、識別及記憶障礙等癥狀。帕金森病患者因黑質(zhì)中多巴胺能神經(jīng)元損傷,多巴胺合成減少,使紋狀體內(nèi)多巴胺含量降低,造成黑質(zhì)-紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)功能減弱,而膽堿能神經(jīng)功能相對占優(yōu)勢,因而產(chǎn)生帕金森病的張力增高癥狀。35.參考答案:C[解析]右向左分流型先天性心臟病,比如法洛四聯(lián)癥,一開始就有發(fā)紺存在,表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)紺。36.參考答案:A[解析]衣原體為革蘭氏陰性病原體,是一類能通過細(xì)菌濾器、在細(xì)胞內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖有特殊生活周期,可觀察到兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu):①原體,有胞壁、核質(zhì)和核蛋白體,是發(fā)育成熟的衣原體,具有高度的感染性,在宿主細(xì)胞外較穩(wěn)定,無繁殖能力;②網(wǎng)狀體或稱始體,無胞壁,代謝活潑,以二分裂方式繁殖,為細(xì)胞內(nèi)形式,無感染性。衣原體耐冷不耐熱,56℃~60℃僅存活5~10min,0.1%甲醛液、0.5%石碳酸30min可殺死,75%,酒精0.5min可殺死。對四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素、強(qiáng)力霉素及利福平很敏感。37.參考答案:B[解析]胎兒時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其是腦的發(fā)育最為迅速。出生時(shí)腦重已達(dá)成人腦重的25%。此時(shí)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同,但其樹突與軸突少而短。第一年腦重量增加最快,一歲時(shí)約為95%,為出生時(shí)的2倍。38.參考答案:A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺。多因糞便損傷所致,引起肛腺膿腫后,上下蔓延或穿過腸壁,引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴(kuò)散。最多見的是肛腺感染向下蔓延至肛門周圍皮下形成膿腫,其他幾種較此型少見。39.參考答案:C[解析]交感神經(jīng)的低級中樞位于脊髓胸1~腰3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角。40.參考答案:ABD[解析]迷走神經(jīng)是腦神經(jīng)中行程最長,分布范圍最廣的神經(jīng),于舌咽神經(jīng)根絲的下方自延髓橄欖的后方出入腦,經(jīng)頸靜脈孔出顱腔。頸部的分支腦膜支含一般軀體感覺纖維,發(fā)自上神經(jīng)節(jié),分布于顱后窩硬腦膜,所以CE錯(cuò)誤。41.參考答案:D[解析]消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無害化的處理。根據(jù)有無已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無菌程度。經(jīng)過滅菌的物品稱“無菌物品”,用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的醫(yī)用器材,如手術(shù)器械、注射用具、一切置入體腔的引流管等,要求絕對無菌。消毒與滅菌是兩個(gè)不同的概念。滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌。消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于醫(yī)療護(hù)理。42.參考答案:B[解析]錢泊林氏線為“硬腭后緣到枕骨大孔后唇的連線”。正常人齒突不超過此線。若超過3mm可診斷為顱底凹陷癥。43.參考答案:A[解析]實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鼓勵(lì)社會力量在鄉(xiāng)、村兩級興辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。44.參考答案:C[解析]中國人民解放軍建軍是在1927年8月1日,2017年是中國人民解放軍建軍90周年紀(jì)念。故本題答案選C。45.參考答案:清熱解毒46.參考答案:A[解析]陰道完全由鱗狀上皮覆蓋。47.參考答案:E[解析]汗證是由于人體陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病證。48.參考答案:B[解析]變異型心絞痛特點(diǎn)為發(fā)作呈周期性且有定時(shí)發(fā)作傾向,如多固定于凌晨或午休時(shí),為冠狀動脈某一支發(fā)生嚴(yán)重痙攣而致透壁性的心肌缺血,故發(fā)作時(shí),心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。49.參考答案:D[解析]腮腺混合瘤是最常見的良性腫瘤,其內(nèi)有腺上皮和肌上皮細(xì)胞兩種成分,其間散布各種間質(zhì),很少有鈣化。CT平掃呈等密度或稍高密度腫塊。增強(qiáng)掃描呈均勻一致強(qiáng)化。50.參考答案:ABCD[解析]腫瘤的“分期”指的是惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。腫瘤體積越大、生長范圍越寬,播散程度越廣.患者的預(yù)后越差。對腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮原發(fā)腫瘤的大小、浸潤深度、浸潤范圍、鄰近器官受累情況、局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。51.參考答案:ABCE[解析]梔子的功效是:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。52.參考答案:C[解析]胃腺體有五種細(xì)胞類型;①壁細(xì)胞:分泌鹽酸和內(nèi)因子,主要在胃底和胃體、少量在幽門竇近側(cè);②黏液細(xì)胞,分泌黏液;③主細(xì)胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃體;④內(nèi)分泌細(xì)胞:G細(xì)胞分泌胃泌素,D細(xì)胞分泌生長抑素,EC細(xì)胞釋放5-羥色氨呈嗜銀或嗜銀染色;⑤未分化細(xì)胞.53.參考答案:ABC[解析]X線影像增強(qiáng)器的基本組成包括電源、管套和
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