2023年北京八大處風(fēng)濕病醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年北京八大處風(fēng)濕病醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.隊列研究中對照人群的選擇有

A.內(nèi)對照B.外對照C.空白對照D.一般人群對照A

B

C

D

2.新生兒溶血病患兒一般不表現(xiàn)出______。A.黃疸B.貧血C.出血D.休克E.脾大3.尿液檢驗可用于______。A.尿液系統(tǒng)疾病診斷和治療監(jiān)測B.糖尿病時尿糖增高診斷C.安全用藥監(jiān)測D.急性胰腺炎時尿淀粉酶增高A

B

C

D

4.關(guān)于處方藥與非處方藥敘述，正確的是

。A.處方藥可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳B.無論是處方藥還是非處方藥，都必須經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，安全性與有效性都必須有保障C.處方藥與非處方藥均可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳D.處方藥的安全性與有效性一般不如非處方藥E.非處方藥簡稱OTC，可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳A

B

C

D

E

5.鑄造舌板的要求正確的是______。A.板上緣止于余留牙的頸緣處，前牙在舌隆突以下B.板上緣位于余留牙的導(dǎo)線以上，前牙在舌隆突以上C.舌板不能進(jìn)入下前牙的鄰間隙，便于取戴D.舌板的厚度為0.8～1mmE.舌板下緣要求薄而銳，異物感小6.鋪無菌盤時，除以下哪項外都是正確的?______A.以無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時E.避免潮濕和暴露過久7.國務(wù)院有關(guān)部門對出口退稅政策進(jìn)行了調(diào)整，對煤炭、紡織品等資源類、制造類行業(yè)的出口退稅率進(jìn)行了下調(diào)，而對高科技行業(yè)的出口退稅率進(jìn)行了上調(diào)。國家對出口退稅率的“一上”、“一下”的調(diào)整，表明我國發(fā)展對外貿(mào)易時

。A.堅持以質(zhì)取勝戰(zhàn)略B.促進(jìn)出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級C.大力推進(jìn)“走出去”戰(zhàn)略D.努力實現(xiàn)進(jìn)出口貿(mào)易平衡8.全身麻醉氣管插管后，導(dǎo)管氣囊充氣最大壓力值不應(yīng)超過______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O9.室間隔缺損患兒有時出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是______A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C.擴(kuò)張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)D.擴(kuò)張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)10.惡性腫瘤的主要生長方式包括______。A.外翻性生長B.浸潤性生長C.膨脹性生長D.外生性生長A

B

C

D

11.在壓瘡的淤血紅潤期，護(hù)理的重點為______。A.保護(hù)皮膚，減少摩擦，防止水泡破裂感染B.去除致病原因，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展C.盡量保持局部創(chuàng)面整潔D.清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長12.胸部正位片顯示心影明顯增大，呈燒瓶狀，透視見心尖搏動消失，請問下列哪個疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風(fēng)心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄13.分子流行病學(xué)中的生物標(biāo)志包括

A.暴露標(biāo)志B.效應(yīng)標(biāo)志C.核酸、蛋白質(zhì)、抗體D.易感標(biāo)志A

B

C

D

14.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100ml～200mlB.200ml～300mlC.300ml～500mlD.500ml～600mlE.600ml～800ml15.下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的描述正確的是______A.經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑B.經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見C.可由臨近器官腫瘤直接侵犯D.可經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.增強掃描呈“牛眼征”，為其特征性表現(xiàn)A

B

C

D

E

16.尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.高鉀或低鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.高血壓E.食欲不振，惡心，嘔吐17.陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在原因。18.使用導(dǎo)尿管護(hù)理防止逆行感染的主要措施是

A．無菌引流袋應(yīng)低于尿路引流部位B．定時放出集尿袋中的尿液

C．鼓勵病人多飲水

D．每天拆卸接口處

E．蕈形尿管每2周更換1次A

B

C

D

E

19.導(dǎo)致鉤狀效應(yīng)后帶現(xiàn)象的因素是______。A.抗原過量B.抗原抗體比例適當(dāng)C.抗體過量D.多態(tài)性抗原20.下述哪種治法不屬于內(nèi)治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法21.唾液腺結(jié)石病多發(fā)于______。A.舌下腺B.頜下腺C.腮腺D.唇下唾液腺22.藥物的不良反應(yīng)有哪些?23.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是

A.脈快，呼吸急促B.脈快，血壓降低C.脈快，血壓高D.脈慢，呼吸慢，血壓高E.脈慢，血壓低24.患者魏某，在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，嘔吐，體溫39℃，對此患者護(hù)士采取下列措施錯誤的______。A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖，加蓋被D.給抗過敏藥后繼續(xù)輸血25.血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.惡性變26.壞血病的原因常常是缺乏______。A.維生素AB.維生素DC.維生素B1D.維生素C27.下列具有補腎助陽功效的有______。A.巴戟天B.百合C.淫羊藿D.麥冬A

B

C

D

28.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》相關(guān)規(guī)定，下列情形不應(yīng)給予事業(yè)單位工作人員處分的是______。A.嚴(yán)重違反職業(yè)道德、社會公德的B.失職瀆職的C.利用工作之便謀取不正當(dāng)利益的D.年度考核不合格的29.根尖肉芽腫的一個重要特征是有上皮存在，其上皮絕大多數(shù)來自口腔上皮。30.在5-羥色胺受體拮抗藥中，明顯地興奮子宮平滑肌而被廣泛用于產(chǎn)后出血的是______。A.昂丹司瓊B.氯氮平C.麥角新堿D.酮色林31.下列不屬于腦脊液功能的是______。A.緩沖B.保護(hù)C.運輸代謝產(chǎn)物D.吞噬32.大葉性肺炎的病理特點有______。A.肺泡的纖維素性炎B.支氣管常受累C.可合并中毒性休克D.可合并肺膿腫E.主要累及肺泡A

B

C

D

E

33.潰瘍病嘔血患者的正確護(hù)理措施是______A.臥床休息B.禁食4小時C.早期使用三腔氣囊管D.定時測量生命體征E.禁用巴比妥類藥物A

B

C

D

E

34.下列哪幾項可表現(xiàn)為全身化膿性感染?______A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥A

B

C

D

35.肝細(xì)胞的壞死類型主要有______。A.點狀壞死B.液化性壞死C.碎片狀壞死D.橋接壞死A

B

C

D

36.以下項目中屬實熱證的舌象為______。A.舌鮮紅起芒刺B.苔黃厚干C.舌質(zhì)粗糙D.舌淡有齒痕E.苔黑燥裂A

B

C

D

E

37.我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為

A.從胚胎形成至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿24司至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E.從妊娠滿28司至產(chǎn)后4周38.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細(xì)胞是______。A.紅系祖細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.粒系祖細(xì)胞D.T淋巴系祖細(xì)胞39.報告的寫作應(yīng)當(dāng)做到______。A.一文一事B.陳述事實要清楚扼要C.表達(dá)觀點要精練清晰D.語言要簡潔樸素A

B

C

D

40.任何單位或個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。41.治療流腦首選的抗菌藥物是______A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.青霉素C.頭孢三嗪D.氯霉素E.紅霉素42.鼻咽癌最好發(fā)于咽隱窩。43.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA44.男，63歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促1年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促、雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6致收縮期雜音，肝右肋下4cm，壓縮(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時首選的治療是使用______。A.強心劑B.利尿劑C.心血管擴(kuò)張劑D.抗生素E.祛痰劑45.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是

A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤D.入球小動脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大46.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機體需要D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙47.中耳包括______、______、______。48.無行為能力人，若要實施終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其______同意。A.父母B.監(jiān)護(hù)人C.配偶D.單位49.一側(cè)脊髓丘腦束的纖維來自于

A.對側(cè)薄束核及楔束核B.同側(cè)薄束核及楔束核C.對側(cè)后角細(xì)胞D.同側(cè)后角細(xì)胞50.顱內(nèi)壓增高的原因當(dāng)中，屬于顱內(nèi)容物體積增加的是______。A.腦水腫B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦寄生蟲E.顱內(nèi)血腫51.對于口腔頜局部損傷不及時處理會造成生命危險的主要原因是______。A.窒息B.血腫C.感染D.休克E.昏迷52.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是______A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核濃縮C.細(xì)胞質(zhì)紅染D.細(xì)胞基質(zhì)崩解E.膠原纖維腫脹53.2014年4月8日，我國最先進(jìn)的海洋科考船______到西太平洋執(zhí)行科考任務(wù)，船上搭載了諸多先進(jìn)的水下探測設(shè)備，被稱為“海上移動實驗室”。A.探索者號B.發(fā)現(xiàn)者號C.雪龍?zhí)朌.科學(xué)號54.癡呆的基本病機為髓減腦消，神機失用。55.中、晚期妊娠超聲檢查前無需準(zhǔn)備，但如懷疑有以下哪種疾病時膀胱應(yīng)適當(dāng)充盈

。A.葡萄胎B.異位妊娠C.前置胎盤D.胎盤早剝E.胎盤殘留56.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位，正確的是______。A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主A

B

C

D

57.某藥為8h，1天給藥3次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時間是______。A.16hB.30hC.24hD.40h58.全小葉型肺氣腫的典型CT表現(xiàn)是______。A.兩肺彌漫分布低密度區(qū)，無壁B.呈散在小圓形低密度區(qū)，無壁C.胸膜下肺大皰形成D.肺內(nèi)肺大皰形成E.蜂窩狀改變59.必需氨基酸60.下列方劑中，主治傷寒表證未解，里熱已熾證的是

A.防風(fēng)通圣散B.大柴胡湯C.五積散D.葛根黃芩黃連湯E.石膏湯61.津液與氣血的關(guān)系失調(diào)，主要的病理變化有______。A.水停氣阻B.氣虛津虧C.氣隨液脫D.以補開塞A

B

C

D

62.檳榔殺絳蟲時，其用量是______A.10～15gB.15～20gC.20～30gD.60～120g63.下列病證中，適用于理中丸的是

A.虛勞里急B.中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛C.中焦虛寒證D.中焦虛寒，濁陰上逆證E.以上都不是64.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是______。A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳血性痰C.間歇少量咳血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后喘息65.患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴、腹微滿、小便短赤、舌苔黃膩、脈象滑數(shù)，則下列方劑中適用的是______。A.藿香正氣散B.茵陳蒿湯C.八正散D.三仁湯第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABD[解析]隊列研究中人群的選擇一般包括內(nèi)對照、外對照、一般人群對照和多重對照四種形式。2.參考答案：C[解析]①水腫：大量紅細(xì)胞破壞溶血，引起貧血及缺氧。缺氧影響肝臟蛋白質(zhì)的合成以及增高毛細(xì)血管壁的通透性，致胎兒水腫。嚴(yán)重水腫常為死胎，ABO溶血患兒此癥狀少見；②黃疸：黃疸出現(xiàn)早，進(jìn)展快，常存生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。尤以Rh溶血者黃疸出現(xiàn)早。黃疸迅速加深，3～4天達(dá)高峰，可超過342txmol/L(20mg/dl)，以未結(jié)合膽紅素為主。③貧血：紅細(xì)胞破壞程度與貧血程度相一致，貧血嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭，Rh溶血癥貧血出現(xiàn)早且嚴(yán)重，輕度貧血者臍血的血紅蛋白＞140g/L，中度貧血＜140/L，重度貧血＜80g/L。ABO溶血癥多數(shù)病例出生時頗似正常新生兒，無明顯貧血。④肝、脾腫大：其程度不一。Rh溶血癥較ABO溶血癥嚴(yán)重。引起肝脾腫大主要原因與髓外造血有關(guān)。3.參考答案：ABCD[解析]尿液檢驗的臨床應(yīng)用：①協(xié)助泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和療效觀察，泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎臟的移植排斥反應(yīng)及腎衰竭等，尿液成分會發(fā)生變化；②協(xié)助其他系統(tǒng)疾病的診斷，糖尿病時尿糖增高，急性胰腺炎時尿淀粉酶增高，黃疸時檢測尿三膽，多發(fā)性骨髓瘤時檢測尿本周蛋白；③安全用藥監(jiān)護(hù)，某些藥物如慶大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起腎損傷，用藥前及用藥過程中觀察尿液成分的變化。4.參考答案：BE《處方藥(RX)與非處方藥(OTC)分類管理辦法》第十二條規(guī)定：處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進(jìn)行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。由此可知，只有B、E兩項說法是正確的。5.參考答案：B[解析]舌板是金屬鑄造而成的舌側(cè)高基托，覆蓋在下前牙的舌隆突區(qū)之上，進(jìn)入牙間舌外展隙，上緣呈扇形波浪狀。舌板常用于口底淺，舌側(cè)軟組織附著高，舌隆突明顯者，尤其適用于前牙松動需夾板固定者，舌系帶附著過高不能容納舌桿者。以及舌側(cè)倒凹過大不宜用舌桿者。6.參考答案：D[解析]鋪無菌盤的實施要點：①評估操作環(huán)境是否符合要求；②檢查無菌包有無破損、潮濕，消毒指示膠帶是否變色及其有效期；③打開無菌包，用無菌鉗取出1塊治療巾，放于治療盤內(nèi)；④雙手捏住無菌巾上層兩角的外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤內(nèi)，上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊，開口向外；⑤放入無菌物品后，將上層蓋于物品上，上下層邊緣對齊，開口處向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻折一次。注意事項：①鋪無菌盤區(qū)域必須清潔干燥，無菌巾避免潮濕；②非無菌物品不可觸及無菌面；③注明鋪無菌盤的日期、時間，無菌盤有效期為4小時。7.參考答案：B[解析]本題考查對稅收政策的理解。國家對出口退稅的調(diào)整，主要是為了我國在發(fā)展對外貿(mào)易時，促進(jìn)出口產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。A、C、D說法都正確，但不是題目中“一上”“一下”反映的經(jīng)濟(jì)政策。8.參考答案：D[解析]氣管導(dǎo)管氣囊采用低容量充氣，氣囊的壓力一定要保持在25mmH2O以下。9.參考答案：D[解析]室間隔缺損患兒在肺循環(huán)阻力和體循環(huán)阻力正常的情況下，左心室收縮期壓力明顯高于右心室，血液通過缺損產(chǎn)生左至右分流。隨著肺血流量的增多，肺小動脈痙攣，肺血管阻力增加，肺動脈壓力升高，產(chǎn)生肺動脈高壓。逐漸形成雙向分流，最終形成右向左分流，產(chǎn)生艾森曼格綜合征。10.參考答案：BD[解析]惡性腫瘤主要生長方式——外生性生長和浸潤性生長。良性腫瘤主要生長方式——外生性生長和膨脹性生長。11.參考答案：B[解析]淤血紅潤期身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，皮膚完整性未被破壞。故ACD選項均不為此期護(hù)理重點。12.參考答案：C[解析]中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴(kuò)展，見心影普遍性增大，正?；《认?，呈燒瓶狀至球狀，上縱隔影變短而寬，心尖搏動減弱或消失。13.參考答案：ABD[解析]生物標(biāo)志主要包括三類：暴露標(biāo)志物、效應(yīng)標(biāo)志物和易感性標(biāo)志物。14.參考答案：C[解析]洗胃時每次灌入量以300ml～500ml為宜，不可超過500ml。灌入量與引出量應(yīng)平衡。防灌入量過多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U(kuò)張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心搏驟停。15.參考答案：ABCDE[解析]轉(zhuǎn)移至肝臟的腫瘤常有四條途徑：①臨近器官腫瘤的直接侵犯；②經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑；④經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見。增強掃描時腫瘤中央見無增強的低密度，邊緣強化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水腫帶，構(gòu)成所謂“牛眼征”。16.參考答案：E[解析]尿毒癥的病人最早出現(xiàn)的是消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等。17.參考答案：A[解析]略18.參考答案：ABCE[解析]使用導(dǎo)尿管期間，為了預(yù)防逆行感染，無菌引流袋應(yīng)低于尿量引流部位防止倒流，并定時放空尿袋中尿液，囑病人多飲水，預(yù)防感染，導(dǎo)管每2周更換。但D選項沒有必要，反倒會增加感染機會。19.參考答案：A[解析]鉤狀效應(yīng)是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結(jié)果呈假陰性的現(xiàn)象。當(dāng)抗原濃度較低，抗體濃度相對較高時，沉淀反應(yīng)不明顯；當(dāng)抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時，沉淀反應(yīng)明顯；繼續(xù)增加抗原濃度時，沉淀反應(yīng)減弱?？贵w濃度過高所致結(jié)果稱前帶現(xiàn)象，抗原濃度過高所致結(jié)果稱后帶現(xiàn)象，兩者統(tǒng)稱為帶現(xiàn)象。20.參考答案：D[解析]八法包括汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法。21.參考答案：B[解析]腮腺、頜下腺或舌下腺生長的結(jié)石，統(tǒng)稱為唾液腺結(jié)石，由它并發(fā)的一系列病理改變叫做涎石病，是口腔常見病。最多見于頜下腺，其次為腮腺，舌下腺較罕見。22.參考答案：藥物的不良反應(yīng)，指質(zhì)量合格藥品在正常用法用量情況下，出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。包括：①副作用指在治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，一般都較輕微，多為一過性可逆的機能變化；②毒性作用由于病人的個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加，在治療量時造成某種功能或器質(zhì)性損害；③后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下，仍遺留的生物效應(yīng)；④變態(tài)反應(yīng)藥物作為半抗原或全抗原刺激機體而發(fā)生的非正常的免疫反應(yīng)；⑤繼發(fā)反應(yīng)由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱為治療矛盾；⑥特異質(zhì)反應(yīng)因先天性遺傳異常，少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)；⑦藥物依賴性一些藥物連續(xù)使用后，用藥者表現(xiàn)出強迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性)，一旦停藥會產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀者稱生理依賴性；⑧致癌作用化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)惡性腫瘤的作用；⑨致突變作用指引起遺傳物質(zhì)(DNA)的損傷性變化；⑩致畸作用指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用；首劑效應(yīng)指某些藥物在首劑使用時，機體對藥物的反應(yīng)較為強烈；撒藥反應(yīng)由于藥物長期使用，參與了機體的代謝和調(diào)節(jié)，一旦停藥則使機體處于不適應(yīng)狀態(tài)，而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。23.參考答案：D[解析]急性顱內(nèi)壓增高病人表現(xiàn)為血壓升高，脈搏緩慢而有力，呼吸深而慢(兩慢一高)。24.參考答案：D[解析]該患者發(fā)生了輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)理措施如下：癥狀輕的患者可減慢輸血速度或暫停輸血，嚴(yán)重的患者要立即停止，維持靜脈通路，及時通知醫(yī)生，以便處理?；颊哂泻畱?zhàn)，應(yīng)注意保暖，或加蓋被，出現(xiàn)高熱，給予物理降溫。嚴(yán)密監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，抗過敏藥或腎上腺皮質(zhì)激素等。保留余血及輸血器，以便查明原因。25.參考答案：A[解析]嗜多色性紅細(xì)胞呈淡灰藍(lán)或灰紅色，是一種剛脫核而未完全成熟的紅細(xì)胞，體積較正常紅細(xì)胞稍大，胞漿中嗜堿性著色物質(zhì)是少量殘留的核糖體、線粒體等成分。在正常人外周血中可見到少量(約占1%)。其增多反映骨髓造血功能活躍，紅細(xì)胞系增生旺盛。見于各種增生性貧血。26.參考答案：D[解析]壞血病又稱維生素C缺乏癥，是由于人體長期缺乏維生素C所引起的全身性疾病。27.參考答案：AC[解析]巴戟天的功效為補腎陽、強筋骨、祛風(fēng)濕。淫羊藿的功效為補腎陽、強筋骨、祛風(fēng)濕。百合的功效為養(yǎng)陰潤肺、清心安神。麥冬的功效為潤肺養(yǎng)陰、益胃生津、清心除煩、潤腸通便。28.參考答案：D[解析]根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》第16條：“事業(yè)單位工作人員年度考核不合格且不同意調(diào)整工作崗位，或者連續(xù)兩年年度考核不合格的，事業(yè)單位提前30日書面通知，可以解除聘用合同”可知，年度考核不合格不給予處分。故本題選D。29.參考答案：B[解析]根尖肉芽腫內(nèi)的上皮絕大多數(shù)來自牙周膜的Malassez上皮。30.參考答案：C[解析]麥角新堿可以明顯地興奮子宮平滑肌，故而被廣泛用于產(chǎn)后出血。31.參考答案：D[解析]腦脊液的作用：腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用，它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營養(yǎng)，運走腦組織的代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力，對腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用。32.參考答案：ACDE[解析]大葉性肺炎為纖維素性炎癥，主要累及肺泡，常見的合并癥有肺肉質(zhì)變、胸膜肥厚和黏連、肺膿腫及膿胸、敗血癥或膿毒敗血癥、感染性休克。33.參考答案：AD[解析]潰瘍病嘔血的病人一定要禁食，以防進(jìn)食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時后，不管是否還有黑便均可考慮恢復(fù)進(jìn)食，如又有嘔血，則再次禁食。三腔氣囊管壓迫過久可能導(dǎo)致黏膜壞死，鑒于近年藥物治療和內(nèi)鏡治療的進(jìn)步，目前已不推薦氣囊壓迫作為首選止血措施。潰瘍病患者可酌情選用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥等。34.參考答案：BD[解析]毒血癥：由于大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)，可引起全身中毒癥狀。菌血癥：少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)，而又被人體防御系統(tǒng)所消滅，不引起全身感染。膿血癥：局部化膿性病灶的化膿性細(xì)菌栓子間歇地進(jìn)入血液循環(huán)，并可在身體各處組織或器官內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性膿腫。敗血癥：細(xì)菌自局部病灶進(jìn)入血液循環(huán)中，迅速大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，可引起嚴(yán)重全身性感染。35.參考答案：ACD[解析]肝細(xì)胞壞死的類型有點狀壞死、碎片狀壞死、橋接狀壞死、大片壞死4類。36.參考答案：ABCE[解析]舌淡有齒痕是虛證的表現(xiàn)。37.參考答案：D[解析]從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長35cm)至產(chǎn)后1周。38.參考答案：B[解析]造血干細(xì)胞是血液系統(tǒng)中的成體干細(xì)胞，是一個異質(zhì)性的群體，具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細(xì)胞的潛能。造血干細(xì)胞有兩個重要特征：高度的自我更新或自我復(fù)制能力；具有多向分化能力，可分化成所有類型的血細(xì)胞。39.參考答案：ABCD[解析]報告必須一文一事，不得夾帶請示事項；報告的語言重在陳述，而不是議論；陳述事實要條理清晰，觀點鮮明；語言要精練簡潔，簡明扼要。故本題選擇ABCD。40.參考答案：A[解析]《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十四條規(guī)定，任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。41.參考答案：B[解析]治療流腦目前首選藥物為大劑量青霉素，單用或配用第三代頭孢菌素，如頭孢泊肟、頭孢曲松等，如伴有頭痛、高熱、驚厥時可予以對癥處理。42.參考答案：A[解析]在鼻咽側(cè)壁，咽鼓管咽部開口的后上方，有一個重要的解剖位置，叫咽隱窩，是鼻咽癌最好發(fā)的部位。43.參考答案：D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、腸道、泌尿生殖道黏膜中的漿細(xì)胞產(chǎn)生，是黏膜局部免疫的主要抗體，能阻滯病原體粘附到細(xì)胞表面，在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用，也有中和毒素的作用。44.參考答案：D[解析]患者體征病史符合肺源性慢性右心衰，患者近1周來癥狀加重，肺源性慢性右心衰患者病情加重最常見的病因為感染，所以首選的治療為抗感染，即應(yīng)選擇抗生素。45.參考答案：D[解析]原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動脈玻璃樣變，有的形成無結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團(tuán)，致使兩個腎對稱性萎縮變小，色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，腎小而質(zhì)硬。答案為D。46.參考答案：C[解析]心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無力而致體力活動受限和水腫。47.參考答案：鼓室

咽鼓管

乳突竇和乳突小房48.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條的規(guī)定，依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見。故本題答案選B。49.參考答案：C[解析]脊髓丘腦束分為脊髓丘腦前束和脊髓丘腦側(cè)束。此束主要起自對側(cè)脊髓后腳的神經(jīng)元，纖維經(jīng)白質(zhì)前連合斜越至對側(cè)外側(cè)索和前索上行。C項正確。50.參考答案：A[解析]顱腔內(nèi)容物的體積增大：1．腦水腫常因腦缺氧、腦外傷、腦及腦膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2．腦積水常因腦脊液分泌過多、循環(huán)受阻或吸收障礙而導(dǎo)致腦脊