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2023年黃浦區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.洗胃液的溫度最好選擇在______。A.32℃~37℃B.4℃左右C.37℃~40℃D.21℃~24℃E.24℃~32℃2.血漿膠體滲透壓主要決定于______。A.紅細(xì)胞數(shù)目B.血漿總蛋白含量C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿NaCl含量3.下列不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容是______A.世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友誼觀和戀愛觀教育D.學(xué)習(xí)策略和方法的教育E.自我意識(shí)形成教育4.評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、______和______。5.女,54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍。以下最有價(jià)值的檢查是______A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡6.與腎上腺糖皮質(zhì)激素作用有關(guān)的是______。A.增加抗體生成B.抑菌作用C.中和細(xì)菌內(nèi)毒素D.抗炎作用7.胸外心臟按壓操作方法中,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.臥硬板床B.按壓胸骨中下1/3處C.向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4~5cmD.按壓次數(shù)成人每分鐘至少100次/分E.可用于任何情況下8.瘧疾患者常出現(xiàn)的熱型是稽留熱。9.心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)包括______。A.心理過程和人格B.心理活動(dòng)和人格C.心理過程和性格D.心理活動(dòng)和性格10.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的個(gè)人收入分配制度要體現(xiàn)______A.優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)原則B.按勞動(dòng)力大小進(jìn)行分配C.效率優(yōu)先、兼顧公平的原則D.社會(huì)公平和共同富裕的原則11.患者,男,30歲,雙側(cè)髁突高位骨折且有前牙開稔抬,后牙早接觸,治療上宜選用______。A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.切開內(nèi)固定后頜間牽引C.頜間結(jié)扎D.髁突摘除術(shù)E.顱頜彈性繃帶牽引12.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦髓之中的物質(zhì)是______。A.津B.精C.液D.髓13.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸14.大霧預(yù)警信號(hào)分為藍(lán)色、黃色、橙色、紅色四級(jí),其中紅色預(yù)警信號(hào)是大霧預(yù)警信號(hào)中的最高級(jí)別。15.左向右分流先心病的癥狀有
A.生長(zhǎng)發(fā)育落后B.活動(dòng)耐力差,易疲乏C.出生后持續(xù)青紫D.易反復(fù)發(fā)生肺部感染E.可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞A
B
C
D
E
16.在整個(gè)反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是______A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器17.在下列行政訴訟中,人民法院應(yīng)當(dāng)裁定不予受理的起訴有
。A.李某訴行政監(jiān)察機(jī)關(guān)對(duì)其作出的撤職處分的決定B.王某訴縣政府運(yùn)用專項(xiàng)資金擴(kuò)建辦公大樓的決定C.張某的起訴超過法定期限,但提出了正當(dāng)理由的D.張某訴勞動(dòng)行政部門不予認(rèn)定工傷的決定A
B
C
D
18.患者心悸而痛,胸悶,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色蒼白,舌質(zhì)淡苔白,脈沉微欲絕。其證候是
A.心血瘀阻B.心腎陰虛C.心腎陽衰D.寒凝心脈E.氣陰兩虛19.患者,男,27歲,在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷踝部,應(yīng)立即______。A.進(jìn)行踝部按摩B.涂擦鎮(zhèn)痛藥C.放置熱毛巾D.給予局部冷濕敷20.休克型肺炎的治療原則
A.糾正休克、控制感染B.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.防止心、肺、腎功能不全D.注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸堿平衡紊亂A
B
C
D
21.外陰活組織檢查的適應(yīng)證有______。A.外陰色素減退性疾病B.宮頸癌的臨床分期C.外陰部久治不愈的潰瘍D.外陰尖銳濕疣E.外陰惡性黑色素瘤A
B
C
D
E
22.下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低?______A.發(fā)病率升高B.病程延長(zhǎng)C.患者遷入D.治愈率提高23.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子A
B
C
D
E
24.女性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃、混濁,給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意______A.熱敷下腹部B.定時(shí)更換臥位C.經(jīng)常清洗尿道口D.鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗E.立即拔除導(dǎo)尿管25.顱腦手術(shù)后的患者,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過劇可引起______。A.腦于損傷B.腦出血C.腦疝D(zhuǎn).腦梗死E.腦休克26.化生是指______A.細(xì)胞體積增大B.細(xì)胞數(shù)量增多C.細(xì)胞大小、形態(tài)不一致D.一種分化組織代替另一種分化組織E.細(xì)胞體積縮小27.手的掌下斜位主要檢查______。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨28.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況29.屬于滲透性利尿藥的是______。A.高滲葡萄糖B.氯化鉀C.甘露醇D.山梨醇A
B
C
D
30.小于6月齡的嬰兒宜選用蛋白質(zhì)含量______的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%31.各器官對(duì)阿托品阻斷作用的敏感性不同,最先敏感者是______。A.心臟B.中樞C.腺體D.眼睛32.甲氨蝶呤按作用機(jī)制屬于哪類抗腫瘤藥______A.干擾蛋白質(zhì)合成與功能的藥物B.抗代謝藥C.破DNA構(gòu)與功能的藥物D.嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物33.淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要細(xì)胞,包括______。A.T細(xì)胞和B細(xì)胞B.T細(xì)胞、B細(xì)胞和單核細(xì)胞C.T細(xì)胞、B細(xì)胞和巨核細(xì)胞D.T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞E.小淋巴細(xì)胞和大淋巴細(xì)胞34.關(guān)于大量不保留灌腸的目的,不正確的是______。A.清潔腸道,術(shù)前做準(zhǔn)備B.腸道炎癥時(shí)抗感染治療C.為高熱患者降溫D.稀釋腸道內(nèi)有害物質(zhì)E.刺激腸蠕動(dòng),清除糞便,排除積氣35.嬰幼兒發(fā)生病原體感染性肺炎,除呼吸道癥狀外,皮膚還可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹,最有可能是______。A.呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.衣原體肺炎36.急性腎炎急性期需臥床休息,下床輕微活動(dòng)的指標(biāo)是______。A.肉眼血尿消失B.水腫減退C.血沉正常D.血壓正常E.尿量增加A
B
C
D
E
37.男性,62歲,5年來進(jìn)行性排尿困難,無尿痛、無血尿,查體:肛診前列腺增大、質(zhì)韌、表面光滑,初步診斷______A.膀胱腫瘤B.膀胱結(jié)石C.膀胱結(jié)核D.前列腺增生E.前列腺癌38.孕婦妊娠足月時(shí)羊水量增至2000ml。39.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作,不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時(shí)間并簽名40.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點(diǎn)是______。A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達(dá)10%以上A
B
C
D
E
41.失神患者的臨床表現(xiàn)包括______。A.語無倫次B.顴紅如妝C.呼吸異常D.動(dòng)作失靈E.倦怠乏力A
B
C
D
E
42.分析性流行病學(xué)研究包括______。A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究A
B
C
D
43.切開引流的絕對(duì)指征是______。A.感染早期即應(yīng)行切開引流術(shù)B.局部腫脹、疼痛C.有凹陷性水腫,波動(dòng)感或穿刺有膿D.膿腫已穿破,但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后44.腹腔穿刺的部位有
A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交點(diǎn)A
B
C
D
E
45.治療胸痹心陰虧損證的主方是______。A.當(dāng)歸四逆散B.天王補(bǔ)心丹C.瓜蔞薤白半夏湯D.參附湯46.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施,下列不正確的是______A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予每分鐘4~6L氧氣吸入D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食47.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是______。A.膿腫的部位B.膿液引流不暢,痰液不易排出C.細(xì)菌的種類D.沒有輸血E.沒有長(zhǎng)期臥床休息48.慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制,敘述正確的是______。A.與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)B.與激肽系統(tǒng)的作用有關(guān)C.與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)D.與縮血管物質(zhì)分泌過多有關(guān)49.腹部手術(shù)病人,術(shù)后第二天不宜下床活動(dòng)的是______。A.門靜脈高壓分流術(shù)后病人B.腸粘連分離術(shù)后病人C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后病人D.闌尾切除術(shù)后病人50.可降低餐后血糖的藥物是______。A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.格列吡嗪51.患者,男,9歲,腹痛1天,伴惡心、嘔吐,體溫38.5℃,右下腹肌緊張,有壓痛,白細(xì)胞升高。下列最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.給予鎮(zhèn)靜劑B.急癥手術(shù)C.輸入廣譜抗生素觀察D.給予解痙劑,服用腸道抗生素E.緊急輸血輸液52.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是______。A.心源性休克B.心臟破裂C.心律失常D.心力衰竭53.“同是天涯淪落人,相逢何必曾相識(shí)”這一名句的作者是自居易。54.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現(xiàn)B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測(cè)定55.下列藥物中,屬于全麻藥的是______。A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因56.于正常胸片下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.應(yīng)完全包括兩側(cè)肋膈角B.肋軟骨未鈣化時(shí)不顯影C.正位胸片應(yīng)顯示上4個(gè)胸椎D.左膈頂度常高于右膈頂E.第4肋后端約平胸骨角57.以下哪項(xiàng)不是夜磨牙的發(fā)病因素______。A.心理因素B.齲病C.神經(jīng)系統(tǒng)D.職業(yè)58.可確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的輔助檢查是______A.妊娠試驗(yàn)B.腹部檢查C.血常規(guī)檢查D.X線檢查E.陰道后穹隆穿刺59.糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用。60.社區(qū)診斷常用方法
A.知情人座談會(huì)B.個(gè)別訪淡C.利用常規(guī)資料D.現(xiàn)場(chǎng)觀察A
B
C
D
61.消化和吸收的主要部位是
A.小腸B.胃C.口腔D.大腸62.患者,女,30歲,鼻部癤擠壓后,出現(xiàn)頭痛,寒戰(zhàn),高熱,昏迷,眼部紅腫,首先應(yīng)考慮______。A.敗血癥B.膿血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.菌血癥63.免疫接種后,最先產(chǎn)生的抗體是______A.IgM類抗體B.IgG類抗體C.IgA類抗體D.IgD類抗體E.IgE類抗體64.嘔吐的病因有______。A.外邪侵襲B.飲食不節(jié)C.脾胃虛弱D.腎虛水泛A
B
C
D
65.下列成像方式中,屬于CT成像方式的是
。A.反射成像B.直接透射成像C.散射成像D.數(shù)字重建成像E.熒光作用成像第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]洗胃液溫度應(yīng)接近體溫,常選擇在32℃~37℃。2.參考答案:D[解析]血漿膠體滲透壓主要來自血漿蛋白質(zhì),其中白蛋白的分子量最小,而分子數(shù)最多。所以是決定血漿膠體滲透壓的主要因素。3.參考答案:D[解析]青少年期是身體和心理快速發(fā)展的時(shí)期,主要表現(xiàn)為身體發(fā)育成熟和自我意識(shí)發(fā)展與完善,人生觀逐步成熟,選擇戀人與職業(yè)。因此,心理健康教育的內(nèi)容主要包括心理衛(wèi)生、人格完善、友誼與戀愛等方面。4.參考答案:蛋白質(zhì)的消化率
蛋白質(zhì)的利用率。[解析]評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)的消化程度及蛋白質(zhì)消化吸收后被利用的程度。5.參考答案:D[解析]患者有膽結(jié)石病史,腹痛、惡心、嘔吐且血淀粉酶升高2倍,考慮為急性胰腺炎,做腹部CT檢查最有助于診斷。6.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素具有抗炎(不抗菌)、抗過敏、抗毒、抗休克、抗免疫等效應(yīng),提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素耐受力,緩和機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng),但不能中和及破壞內(nèi)毒素。7.參考答案:E[解析]胸壁開放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者,可不必進(jìn)行復(fù)蘇術(shù)。8.參考答案:B[解析]瘧疾患者的熱型是間歇熱,高熱期和無熱期交替出現(xiàn)。9.參考答案:A[解析]心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)包括心理過程和人格。10.參考答案:C[解析]本題考查的是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中個(gè)人收入分配的共同特征。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,個(gè)人收入分配方式根據(jù)不同的所有制形式呈現(xiàn)不同的特征。我國(guó)的所有制形式主要包括:公有制和非公有制經(jīng)濟(jì)。在公有制經(jīng)濟(jì)當(dāng)中,個(gè)人收入分配方式以按勞分配為基礎(chǔ),因此要遵循效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。11.參考答案:A[解析]髁突骨折的治療標(biāo)準(zhǔn)為面部對(duì)稱、下頜無痛性運(yùn)動(dòng)、咬合關(guān)系正常。髁突骨折的分類有:髁頭骨折、髁頸骨折、髁頸下骨折、矢狀骨折。骨折后移位或脫位,伴升支垂直高度明顯降低,并繼發(fā)錯(cuò)聆者應(yīng)采用手術(shù)治療。選擇頜后切口,暴露骨折后解剖復(fù)位并進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,A正確。12.參考答案:C[解析]在津液中,津布散于體表皮膚、肌肉和孔竅;液灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等。13.參考答案:D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競(jìng)爭(zhēng)型β-內(nèi)酰胺酶抑制藥,與酶牢固結(jié)合后使酶失活,因而作用強(qiáng),不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶,對(duì)革蘭氏陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用。14.參考答案:B[解析]大霧預(yù)警信號(hào)分為三級(jí),分別以黃色、橙色、紅色表示,大霧紅色預(yù)警信號(hào)是大霧預(yù)警信號(hào)中的最高級(jí)別。本題說法錯(cuò)誤。15.參考答案:ABD[解析]左向右分流先心病,是潛伏青紫型。體循環(huán)血量減少,影響生長(zhǎng)發(fā)育,活動(dòng)耐力差,易疲勞,反復(fù)發(fā)作的肺部感染。16.參考答案:C[解析]沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定,但在通過化學(xué)突觸時(shí)均呈現(xiàn)一定的時(shí)間延擱——突觸延擱?;瘜W(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞。17.參考答案:AB[解析]《行政訴訟法》第11條規(guī)定,人民法院受理公民、法人和其他組織對(duì)下列具體行政行為不服提起的訴訟:(1)對(duì)拘留、罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、沒收財(cái)物等行政處罰不服的;(2)對(duì)限制人身自由或者對(duì)財(cái)產(chǎn)的查封、扣押、凍結(jié)等行政強(qiáng)制措施不服的;(3)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯法律規(guī)定的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)的;(4)認(rèn)為符合法定條件申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)頒發(fā)許可證和執(zhí)照,行政機(jī)關(guān)拒絕頒發(fā)或者不予答復(fù)的;(5)申請(qǐng)行政機(jī)關(guān)履行保護(hù)人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的法定職責(zé),行政機(jī)關(guān)拒絕履行或者不予答復(fù)的;(6)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)沒有依法發(fā)給撫恤金的;(7)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法要求履行義務(wù)的;(8)認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯其他人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的。除前款規(guī)定外,人民法院受理法律、法規(guī)規(guī)定可以提起訴訟的其他行政案件。該法第12條規(guī)定,人民法院不受理公民、法人或者其他組織對(duì)下列事項(xiàng)提起的訴訟:(1)國(guó)防、外交等國(guó)家行為;(2)行政法規(guī)、規(guī)章或者行政機(jī)關(guān)制定、發(fā)布的具有普遍約束力的決定、命令;(3)行政機(jī)關(guān)對(duì)行政機(jī)關(guān)工作人員的獎(jiǎng)懲、任免等決定;(4)法律規(guī)定由行政機(jī)關(guān)最終裁決的具體行政行為。故選AB。18.參考答案:C[解析]心腎陽虛是指心腎陽氣俱衰,溫煦失職,其臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,畏寒肢冷,神倦乏力,朦朧欲睡,唇甲青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脈沉微細(xì)。19.參考答案:D[解析]應(yīng)用冷療,禁忌熱療及按摩。20.參考答案:ABCD21.參考答案:ACDE[解析]外陰活檢的適應(yīng)證有①外陰部贅生物或潰瘍需明確病變性質(zhì);②外陰色素減退性疾病需明確其類型或排除惡變;③疑為外陰結(jié)核、外陰尖銳濕疣及外陰阿米巴病等外陰特異性感染需明確診斷;④外陰淋巴結(jié)腫大原因不明。22.參考答案:D[解析]使患病率降低的因素包括:①病程縮短;②病死率高;③發(fā)病率下降;④健康者遷入;⑤病例遷出;⑥治愈率提高。23.參考答案:BD24.參考答案:D[解析]多飲水以增加尿量,達(dá)到稀釋尿液,沖洗膀胱,利于引流的作用;膀胱沖洗預(yù)防尿路感染。25.參考答案:C[解析]顱腦手術(shù)后的患者,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過劇可引起腦疝,壓迫腦干,導(dǎo)致突然死亡。26.參考答案:D[解析]一種分化組織轉(zhuǎn)化為另一種分化組織,稱為化生。化生常發(fā)生在性質(zhì)相似的組織如上皮組織的互相轉(zhuǎn)化和間葉組織的互相轉(zhuǎn)化上。27.參考答案:B[解析]手的掌下斜位主要檢查第1、2、3掌骨。28.參考答案:E29.參考答案:ACD[解析]滲透性利尿藥即脫水藥,包括甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖。30.參考答案:B[解析]在配方奶粉的選用上,小于6個(gè)月的嬰兒宜選用含蛋白質(zhì)較低的(12%~18%)配方奶粉,而6個(gè)月以上嬰兒可選用蛋白質(zhì)大于18%的配方奶粉。31.參考答案:C[解析]阿托品作用廣泛,各器官對(duì)之敏感性亦不同,隨著劑量增加可依次出現(xiàn)腺體分泌減少,瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹,心率加快,胃腸道和膀胱平滑肌抑制,大劑量可出現(xiàn)中樞癥狀。32.參考答案:B[解析]甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原酶,干擾核酸合成。33.參考答案:D[解析]淋巴細(xì)胞由淋巴器官產(chǎn)生,是機(jī)體免疫應(yīng)答功能的重要細(xì)胞成分。淋巴細(xì)胞是一類具有免疫識(shí)別功能的細(xì)胞系,按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同,可分為T淋巴細(xì)胞(又名T細(xì)胞)、B淋巴細(xì)胞(又名B細(xì)胞)和自然殺傷(NK)細(xì)胞。34.參考答案:B[解析]大量不保留灌腸的目的:(1)軟化和清除糞便,解除便秘和腸脹氣。(2)清潔腸道,為手術(shù)、檢查、分娩做準(zhǔn)備。(3)稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì),以減輕中毒。(4)為高熱患者降溫。保留灌腸的目的:鎮(zhèn)靜或催眠,治療腸道感染。35.參考答案:B[解析]在本題的四個(gè)選項(xiàng)中,除了呼吸道癥狀之外,皮膚有皮疹的情況只有腺病毒肺炎出現(xiàn)。其余的肺炎主要表現(xiàn)均為呼吸道和全身癥狀。36.參考答案:ABD[解析]急性期需要臥床休息,直到肉眼血尿消失,水腫減退,血壓正常,即可下床輕微活動(dòng)。37.參考答案:D[解析]根據(jù)題干所述“進(jìn)行性排尿困難,肛診前列腺增大、質(zhì)韌、表面光滑”可診斷為“良性前列腺增生”。患者無尿痛、無血尿,排除膀胱結(jié)石、膀胱結(jié)核、膀胱腫瘤;前列腺增大、質(zhì)韌、表面光滑,排除前列腺癌。38.參考答案:B[解析]正常足月妊娠羊水量為800~1000ml。39.參考答案:A[解析]無菌操作時(shí),打開無菌包之后,應(yīng)注意手不可以接觸包布內(nèi)面。40.參考答案:BDE[解析]糖尿病產(chǎn)婦對(duì)新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加,而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。對(duì)胎兒的影響是易出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等。41.參考答案:ACD[解析]失神為精氣虧損,神衰,病情危篤,見于久病重病患者,預(yù)后不良。表現(xiàn)為神志昏迷,語無倫次,目光晦暗呆滯,面色無華,動(dòng)作失靈,呼吸異常,甚至神志不清,撮空理線等。顴紅如妝為假神表現(xiàn),倦怠乏力為少神表現(xiàn)。42.參考答案:C[解析]分析流行病學(xué)主要包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。43.參考答案:C[解析]引流的指征:①牙源性感染發(fā)病后3~4天;②疼痛加劇,并呈搏動(dòng)性跳痛;③有明顯壓痛點(diǎn)、波動(dòng)感和凹陷性水腫;④刺及膿或膿腫已穿破但引流不暢;⑤全身治療無效,出現(xiàn)明顯中毒癥狀者;⑥頜周蜂窩織炎累及多個(gè)間隙,出現(xiàn)呼吸和吞咽困難者等。44.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn):臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn):臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。45.參考答案:B[解析]胸痹心陰虧損證治療應(yīng)以滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)為主,主要方劑應(yīng)選用天王補(bǔ)心丹。46.參考答案:C[解析]慢性肺源性心臟病(簡(jiǎn)稱肺心病)病人的護(hù)理包括:①絕對(duì)臥床休息;②吸氧。濃度24%~30%,流量1~2L/min;③臨床觀察;④加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)。鼓勵(lì)病人多進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)、易消化食物,少食多餐;⑤做好心理護(hù)理;⑥禁用麻醉劑,慎用鎮(zhèn)靜劑。47.參考答案:B[解析]根據(jù)肺膿腫的臨床特征為大量的膿臭痰,因此影響療效的主要因素是膿液引流。48.參考答案:C[解析]高血壓是CRF的重要并發(fā)癥。其發(fā)病機(jī)理包括:①容量依賴性高血壓:大約90%的腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴(kuò)張所致。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)性病變使腎臟失去排泄適量水、鹽時(shí),就會(huì)造成水、鈉潴留,進(jìn)而使血容量過多引起高血壓。這種高血壓可通過限制水鹽的入量或通過透析除去體內(nèi)過多的水、鹽達(dá)到降壓目的。②腎素依賴性高血壓:腎動(dòng)脈硬化和10%的腎實(shí)質(zhì)性高血壓是因?yàn)槟I素-血管緊張素-醛固酮升高所致。利尿、脫水常因使腎血流量下降導(dǎo)致腎素分泌增加,使血壓更趨升高。應(yīng)用血管緊張素拮抗劑可使此型高血壓下降。另外,有些病人的高血壓既不能用容量超載,也不能用腎素過多解釋。同時(shí),這兩類發(fā)病機(jī)制之間又是相互聯(lián)系的。49.參考答案:A[解析]腹部術(shù)后大多數(shù)的患者均應(yīng)該及早下床活動(dòng),但是門靜脈高壓分流術(shù)的患者不可,防止患者出現(xiàn)大出血。50.參考答案:A[解析]阿卡波糖可在小腸中競(jìng)爭(zhēng)性地抑制水解糖苷酶,從而減少碳水化合物分解為葡萄糖,延遲并減少葡萄糖在小腸的吸收,使餐后高血糖降低。51.參考答案:B[解析]根據(jù)患者上述癥狀體征考慮小兒
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