2023年中山市陳星海醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年中山市陳星海醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括

A.紅細(xì)胞減少B.細(xì)胞沉降率加快C.白細(xì)胞增加D.凝血時間延長E.血小板減少A

B

C

D

E

2.引起牙髓感染的主要途徑為______。A.暴露的牙本質(zhì)小管B.牙髓暴露C.牙周袋途徑D.血源感染E.以上都是3.兒童出現(xiàn)味覺敏感性降低、生長發(fā)育遲緩、毛發(fā)干枯易脫落等臨床表現(xiàn)，最有可能是機(jī)體缺乏______。A.硒B.鋅C.碘D.鎂4.發(fā)生急性腎衰竭時，可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥5.發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，所以缺氧就一定會發(fā)紺。6.多數(shù)腹部損傷同時有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。7.六淫中善行而數(shù)變的邪氣是指______A.寒B.濕C.燥D.風(fēng)8.甲型肝炎的主要傳播途徑是______A.飛沫傳播B.唾液傳播C.垂直傳播D.糞-口途徑傳播E.經(jīng)注射、輸血或血制品傳播9.評價肺一次通氣功能最好的指標(biāo)是______。A.肺活量B.用力呼氣量C.每次肺通氣量D.每分肺通氣量E.每分肺泡通氣量10.常用的降壓藥可歸納為五大類，下列藥物屬于利尿類的藥物的是______。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.呋塞米A

B

C

D

11.臨床上診斷為骨髓瘤，但免疫電泳中無異常發(fā)現(xiàn)，這可能是______。A.淀粉樣變性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥12.細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)包括______。A.多效性B.重疊性C.協(xié)同性D.拮抗性和雙重性A

B

C

D

13.衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行院(站、所)長負(fù)責(zé)制。14.與水鹽代謝無關(guān)的激素是______。A.胰島素B.皮質(zhì)醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮15.不會引起白細(xì)胞增多的疾病是______。A.急性鏈球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染16.50kg正常成人的血液總量有______。A.2000～2500mlB.2500～3000mlC.3000～3500mlD.3500～4000mlE.4000～5000ml17.雄激素治療再障的機(jī)制是______A.改變骨髓微環(huán)境B.提高機(jī)體抵抗力，減少Ts細(xì)胞數(shù)量C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血E.興奮中樞神經(jīng)，改善微環(huán)境18.十棗湯以大棗配伍藥性峻猛的瀉下藥組成方劑，正邪兼顧。

19.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)的排列，正確的是______A.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈B.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂D.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂20.出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是______。A.惡心、嘔吐B.上腹部疼痛C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低21.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為

A.生長較快，伴明顯疼痛B.腫塊明顯，表面皮膚有靜脈怒張C.X線可見骨膜反應(yīng)D.本身無癥狀，但可壓迫周圍組織，影響功能E.腫物與周圍界線不清22.肝硬化的CT表現(xiàn)。23.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述，錯誤的是______。A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致24.有關(guān)尿培養(yǎng)標(biāo)本采集正確的是______。A.留取首段尿送檢B.標(biāo)本在1小時內(nèi)送檢C.用消毒劑清洗外陰部D.宜在抗生素應(yīng)用后收集標(biāo)本E.為得到尿液鼓勵患者多飲水25.白內(nèi)障的病變部位是______。A.鞏膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體26.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損傷是______。A.二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣B.二尖瓣與三尖瓣C.二尖瓣與主動脈瓣D.主動脈瓣與肺動脈瓣27.“奪血者無汗”的生理基礎(chǔ)是______。A.肝腎同源B.乙葵同源C.津血同源D.精血同源28.嗎啡屬于阿片類生物堿，其不良反應(yīng)不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.膽絞痛29.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況30.傷寒病人不適合灌腸。31.增強(qiáng)掃描動脈早期脾多是______。A.斑點(diǎn)樣強(qiáng)化B.斑馬紋樣強(qiáng)化C.均勻強(qiáng)化D.不強(qiáng)化E.結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化32.在我國，保障人權(quán)是實(shí)施依法治國方略的最重要價值目標(biāo)之一。33.關(guān)于條件反射的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.后天形成，數(shù)量無限B.具有極大的易變性C.可脫離非條件反射而獨(dú)立形成D.具有高度的適應(yīng)性E.不能脫離非條件反射而獨(dú)立形成34.乳腺內(nèi)腫物小而硬，內(nèi)部回聲不均勻，后方呈現(xiàn)顯衰減，最可能的是乳腺癌是______。A.浸潤性導(dǎo)管癌B.炎性乳癌C.單純癌D.乳頭狀導(dǎo)管癌E.髓樣癌35.李某，患再生障礙性貧血3年，近2周來，感乏力加重，伴牙齦出血、發(fā)熱、咳嗽、食欲差，對其提出的護(hù)理診斷，下面哪項(xiàng)不對?______A.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量B.活動無耐力C.潛在并發(fā)癥感染D.組織完整性受損E.體液不足36.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，其營養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高37.植牙術(shù)包括______。A.牙內(nèi)固定B.牙再植C.牙種植D.牙移植E.頜間固定A

B

C

D

E

38.炭疽是由炭疽桿菌引起的動物源性傳染病，其中______是最常見的臨床類型。A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.炭疽性敗血癥39.下列哪一項(xiàng)不是化膿性頜骨骨髓炎的分型？

A.根尖膿腫B.急性邊緣性頜骨骨髓炎C.慢性中央性頜骨骨髓炎D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎40.離散趨勢指標(biāo)中，最容易受極端值影響的是______A.5B.QRC.RD.CV41.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，不應(yīng)______。A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時間及分布E.切斷傳播途徑42.鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備主要分為______、______、______、______、______五個部分完成。43.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是______、______、______、______、______。44.近曲小管重吸收的特點(diǎn)有______。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的E.重吸收80%的葡萄糖45.成人視神經(jīng)孔孔徑大小約為

。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm46.國有制經(jīng)濟(jì)在國民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)作用主要表現(xiàn)在______。A.國有資產(chǎn)在社會資產(chǎn)中占有優(yōu)勢B.國有經(jīng)濟(jì)對財政有壟斷性產(chǎn)業(yè)C.國有經(jīng)濟(jì)對國民經(jīng)濟(jì)有控制力D.國有經(jīng)濟(jì)在國民經(jīng)濟(jì)中占主體地位47.對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花48.肺炎鏈球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.關(guān)節(jié)炎D.末梢循環(huán)衰竭E.腦膜炎A

B

C

D

E

49.下列各組藥物中，不屬于配伍禁忌的是______。A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.硫黃與厚樸D.水銀與砒霜50.癲癇之肝腎陰虛證的治法是______。A.補(bǔ)益肝腎，育陰息風(fēng)B.健脾和胃，化痰息風(fēng)C.活血化瘀，通絡(luò)息風(fēng)D.清熱化痰，息風(fēng)定癇51.膀胱貯存和排泄小便，主要依賴于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用E.脾的運(yùn)化作用52.毒性最小的吸入麻醉藥是f

)A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷53.葡萄糖重吸收的部位在

A.近球小管B.集合管C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管54.注射劑配液不可選用

。A.耐酸堿的陶瓷器具B.玻璃器皿C.不銹鋼用具D.鋁制品E.無毒聚乙烯塑料用具55.嬰幼兒口腔黏膜薄嫩，血管豐富，唾液腺不夠發(fā)達(dá)，口腔黏膜易受損傷和發(fā)生局部感染。56.鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用及成癮性與嗎啡相比較

。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，一般不產(chǎn)生成癮性B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，但產(chǎn)生成癮性快C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)，產(chǎn)生成癮性也快D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)，但產(chǎn)生成癮性慢E.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，產(chǎn)生成癮性也慢57.批復(fù)引據(jù)主要由請示的下列要素構(gòu)成______。A.標(biāo)題B.發(fā)文機(jī)關(guān)C.主題D.發(fā)文字號A

B

C

D

58.胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜______。A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝理氣，泄熱和胃C.清熱化濕，理氣和中D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛59.被稱為“牙合之關(guān)鍵”的咬合接觸關(guān)系是______。A.上下頜尖牙的咬合接觸B.上下頜雙尖牙的咬合接觸C.上下頜第二磨牙的咬合接觸D.上下頜第一磨牙的咬合接觸60.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少從而減少水的重吸收，所以尿量增多。61.影響硬膜外阻滯平面的因素是______。A.導(dǎo)管的位置與方向B.藥物的容量C.注藥的速度D.以上都是62.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項(xiàng)不利作用?______A.心收縮力增加，心率減慢B.心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗C.心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗D.擴(kuò)張冠脈，增加心肌血供63.患者女，63歲，獨(dú)居，近日剛搬遷新居，因急性哮喘發(fā)作急診入院，患者目前最主要的護(hù)理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質(zhì)紊亂64.搶救物品管理的“五定”，不包括______。A.定數(shù)量、品種B.定點(diǎn)放置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管65.在乙型肝炎患者血清中，不能檢測到的乙肝病毒標(biāo)記物是

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]高壓氧對血液系統(tǒng)的影響：能提高血氧分壓，增加血氧含量，增強(qiáng)血氧彌散能力。(1)高壓氧抑制紅細(xì)胞生成；(2)高壓氧能增加人體白細(xì)胞的數(shù)量和白細(xì)胞的殺菌能力，加快細(xì)胞的沉降率；(3)高壓氧降低血液黏稠度，治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。2.參考答案：E[解析]血源感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但并非不可能。牙髓炎的感染途徑經(jīng)牙周感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過牙周袋，通過根尖孔，側(cè)副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途徑還有經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴(yán)重牙體缺損，細(xì)菌及毒素通過牙本質(zhì)小管或穿髓點(diǎn)侵入牙髓。除了以上介紹的這些牙髓炎的感染途徑外，化學(xué)刺激，如藥物刺激、充填料刺激也會引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。3.參考答案：B4.參考答案：B[解析]發(fā)生急性腎衰竭(義稱急性腎損傷)時，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂主要表現(xiàn)為水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低氯血癥、低鈣血癥、高磷血癥和高鎂血癥等。5.參考答案：B[解析]發(fā)紺是指當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達(dá)到或超過5g/dl時，皮膚和黏膜呈青紫色。當(dāng)血紅蛋白過多或過少時，發(fā)紺與缺氧常不一致。例如，嚴(yán)重貧血患者，血紅蛋白可降至5g/dl以下，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，但不會出現(xiàn)發(fā)紺。紅細(xì)胞增多者，血中未結(jié)合氧的血紅蛋白超過5g/dl，出現(xiàn)發(fā)紺，但可無缺氧癥狀。6.參考答案：A[解析]腹腔內(nèi)臟器損傷診斷明確或有探查指征，應(yīng)盡快剖腹探查。根據(jù)各臟器傷情，采用適當(dāng)術(shù)式，多數(shù)腹部損傷同時有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。7.參考答案：D[解析]風(fēng)邪善行數(shù)變，風(fēng)邪致病，發(fā)病速、變化快、病位游走不定。8.參考答案：D[解析]幾種肝炎的傳播途徑為：甲型肝炎主要經(jīng)糞-口傳播；乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰傳播及性傳播；丙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰及性傳播；丁型肝炎與乙型肝炎以重疊感染或者同時感染的形式存在，其傳播方式與乙型肝炎相似；戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。故選D。9.參考答案：A[解析]盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量，是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量之和，可反映一次通氣的最大能力，是肺功能測定的常用指標(biāo)。10.參考答案：AD[解析]氫氯噻嗪、呋塞米屬于利尿藥，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)。11.參考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶，往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征，而臨床確有骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷，需對患者骨髓中惡性漿細(xì)胞進(jìn)行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細(xì)胞經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。12.參考答案：ABCD[解析]細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)：多效性、重疊性、協(xié)同性、拮抗性和雙重性。13.參考答案：A14.參考答案：A[解析]胰島素調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，與水鹽代謝無關(guān)。皮質(zhì)醇有促進(jìn)水排泄的作用，抗利尿激素有促進(jìn)水重吸收的作用，醛固酮有保鈉、排鉀和保水的作用，雌激素有導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留的作用。15.參考答案：C[解析]造成白細(xì)胞升高的原因有生理性白細(xì)胞增高和病理性白細(xì)胞增高。其中造成病理性白細(xì)胞增高的原因有：①急性感染；②嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞壞死；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病及惡性腫瘤；⑥器官移植后。16.參考答案：D[解析]人體內(nèi)的血液量大約是體重的7%～8%，50kg×7%=3.5L，50kg×8%=4L，故50kg正常成人的血液總量為3500～4000ml。17.參考答案：C[解析]本題考查再障的治療。18.參考答案：B十棗湯以大棗配伍藥性峻猛的逐水藥組成方劑，正邪兼顧。19.參考答案：C[解析]出入腎門的結(jié)構(gòu)合稱為腎蒂，排列關(guān)系：由前向后依次為：腎靜脈、腎動脈、腎盂。從上向下依次為：腎動脈、腎靜脈和腎盂。C項(xiàng)正確。20.參考答案：A[解析]腹痛開始即可出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，嘔吐后腹痛不緩解為該病特點(diǎn)。21.參考答案：D[解析]骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)可長期無癥狀，多因無意中發(fā)現(xiàn)骨性包快而就診。22.參考答案：CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化，主要表現(xiàn)：①肝臟大小的改變早期肝臟可能表現(xiàn)增大，CT檢查沒有特異性，中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮，可表現(xiàn)全肝萎縮，更多地表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大，右葉、方葉萎縮，結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào)，如尾葉/右葉橫徑比＞0.65；②肝臟形態(tài)輪廓的改變因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮，肝邊緣顯示凹凸不平，部分肝段正常形態(tài)消失，如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍；③肝密度的改變脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低，較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)；④肝裂增寬纖維增生，肝葉萎縮，致肝裂和肝門增寬，膽囊也可因此而外移；⑤繼發(fā)性改變脾大(脾外緣超過5個肋單位，或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面)、門靜脈擴(kuò)張(側(cè)支循環(huán)形成，脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲)、腹水。23.參考答案：A[解析]積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)。基本病機(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。24.參考答案：C[解析]尿培養(yǎng)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)：留取中段尿送檢；及時送檢；宜在抗生素應(yīng)用前收集標(biāo)本；多飲水易稀釋尿液。25.參考答案：D[解析]白內(nèi)障是晶狀體發(fā)育性或變性性混濁。青光眼的機(jī)理也是常考考點(diǎn)，主要是由房水回流障礙造成眼壓升高引起。26.參考答案：C[解析]慢性風(fēng)濕性心瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害為二尖瓣、主動脈瓣。27.參考答案：C[解析]津血同源，是指血和津液都是由飲食水谷精微所化生，都具有滋潤濡養(yǎng)作用，二者在生理上相互補(bǔ)充，相互轉(zhuǎn)化。其中部分津液可轉(zhuǎn)化為汗液排出體外，故有“津血同源”之稱。津液耗損常使氣血同時虧虛，而氣血虧虛，同樣會引起津液的不足。如大量失血后，常有口燥渴、舌乾無津、尿少便秘等津液不足的現(xiàn)象，故《靈樞·營衛(wèi)生會篇》有“奪血者無汗”之說。28.參考答案：C[解析]阿片類生物堿中毒時，表現(xiàn)為瞳孔極度縮小。29.參考答案：E30.參考答案：B[解析]傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml，液面距肛門的距離不超過30cm。31.參考答案：B[解析]動脈期皮質(zhì)強(qiáng)化明顯高于中間的髓質(zhì)，造成密度不均勻，呈花斑狀或大理石花紋狀。32.參考答案：A33.參考答案：C[解析]條件反射是由條件刺激引起的反射，是個體在生活過程中，在非條件反射的基礎(chǔ)上所建立起來的一種反射。其特點(diǎn)是：(1)后天獲得；(2)形式高級；(3)數(shù)量無限；(4)可以建立，可以消失。條件反射的建立關(guān)鍵是條件刺激的形成，一旦條件刺激形成，條件反射的建立即告完成。34.參考答案：D[解析]乳腺乳頭狀導(dǎo)管癌B超特點(diǎn)腫物邊界不整，內(nèi)部回聲不均勻，含有強(qiáng)回聲條索，有蟹足樣浸潤，后方呈衰減暗區(qū)。35.參考答案：E[解析]再生障礙性貧血病人的護(hù)理診斷：①嚴(yán)重貧血、伴有出血、感染、發(fā)熱

與血小板減少有關(guān)，會導(dǎo)致組織完整性受損；②全血細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

導(dǎo)致組織缺氧，可引起病人活動無耐力；③無肝脾、淋巴結(jié)腫大癥狀；④骨髓增生低下，骨髓小粒非造血細(xì)胞增多；⑤能除外其他全血細(xì)胞減少的疾病。36.參考答案：C[解析]各種生物的新陳代謝在生長、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年，人體功能日趨退化，新陳代謝就逐漸緩慢，同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。37.參考答案：BCD38.參考答案：A[解析]炭疽桿菌由體表破損處進(jìn)入體內(nèi)，造成組織壞死；多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。因接觸較多和侵入途徑簡單，皮膚炭疽為最常見的臨床類型，其次為肺炭疽和腸炭疽，嚴(yán)重時可繼發(fā)炭疽桿菌敗血癥和炭疽腦膜炎。39.參考答案：A[解析]化膿性頜骨骨髓炎的分型為：①根據(jù)牙源性化膿性頜骨骨髓炎的臨床病理表現(xiàn)進(jìn)行分類，病變始發(fā)于頜骨中央的骨松質(zhì)和骨髓，稱為中央性骨髓炎；病變始發(fā)于頜骨周圍的骨膜和骨皮質(zhì)者，稱為邊緣性骨髓炎。②按其病變的性質(zhì)可分為急性期和慢性期。③按驗(yàn)證的范圍可分為局限型或彌散型。40.參考答案：C[解析]極差是一組變量值中最大值與最小值的差值，因此最容易受極端值的影響。41.參考答案：A[解析]出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，應(yīng)采取下列控制措施。(1)臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。(2)醫(yī)院感染管理科必須及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：①證實(shí)流行或暴發(fā)：對懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。②查找感染源：對感染源、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。③查找引起感染的因素：對感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。④制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對患者做適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時隔離患者，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺＂莘治稣{(diào)查資料：對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。⑥寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。42.參考答案：面預(yù)備；鄰面預(yù)備；頰舌面預(yù)備；肩臺預(yù)備；精修完成。43.參考答案：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合44.參考答案：B[解析]濾過的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近曲小管時，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近曲小管的重吸收是主動的。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近曲小管被重吸收。45.參考答案：D[解析]成人視神經(jīng)孔孔徑約為5mn。46.參考答案：C[解析]國有經(jīng)濟(jì)控制國民經(jīng)濟(jì)命脈，對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起主導(dǎo)作用。國有經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在控制力上，即體現(xiàn)在控制國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方向，控制經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的整體態(tài)勢，控制重要稀缺資源的能力上。故本題選C。47.參考答案：B[解析]功能化瘀止血的藥物有三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節(jié)，其中茜草多用于血熱出血，蒲黃和血余炭對于出血證無論寒熱均可運(yùn)用。48.參考答案：ABCDE[解析]肺炎鏈球菌肺炎時、嚴(yán)重膿毒癥或毒血癥患者易發(fā)生感染性休克，出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭。其他并發(fā)癥包括胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關(guān)節(jié)炎等。49.參考答案：C[解析]十八反：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。十九畏：硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭；水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱；川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。川貝母與川烏屬于十八反；藜蘆與赤芍屬于十八反；水銀與砒霜屬于十九畏；硫黃與厚樸不屬于配伍禁忌。50.參考答案：A[解析]癇證又稱為“癲癇”，其肝腎陰虛證的治法是滋養(yǎng)肝腎，填精益髓，選項(xiàng)中A項(xiàng)說法最為貼切。51.參考答案：D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化，尿液的形成依賴于腎的氣化作用，下輸于膀胱，并調(diào)節(jié)膀胱的開合，最后排出體外。所以說，膀胱氣化功能的發(fā)揮，是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。52.參考答案：A[解析]N2O在體內(nèi)不經(jīng)任何生物轉(zhuǎn)化或降解，絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外，僅小量由皮膚蒸發(fā)，無蓄積作用。是毒性最小的吸入麻醉藥。53.參考答案：A[解析]葡萄糖重吸收的部位僅限于近球小管，并且近球小管重吸收葡萄糖的能力是有限的，可以用腎糖閾來表示。54.參考答案：D注射劑配液用具應(yīng)采用由中性硬質(zhì)玻璃、搪瓷、不銹鋼、耐酸耐堿陶瓷及無毒聚氯乙烯、聚乙烯等塑料制成的。不宜用鋁制品、鐵制品及銅制品。55.參考答案：A[解析]兒童口腔生理解剖特點(diǎn)：新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩，血管